生物电刺激加电针八髎穴治疗 sSCI 后神经源性膀胱27例临床观察

近年来,随着城市建设的发展及交通事故的增多,脊柱骨折伴脊髓损伤（ spinal cord injury ,SCI）的患者明显增多。SCI除可引起四肢瘫痪或截瘫外,还可引起神经源性膀胱功能障碍,出现尿潴留、尿失禁、尿路感染,甚至导致死亡［1］。按脊髓损伤的部位,脊髓损伤后神经源性膀胱分为上运动神经元膀胱（骶髓上损伤,su‐prasacral spinal cord injury ,sSCI）及下运动神经元膀胱（骶髓圆锥或马尾神经损伤）［2］。我们采用生物反馈‐电刺激康复技术加电针八髎穴治疗sSCI后神经源性膀胱获得较好的临床疗效,现报告如下。     

穴位神经电刺激联合盆底肌锻炼治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察穴位神经电刺激联合盆底肌锻炼治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取108例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,每组54例,治疗组采用穴位神经电刺激联合盆底肌锻炼疗法,对照组采用口服妇乐冲剂疗法,治疗8周后2组进行疗效比较。结果治疗组与对照组的总有效率分别为90.74%和70.37%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论穴位神经电刺激联合盆底肌锻炼治疗慢性盆腔炎疗效确切,值得临床推广。     

膀胱功能训练治疗神经源性膀胱排尿功能障碍的效果观察

目的：观察膀胱功能训练对脊髓损伤（SCI）神经源性膀胱排尿功能障碍的临床效果。方法：采用综合性膀胱功能训练方法治疗SCI神经源性膀胱排尿功能障碍40例,并对患者日排尿次数﹑平均膀胱容量﹑最大排尿量﹑残余尿量疗效评价。结果：40例患者接受膀胱训练后排尿次数减少﹑平均膀胱容量增加﹑残余尿量减少,与治疗前比较有显著改善（P〈0.01）。结论：综合性膀胱功能训练方法可以显著改善SCI后神经源性膀胱患者的排尿功能。     

小儿臂丛神经损伤康复治疗中神经肌肉电刺激配合针灸的作用

目的分析小儿臂丛神经损伤康复治疗中神经肌肉电刺激配合针灸的作用。方法选取本院2014年12月至2015年12月对36例治疗臂丛神经损伤的患儿作为研究对象,采取随机分组的方式分为两组:对照组和实验组,两组各18例。对照组采用针灸疗法进行治疗,实验组在对照组的基础上配合神经肌肉电刺激疗法进行治疗。将两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果对照组18例患儿,治愈9例,有效7例,无效2例,总有效率为88.9%;实验组18例患儿,治愈12例,有效5例,无效1例,总有效率为94.4%。两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论在小儿臂丛神经损伤康复治疗中,实施神经肌肉电刺激配合针灸疗法进行治疗,其具有显著的治疗效果,能够有效恢复患儿受损肌肉的功能,值得在临床领域广泛应用。     

早期综合康复治疗对脊髓损伤致神经源性膀胱患者的影响

目的观察早期综合康复治疗对脊髓损伤致神经源性膀胱患者的影响。方法 50例脊髓损伤导致神经源性膀胱患者分为对照组和观察组,每组各25例。对照组行常规一般药物治疗及留置尿管导尿;而观察组行常规一般药物治疗及早期行综合康复治疗,包括运动疗法、普通针刺、膀胱康复、心理康复等。结果治疗8周后观察组患者膀胱恢复自主排尿时间明显缩短、泌尿系感染发生率明显减少,与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论早期综合康复治疗能够使脊髓损伤患者尽早恢复自主排尿功能,同时减少泌尿系感染等并发症的发生,有效提高了患者生活质量。     

莫沙比利用于治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效评价

目的评价莫沙比利治疗糖尿病神经源性膀胱疾病的疗效。方法 60例神经源性膀胱患者分为对照组和观察组。对照组：弥可保注射液。观察组：弥可保＋莫沙比利。结果观察组总有效率为90.00%（27/30）高于对照组总有效率66.67%（20/30）,差异具有显著性（P〈0.05）。两组患者治疗后周围神经感觉传导速度明显改善,与治疗前比较差异显著（P〈0.05）。治疗后,观察组周围神经感觉传导速度改善情况优于对照组,组间比较差异显著（P〈0.01）。结论莫沙比利用于糖尿病神经源性膀胱患者疗效佳,值得临床推广应用。     

