肾巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

病例资料患者,女,34岁,因左侧腰腹部胀痛不适2月余入院。同时发现左腹部有一包块,如拳头大小。无绞痛发作,无畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、血尿等不适。曾在外院治疗,症状无好转,腹部包块并有所增大。体检:左腰腹部稍胀隆,无腰大肌刺激征。平卧位左侧腰腹部可触及一约20cm×1     

双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

患者 女，57岁。于1天前无明显诱因出现左侧腹部持续性钝痛，以左下腹为甚，伴恶心、呕吐（胃内容物）3次，大便1次，质软无黏液血便。呕吐及排便后疼痛无缓解，变换体位时腹痛加剧。遂当地医院予抗感染、补液等对症处理，疼痛渐缓解。行MRI示：双侧腹膜后占位，考虑脂肪肉瘤。体检：左腹部压痛，以左下腹为甚，右中腹部可扪及约10cm×8cm大小肿块，质中，表面光滑，边界不清，有压痛。肝脾陆下去砖．     

单肾多发巨大肾血管平滑肌脂肪瘤一例

患者 女．32岁。第2胎分娩近1年后发现左上腹部包块，明显增大半年。体检：左腹部可触及一包块，头样大、质硬、不活动。     

双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

<正>病人,女,36岁。腹部逐渐膨大1年余,加重伴腰腹部胀痛1月余。查体:腹部中度隆起,不对称,左、右侧腹部均可触及巨大肿块,大小分别约为20 cm×15 cm,29 cm×16cm,质中等,边界尚清,活动性差,无波动感,无触痛,肝脾肋下未及。彩超所见:双肾显著增大,形态失常,局限隆     

双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女,57岁。左腹痛1 d,伴恶心、呕吐胃内容物3次。体查:腹膨隆,左腹部压痛,左中腹部可扪及一约10 cm×8 cm肿块,质中。CT表现:双侧肾脏分别见巨大类圆形以脂肪密度为主的低、等混杂密度肿块影,边界清晰,内见多发不一条索影略呈分隔状。左右肿块大小分别约为13 cm×10 cm×10 cm、14 cm×12 cm×11 cm。左侧肿块包绕左肾实质,其后外侧缘可见一弧形细带状高密度影。双侧肾实质受压,体积缩小,内可见散在囊状低密度影,边界清晰。小肠、胰腺、脾脏受压移位(图1)。增强后上述肿块内部可见少许条状血管强化影(图2)。意见:双肾巨大血管平滑肌脂肪…     

双肾巨大平滑肌脂肪瘤一例

肾血管平滑肌脂肪瘤(angioleiomyolipoma,ALL)是少见的良性肿瘤,双侧巨大者报u道更少。我院收治l例，报道如下。     

巨大血管平滑肌脂肪瘤误诊一例

患者女,36岁.以"腹腔占位病变"入院.患者自述4年前无意中发现左侧中上腹部可触及一约拳头大小肿物,无疼痛及叩压痛,腹胀时肿物出现明显.     

巨大肝脏血管平滑肌脂肪瘤一例

病例资料患者,女,65岁。因腹部胀痛不适入院。查体:肝区轻度压痛,无腹壁静脉曲张及移动性浊音,双下肢无水肿。实验室检查:肝肾功能正常,HBsAg(-),丙肝抗体(+),AFP 4.07ng/ml。CT平扫(图1)示肝脏右叶前段类圆形脂肪密度影(CT值约-105HU),大小约8.71cm×8.10cm,内可见条索状软组织密度影,边缘见断续状钙化;     

肾血管平滑肌脂肪瘤误诊一例

患者　女,60岁。于20 d前无明显诱因出现右侧腰痛,腰痛逐渐加重伴发热,最高体温达38.5℃。实验室检查血常规:WBC 15.8×109/L,尿常规:蛋白( )、血尿( );双肾B超:右肾脓肿,小结石可疑。CT平扫:腹膜后可见一约 11.2 cm×10.4 cm×14.0 cm的巨大团块状混杂密度影,边缘欠清     

中纵隔巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

患者女，63岁。因胸闷及心前区不适半个月入院。无明显咳嗽、咯痰、发热、胸痛等不适。体检：叩诊左下肺野呈浊音，呼吸音低，未闻及干、湿性哕音。心前区无隆起，各瓣膜未闻及病理性杂音。实验室检查：肿瘤生长因子（TSGF）5．0×10^4ng／L，癌胚抗原（CEA）2．46μg／L。     

腹膜后巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

腹膜后巨大血管平滑肌脂肪瘤一例潘杰赵荣国左世和患者男，３０岁。体检发现右上腹肿物，增长迅速。体检：血压和心率正常。右腹可触及一巨大肿物，光滑，质软，活动度差。血浆儿茶酚胺水平正常。影像检查：ＣＴ示右腹膜后肝肾之间巨大卵圆形肿物，前及腹前壁，上及肝右叶...     

