931例体表心室晚电位检测分析

目的:为探讨心室晚电位(VLP)在正常人及心脏病病人的阳性发病率,以及心室晚电位在合并室性心律失常的临床意义,尤其对猝死的预测价值。方法:931例包括正常心脏组207例及心脏病组724例。二者心室晚电位检测结果进行X~2检验。结果:心脏病组VLP总阳性检出较正常组为高,有显著性差异(P<0.01)。对169例阳性患者治疗后作随访追踪,一年后复查,有47例仍呈阳性,其余转阴性。47例仍呈阳性者为心肌梗塞或伴严重室性心律失常。其中5例猝死。结论:心脏病患者出现室性心律失常与心室晚电位阳性二者有很大的相关性,特别是Last40ms<20uV时,要积极治疗,以防心脏意外事故的发生。     

原发性高血压左心室肥大伴室性心律失常与心室晚电位关系探讨

为探讨心室晚电位与原发性高血压左心室肥大伴室性心律失常之间的关系,检测66例合并及94例不合并左心室肥大原发性高血压患者的心室晚电位和动态心电图.结果心室晚电位阳性率13.1%,合并或不合并左心室肥大者分别为20.6%和7.6%(P<0.01);室性心律失常检出率为82.3%和38.4%(P<0.01).心室晚电位阳性的左心室肥大伴室性心律失常、复杂室性心律失常及室性心动过速检出率(100%、64.5%、28.5%)均高于心室晚电位阴性的左心室肥大者(76.9%、47.1%、15.4%,P<0.05)及无左心室肥大的心室晚电位阳性者(71.4%、28.6%、14.3%,P<0.05).提示心室晚电位对原发性高血压的室性心律失常,尤其是复杂性室性心律失常有一定预测价值.     

105例老年人心室晚电位初步观察

对3组105例60岁以上老人进行了心室晚电位测定,结果显示心肌梗塞伴有复杂心律失常组与心肌梗塞无复杂心律失常组相比,晚电位阳性率有非常显著的差异(P<0.001),前者明显高于后者。复杂心律失常组的晚电位发生率明显高于对照组(P<0.05)。并就17例复杂室性心律失常者未记录到心室晚电位、而1例“正常”人则记录到心室晚电位的现象予以讨论。     

室性心动过速的动态心电图特征及其临床意义

为探讨室性心动过速的临床意义,分析46例器质性心脏病(Ⅰ组)与20例非器质性心脏病(Ⅱ组)患者室性心动过速的动态心电图和临床特征。结果,Ⅰ组室性心动过速阵次高、频率快,室性期前收缩级别高;Ⅰ组多形性室性心动过速、心室晚电位阳性、左室射血分数≤40％和伴心力衰竭的发生率均高于Ⅱ组。提示:室性心动过速若发生在心室晚电位阳性、左室射血分数≤40％和心力衰竭的患者中,常预示预后不良,有发生猝死的危险。     

923例心室晚电位的临床分析

应用晚电位仪及高分辨信息叠加技术对923例受检者进行心室晚电位检测,其中心脏病组853例,对照组70例。将心脏病组按病种分组,分别进行比较及统计学处理。结果心梗合并室速(VT)组的VLP阳性率最高;心梗组中下壁心梗VLP的阳性率明显高于前壁心梗(P<0.05);心梗组VLP阳性率与心梗累及冠脉病变的支数无关;冠心病与合并室性心律失常者VLP阳性率大致相同。     

糖尿病与体表心室晚电位

晚电位(VLP)是局部心室肌延迟除极所引起的电活动,它是心室肌损伤性碎裂电位在体表的反映,而延迟的电活动区域,易于发生折返激动,引起恶性的心律失常。目前对体表心室晚电位(VLPs)的预测价值的研究多限于冠心病,我们对70例糖尿病病人VLPs检     

780例心室晚电位临床分析

我们应用加拿大威克司公司生产的 WLP-3800型心室晚电位检测仪检测780例病人的心室晚电位(VLP)并进行临床分析,以探讨该项技术的临床应用价值。现将结果报道如下。材料和方法男性568例,女性212例,年龄21—90(平均54)岁。心血管病组287例(冠心病181例,其中心肌梗塞6例,肺原性心脏病44例,心肌病19例,风湿性心脏病15例,高血压病Ⅱ期28例),其中伴室性心律失常152例。非心血管病组493例。     

