腹腔镜手术切除巨大卵巢畸胎瘤1例报告

1 临床资料 患者女,16岁,主因:下腹痛2小时,B超发现盆腔肿物,于2008年3月18日18点20分急诊入院,既往体健,无自觉症状,入院1小时后腹痛自然缓解. 2 方法 2.1 体检 生命体征正常,肿物上界平脐,边界清,左侧达锁骨中线内lcm,右侧达锁骨中线外2cm.囊性感明显.位于子宫体前方,术前常规检查及肿瘤标记物血CA125均正常,彩超示,巨大卵巢囊肿17.0cm×12.0cm边界清楚,内见液性暗区及分隔,并见部分强光点回声,其余未见异常.     

腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤150例

随着腹腔镜手术技巧的提高和器械的更新改进 ,卵巢畸胎瘤以往常采用的剖腹手术逐渐被腹腔镜手术替代。本文对我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤 15 0例进行总结。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 15 0例中单侧130例 ,双侧 2 0例。年龄 19～ 4 7岁 ,平均 34岁。未婚 30例。肿瘤标记物CAl2 5、CEA、AFP测定正常 ,CAl9910例升高 ,但均 <2 0 0 1U/L (正常 <351U/L)。其中剖宫产术后 14例 ,阑尾炎术后 9例。肿瘤直径均 <10cm。1.2　器械　Storez公司生产的手术器械如单极电凝、电钩、单极组织剪。光源、腹腔…     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤22例

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床效果。方法总结我院2002年6月至2008年6月卵巢成熟畸胎瘤40例的临床资料，腹腔镜组（22例）和开腹术组（18例），对两组患者的特征及手术效果进行回顾比较分析。结果2组在年龄、剖腹术史．手术时间等方面差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜手术组术中出血量少（P〈0．05），术后肛门恢复排气时间短（P〈0.05）。术后住院时间短（P〈0．05），但手术费用较高（P〈0．05）。结论在严格选择病例的前提下，腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤，创伤小，术后恢复快，安全可行，优于传统的开腹手术。     

腹腔镜手术剥除卵巢成熟畸胎瘤35例分析

1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月对 35例卵巢成熟畸胎瘤患者实施了腹腔镜手术治疗 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　患者年龄 19～ 37岁 ,平均为 2 5.8岁。肿瘤直径 2 .0～ 12 .5ｃｍ ,以肿瘤直径 6ｃｍ为界分为 2组 :其中直径≤ 6ｃｍ者 2 7例 ,占 77.14% ;直径 >6ｃｍ者 8例 ,占 2 2 .86 %。双侧卵巢成熟畸胎瘤者 4例 ,占 11.72 %。 35例病人均经Ｂ超诊断 ,ＡＦＰ检验均正常。1.2　手术要点　采用德国Ｗｉｓａｐ公司设备。全部病人均采用硬膜外麻醉。术中行肿瘤剥除时沿卵巢与肿瘤组织间隙使用拨棒行钝性剥离。肿瘤直径较大、影响手…     

腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤85例

目的探讨在腹腔镜下切除卵巢良性畸胎瘤的手术要点及临床应用价值。方法1999年5月至2008年12月对85例卵巢畸胎瘤患者在腹腔镜下行肿物剥除术或附件切除术。结果85例患者腹腔镜畸胎瘤手术全部成功,平均手术时间为105min,出血量均〈30ml,术后平均住院4．5d,全部病人随访1—48个月无不适主诉,未见复发。结论腹腔镜下行良性畸胎瘤手术切除是一种安全、有效的手术方法,具有损伤小、恢复快、无后遗症等优点。     

腹腔镜手术切除卵巢良性畸胎瘤130例分析

目的　探讨在腹腔镜下切除卵巢良性畸胎瘤的临床应用价值。方法　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月对 13 0例卵巢畸胎瘤患者在腹腔镜下行肿物剥除术或附件切除术。畸胎瘤直径 3～ 8cm者 80例 (A组 ) ,>8cm者 17例 (B组 ) ,双侧卵巢畸胎瘤者 3 2例 (C组 )。结果　 12 9例卵巢畸胎瘤在腹腔镜下完成手术 ,一例中转开腹 ,3例发生术中内容物腹腔内遗漏 ;平均手术时间 85 .72分钟 ,术中平均出血量 3 3 .3 5ml,术后恢复肛门排气时间平均为 2 6.60h ,术后住院平均 4.99天 .A、B、C三组比较 ,A组术中出血量少 (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标之间均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　腹腔镜下行良性畸胎瘤切除是一种安全、有效的手术方法 ,多数畸胎瘤 ,包括体积较大的畸胎瘤均可在腹腔镜下完成手术。     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗132例分析

