首发于咽部病变的大疱性类天疱疮1例

首发于咽部病变的大疱性类天疱疮１例常玉兰程成白玫张国华包钢职工医院耳鼻喉科（０１４０１０）患者男，６７岁。于１９９４年８月因劳累感咽部不适，轻咳，咳出三片约１ｃｍ×０５ｃｍ淡黄色膜，唾液中有少量血。门诊对症治疗无好转。一周前咽部不适加重，吞咽时食物...     

食管型颈椎病手术治疗1例

1临床资料患者男性,74岁,因吞咽时咽部异物梗阻感4月余入我院五官科治疗。患者4月前无明显诱因咽部有异物感,吞咽时梗阻感明显,进食时偶有食物返流,初始未在意,后梗阻渐明显,但无声音嘶哑及呛咳,我院五官科胃镜检查提示:食管通畅,黏膜光滑规则。颈椎X线片提     

吞咽梗阻38例X线分析

因吞咽梗阻咽部异物感来门诊就诊患者较多，表现为胸骨上窝与咽部之间有异物感、吞咽梗阻、停滞、痰粘着感，而进食并无阻挡感。本文收集38例吞咽梗阻有异物感的病人，作初步X线分析。     

咽部异物感与吞咽障碍在颈椎上的反应(附111例临床分析)

咽部异物感与吞咽障碍是临床上以咽喉部有异物存在感觉和吞咽有梗塞现象的一组症状。在门诊以此为主诉的病人很多。患者较长时期存在咽部不适,有异物阻塞感,其状如痰块贴于胸壁,咳不出,咽不下;有的在吞咽气体或唾液时异物感明显,但进食饮水并无阻碍,也有的进食吞咽都感到困难;还有在工作紧张、思想分散或心情舒畅时,咽部无明显不适;在心情不畅时,咽部异物感觉往往突然出现或加重。患者每因上述症状反复不愈,疑虑甚重,精神紧张,因而出现心烦易怒,食少纳呆,呃逆等现象,祖国医学称为“梅核气”。过     

巨型扁桃体瘤样增殖一例

<正> 1 临床资料患者女,37岁,农民,于1988年10月25日因咽部有一肿物四天入院,既往有吞咽不适感年余,四天前患者因轻度咽痛,咽部左侧有一花生米大小之肿物,口服四环素三天无效,且咽部肿物明显增大,咽部有阻塞感,进食困难,语言不清,咽痛加重。入院检查:左侧扁桃体上     

舌根部异位甲状腺1例

患者,女,１８岁,学生。因吞咽时咽部阻挡感半月入院。患者于半月前无明显诱因出现咽部不适,无咽痛及呼吸困难,无发热,在当地卫生院诊断为“咽炎”,给予药物（具体不详）治疗,病情无好转。之后咽部阻挡感逐渐加重,遂来我院。查体：一般情况好,体温、脉搏、呼吸、血压正常,心肺正常,无甲亢体征,颈部未扪及包块,口咽部未发现异常,间接喉镜下见舌根部有３ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ的淡红色包块,质中,表面无糜烂,其下界达会厌根部,喉腔未见异常。入院前在门诊行肿块穿刺抽吸细胞学涂片检查,提示唾液腺瘤,入院后未再行进一步检查…     

咽异感症发病因素调查

咽部感觉异常简称为咽异感症,是泛指除疼痛以外的多种咽部感觉异常或幻觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感、蚁行感等。也有称为慢性咽炎,咽部神经官能症、癔球等,是耳鼻咽喉科常见的病症。由于症状表现的部位原因,常首先就诊于耳鼻咽喉科。     

颈部椎前间隙巨大脂肪瘤1例

病人，男，７６岁。因吞咽阻挡感１３年，呼吸困难１年入院。１３年前无明显诱因出现咽部阻挡感，进食时明显。曾在当地医院就诊，并行咽部手术治疗（诊断及手术方法不详），术后症状未改善，且逐渐加重，现仅能进半流质饮食。１年前出现呼吸困难，逐渐发展至不能平卧。于...     

