α-干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果观察

目的：探讨慢性乙型肝炎行α—干扰素联合恩替卡韦治疗的临床疗效。方法：将50例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组行α—干扰素治疗,观察组则在其基础上施加恩替卡韦治疗,对比两组临床疗效。结果：两组经治疗后,观察组血清HBV DNA不可检测率、血清HBeAg阴转率、血清HBeAg转换率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者采用α—干扰素联合恩替卡韦治疗的疗效确切,具推广价值。     

慢性乙肝患者口服恩替卡韦前后血清IFN-γ、IL-10和IL-18的变化及临床意义

本研究通过测量恩替卡韦治疗慢性乙肝(CHB)患者前后干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)和白细胞介素18(IL-18)的变化,探讨恩替卡韦对CHB患者外周血Th1/Th2型细胞因子表达的调节作用及机制.1资料与方法1.1一般资料选择2010年3-12月在本院住院和门诊CHB患者42人为治疗组,其中男26例,女16例,平均(31.56±5.23)岁,CHB符合2005年修订的CHB防治指南[1],另选本院同期门诊体检者28例(体检无异常发现,HBsAg阴性,抗-HBs阴性,近2个月无感染史,均无特殊病史)为对照组.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者APRI、FIB4、 RPR指标的变化

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(Aspartate aminotransferase/platelet ratio index,APRI)、肝纤维化指数(Fibrosis index based on the 4 factor,FIB4)、红细胞体积分布宽度与血小板比值(RDW-to-platelet ratio,RPR)指标变化。方法研究选取2015年4月-2017年8月九江市第三人民医院收治的CHB患者90例,采用简单随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组各45例,对照组口服阿德福韦酯治疗,试验组给予恩替卡韦抗病毒治疗,于治疗前1 d、治疗后3个月、6个月检测患者天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、血小板(Platelet,PLT)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)及红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width, RDW),根据所检测的指标运用公式计算出APRI、FIB4、RPR指标的变化。结果试验组临床有效率为91.11%,对照组治疗的临床有效率为75.56%,试验组较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后3个月APRI、FIB4、RPR分别为(1.36±0.21、6.69±1.03、0.16±0.09),6个月APRI、FIB4、RPR分别为(1.09±0.20、5.54±0.89、0.14±0.05),治疗前APRI、FIB4、RPR分别为(1.74±0.36、8.13±1.07、0.24±0.11),试验组治疗后3个月、6个月APRI、FIB4、RPR指标低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后6个月APRI、TIB4、RPR分别为(1.32±0.28、6.23±0.95、0.19±0.09),对照组治疗后6个月APRI、TIB4、RPR低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦可以明显改善CHB肝脏纤维化,并改善血清APRI、FIB4和RPR的水平。     

干扰素α和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对患者免疫功能的影响

目的探讨干扰素α和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取我院2013年3月至2015年3月收治的88例慢性乙型肝炎患者,随机平均分为对照组和观察组。两组患者均行常规抗病毒感染治疗。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在此基础上采用干扰素α-2b治疗。比较两组患者的临床疗效及免疫功能。结果治疗6个月后,两组患者的HBV-DNA转阴率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒E抗原(HBe Ag)转阴率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,观察组的HBV-DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为88.64%,显著高于对照组的54.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的CD_4~+、CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用干扰素α联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者,疗效显著,可有效改善患者的肝功能,明显提高其免疫功能,值得临床推广应用。     

恩替卡韦序贯聚乙二醇化干扰素-α与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比较:系统评价与分析

 目的 系统评价与分析恩替卡韦(ETV)序贯聚乙二醇化干扰素-α(Peg-IFN-α)与单用ETV在治疗慢性乙型肝炎患者中的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,搜索有关ETV及ETV序贯Peg-IFN-α治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,应用Stata 16.0软件对符合纳入条件的临床研究进行系统评价与分析。结果 共纳入10篇文献,1 250例患者,其中553例患者采用ETV序贯Peg-IFN-α治疗,697例患者单用ETV治疗,两组患者组间基线特征比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。ETV序贯Peg-IFN-α试验组的HBsAg转换率、HBsAg清除率、HBeAg转换率、HBeAg清除率均高于ETV对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论 在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中,总体上ETV序贯Peg-IFN-α治疗疗效优于单用ETV。     

不同HBV DNA载量慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦后血清IFN-γ、IL-6变化及临床意义

目的探讨不同HBV DNA载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者应用恩替卡韦后血清IFN-γ、IL-10水平及其临床意义。方法选取2010年7月至2011年7月期间在我院感染科门诊就诊的CHB患者60例,根据检测的HBV DNA载量分为高载量组、中载量组、低载量组,各组20例。并选取同期健康对照组20例。抽取CHB患者治疗前及治疗后24周,以及健康对照组的血清,检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平;并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清水平。结果①ETV治疗24周后,ALT复常率为81.7%,HBV DNA阴转率为69.5%,HBAg阴转率为26.7%,应答率为91.7%,无应答率为8.3%;②CHB患者血清IFN-γ和IL-10水平均比对照组明显增高(P<0.05);③ETV治疗前高载量组IFN-γ含量降低,而IL-10的含量增高(P>0.05);④ETV治疗后24周的血清IFN-γ比治疗前明显增高(P<0.05),而IL-10水平比治疗前明显降低(P<0.05)。结论不同HBV DNA载量的CHB患者血清IFN-γ和IL-10水平存在差异,IFN-γ/IL-10水平可作为ETV治疗CHB疗效的参考指标。     

