同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的护理体会

正宫劲癌是我国常见的妇科恶性肿瘤之一,由于早期症状隐匿,因此确诊时大部分已是中晚期。而死因多为远处转移或局部控制失败,因此近年来以三维适形全盆腔照射和顺铂为基础的联合放化疗成为治疗中晚期宫颈癌标准方案。我科于2012年1月至2015年10月采用顺铂联合三维适形放疗治疗宫颈癌45例,现将护理体会报道如下。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的：探讨中晚期宫颈癌应用同步放化疗治疗的临床效果。方法：随机选取2018年8月～2020年2月于本院收治的60例中晚期宫颈癌患者进行临床疗效研究,其中对照组30例采用单纯放疗治疗（疾病类型：腺癌7例、鳞癌14例、腺鳞癌9例;临床分期：Ⅱb8例、Ⅲa14例、Ⅲb5例、IVa3例）;观察组30例采用同步放化疗治疗（疾病类型：腺癌6例、鳞癌15例、腺鳞癌9例;临床分期：Ⅱb7例、Ⅲa14例、Ⅲb6例、IVa3例）。对比两组患者的临床疗效、不良反应、1年生存率、局部复发率、远处转移率。结果：采用同步放化疗的观察组治疗总有效率高达93.33%,显著优于对照组的56.67%;对照组肝功能损伤5例、胃肠道反应10例、放射性膀胱炎5例、骨髓抑制14例与观察组肝功能损伤5例、胃肠道反应9例、放射性膀胱炎6例、骨髓抑制13例差异不显著,P>0.05,无统计学意义;此外观察组1年生存差异对比显著,P<0.05,有统计学意义。两组患者,观察组1年生存率73.33%、局部复发率16.67%、远处转移率13.33%显著优于对照组1年生存率46.67%、局部复发率40.00%、远处转移率40.00%。...     

同时放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的探讨同时放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法选取2001年12月-2003年6月67例Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,随机分为综合组(同时放化疗)和放疗组。放疗组33例外照射加腔内治疗,当放疗剂量达到26~30 Gy时,中间挡铅10×4 cm,用192Ir腔内治疗,每次7.0 Gy,每周两次,共6次,A点剂量68~72 Gy,外照射达到46 Gy时,予宫旁补量6~10 Gy,B点剂量52~56 Gy结束放疗,综合组34例,放射治疗同单纯放疗组,放疗开始给予顺铂(DDP)40 mgiv g tt,d1-d3紫杉醇135 mg/m2iv g tt,d1,放疗期间间隔28 d重复一次化疗。结果放化疗组比单放组的近期疗效明显提高,局部复发率及远处转移率低,3年生存率高,而毒副作用无明显增加。结论同时放化疗可提高中晚期宫颈癌的治疗效果。     

中晚期宫颈癌放化疗护理中健康教育的应用研究

目的 中晚期宫颈癌放化疗护理期间应用健康教育的临床效果分析。方法 将2019年2月-2020年6月作为研究时间区间,选取88例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施行常规护理+健康教育,观察比较两组患者健康教育知识知晓情况、并发症发生情况以及生活质量水平。结果 健康教育知识知晓情况评分观察组均高于对照组(P<0.05)。放射性膀胱炎、放射性直肠炎等并发症发生率观察组显著低于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。生活质量评价指标观察组均高于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。焦虑评分和抑郁评分护理前比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),护理后比较焦虑评分和抑郁评分,观察组均降低,观察组低于对照组,差异突出具备统计学意义(P<0.05)。结论 中晚期宫颈癌放化疗护理期间应用健康教育的临床效果突出,利于生活质量的改善,安全性较高,可有效促使健康教育知识知晓情况提升,建议临床推广应用。     

放化疗同步治疗40例中晚期宫颈癌的近期疗效分析

目的探讨中晚期宫颈癌采用放化疗同步治疗的近期疗效。方法选择我科2009年2月至2012年2月收治的中晚期宫颈癌患者80例,按观察组和对照组各40例划分,对照组采用单纯放疗治疗,观察组采用放化疗同步治疗,回顾性分析两组临床资料。结果治疗结束时观察组总有效率为85%,对照组为72.5%,两组无明显差异(P>0.05)。治疗结束3个月,观察组总有效率为92.5%,对照组为65%,观察组总有效率显著高于对照组(P>0.05)。观察组发生胃肠反应12例,血液毒性10例,对照组分别为7例和5例,有统计学差异(P<0.05),均经处理后好转。两组放射性膀胱炎和放射性肠炎发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论中晚期宫颈癌采用放化疗同步治疗可显著提高近期效果,改善患者生存质量。     

放化疗联合治疗中晚期宫颈癌64例疗效观察

目的 对比化疗配合放射治疗与单纯放疗治疗宫颈癌疗效,探讨综合治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法 64例Ⅱ~Ⅲ中晚期宫颈癌患者分成两组,放疗同步化疗(A组)34例,在放疗同时给予PF方案化疗2~4周期,化疗第一天开始行放射治疗。单纯放疗组(B组)30例,两组放射治疗均用6MV X射线盆腔大野前后对穿体外照射,DT:45~50Gy;并加¹⁹²IrHDR腔内后装照射,A点DT:20~25Gy。结果 A组和B组近期有效率分别为100%和96.67%,两组的差异无统计学意义(P > 0.05)。A组和B组的3年生存率分别为73.51%和56.67%,差异有统计学意义(P < 0.05)。毒性反应方面,同步放化疗组高于单纯放疗组,尤以造血系统和消化道反应为主,但大部分能耐受。结论 中晚期宫颈癌患者PF方案同步放化疗可提高生存率。     