【目的】分析190例卵巢成熟畸胎瘤1临床资料，并比较其中腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果。【方法】选取中山大学附属第一医院2003年6月至2006年5月卵巢成熟畸胎瘤190例患者分别行腹腔镜（132例）及开腹手术（58例）。【结果】我院B超对成熟畸胎瘤的诊断符合率达96％。术中对另一侧卵巢的检查显示：腹腔镜下对肉眼观有异常的卵巢剖探，有1例有阳性发现。腹腔镜手术在缩短术后住院时间，减少术中出血量．缩短胃肠道功能恢复及应用抗生素时间．均较开腹手术有优势（P〈0．05）。但在手术时间上两者无显著差异（P〉0.．05）。【结论】B超检查可根据特殊声像学改变对卵巢成熟畸胎瘤做出比较准确的判断；在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术优于开腹手术。术中应仔细检查对侧卵巢。     

腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤45例临床分析

腹腔镜手术具有创伤小、手术效果好、术后疼痛少、恢复快等优点,成为治疗良性卵巢肿瘤的首选方法.我院自2004年2月开展腹腔镜手术,已实施腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤128例,其中卵巢畸胎瘤45例.现报告如下.     

卵巢囊性畸胎瘤的腹腔镜手术34例

囊性畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一 ,占卵巢生殖细胞肿瘤的 97% ,好发于年轻育龄妇女[1] 。近年来 ,随着手术腹腔镜技术的应用发展 ,附件良性肿瘤的腹腔镜下的手术正逐渐替代传统的剖腹术 ,其中包括畸胎瘤的腹腔镜手术[2 ,3 ] 。但对术时囊性畸胎瘤内容物在腹腔内溢出是否会发生腹膜肉芽肿反应、急性腹膜炎、粘液性腹水仍有争议 ,现对我院 1995年 5月～ 1999年 4月所作的腹腔镜下囊性畸胎瘤手术 34例进行分析。资料和方法一、一般资料自 1995年 5月至 1999年 4月 ,我院对 34例卵巢囊性畸胎瘤患者进行了腹腔镜手术 ,其中囊性畸胎瘤剥出术 33…     

手术切除复发卵巢巨大未成熟畸胎瘤1例报告

卵巢未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的一种 ,恶性度高 ,转移、复发率也较高 ,据报道可达 32 %～ 5 8% [1 ] 。本文报道 1例复发的卵巢巨大未成熟畸胎瘤。1　临床资料1.1　一般资料　患者 32岁 ,1985年曾于当地医院行右卵巢巨大囊肿切除术 ,当时未做病理。 4个月后因左下腹包块于北京某医院行子宫全切 ,右输卵管、大网切除术。术后病理为未成熟畸胎瘤 ,病理分级不详。 1990年因下腹部包块又于北京同一医院行转移肿瘤切除术。第一次术后化疗 2次 ,第二、三次术后各化疗 1次 ,用药不详。第三次出院后 1年发现上腹部包块 ,逐渐长大 ,无腹…     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗132例分析

[目的]分析190例卵巢成熟畸胎瘤临床资料,并比较其中腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果。[方法]选取中山大学附属第一医院2003年6月至2006年5月卵巢成熟畸胎瘤190例患者分别行腹腔镜(132例)及开腹手术(58例)。[结果]我院B超对成熟畸胎瘤的诊断符合率达96%。术中对另一侧卵巢的检查显示:腹腔镜下对肉眼观有异常的卵巢剖探,有1例有阳性发现。腹腔镜手术在缩短术后住院时间,减少术中出血量,缩短胃肠道功能恢复及应用抗生素时间,均较开腹手术有优势(P<0.05)。但在手术时间上两者无显著差异(P>0.05)。[结论]B超检查可根据特殊声像学改变对卵巢成熟畸胎瘤做出比较准确的判断;在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术优于开腹手术。术中应仔细检查对侧卵巢。     

开腹手术后卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术32例临床分析

目的探讨有开腹手术史的卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术的效果。方法对32例有开腹手术史的卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术,同期有开腹手术史的24例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组,就其手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症、术后住院时间进行回顾性分析。结果 2种手术方法术中、术后情况比较,腹腔镜手术组优于开腹手术组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论有开腹手术史的卵巢良性畸胎瘤患者行腹腔镜手术具有损伤小,恢复快,并发症少等优点。     

腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤70例

随着腹腔镜技术和器械的不断发展 ,一部分妇科剖腹手术可由腹腔镜手术代替。现将我院应用腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤 70例的情况总结如下。1　资料与方法1 .1　病例资料　 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,在我院确诊并治疗的卵巢畸胎瘤 70例 ,单侧 60例 ,双侧 1 0例。患者年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 3 4岁。未婚 2 1例。肿瘤标记物ＣＡ -1 2 5、ＣＥＡ、ＡＦＰ测定正常 ,ＣＡ1994例升高 ,均 <2 0 0ＩＵ/Ｌ(正常 <3 5ＩＵ/Ｌ)。肿瘤直径2～ 7ｃｍ。从同期卵巢畸胎瘤开腹手术1 2 1例中用系统抽样方法取 80例作为对照 ,其中单侧 70例 ,双侧 1 0例 ,…     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟型畸胎瘤106例临床分析