复方甘草酸苷联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及肠道菌群的影响

目的 研究复方甘草酸苷联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化、肠道菌群的影响。方法 选取新乡市中心医院2021年1月至2022年12月诊治的84例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,根据随机数字表法分为单药组和联合组,单药组42例采用恩替卡韦治疗,联合组42例在采用恩替卡韦的基础上联合复方甘草酸苷治疗,两组均接受为期3个月的治疗。比较两组的临床疗效、肝功能[丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）]、肝纤维化[层粘连蛋白（laminin,LN）、血清透明质酸（hyaluronic acid,HA）、Ⅳ型胶原（typeⅣcollagen,Ⅳ-C）、血清Ⅲ型前胶原（typeⅢprocollagen,PC-Ⅲ）]、肠道菌群（肠球菌、双歧杆菌、拟杆菌、大肠杆菌）及用药安全性。结果 两组临床疗效比较,联合组92.86%高于单药组73.81%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组肝功能、肝硬化各项指标水平比较,两组治疗3...     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎50例临床观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2011年1月—2012年9月收治的慢性乙型肝炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予口服恩替卡韦1 mg/次,1次/d,联合复方鳖甲软肝片2.0 g/次,3次/d。对照组只口服恩替卡韦,用法同观察组。均连续用药6个月后,比较两组肝功能、肝纤维化血清学指标及HBV DNA转阴率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)观察组治疗前后分别为(286.6±91.6)、(269.8±48.6)、(46.3±20.9)、(46.9±21.0)U/L,对照组治疗前后分别为(281.3±91.3)、(269.6±47.9)、(48.7±21.3)、(48.7±22.2)U/L,两组组内治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原观察组为(165.9±99.7)、(89.7±45.5)、(103.1±39.9)、(89.4±53.3)ng/ml,对照组为(250.3±108.7)、(130.1±53.7)、(179.6±61.6)、(160.3±79.3)ng/ml,与治疗前[观察组为(390.7±149.5)、(183.2±77.3)、(278.4±95.4)、(197.3±86.8)ng/ml,对照组为(389.9±149.3)、(181.4±75.6)、(275.8±95.1)、(197.8±87.9)ng/ml]比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗后两组各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片抗肝纤维化效果好,能有效阻断或延缓疾病进展,值得临床推广。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎病毒感染患者HBeAg、HBV-DNA、ALT水平的影响

目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎病毒感染患者HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平的影响。方法回顾性分析2015年10月至2018年7月我院收治的124例慢性乙型肝炎病毒感染患者的临床资料,依据治疗药物不同分为对照组和观察组各62例。对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用恩替卡韦治疗。对比两组患者治疗前后的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平及不良反应情况。结果治疗前,两组患者的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平低于治疗前,且观察组的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平低于对照组(P均<0.05)。观察组的不良反应发生率为4.84%,低于对照组的19.35%(P <0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者的效果确切,可有效降低HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平,且安全性较高,值得临床推广应用。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响

目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者免疫功能的影响。方法选择慢性乙肝患者231例,随机分为观察组116例和对照组115例。对照组进行常规护肝治疗,观察组加用恩替卡韦。观察治疗前后HBV DNA、肝功能相关指标水平及免疫功能的变化。结果治疗后,观察组HBV DNA水平显著低于对照组,肝功能各项指标改善显著优于对照组(P0.05);观察组治疗后CD4+T细胞百分比及与CD8+T细胞比值显著提高,CD5+CD19+B细胞百分比显著下降,C3、C4水平显著上升(P0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重不良反应。结论恩替卡韦治疗慢性乙肝安全性高,可降低HBV DNA表达量,改善肝功能,提高免疫机体功能。     

恩替卡韦联合复方益肝灵胶囊治疗对干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的影响

目的 观察恩替卡韦联合复方益肝灵胶囊治疗对干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的影响。方法 选取2016年5月至2020年6月本院收治的264例对干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组132例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上配合复方益肝灵胶囊治疗;比较两组患者肝功和血清细胞因子水平。结果 干预前,两组患者肝功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者肝功能均显著改善,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶(CPK)及还原型谷胱甘肽(GSH)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者上述指标均有改善,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 恩替卡韦配合复方益肝灵胶囊治疗可以改善干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝功能,提高血清细胞因子水平。     

γ-干扰素联合苦参素对慢性乙型肝炎肝硬化肝纤维化指标的影响

乙型肝炎(乙肝)导致肝纤维化，而进展性肝纤维化又可导致肝硬化。γ-干扰素具有较好的抗纤维化作用，苦参素亦可干预肝纤维化发展。阻断或逆转肝纤维化发生和发展对防治肝硬化有十分重要的意义。现将本院近年来应用γ-干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效报道如下。     

恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎效果及肝纤维化水平分析

目的:讨论恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎效果及肝纤维化水平.方法:现随机选取2016年7月-2017年8月我院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者68例作为研究对象,按照患者的就诊顺序将其分为观察组和对照组各34例,对照组患者应用恩替卡韦进行治疗,观察组则应用恩替卡韦联合甘草酸二铵予以治疗,对两组患者的治疗效果以...     

