抗青光眼术后眼压不降的再次手术治疗

目的 报道13例(13眼)青光眼滤过手术失败后再次行复合式小梁切除手术的疗效和治疗体会.方法 回顾性分析2002年8月～2005年10月13例(13眼)青光眼滤过手术失败的原因、再次复合式小梁切除手术的临床效果.结果 手术失败的最主要原因是滤过泡瘢痕化.患者术前眼压(32.13±11.25)mmHg,经再次手术治疗,滤过泡形成良好,眼压显著降低.术后3个月眼压(19.87±11.23 mmHg).结论 再次复合式小梁切除手术临床效果显著,可安全、有效地降低眼压.     

抗青光眼术后眼压不降的原因

青光眼手术是治疗青光眼的重要手段之一,技术操作虽较简易,但手术要求颇为严格。手术时不仅要求对眼组织的损伤尽量减少,而且还要保持术后良好的视力、功能及正常范围的眼压。欲达到这一目的,必须充分作好术前准备(包括检查、诊断及处理),认真选择好手术适应症,熟悉各种抗青光眼手术的手术要求及可能发生的并发症以及周密的术后护理,这是抗青光眼手术成功的基本条件。上述几个环节如处理不当,就会影响手术的效果。当然还     

持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术疗效观察

目的探讨持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术实际临床治疗效果。方法我院2006年4月-2012年4月收治持续性高眼压青光眼患者40例（49眼）,将40例（49眼）分为治疗组（原发性闭角型青光眼患者用药后眼压仍≥40mmHg）,另统计42例（44眼）为对照组（原发性闭角型青光眼患者用药后眼压〈40mmH曲。对两组患者行抗青光眼手术治疗,观察两组患者术后眼压情况,统计两组患者的实际临床治疗效果。结果治疗组40例（49眼）患者治愈34例,有效11例,无效4例;对照组42例（44眼）患者治愈31例,有效10例,无效3例。结论持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术治疗效果显著,值得临床推广应用．     

持续性高眼压青光眼抗青光眼手术的疗效观察

目的探讨持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术实际临床治疗效果。方法我院自2006年4月至2012年4月收治持续性高眼压青光眼患者40例(49眼),将40例(49眼)分为治疗组,另统计42例(44眼)为对照组。对两组患者行抗青光眼手术治疗,观察两组患者术后眼压情况,统计两组患者的实际临床治疗效果。结果治疗组40例(49眼)患者治愈34例,有效11例,无效4例;对照组42例(44眼)患者治愈31例,有效10例,无效3例。结论持续性高眼压青光眼的抗青光眼手术治疗效果显著,值得临床推广应用。     

青光眼术后高眼压分析

目的探讨青光眼小梁切除术后高眼压的常见原因及相应预防、处理方法。方法总结2004年6月-2007年9月期间我院128例青光眼小梁切除术,术后观察高眼压的发生原因、类型及予以相应处理方法。结果128眼中,术后发生高眼压20眼,发生率为15．6％。其中滤过泡不形成14眼（70％）,虹膜根切孔过小5眼（25％）,恶性青光眼1眼（5％）。术后对高眼压引起的原因相应处理后,20眼均能降低眼压,无需辅助药物及再次手术治疗。结论青光眼小梁切除术术前有效地控制眼压、减轻眼部炎症反应,术中注意手术技巧,术后观察眼压及前房的变化,及时对症处理,是预防术后高眼压的关键。     

透明角膜切口手术治疗抗青光眼术后白内障

目的：探讨透明角膜切口手术法治疗抗青光眼术后白内障的临床效果。方法：选择透明角膜切口，联合白内障囊袋内超声乳化摘出术式。结果：此术式不原过滤通道，手术性角膜散光于１个月已渐趋稳定，对视力影响不起决定性作用。提示：该术式对抗青光眼术后白内障手术摘除不失为一种有效的方法。     

透明角膜切口手术治疗抗青光眼术后白内障

目的：探讨透明角膜切口手术法治疗抗青光眼术后白内障的临床效果。方法：选择透明角膜切口，联合白内障囊袋内超声乳化摘出术式。结果：此术式不影响原过滤通道，手术性角膜散光于１ 个月已渐趋稳定，对视力影响不起决定性作用。提示：该术式对抗青光眼术后白内障手术摘除不失为一种有效的方法。     

持续高眼压性青光眼的手术治疗

从１９８８年５月－１９９７年４月我们对４０例４６眼高眼压青光眼病人进行了手术治疗,取得了较好疗效,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：１９８８年５月－１９９７年４月收治各种类型持续高眼压性青光眼患者４０例４６眼,男１２例１４眼,女２８例３２眼。年...     

