经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎间盘突出症33例

在现代生活中,颈椎间盘突出症的发病率越来越高。自Choy1987年首先应用经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症获得成功以来,因其创伤小、操作方便、手术时间短、安全性高、术后恢复快、符合现代外科微创特点而获得了迅速发展。Hellinger于1990年首次将该技术应用于颈椎病,我院2004年1月-2005年10月,应用日本SLT公司产ND：YAG脉冲式激光治疗仪治疗33例颈椎间盘突出症患者,效果满意,报告如下。     

激光气化治疗颈椎间盘突出症的护理

自2002年8月起我院应用Sharplan-6020半导体激光器治疗21例颈椎间盘突出症，效果满意，现将护理配合体会总结如下。     

PLDD治疗颈椎间盘突出28例术后观察

颈椎间盘突出是骨科常见病，治疗方法较多，效果不一。我科自2004年12月采用半导体激光刀治疗系统．经皮穿刺激光椎间盘减压（PLDD）治疗28例颈椎间盘突出症．效果良好．报告如下：     

应用PLDD治疗腰椎间盘突出症

目的 介绍用经皮穿刺腰椎间盘激光减压术(PLDD)方法治疗腰椎间盘突出症,探讨PLDD的临床应用价值.方法 详细介绍本方法的手术操作,激光减压的原理,用量及注意事项.结果 在治疗的1850例中平均改善率为78％.结论 在严格掌握其适应证的情况下,PLDD既是治疗腰椎间盘突出症的一种微创方法,又是一种安全、简单有效的治疗椎间盘突出的介入手术方法.     

颈椎间盘突出症微创治疗的临床应用探讨

目的探讨治疗颈椎间盘突出症理想的微创手术方法,临床应用PLDD＋医用臭氧椎间盘注射术的可行性。方法 36例患者在C型臂X线机监控下,将激光光导纤维经穿刺针腔置入到病变椎间盘的预定部位,按照预定激光量行椎间盘减压术,然后注入医用臭氧6-10 ml。结果术后1-6个月定期随访患者,优21例,良11例,可3例;差1例;优良率为88.9%;无一例严重并发症出现。结论 PLDD＋医用臭氧椎间盘注射术具有痛苦小、安全性高、疗效肯定等突出优点,是治疗椎间盘突出症理想的微创手术疗法。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症临床进展

经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是指在麻醉下在X线、CT或者MRI引导下穿刺针经皮肤刺入目的椎间盘,随后导入光导纤维,通过激光的汽化作用将部分髓核组织变性、汽化,降低椎间盘内的压力,从而达到解除或缓解神经根受压情况的一种微创介入手术。在1986年,Peter Ascher和Daniel Choy首先在奥     

推拿手法治疗颈椎间盘突出症32例

[目的]探讨推拿手法治疗颈椎间盘突出症临床疗效。[方法]临床上运用颈部推拿、短杠杆微调复位、拔伸牵引等推拿手法治疗颈椎间盘突出症32例。[结果]经治疗20天,临床治愈15例,占46·9%;有效14例,占43·8%;无效3例,占9·4%;总有效率为91·6%。[结论]此方法操作简便,疗效满意,可作为门诊常规手法开展。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 102例腰椎阃盘突出症患者,应用掺钕钇铝石榴石激光治疗机,采用健侧卧位、患侧后外入路,正中线旁开7～12 cm,α角为45°～60°(穿刺针与冠状面的夹角),应用直径400 μm的激光光导纤维,每个椎间盘激光总能量为500～800 J,每节段分3点汽化(即先在目标部位汽化200 J左右,退针5～8 mm再汽化另一点,最后1次退针应位于椎体后缘),术后在神经根局部注入复方倍他米松(得宝松)1 ml.结果 102例均获随访,随访时间6～36个月.优52例,良38例,优良率88.2%,可8例(7.8%),差4例(3.9%).结论 经皮激光汽化减压对单纯腰椎间盘突出有较好效果,汽化后1～5个月内疗效有逐渐提高趋势,具有操作简便、安全、可靠、创伤小等优点.2次汽化对残余症状有效.     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的应用研究

目的：探讨经皮激光椎间盘减压术治疗早中期腰椎间盘突出症的方法及影响治疗效果的因素。方法：经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症12例,在C型臂机监测下穿刺病变椎间盘,穿刺成功后,连接光纤（600μm）。总能量控制在400～800J/椎间隙。结果：椎间盘1次穿刺成功率100%,优良率91.7%,无明显并发症。结论：经皮激光椎间盘减压术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的微创手术。     

颈腰痛煎剂治疗颈椎间盘突出症术后复发疗效观察

为观察颈腰痛煎剂治疗颈椎间盘突出症术后复发的疗效,与口服颈痛颗粒作对照进行了临床观察,治疗组28例,对照组20例,均治疗1个疗程后。结果治疗组疗效优于对照组。提示颈腰痛煎剂治疗颈椎间盘突出症术后复发的疗效良好。     

颈前路减压术治疗外伤性颈椎间盘突出症

目的 探讨颈前路减压治疗外伤性颈椎间盘突出的治疗效果.方法 本组41例,均采用前路减压后植骨内固定.结果 本组病例均或随访,随访时间6月～3年,按Odom评分,优11例,良24例满意6例,优良率85%.结论 颈前路减压术是外伤性颈椎间盘突出症有效的治疗方法.     