溶栓疗法对急性期心肌梗死心室晚电位的影响

为探讨溶栓对急性心肌梗死心室晚电位的影响,观察84例急性心肌梗死患者心室晚电位、室性心律失常及猝死的情况.结果溶栓组(n=47)与非溶栓组(n=37)心室晚电位阳性率分别为15%、35%,室性心律失常发生率分别为13%、32%,死亡率分别为2%、13%,差异均有显著意义(P<0.05).溶栓再通组(n=28)与未再通组(n=19)心室晚电位阳性率分别为7%、26%,室性心律失常发生率分别为4%、26%,差异均有显著意义(P<0.05).提示溶栓治疗能降低心肌梗死患者的心室晚电位附性率、室性心律失常发生率及死亡率.     

WXJ—1型心室晚电位检测系统临床应用初步分析

晚电位为局部心肌的除极传导延迟的碎裂电波,是产生心室肌的折返性室性心律失常主要因素,是猝死的诱发原因之一。晚电位的检测是预测室速,室颤的有价值方法。检测晚电位75例病人,心血管疾病组晚电位阳性3例,占该组的6.1％,3例晚电位阳性病人全为缺血性心脏病。非心血管疾病组晚电位全部为阴性。     

心室晚电位与非冠心病性心脏病室性心律失常关系的探讨

用体表记录心室晚电位(VLp)对124例非冠心病(non-CHD)性心脏病患者进行检测,并与120例正常人作对照,发现non-CHD性心脏病患者VLp阳性率以心肌病最高(42.8%);伴有室性心律失常(VA)较不伴VA者VLp的阳性率高,VLp的3项参数二者也有显著差异;VLp阳性组室性心动过速(VT)的发生率较阴性组高。表明VLp阳性与VA(尤其是VT)密切相关,且有增加non-CHD性心脏病患者严重VA及心性猝死的可能性。     

WXJ-1型心室晚电位检测系统临床应用初步分析

晚电位为局部心肌的除极传导延迟的碎裂电波，是产生心室肌的折返性室性心律失常主要因素，是猝死的诱发原因之一。晚电位的检测是预测室速，室颤的有价值方法。检测晚电位75例病人，心血管疾病组晚电位阳性3例，占该组的6．1%，3例晚电位阳性病人全为缺血性心脏病。非心血管疾病组晚电位全部为阴性。     

VLP对AMI合并室性心律失常患者的预后分析

目的探讨心室晚电位对急性心肌梗死并发室性心律失常(室性心动过速)患者的预后分析。方法应用心室晚电位记录60例急性心肌梗死并发室性心动过速患者组(观察组)接受电除颤、电复律及相关药物治疗措施和55例冠心病非心肌梗死组(对照组)的心室晚电位值进行对比分析。结果晚电位阳性率:60例观察组的晚电位阳性为100%,55例对照组晚电位阳性率为7.27%,p0.01;两组1年内病死率:观察组1年内病死率8例(14.54%),对照组1年内无死亡病例。结论急性心肌梗死并发室性心动过速患者病死率较高,应立即采取电除颤、电复律及相关药物治疗措施,提高生存率,降低病死率。     

2350例心室晚电位检测结果与临床分析

对各类疾病患者及正常人作心室晚电位(VLP)检测发现,心肌梗塞、心肌硬化、心肌病及高血压并左室肥厚患者的VLP阳性检出率明显高于其他疾病和正常人,其中以心肌梗塞患者最高,4例心性猝死患者中3例VLP阳性,伴室性心律失常的心脏病患者的VLP阳性检出率也较高。说明VLP阳性与心肌梗塞、室性心律失常及猝死有密切关系,VLP阳性对恶性心律失常及猝死有重要预测价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者心室晚电位测定的临床意义

为探讨慢性阻塞性肺疾病患者心室晚电位测定的临床意义,观察慢性阻塞性肺疾病患者(其中肺源性心脏病及/或呼吸衰竭22例)和正常人各50例的心室晚电位.结果慢性阻塞性肺疾病组、肺源性心脏病及/或呼吸衰竭组的心室晚电位阳性者均明显高于正常组(P<0.05、0.01);心室晚电位阳性的慢性阻塞性肺疾病患者中肺源性心脏病及/或呼吸衰竭的发生率明显高于阴性者(P<0.05);心室晚电位的阳性率随通气功能减退而增高.认为心室晚电位检测对于慢性阻塞性肺疾病(包括其并发肺源性心脏病及/或呼吸衰竭)的诊断具有一定价值.     