目的 分析经腹腔镜手术治疗的卵巢成熟型畸胎瘤病例的临床特点.方法 对106例经腹腔镜手术治疗的卵巢成熟型畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 106例患者均在腹腔镜下完成手术,无严重并发症发生.彩色多普勒超声诊断符合率为98.11%（104/106）.手术中畸胎瘤破裂组比未破裂组手术时间长、出血量多,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;而术后复发率、术后妊娠率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术中行对侧卵巢剖探25例,未见异常.对侧卵巢剖探对术后妊娠率的影响与未行剖探组（81例）比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟型畸胎瘤技术成熟,安全可靠.术中畸胎瘤破裂对术后复发率、术后妊娠率未见明显影响.对侧卵巢剖探并不需要常规进行.     

卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术与开腹手术对比分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的疗效及应用前景?方法:分析本院2011年12月—2014年11月接受腹腔镜手术和开腹手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤病例,对两组患者的手术效果?手术前后白介素6(IL-6)水平和CD4+/CD8+水平进行比较?结果:腹腔镜组相对于开腹组出血量少?肛门排气时间短?术后体温恢复快?住院时间短,差异有统计学意义(P < 0.05)?两组在手术时间上无明显差异(P > 0.05)?两组手术患者的外周血IL-6水平和CD4+/CD8+水平在术前无显著性差异(P > 0.05),在术后1 d和术后4 d差异显著(P < 0.05);腹腔镜组术后4 d外周血IL-6和CD4+/CD8+水平与术前相比无显著性差异(P > 0.05),而开腹组术后1 d和术后4 d与术前比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)?结论:腹腔镜手术用于卵巢成熟性畸胎瘤具有出血少?恢复快?对机体免疫功能损伤小等优点,具有良好的应用前景?     

腹腔镜下手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤的优势。方法对153例绝经前卵巢囊性成熟性畸胎瘤做一回顾性分析,其中68例行腹腔镜畸胎瘤剥出术,85例行开腹畸胎瘤剥出术。结果 68例腹腔镜手术均顺利完成,与开腹组相比, 腹腔镜组的手术时间较短(P<0．01),术中出血较少(P<0．01);术后肛门排气发生时间较早(P<0．01),术后病率较低(P<0． 01),术后住院天数较少(P<0．05)。结论对大多数良性畸胎瘤来说,腹腔镜手术比开腹手术更有优势。     

腹腔镜卵巢畸胎瘤切除加胆囊切除术一例

患者,61岁,住院号81102。因体检发现右附件肿物1年余入院。患者既往月经周期正常,51岁绝经。无下腹不适。曾患高血压20年,冠心病10年,4月前体检发现胆结石,无临床症状。妇科检查:子宫略萎缩,前位,活动佳,右附件区触及一7cm×5cm×6cm囊性肿物,质韧,有触痛,活动佳。辅助检查:癌相关标志物检查均在正常范围。B超提示①右附件区囊实性肿物(畸胎瘤);②胆石症,胆囊炎。入院诊断:①右附件良性囊肿(畸胎瘤);②原发性高血压;③胆囊炎、胆石症。于2004年手术。术中采用全麻,腹腔内压保持在1.73～1.87kPa。脐部置镜,左下腹相当于麦氏点处穿刺孔。右脐…     

腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤62例

卵巢成熟畸胎瘤是育龄妇女最为常见的一种卵巢良性肿瘤，传统治疗方法是行开腹手术。近年来，随着内镜技术的发展，电视腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤已被广泛接受。我院应用电视腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤取得良好的效果。现报道如下。     

腹腔镜手术剥离卵巢成熟畸胎瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤（皮样囊肿）剔除术的临床价值。方法对89例需行皮样囊肿剔除术患者随机分为两组,腹腔镜组（45例）与开腹手术治疗组（44例）。比较两组术中、术后及随访的各项临床指标。结果腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间均低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术时间、术中囊肿破裂机会的比较,差异无统计学意义（p〉0．05）。结论腹腔镜下皮样囊肿剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法,值得推广。     

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术41例

妇科腹腔镜手术是近几年发展起来的新型手术 ,以其创伤小、恢复快的优点迅速被术者接受 ,手术种类也逐渐增多。我院于１９９５年１月至２０００年６月行电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术４１例 ,取得了良好的治疗效果 ,现报道如下。１．一般资料４１例患者年龄１９～５２岁 ,平均３７岁。已婚已产２１例 ,已婚未产１４例 ,未婚６例。主诉月经紊乱６例 ,腹痛６例 ,腹胀３例 ,不孕４例。单侧卵巢畸胎瘤３８例 ,双侧卵巢畸胎瘤３例 ;卵巢直径４～１０ｃｍ ,其中８ｃｍ以下３９例 ,８ｃｍ以上２例 (不包括８ｃｍ) ;囊性１５例 ,囊实性２６例。原…