导致中老年人吞咽障碍的疾病

食管是连接咽部与胃的通道,长约25～35厘米,它的功能是把经过咽部的食物输送入胃。健康人把食物从咽部下咽入胃,只有几秒钟。但有的人却如鲠在喉,吞咽出现障碍。吞咽障碍是指吞咽因难,食物通过咽部、食管时感到费力,有梗阻感觉,吞咽过程比较长。吞咽时伴有(或无)吞咽疼痛,严重时食物甚至完全不能通过。老人吞咽障碍常见有两大类疾病。一、功能性疾病1.老年人消化液分泌减少,进干性食物时,感觉下咽困难。2.老年性食管运动功能失调,多在食管下段发生弥漫性食管痉挛,呈现很多无推进力的收缩。3.咽部球状感(即咽感异常),吞咽时不加重,食物也不粘…     

颈椎性吞咽障碍36例报告

为了早期诊断和治疗以咽部症状就诊的颈椎病患者。对颈椎病３６例的咽部症状进行了分析，其主要表现是咽部异物感，吞咽不适，咽痛，吞咽无力，吞咽阻挡感，语言含糊不清，进食呛咳等，其中３０例首诊于耳鼻喉和。所有病例均经颈椎Ｘ线片等检查证实。３６例患者均采用综合治疗。３５例呖部症状改善２。提示颈椎病易出现咽部症状的原因主要是颈椎与咽部之间密切的解剖关系。     

咽部恶性肉芽肿一例报告

咽部恶性肉芽肿一例报告熊欣平（南昌市第一医院耳鼻喉科南昌３３００００）１　临床资料患者,男,５２岁,屠夫。因吞咽困难４个月伴言词含糊不清、痰多１个月,于１９９３年４月入院,拟诊“咽部溃疡”原因侍查。患者４个月前无明显诱因,感咽喉部不适、吞咽疼痛、困难...     

颈前路钛板螺钉脱出致食管损伤1例

1临床资料 患者于2009年4月因脊髓型颈椎病在全身麻醉下行颈前路椎间盘摘除减压植骨融合钛板螺丝钉内固定术,术后恢复顺利,患者术后症状消失,颈部伤口呈Ⅰ／甲级愈合。2周拆除颈托活动,3个月始出现吞咽阻挡感,无吞咽疼痛等症状。近1个月来咽部阻挡感明显加重,3d前出现吞咽疼痛入院行食管钡透证实为颈前路钛板螺钉脱出顶压食管。     

颈椎脊索瘤一例

季某,男,71岁,农民。因咽下阻挡感、语言含混不清逐渐加重6年,于1984年12月24日入院。初感咽部紧缩、自觉咽腔变窄,渐出现吞咽阻挡感。近一年     

咽异物致双侧颈深部脓肿1例

患者 ,男 ,39岁。因误吞鱼刺 1周 ,颈项肿痛 2天 ,于 1998年 10月 2 5日入院。患者入院前 1周进食时不慎误吞鱼刺 ,当时感咽部右侧有针刺样疼痛 ,吞咽时疼痛明显。曾在当地医院就诊 ,未查见异物。后感咽痛逐渐加重 ,张口困难 ,涎液增多 ;入院前 2天 ,出现颈部肿痛 ,吞咽时感呼吸困难 ,不能进食 ,伴畏寒发热 ,语言含糊不清 ,遂来我院治疗。查体 :Ｔ38℃ ,Ｐ72次 /分 ,ＢＰ16 / 10ｋＰａ。ＷＢＣ13 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 80。精神差 ,痛苦面容 ,颈项增粗 ,被动正中位 ,扪之硬 ,无波动感有压痛。张口受限仅 2指 ,咽部不充血 ,双侧扁桃体不肿大。间…     

胃食管反流病致一过性食管上端括约肌功能障碍一例

患者女 ,38岁 ,因“突发吞咽无力 1ｄ”收入院。患者于发病当天感上腹胀 ,晚餐时饮用较多食醋 ,餐后半小时突感吞咽无力 ,咽部空洞感 ,不能饮水及完成吞咽动作 ,伴恐惧感、恶心。无呛咳 ,无明显反酸 ,烧心 ,并排黄色稀水样便 5～ 6次。门诊行头颅ＣＴ“未见异常” ,耳鼻喉科行咽喉部检查未见异常 ,遂收住消化病房。既往史 :患者近 3～ 4年经常出现饭后嗳气、反酸、烧心 ,时有反食及夜间呛咳 ,未予诊治。既往多次因紧张、生气出现腹泻。入院查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,ＢＰ 12 0 / 6 5ｍｍＨｇ。精神紧张。咽部轻度充血 ,扁桃体不大 ,心…     

