司法医学鉴定中的举证工作探讨

2005—02—28全国人大第十四次会议通过了关于司法医学鉴定管理问题的决定,我区2005-10正式成立了司法医学鉴定中心,司法医学鉴定是指在诉讼活动中,鉴定人运用科学技术或专门知识对诉讼涉及的专业性问题进行鉴定和判断并提供鉴定意见的活动,包括法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医精神病鉴定、法医物证鉴定和法医毒物鉴定。现就4a来如何做好司法医学鉴定的举证工作,做如下探讨：     

《侵权责任法》实施后医疗不良事件如何鉴定?

《临床误诊误治》2011年上半年连续对《侵权责任法》进行专栏研讨,对我们基层医院管理者来说,获益匪浅。《侵权责任法》规定凡是对患者造成医疗损害的都具有侵权的行为,其行为本质上有不可原宥     

《侵权责任法》实施后医疗损害鉴定如何赢得更多话语权?

在医疗侵权纠纷处理实践中,多年来都存在司法鉴定与医疗事故技术鉴定之争。2005年《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》出台后曾经出现废止医疗事故技术鉴定的观点,2009年12月《侵权责任法》出台后,关于医疗损害的鉴定     

试析医疗侵权责任和违约责任的区别和竞合

随着时代的进步、市场经济的发展和法治理念的提高，人们的自我维权意识日益增强，一旦发生医疗纠纷，便会通过协商、行政或法律的途径解决矛盾．而通过法律途径的诉由一般是侵权或违约，追究的是侵权责任或违约责任。因此，无论医忠双方对医疗侵权责任和医疗违约责任的区别和竞合的认识．显得至关重要——患者为之选择诉讼、请求救济；医方则为之注意防范、维权免责。笔者试图从医疗侵权责任和医疗违约责任的构成要件、适用法律、赔偿范围和诉讼时效四个方面分析两者的区别，以供医患双方参考借鉴，以资诉辩．     

医疗鉴定与司法鉴定的几点思考

国务院于2002年9月1日颁布实施《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)以来,国民对于医疗事故的认识有了日益成熟的表现,同时关于医疗事故的认定成了热点话题。其中医疗鉴定和司法鉴定的适合性和合理性成为争论的焦点。医学专家和法律界人士分别代表了不同的观点,本文从专业人士的角度,谈谈对他们的认识以及对我国医疗事业的影响。1定义和内涵1.1医疗鉴定我们通常所说的医疗鉴定是指医疗事故技术鉴定,根据《医疗事故处理条例》和卫生部颁布的《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定,医疗鉴定是指医学会组织专家鉴定组,依照医疗卫生管理法律、…     

探讨医疗侵权的举证责任

目的探讨医院医疗侵权的举证责任。方法根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》,分析医疗侵权行为的构成要件、医疗侵权的主要证据类型和医疗侵权举证责任的分配等。结果医疗侵权纠纷中确立举证责任倒置的规则,在一定程度上平衡了医患双方在信息占有上的不对等地位,较好地解决了医疗侵权诉讼中患者有理无据的问题。结论正确处理医疗侵权诉讼中的责任举证问题,有利于医疗纠纷的妥善解决,更有助于医疗事业的可持续发展。     

医疗责任举证与护理文书规范现状及对策

随着《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布实施,依法执业和管理引起社会各界广泛的关注,成为医疗机构和医务人员高度关注的热点问题,也引发了诸多疑问和困惑。护理工作作为卫生保健工作的重要组成部分,如何在业务活动和管理工作中严格执行有关法律法规、规章制度,如何正确履行责任和义务,维护业务活动的各方面的权利,成为护理管理者必须面对的现实问题。     

浅谈《侵权责任法》背景下的医疗告知知情同意制度

履行医疗告知是医务人员的法定义务,同时也是患者应得到保障的合法权益。医务人员要提高对医疗告知义务的认知,正确履行医疗告知义务,可将医疗风险转移,做到自我保护。在履行医疗告知义务过程中,应注意告知时间、告知地点、由谁告知、知情主体、告知内容及范围、告知方式、告知语言等细节,注重医疗替代方案的告知,并注意采用书面语言予以固定,以保存证据,对预防医疗纠纷与应对医疗诉讼将会起到良好作用。     

医疗诉讼中医患双方的举证范围和取证方式

最高人民法院于2002年4月1日起正式实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(简称《规定》)中第四条第八款明确规定:“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任[1]。”这就是人们通常所称谓的“举证责任倒置”。在医疗纠纷处理实践中,“举证责任倒置”给患者的诉讼带来有利的条件,但并不是所有举证责任都由医方来举证,医患双方都应有举证的责任和权利。1患方的举证范围和取证方式1·1患方的举证范围在医疗纠纷诉讼中,如果医方已尽到自己的职责,是能够通过正确行…     

论医疗侵权案件中的精神损害赔偿

随着最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的通过，精神损害赔偿已经逐步在走向制度化，而作为医疗侵权诉讼中的精神损害赔偿问题，因为其牵涉到医疗专业领域知识，与一般的侵权案件中的精神损害赔偿案件相比又有其特殊性。文献就这类案件从理论和实务上应注意的问题，对我国医疗侵权责任中的精神损害赔偿制度的过去与现状做了对比分析，并针对司法实践中的三类主要案件做出详细阐述。     