心室晚电位与室性心律失常关系的探讨

心室晚电位(VLP)常见于缺血性心脏病病人,与恶性室性心律失常的发生密切相关。为探讨VLP与室性心律失常的确切关系,我们应用美国ART1200EPX型晚电位分析仪,对心肌梗塞、冠心病心绞痛、心肌炎等222例患者进行了VLP检查,并与143例正常健康人作对照,现报告分析如下。     

269例不同类型心脏病晚电位检测结果及其临床意义

采用信息叠加技术检测冠心病204例、心肌炎26例、高心病18例、肺心病8例、风心病9例、甲亢性心脏病2例、心肌病及预激症侯群各1例共269例的心室晚电位（VLP）,观察不同类型心脏病晚电位检出率及其与室性心律失常的关系和晚电位阳性标准。冠心病中陈旧性心梗（OMI）、心绞痛和无痛性心肌缺血 VLP 检出率分别为38.5%、15.5%和8.25%,其他类型心脏病 VLP 检出率为12.3%,其中肺心病20%、风心病14.3%、高心病5.6%、心肌炎11.5%。心肌梗塞伴室性心律失常 VLP 检出率55%,非心梗的室性心律失常为16.6%,简单室早为4.3%。木文 VLP 阳性36例,三项指标异常10例（27.7%）,二项指标异常26例（72.3%）。     

70例室性心律失常患者的叠加心电图和心室晚电位

为了进一步了解信号叠加心电图(SAECG)在临床上的应用价值,本文研究了SAECG和心室晚电位(LP)与70例室性心律失常(VA)的关系。结果提示:非器质性心脏病伴VA组的SAECG三项参数与正常对照组比较无明显差异,且无LP出现;器质性心脏病伴VA组与正常对照组比较有显著差异,Total QRS、Under40μV的时限明显延长,Last40ms的电压明显减低(P<0.001),而且器质性心脏病人中室速组LP的出现率较频发室早组高(P<0.05)。     

国内期刊心电学文献目次索引

(1990年10月一12月) 中华内科杂志倍号平均系统对于心室晚电位的研究(蒋文平等)29(11):646,1990低血钾致双向性室性心动过速一例(陈应该等)29(1 1)703,1990心肌病与室性心律失常关系的探讨(祝替俊等)29(12):727,1990 中华心血管病杂志冠心病患者心室晚电位检洲惫义的探讨(张梅林陈树勋)l8(5):285,1990无临床器质性心脏病的室性心动过速病因探讨(胡大一等)18(5):288,1990房性自身心律伴异位灶折返心律及折返径路文氏现象(马三岗)18(5):315.199。急性心肌梗塞心室晚电位检出率及其与梗塞早期室性心律失常的关系(马虹等)18(6):331.199。急性下…     

急性心梗伴室性心律失常与Q-T离散度分析及研究

为了解急性心肌梗死(AMI)伴室性心律失常及不伴室性心律失常与QT的关系,分析50例AMI患者。结果显示,AMI伴室性心律失常组的QTd与不伴有室性心律失常的QTd与对照差异均有非常显著意义(88.65±28.25)不伴室性心律失常组QTd(58.66±13.73),P<0.05。认为QTd和QTc明显延长,反映心室电位不稳定,而且心室复极化不均匀程度越严重QTd越大所以QTd可以作为预测室性心律失常的一个重要指标。接近80ms或越过80ms,应引起临床高度警惕。心肌梗死时,由于心室结构发生变化,复极不均匀,使QT离散度QTd增加,易产生严重的室性心律失常。实际QT离散度…     

急性心肌梗塞(AMI)后心室晚电位演变的临床研究

对60例AMI病人进行心电监护及心室晚电位检查,发现AMI早期严重的室性心律失常与心室晚电位无一定关系,但24小时后二者密切相关。AMI 1个月内,心室晚电位的持续时间和振幅无变化。心室晚电位阳性可作为AMI晚期发生室性心律失常或猝死的预兆。