食道异物并穿孔后颈侧异物存留一例报告

患者刘××、女、46岁、汉族、医务工作者,住院号34325。 1982年8月19日因进食后咽痛4小时急诊入院。患者于当日上午九时许进食饼干时突然觉有硬物卡于咽部,并觉咽喉部疼痛,吞咽时尤著。在当地医院检查,间接喉镜下未见异物。食道吞钡侧位片见第七颈椎水平有一线状金属异物,异物之一端尚有少许钡絮存留。当即进食韭菜一小碗,企图将异物带下。午一时许因咽痛加剧至我院急诊,以食道异物收住。入院后检查一般情况可、唾液不多,吞咽时稍有痛苦,左侧颈根部环状软骨下缘水平压痛明显,T36.5℃,血,WBC10300/mm~3、N63％。禁食、给输液及抗菌素治疗。当日下午3时行食道镜检,喉咽部、食道入口、食道上段均未见异物存留。     

咽异感症

1 病因非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑症,各种类型精神病.器质性病因:①上呼吸道慢性炎症:鼻炎、咽炎、喉炎等可使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起感觉异常.②神经肌肉痉挛性疾病(如咽肌或食管肌痉挛)可诱发咽异感症.③颈部疾病;如茎突过长、颈椎骨质增生.④反流性食管炎及胃病,可引起咽部反射性阻塞感及紧迫感.⑤咽、喉、食管、贲门早期可能仅具咽部感觉异常.2 发病机理非器质性患者可能是由于情绪紧张或卵巢功能减退等影响到植物神经中枢、下丘脑,造成植物神经功能失调,致交感神经异常兴奋,末梢血管或咽喉食管肌肉痉挛,产生咽部团块阻塞感.3 临床表现①患者常感到中线位置胸骨上窝与口咽部之间有团块阻塞.感到吞咽唾液时出现或更为明显,而进食并无阻挡感.阻塞位置常固定,也有呈移动性者,有的感到团块自下而上升到咽喉形成阻塞.②有时表现为咽部有贴叶感、虫爬感、瘙痒感、痰粘着感.     

巨大扁桃体结石一例

患者,男,20岁,军人,籍贯宁夏。病案号39230。患者既往急性扁桃体炎已反复发作三年之久。近半年来,咽部明显堵塞不适、言语含糊不清、口臭、吞咽时咽部有刺痛感,似有硬物阻挡不利。于1984年4月30日在我院治疗。全身检查及实验室各种化验结果均正常。咽     

喉咽部舌形脂肪纤维瘤一例报告

喉咽部良性肿瘤较为少见,而巨大舌形脂肪纤维瘤更为罕见。现报告一例如下: 住院号104867,男24岁,自感于6～7年前声音有变化,咽部异物感。于重体力劳动时稍感气促,入睡有沉鼾声。四年前一次“感冒”后剧烈咳嗽、呕吐,曾吐出舌状肿物,但又随吞咽退回,近二年自觉肿物长大,进食有噎痛。一年来,进干硬食物即有刮痛,呼吸有阻塞感。查体:     

吞咽功能训练配合咽部冰刺激对缺血性卒中患者吞咽功能的影响

目的:观察吞咽功能训练配合咽部冰刺激对缺血性卒中患者吞咽功能的影响。方法:选取78例缺血性卒中吞咽功能障碍的患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例。对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组的基础上配合咽部冰刺激。比较两组康复效果、并发症发生情况、治疗前后生命质量及吞咽功能。结果:观察组的治疗有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组标准吞咽功能评价量表(SSA)、生命质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用吞咽功能训练相比,吞咽功能训练配合咽部冰刺激应用在缺血性卒中吞咽功能障碍的患者中效果更显著,可有效减轻吞咽障碍,恢复吞咽功能,降低并发症发生率,提高生命质量。