适应举证倒置制度完善手术体位摆放环节

手术体位摆放不当易导致血管、神经损伤等不良并发症。每个手术室护士从入手术室开始，就要反复训练手术体位摆放这一基本的专业技能，以期达到充分暴露术野，便于术操作，方便舒适患，利于术后恢复的目的。但实际操作中很少考虑自身“风险”问题。2002—04我国对医疗纠纷开始实施“举证倒置”制度，这样当患因怀疑其恢复不良是术中体位不当所致而引起医疗纠纷时。     

日本的医疗制度

本文从各种公共医疗保险,社会保险和国民健康保险的区别,医疗给付、全民保险制度的维持,诊疗报酬制度,医疗相关法律及专业等方面详细介绍了日本的医疗制度和日本引为自豪的医疗保险制度。以前日本实施的是自愿参保的国民医疗保险制度,但从1961年新的国民健康保险制度实施以来,所有的自愿参保都变成强制参保,奠定了为所有国民提供平等医疗服务的基础。     

正确理解《侵权责任法》之医疗损害责任

全国人民代表大会常务委员会讨论通过了《侵权责任法》,该法在我国历史上第一次把医疗损害赔偿责任设立专章共十二条进行规范,在明确医疗损害赔偿责任的同时,也对医患双方的行为进行了规范。体现立法注重了医、患和社会大众的利益,是我国民法体系中的进步。可以预见,2010年7月1日起实施的《侵权责任法》,将对医疗行业产生深远影响;正确理解和适用《侵权责任法》,能够最大程度的维护医患双方利益同时促进医学发展,促进医患和谐和社会稳定。     

应对举证新举措

近年来 ,随着人们法制观念的增强 ,对医疗质量的要求也越来越高 ,医德医风不正 ,服务态度不好 ,医疗行为不规范都有可能成为医患纠纷的“导火线”。医疗纠纷的预防和处理正日趋成为医院管理工作的一项重点和难点。而医疗侵权诉讼举证责任倒置的实施将使医疗单位涉及诉讼的几率大大提高 ,医疗机构风险加大 ,医院如要在医疗侵权诉讼中占有主动 ,降低败诉概率 ,就必须研究制定一套应对举证责任倒置新规则的良策 ,我院采取了以下措施 ,以努力使医疗行为符合法律规范。1　加强医务人员法制观念的教育　　医院认真组织医务人员学习《医疗事故处理…     

临床护士对医疗事故举证倒置制度了解程度的调查

随着医疗市场的日益规范,患者的需要层次不断提高,医患关系紧张,医疗纠纷不断发生,患者维权意识越来越强。对于多种原因造成的医疗纠纷,为了区分患者和医务人员的责任,我国2002年4月1日实行举证倒置制度。“举证倒置”就是“谁主张,谁举证”的原则,也是为了保护弱势群体患者的利益。这就对医务工作者提出严峻的考验。一旦发生医疗纠纷。作为被告要承担主要举证责任,对原告诉讼的事实用证据证明自己无过错,为此医务工作者应提高法律意识,工作中注意保护自己,避免发生医疗纠纷。为此,笔者对护士进行一次有关举证倒置等医疗法律知识的了解程度和需求情况调查,报道如下。     

保护性医疗制度在小儿科

在院党委正确的領导下,提出保护性医疗制度应躍进一步的要求,並及时的召开了现場会議,进行了教育,使我科全体同志思想觉悟得到了普遍的提高,革命干勁十足,大家都想力爭上游,認真地檢查了本科的弱点,决心以突破最薄弱一环推动全面,于是做真好“四輕二净,消灭哭声”便成为我們全体人員的行动口号。     

落实医疗护理核心制度 保证医疗护理质量

医院质量管理主要体现在医疗和护理质量的管理,医疗护理核心制度的落实是医院质量管理的关键,核心制度贯穿于医疗护理整个过程中,要抓医疗护理质量,重点应该抓核心制度的实施与落实,把住医疗护理的环节质量,从而提高终末质量.     

落实医疗护理核心制度 保证医疗护理质量

医院质量管理主要体现在医疗和护理质量的管理,医疗护理核心制度的落实是医院质量管理的关键,核心制度贯穿于医疗护理整个过程中,要抓医疗护理质量,重点应该抓核心制度的实施与落实,把住医疗护理的环节质量,从而提高终末质量。我院通过建立一支质量管理队伍,实行医院、科室两级质量控制管理,对全院医疗护理质量进行不间断、循环的检查、反馈和督促整改,使医疗护理质量的缺陷能及时发现,及时整改,     

护理不良事件与医疗侵权责任相关风险探讨

目的:对护理不良事件发生原因与相关侵权责任进行分析,查找针对性的防范措施,通过资源共享,减少不良事件的发生,消除法律风险隐患.方法:对2009年1月～2011年12月上报的102例护理不良事件进行相关回顾性分析.结果:护理不良事件的发生与相关侵权责任隐患存在最多的是告知隐患及医疗护理行为隐患,其次护理人员及陪护人员安全防范意识薄弱,执行力及依从性差也是隐患发生原因之一.结论:减少不良事件及医疗侵权风险隐患的有效对策是提高安全防范意识,完善告知义务及流程,规范医疗护理行为.