青光眼滤过术后眼压失控的原因分析

目的探讨小梁切除术后眼压失控的原因,进一步指导临床,争取进一步降低手术失败率。方法回顾性分析了我院2006年5月到2007年5月收治的术后眼压失控的病例;对其第一次抗青光眼手术前后的情况进行分析,归纳。结果首次在我院接受小梁切除术的病例23例,24只眼,急性闭角型青光眼13例,慢性闭角型青光眼6例,恶性青光眼1例,开角型青光眼2例,先天性青光眼婴幼儿型1例;术前眼压14～24mmHg者7例,25～34mmHg者8例,35～60mmHg者9例,平均眼压33.4mmHg;术前闭角型青光眼房角除2例外均窄IV关闭;术后发生浅前房者9例。结论术前高眼压状态,房角功能差,切除的小梁组织范围小,术后浅前房的发生与术后眼压失控关系密切。     

青光眼高眼压下手术治疗18例

青光眼患者虽经用各种治疗措施,眼压始终高于3.2kPa(即24mmHg)以上,处于高眼压状态,治疗上临床医师很棘手,担心高眼压下手术并发症多,导致手术失败,我院自1985年～1995年间,在高眼压下行抗青光眼术18例,占青光眼住院病人4%左右,现总结如下:1 临床资料 青光眼高眼压病人18例,20只眼,其中男8例9眼,女10例11眼,年龄29～65岁,平均42岁。闭角     

持续高眼压性青光眼手术治疗体会

持续高眼压青光眼是指应用各种降眼压药物(包括局部和全身用药)治疗,但眼压仍然高于正常甚至持续不降,这种青光眼我们称之为持续高眼压性青光眼。我院自1993年1月至2003年1月共收治162例持续高眼压青光眼,我们均采取了缓放房水软化眼球与滤过手术同时进行的治疗方法,效果满意,报告如下。     

闭角型青光眼持续高眼压的手术治疗

抗青光眼手术为内眼手术之一，通常要求术前控制眼压，以减少手术并发症。但临床上常会遇到高眼压术前难以控制的病例，近几年来，在手术方面进行了认真地探索，积累了一定的经验。报告如下：     

青光眼滤过术后房角征象与眼压关系探讨

目的：探讨巩膜瓣下巩膜咬切术后前房角滤口形态与眼压的关系。方法：观察我院局麻下行巩膜咬切术后0．5－10年的原发性闭角型青光眼病人103例，149只眼，应用前房角镜记录前房角滤口形态、周围组织表现及睫状突暴露数目、将房角分为四种类型与眼压进行对比分析。结果：四种房角形态中Ⅰ、Ⅱ型房角滤口眼压控制相对良好，经统计学分析，滤口形态与眼压差有显著性，P＜0．05。结论：滤过性手术后前房角滤口形态与眼压控制有较强相关性。     

青光眼滤过术后白内障手术治疗的临床观察

目的探讨青光眼滤过术后的患者并发白内障的治疗方法。方法本文选择2010年6月～2012年6月间,在我院治疗的青光眼滤过术后的合并白内障的患者28例（30眼）。通过颞侧角膜的透明切口进行摘除白内障,然后观察患者的视力矫正的情况。结果术后跟踪访问近6个月,患者30眼矫正的视力都有不同程度的提高。结论根据对患者术后情况的进一步跟踪观察,通过颞侧角膜透明切口摘除的方法能有效的治疗患者青光眼滤过术后的并发症白内障,临床效果较为显著,有一定的推广价值。     

高眼压状态下青光眼手术治疗76例分析

目的：分析高眼压状态下青光眼手术的安全性、可行性及治疗效果。方法：76例（83眼）青光眼患者,在高眼压状态下施行了小梁切除术,并与同期眼压控制正常后手术的91例青光眼进行比较。结果：经成组设计资料两样本均数比较的u检验,两种眼压状态下青光眼手术的手术效果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对部分眼压控制不佳的青光眼患者在高眼压状态下进行小梁切除术是安全、可行的。     