慢性乙型肝炎肝硬化以复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的效果分析

目的 探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的效果,为提升该疾病的临床治疗效果、改善患者预后提供依据。方法 按照随机数字表法将2019年1月至2022年6月丹江口市第一医院收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者75例,分为对照组(38例,恩替卡韦治疗)与观察组(37例,恩替卡韦+复方鳖甲软肝片治疗)。两组患者均连续用药6个月,比较两组患者乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)和不良反应发生率,治疗前后肝功能和肝纤维化指标。结果 与治疗前比,治疗1～6个月后两组患者HBV-DNA水平均逐渐降低,且不同时间点观察组均更低(P<0.05);治疗后两组患者层粘连蛋白、透明质酸、人Ⅲ型前胶原及丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性乙型肝炎肝硬化患者在常规西药抗病毒的同时,联合使用中药复方鳖甲软肝片的效果显著,患者肝功能得以改善,并延缓肝纤维化进展,且安全性良好。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床探究

目的:研讨恩替卡韦结合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的诊治成效.方法:选择2017年3月-2020年3月我院收治的慢性乙型肝炎患者100名作为研究对象,按照相同比例将全部患者分成两组,研究组和参照组,每组50名患者.两组对象都服用予恩替卡韦胶囊,研究组患者增加服用复方鳖甲软肝片.进行为期48周的治疗,...     

恩替卡韦联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的近期临床疗效研究

目的 观察恩替卡韦联合软肝化坚颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 将65例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为观察组和对照组,观察组患者采用恩替卡韦与软肝化坚颗粒联合治疗,对照组患者单纯给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化标志物及肝脾影像学变化。结果 治疗后,两组患者肝功能和血清肝纤维化指标均较治疗前下降,其中观察组血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和层粘连蛋白水平低于对照组,且差异均具有统计学意义（均有P<0.05）;两组肝纤维化改善的显效率分别为30.77%和7.69%,观察组优于对照组,且差异具有统计学意义（Z=-2.327,P<0.05）;但肝脾影像学参数包括门静脉直径,脾脏长度和脾脏厚度,在两组间差异均无统计学意义（均有P>0.05）。结论 恩替卡韦与软肝化坚颗粒联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有良好效果。     

恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果

目的 探讨恩替卡韦联合六味五灵片治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果.方法 选取2018年10月至2019年10月山东省淄博市中心医院收治的88例慢性乙型肝炎患者,随机分为试验组和对照组,各44例.试验组采用恩替卡韦联合六味五灵片治疗,对照组仅采用恩替卡韦治疗,比较两组治疗前、后的肝功能指标、血清肝纤维化指标,以及乙型肝炎病...     

恩替卡韦联合水飞蓟宾对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及肝纤维化的影响.方法 200例慢性乙型病毒性肝炎患者依据治疗方式的不同分为两组各100例,观察组使用恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗,对照组使用恩替卡韦治疗,比较两组的肝功能和肝纤维化指标.结果 治疗6个月后,两组的ALT、TBil、AST、HA、IVC、LN水平均...     

恩替卡韦和干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果观察

目的探讨研究恩替卡韦和干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法选取我院2012年3月-2013年4月收治的98例慢性乙型病毒性肝炎患者为主要研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组各49例,对照组运用干扰素α-1b进行治疗,治疗组运用恩替卡韦联合干扰素α-1b进行治疗,对两组患者的治疗效果与不良反应进行观察。结果治疗组的血清指标变化均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的不良反应明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对慢性乙型病毒性肝炎运用恩替卡韦联合干扰素α-1b治疗,具有安全性高、不良反应少的优点,临床应用价值高,值得推广。     

聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的研究

目的 比较聚乙二醇干扰素α-2a、阿德福韦酯单药治疗及两药联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 采用开放、随机、对照临床试验,60例HBsAg阳性入选病例分为聚乙二醇干扰素α-2a组(A组)21例,阿德福韦酯组(B组)22例和聚乙二醇干扰素α-2a加阿德福韦酯组(C组)17例,分别在治疗24周和48周进行疗效评估,应答疗效比较采用x2检验.结果 病毒学应答HBV-DNA转换率在A组为9例、B组11例、C组14例,以C组疗效为佳,C组与A、B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);HBeAg血清学转换在A组为7例、B组3例、C组9例,C组疗效显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),而C组与A组比较差异无统计学意义.结论 聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗在48周时的病毒学应答均优于两药单独治疗时的效果.