神经肌肉电刺激结合穴位贴敷治疗产后尿潴留的临床研究

目的探讨产后尿潴留患者行神经肌肉电刺激疗法联合中医穴位贴敷治疗的临床效果。方法于2016年3月～2018年4月期间在我院妇产科选取94例产后尿潴留患者作为实验对象,以患者入院时间先后顺序为依据进行分组,包括对照组47例及观察组47例。对照组患者实施神经肌肉电刺激疗法,观察组基于神经肌肉电刺激疗法加行穴位贴敷治疗,对两组患者临床疗效及不良反应进行比较,同时记录并比较两组患者首次排尿时间,以及患者治疗前后膀胱残余尿量。结果观察组患者临床疗效显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,首次排尿时间显著少于对照组,数据差异有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者膀胱残余尿量差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者膀胱残余尿量显著少于对照组,数据差异有统计学意义(P 0.05);且两组患者治疗后膀胱残余尿量相比同组治疗前均显著更少,数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论产后尿潴留患者行神经肌肉电刺激疗法联合穴位贴敷治疗效果理想,在临床中具有较高的应用和推广价值。     

中频脉冲电治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的护理观察

目的探讨中频脉冲电治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的护理疗效。方法 36例脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分成对照组和观察组,各18例,对照组采用常规治疗和护理,观察组加用中频脉冲电治疗护理。比较两组患者恢复自主排尿的临床效果。结果观察组恢复自主排尿临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中频脉冲电治疗能明显促进脊髓损伤后神经源性膀胱患者的膀胱功能恢复,从而减少尿路感染与防止肾功能损害,具有显著的临床疗效。     

肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床分析

目的：探讨肠道膀胱扩大术治疗神经源性膀胱的临床效果。方法选取本院收治的13例神经源性膀胱患者为研究对象,采用回肠保留黏膜层膀胱扩大术。结果13例患者优良8例,改善5例,无效0例,有效率为100%；膀胱容量由治疗前（171.75±91.16）ml增加到治疗后（306.67±130.54）ml,膀胱逼尿肌压比较上治疗后（21.42±11.87）cmH2O也优于治疗前（43.00±21.12）cmH2O（P〈0.05）。结论肠道膀胱扩大术在治疗神经源性膀胱方面具有重要的应用价值,疗效确切,安全可靠。     

脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者的护理观察

目的探讨脊髓损伤（SCI）后神经源性排尿障碍的临床观察及护理措施。方法收集2012年1月至2014年1月期间,我院收治的SCI后神经源性排尿障碍患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例,对照组行常规护理,观察组行心理护理、尿道口护理、皮肤护理、膀胱功能训练、间歇导尿以及并发症防护等综合护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组护理后膀胱容量（357．1±12．5）ml较对照组（319．2±10．4）ml显著提高,残余尿量（101．7±8．5）ml较对照组（129．1±8．8）ml显著降低（P〈0．05）。结论对SCI后神经源性排尿障碍患者实施综合护理干预,可提高患者的膀胱容量并降低残余尿量,值得推广应用。     

小牛血去蛋白提取物联合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱50例临床观察

目的 观察小牛血去蛋白提取物注射液联合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效.方法 将100例糖尿病神经源性膀胱随机分为观察组50例、对照组50例,两组基础治疗相同,观察组予静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液,并针刺肾俞、中极、关元、气海、水道、膀胱俞、三阴交等穴位;对照组仅静脉滴注小牛血去蛋白提取物注射液.治疗15 d观察疗效.结果 治疗后观察组膀胱残余尿量小于对照组,残余尿量减少值大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率(92%)明显高于对照组(66%),差异有统计学意义(χ2=8.42,P＜0.05).两组均无不良反应.结论 小牛血去蛋白提取物联合针灸治疗糖尿病神经源性膀胱安全有效.     

针灸结合康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫的临床效果

目的：分析针灸结合康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫的临床效果。方法收集本院2012年10月~2013年10月期间诊治的缺血性脑卒中偏瘫患者60例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用针灸结合康复训练治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组中显效20例,占总数的66.67%,有效6例,占总数的20.0%,无效4例,占总数的13.33%,总有效率为86.67%;对照组中显效13例,占总数的43.33%,有效6例,占总数的20.0%,无效11例,占总数的36.67%,总有效率为63.33%,两组患者治疗效果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸结合康复训练治疗缺血性脑卒中偏瘫具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。     

神经节苷脂穴位注射对小儿脑瘫综合能力恢复的对照研究

目的:探讨神经节苷脂穴位注射结合常规康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:将125例脑瘫患儿随机分为治疗组62例和对照组63例,2组均采用物理疗法、针灸、按摩、高压氧、引导式教育等综合治疗,治疗组患儿同时加用神经节苷脂2 mL(20 mg)穴位注射,每日1次,每日4～6个穴位,10 d为1个疗程。停药5 d后进入下一个疗程,连续治疗6个疗程。结果:治疗组显效29例(62.9%),明显优于对照组的10例(19.0%)(P0.01);治疗组7大领域提高分值平均为39.76分(显效标准分值为42分),远远高于对照组的20.72分(P0.01)。结论:神经节苷脂穴位注射结合常规康复训练能更好地提高脑瘫患儿的综合能力。     