青光眼滤过术抗瘢痕的治疗

目的 探讨青光眼小梁切除术中使用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)的抗瘢痕作用.方法 将42例(46只眼)各种类型青光眼患者随机分为2组:治疗组对21例(23只眼)采用青光眼小梁切除术,术中用5 mg/ml的5-Fu棉片贴敷巩膜瓣下的巩膜床5 min,用40 ml生理盐水冲洗;对照组仅不用5-Fu棉片,余同.观察2组术后滤过泡形成,眼压及并发症等情况.结果 治疗组在18个月时功能性滤过泡为84.3%,对照组为51.6%.术后不同随诊时间,随着时间的延长,5-Fu组的眼压均值低于对照组,其手术成功率高于对照组.结论 5-Fu在青光眼小梁切除术中的使用,能起到防止瘢痕形成,获得稳定的眼压下降作用.     

分级眼压管理在原发性闭角型青光眼术后眼压管理中的效果

目的　探讨分级眼压管理在原发性闭角型青光眼（PACG）术后眼压管理中的效果。方法　研究类型为前瞻性对照研究,将济南市第二人民医院2020年1月至2021年10月手术治疗PACG患者96例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例。对照组男19例、女29例,年龄（58.95±7.54）岁;研究组男22例、女26例,年龄（59.40±7.82）岁。对照组实施常规眼压管理;研究组在非药物控制眼压策略基础上实施分级眼压管理,设定眼压管理目标为与出院前基线值比较上升幅度<20.0%或眼压绝对值<18 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,且未出现视野缺损进展;通过随访确定其眼压变化及视野缺损进展,经药物实现分级眼压管理目标。对比两组患者基线及术后1个月、3个月、6个月眼压、视力及视野缺损程度,分析眼压、视力及视野缺损程度是否受到管理方式的影响。计量资料采用独立样本t检验或重复测量方差分析,计数资料采用χ²检验。结果　研究组术后6个月眼压、视野缺损程度分别为（15.04±2.97）mmHg、（-4.32±0.66）dB,均低于对照组的（16.48±3.39）mmHg、（-4.69±0.72）dB,差异均有统计学意义（t=2.214、2.625,P=0.029、0.010）。研究组术后6个月视力为（0.59±0.14）,高于对照组的（0.51±0.16）,差异有统计学意义（t=2.607,P=0.011）。结论　分级眼压管理可有效降低PACG患者术后眼压水平,减轻视力下降与视野缺损程度。     

急性闭角型青光眼持续高眼压的手术治疗

急性闭角型青光眼持续高眼压为眼科急症 ,如不积极治疗 ,会导致视神经萎缩 ,而致眼盲。笔者从 1992～ 2 0 0 1年期间收治 35例急闭青持续高眼压患者进行手术治疗 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 30眼 ,男 13例 ,女 15例 ,年龄4 2～ 78岁 ,平均 6 0岁 ,急性闭角型青光眼的急性发作期 2 5眼 ,绝对期 5眼 ,病程最短 2天 ,最长 2 3天。均有前房角粘连超过 2 /3周 ,瞳孔散大呈尖椭圆形。1.2　方法　应用匹罗卡品点眼 ,口服醋氮酰胺 ,静滴 2 0 %甘露醇 1周后 ,眼压仍高于 2 1ｍｍＨｇ ,术前用 2 0 %甘露醇静滴 …     

持续性高眼压下闭角型青光眼的手术治疗

原发性闭角型青光眼在我国占青光眼病例的79 6 0 %～ 86 13% ,是我国青光眼的主要类型 ,致盲的主要原因之一 ,而手术治疗是各种类型青光眼的有效途径。对于反复用药而眼压仍不易下降的眼行手术 ,一般术后并发症及术后反应较大 ,但为抢救视力 ,避免一些患者因丧失治疗机会而导致视功能永久损害 ,可急行青光眼滤过手术。我们总结 2 0 0 0年4月至今我科收治的上述患者 15例 16眼 ,在手术中增加了一些技巧 ,提高了手术成功率 ,现介绍如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组患者 15例 17眼 ,男 6例 6眼 ,女 9例 11眼 ,年龄 4 8～ 72岁 ,病…