孤立肾并肾血管平滑肌脂肪瘤一例

患者　男 ,46岁。腹部隐痛 5年 ,加重 1个月入院。患者 3年前体检时 ,B超发现右肾缺如 ,左肾上极内有一肿块。查体 :左肾区有轻微叩击痛。实验室报告 :尿RBC 2～ 3 /H ,WBC 0～1个 /H。CT检查 :右肾缺如。左肾上极内可见一 4cm× 4cm圆形混杂密度影 ,边界不太清晰 ,其内密度不均匀 ,大部分病灶CT值为2 0～ 42HU ,内有低密度灶 ,CT值 -76HU ,上肾盏受挤压变形。增强扫描后肿块不均匀强化 ,CT值 -70～ 5 8HU(图 1、2 )。MRI所见 :右肾缺如。左肾肿块呈混杂信号 ,内有局灶性短T1及短T2 信号灶 ,与脂肪信号相同 (图 3、4)。病理报告…     

巨大囊性肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)又称错构瘤,是一种较常见的肾脏良性肿瘤[1,2],表现典型者影像学诊断难度不大。我院收治1例以囊性结构为主的巨大AML,其影像学表现较特殊,资料完整,现报道如下。1病例资料患者女,27岁。发现上腹部包块1年余,无其它不适。体检:右上腹饱满,可触及一儿头大小肿块,质韧,活动度差,无压痛及反跳痛。实验室检查:血常规WBC10.8×109/L,RBC、Hb、PLT均在正常范围。尿常规RBC(-),PRO(-)。激素水平测试:肾素、血管紧张素、儿茶酚氨、醛固酮均无异常。肝、肾外院彩超示右上腹肾区不规则形的回声区,边缘…     

结节性硬化伴巨大肾血管平滑肌脂肪瘤2例

例1：女,36岁。偶发口角抽搐25年,近5年来感腹部包块渐大。查体：面部可见红色丘疹样红斑及扩张毛细血管,神智清醒,对答正常,智力无障碍,左右腹部触及巨大包块,移动性差,边界不清,血压120／70mmHg。实验室检查：血常规正常,尿素氮（BUN）及肌酐（CREA）正常;尿十项检验及定量尿沉渣检验正常。影像学表现：头颅CT增强扫描示左侧侧脑室前角近透明隔处一均匀强化结节,     

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤(下称错构瘤)临床较少见,近5年来我院收治9例,女7例,男2例。年龄17～54岁,症状出现频率依次为腰腹部胀疼不适、腹部肿块、血尿、贫血。病程2个月～17年。术前考虑为肾错构瘤6例,3例误诊为肾癌。9例均行B超检查,6例(67％)提示为肾错构瘤。CT检查4例,全部诊断为肾错构瘤。所有病例均行静脉肾盂造影(IVP),3例假阴性,6例诊断占位病变,均未明确性质。7例手术治疗,其中6例全肾切除,1例     

双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤破裂出血1例

患者 男性,59岁.肉眼血尿伴左腰痛2年,突发左腰痛及腹痛,并出现肉眼血尿,伴血块1天.查体:患者神志清楚,腹部隆起,右上腹部可触及一肿物,有明显压痛,大小约30.0cm×18.0cm×15.0cm,上至肋弓下缘,左侧边缘位于前正中线,下至髂嵴,右侧边缘至腋中线;左上腹部可触及另一肿物,大小约10.0cm×9.0cm×8.0cm,上至肋弓下缘,左侧边缘位于腋中线,下至髂嵴,右侧边缘至腋前线;双合诊未触及肾下极,双肾区叩痛,双肋脊角压痛.     

彩超诊断巨大肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

患者,女,42岁.因20天前右腰部及脐周剧烈胀痛,在外院诊断为"急性阑尾炎",行阑尾切除术.术中发现腹腔内有血性液体,切除阑尾后腹腔探查见出血来自于右肾一包块,未作处理,关腹后抗炎治疗.于99年8月10日转入我院.CT诊断:右肾上极占位性病变.彩超检查:左肾大小及形态正常,无异常回声.右肾长约9.4cm,厚4.3cm,于右肾上极见大约10cm×9.9cm×8.4cm的密集增强光团.形态规则边界欠清,回声分布均匀,其内见小液性暗区.彩色多普勒:光团周边及内部可见少量点状血流信号.超声提示:右肾上极实性占位(肾错构瘤并部分出血,坏死可能性大).手术所见于右肾上极见15cm×9.0cm×9.0cm的肿物,呈黄色脂肪样组织,易碎,其内有出血坏死,无完整包膜与膈肌及后腹膜粘连.病理诊断:右肾血管平滑肌脂肪瘤(平滑肌细胞异型性明显并多处坏死,考虑平滑肌及脂肪组织恶变可能性大).     

胸腹交界区巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

患者男，40岁。4个月前无诱因出现右上腹、右下胸部隐痛不适而入院。疼痛以右侧卧位时明显，无咳嗽、咯痰及咯血，无发热、返酸、恶心及呕吐。体检：胸腹部未见异常体征。免疫组织化学（简称免疫组化）：血小板内皮细胞黏附分子-1（CD31，＋）、肌动蛋白-平滑肌（SMA，＋）、肌动蛋白-广谱（MSA，＋）、黑色素瘤抗原（A103，-）、