经皮激光椎间盘减压术治疗高位腰椎间盘突出症

目的 分析经皮激光椎同盘减压术（PLDD）治疗高位腰椎间盘突出症的近期疗效。方法 采用PLDD（Nd：YAG激光）治疗高位腰椎间盘突出症8例，男6例，女2例；平均年龄39．6岁，术后随访时间6～12个月，观察临床症状变化。结果 组穿刺成功率为100％，平均随访8．5个月，根据改良的Macnab标准评价疗效，总优良率87．5％，可、差占12．5％。结论PLDD是一种安全、可靠的治疗高位腰椎间盘突出症的方法。     

经皮穿刺臭氧盘内注射术治疗颈椎间盘突出症50例临床观察

目的 观察经皮穿刺臭氧盘内注射术治疗颈椎间盘突出症的临床效果及安全性.方法 对患颈椎间盘突出症的患者50例,在C臂引导下于右颈总动脉与气管间隙穿刺至椎间盘中央,每个间盘盘内注射臭氧2～8 mL,其臭氧浓度为40 μg/mL.结果 随访时间1～6个月,优良率为70%以上.结论 经皮穿刺臭氧盘内注射术是一种安全、有效、损伤小的颈椎间盘突出症微创治疗方法.     

前路减压治疗颈椎间盘突出症56例疗效分析

目的：探讨颈椎间盘突出症的临床及治疗效果。方法：５６例颈椎间盘突出症前路环钻减压切除椎间盘，自体髂骨植骨融合。术后随访，平均１７个月。结果：颈椎间盘前路减压的手术效果较后路好。对颈腰段同时或先后发生者，除非腰椎间盘突出症状很明显，一般先行颈段手术。结论：颈椎间盘突出症病程超过２年者疗效差；ＭＲＩ可了解脊髓变性情况，估计预后。     

经皮微创技术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效

经皮微创技术是一种运用特殊的新型设备,如内镜、特殊穿刺针以及高分辨X线机等,从而达到非手术治疗颈椎间盘突出症的先进医疗技术[1]。此方法具有切口小、精确率高、治疗效果满意、术后恢复较快及组织创伤较少等优点[2]。颈椎间盘突出症是目前比较难治疗的疾病之一。本     

颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症

目的：探讨颈椎间盘突出症手术治疗方法以及影响手术结果的因素。方法：对32例行颈椎前路椎间盘切除并椎间植骨融合患者进行回顾分析，随访平均26个月。结果：疗效优24例、良4例、可2例、差2例，优良率87．5％。结论：颈椎间盘突出症手术效果可靠，发病间隙应结合临床及影像学进行定位诊断，手术方法和病程对治疗效果有明显的影响。     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症200例

目的探讨980nm半导体激光经皮椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法200例患者局麻后在C型臂X射线机透视下确定病变椎间盘平面,以每个椎间盘1000～1500J激光能量行PLDD。参照Choy评分法评价疗效。结果经半年以上随访,0～2分者(优)132例(66%),;3～5分者(良)28例(14%),6～10分者40例(20%);无椎间盘炎及其他并发症发生。结论PLDD能有效缓解椎间盘源性疼痛。     

综合疗法治疗颈椎间盘突出症疗效观察

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘由于某种原因,向后外侧突出刺激或压迫颈神经根或颈脊髓而引起的临床症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,手臂麻木,甚则肌肉萎缩,四肢瘫痪,严重影响工作和生活。我们采用药物、手法配合颈椎卧位牵引治疗颈椎间盘突出症60例,效果满意,简便可靠,值得推广。现报告如下。     

经皮激光椎间盘减压术结合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

【目的】探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】运用经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症患者40例,术后予以腰椎土法牵引治疗7 d。治疗后随访4个月,按照日本腰背痛手术评分(JOA评分)和视觉模拟评分(VAS评分)进行疗效评定。【结果】(1)4个月后,接受随访的40例患者中,优18例,良18例,中2例,差2例,优良率为90.0%。对应于通常采用的疗效判定标准:治愈10例,显效26例,有效2例,无效2例,总有效率为95.0%。(2)手术前后VAS评分分别为(7.7±1.0)分和(1.0±1.8)分,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),显示术后较术前VAS评分明显下降,患者术后疼痛程度较术前明显减轻。(3)除有2例患者出现一过性腰痛外,其他无1例出现神经脊髓损伤、感染等并发症。【结论】经皮激光椎间盘减压术结合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能较明显地减轻患者的痛楚,具有简便、易行、价廉、效果确切、副作用小、安全系数大的优点。     

颈椎间盘突出症32例临床分析

颈椎间盘突出症３２例临床分析郭红云，娜仁，娜荣（第一附院老年病科）颈椎间盘突出症发病率低，症状不典型者易漏、误诊。本文中３２例患者均以头晕、恶心、呕吐、眼胀为主要临床表现收入内科病房，经检查除外内科疾患及耳性眩晕，经颈椎ＣＴ检查证实为颈椎间盘突出症。...