常规治疗联合33%硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:探讨联合33%硫酸镁治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:对确诊为重症急性胰腺炎的患者70例,随机分成联合使用33%硫酸镁治疗的试验组与常规治疗的对照组,各35例,对比2组之间的疗效差异。结果:试验组35例中,痊愈12例,显效18例,有效3例,总有效率为85.71%,无效2例﹙5.71%﹚;对照组35例中痊愈6例,显效9例,有效10例,总有效率仅42.86%,无效10例﹙28.57%﹚;2组组间的总有效率和无效率比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:常规治疗联合33%硫酸镁对重症急性胰腺炎的疗效显著。     

热毒宁注射液联合经皮穴位敷贴治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的:观察热毒宁注射液联合经皮穴位敷贴治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法:选取小儿轮状病毒性肠炎70例,随机分为治疗组和对照组各35例。2组患儿均给予蒙脱石散、双歧三联活菌散口服及补液纠正脱水、电解质紊乱等常规治疗,治疗组用热毒宁注射液0.3～0.5 mL/(kg.d)溶入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,同时结合经皮穴位敷贴治疗;对照组给予利巴韦林注射液10 mg/(kg.d)静脉滴注,每日1次。2组均以5 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组中显效26例(占74.3%),有效4例(占11.4%),无效5例(占14.3%),总有效率为85.7%;对照组中显效15例(占42.9%),有效7例(占20.0%),无效13例(占37.1%),总有效率为62.9%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。治疗组患儿发热、呕吐、腹泻消失时间均低于对照组,差异有统计意义(P0.05)。结论:热毒宁注射液联合经皮穴位敷贴治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著,明显缩短病程,值得临床推广应用。     

尼莫地平联合高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察尼莫地平联合高压氧（HB0）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：将178例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组88例,试验组90例。在常规药物治疗基础上,对照组患者每天早、晚两次静脉滴注尼莫地平（以10mg加入5％葡萄糖注射液500ml中）;试验组患者给予尼莫地平的同时每天进行HBO治疗1次。两组患者均连续治疗14d。观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分以及不良反应发生率。结果：治疗后试验组患者的总有效率（91．11％）显著高于对照组（78．41％）,神经功能缺损评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：尼莫地平联合HBO治疗急性脑梗死较单纯应用尼莫地平治疗疗效更显著,且安全性相当。     

前列地尔联合小牛血去蛋白提取物辅治糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察前列地尔联合小牛血去蛋白提取物辅治糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法将DPN患者100例随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组在常规治疗基础上给予前列地尔和小牛血去蛋白提取物治疗,对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺。比较2组患者临床疗效及治疗前后的周围神经传导速度。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)均快于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组正中神经和腓总神经的MCV及SCV均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合小牛血去蛋白提取物能有效治疗DPN,值得临床推广应用。     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察

目的观察硫辛酸与甲钴胺联合应用治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法将56例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为两组,治疗组联用硫辛酸与甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺治疗。结果治疗组有效率85.7%,对照组有效率60.7%,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。膀胱残余尿量治疗前后比较,两组患者均有明显改善（P〈0.01）,而治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论硫辛酸与甲钴胺联用治疗糖尿病神经源性膀胱优于单用甲钴胺治疗。     

阿魏酸钠联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察阿魏酸钠(SF)联合单硝酸异山梨酯(ISMN)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果。方法:将48例UAP患者随机均分为治疗组和对照组。对照组给予ISMN20mg,qd,静脉滴注及常规抗心绞痛药物治疗;治疗组在对照组基础上,加用SF300mg,qd,静脉滴注。2组疗程均为14d。观察UAP患者的症状改善、心电图变化、硝酸甘油的用量及不良反应等。结果:治疗组UAP总有效率为91.7%,心电图总有效率为70.8%;对照组UAP总有效率为62.5%,心电图总有效率为37.5%。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:在常规药物基础上,SF联合ISMN治疗UAP较单用ISMN疗效增加明显。     

神经生长因子联合活血化瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨神经生长因子（NGF）联合活血化瘀汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。方法将60例DPN患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予NGF联合活血化瘀汤治疗,对比2组治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、感觉神经传导速度的改善方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 NGF联合活血化瘀汤治疗DPN是一种有效的方法,值得临床推广应用。