舒适护理在中晚期宫颈癌患者放化疗中的运用

目的探讨舒适护理在中晚期宫颈癌患者同步放化疗过程中的运用效果。方法对6 0例中晚期宫颈癌同步放化疗患者舒适护理的临床资料进行回顾性分析。结果 6 0例中晚期宫颈癌患者无一例出现严重放化疗不良反应及并发症。结论舒适护理的运用可减轻宫颈癌患者的痛苦和不适,增加舒适感,顺利地完成治疗。     

新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床价值

目的 分析新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果。方法 选取2021年1月—2023年1月本院收治的80例中晚期宫颈癌患者为研究对象,依据随机数字表法分两组,对照组行同步放化疗,观察组加用新辅助化疗,对比疗效。结果 经不同方案治疗,观察组患者总缓解率为97.50%,与对照组的85.00%对比较高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者各T细胞亚群水平均无差异性（P>0.05）;治疗后,观察组患者CD3+、CD4+水平大于对照组患者,CD8+水平小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间少数患者发生骨髓抑制、血液系统毒性反应、消化道反应,观察组总发生率15.00%,与对照组的10.00%对比无差异性（P>0.05）。观察组患者生活质量总分（78.24±2.16）分,与对照组患者的（68.25±2.35）分对比较高,且各指标分值均比观察组较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中晚期宫颈癌患者治疗期间,在同步放化疗基础上实施新辅助化疗可进一步强化疗效,在调节T细胞亚群方面具有显著优势,且并未增加不良反应风险,安全可行。     

顺铂与紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的探讨顺铂与紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和毒副作用。方法回顾性分析我院近年来收治的78例中晚期宫颈癌患者的临床资料。随机将患者分为两组,两组同样放疗剂量,同步放化疗组给予TP方案(顺铂与紫杉醇)化疗3~4疗程,间隔3周。比较两组的治疗效果和不良反应。结果同步放化疗组的总有效率为58.97%,3年的生存率为84.62%,5年的生存率为63.64%,局部复发率为15.38%,远处转移率为10.26%,骨髓抑制Ⅰ度为58.97%(23/39),Ⅱ度41.03%(16/39),消化道反应Ⅱ度17.95%(7/39),Ⅲ度82.05%(32/39);单纯放疗对照组的总有效率为35.90%,3年生存率为58.97%,5年生存率为47.83%,局部复发率为23.08%,远处转移率为17.95%,骨髓抑制发生率Ⅰ度为33.34%(13/39),Ⅱ度为10.26%(4/39),消化道反应均为0度,经2检验,有显著性差异。结论顺铂与紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效确切,能提高远近期的临床疗效,虽有一定程度的不良反应,但经积极治疗和对症处理后能够耐受,是可逆的不影响继续治疗。     

腹腔镜下宫颈癌根治术后并发症的观察及护理

目的：总结腹腔镜下宫颈癌术后并发症的护理经验,提高并发症的观察能力,减少术后并发症的发生。方法：将2011年1月-2011年11月嘉兴市妇幼保健院行35例腹腔镜下宫颈癌术后并发症的预防及护理进行回顾性总结。结果：35例患者中术后尿潴留4例,淋巴囊肿3例,其中2例继发感染,下肢静脉血栓2例,腹腔感染1例,其余均治愈出院。结论：腹腔镜下宫颈癌手术难度大,技术要求高,目前在该院逐步推广开展,术后加强并发症的观察及护理,对减少严重并发症发生,提高并发症治愈率,提高肿瘤患者生活质量有重要意义。     

浅谈宫颈癌根治术后并发症的观察分析及护理对策

目的：分析宫颈癌根治术后并发症的观察及护理对策。方法收集我院行宫颈癌根治术患者56例,随机分为观察组与对照组,各28例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上予以严密病情观察及针对性护理,对比分析两组的并发症情况。结果观察组的术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）,患者对于护理工作的满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论宫颈癌根治术后容易发生各类并发症,加强术后并发症的观察以及护理,可有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

中晚期直肠癌患者放化疗的护理

目的 探讨中晚期直肠癌患者放化疗护理的有效性.方法 以2012年1月-2013年1月在我院接受治疗的30例中晚期直肠癌患者为研究对象,在患者放化疗前后做好不良反应的预防及护理工作,减轻放化疗毒副作用.结果 患者未因放化疗治疗过程中引起的不良反应而终止治疗,均顺利完成治疗疗程.结论 在患者放化疗期间出现的毒副作用采取有针对性的治疗措施,可以保障治疗的顺利进行,减轻患者的痛苦.     

中晚期宫颈癌三维适形放疗联合介入化疗的护理

<正>宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤[1],中晚期宫颈癌患者目前临床上首选化疗与放疗同步治疗,但此法因加重患者不良反应,使大部分患者无法坚持导致治疗中断。     

新生儿高压氧疗的护理

高压氧医学是一门新兴的临床医学学科。高压氧治疗方法．实质上是一种重要的自然医疗方法。将有适应症的患者安置在高压氧舱内，进行加压，在设定的压力一时程内吸氧，随后按一定的方法减压出舱．并安排必要的重复次数(疗程)以治疗疾病。其主要治疗目的：增加血氧含量，提高血氧弥散能力．以改善缺氧脑组织的供氧情况。我科自2000年7月～     

宫颈癌术后并发症的预防与护理

目的 探讨宫颈癌患者行宫颈癌根治术后并发症的护理措施及预防措施.方法 回顾性分析我科自2012年3月-2013年3月施行宫颈癌根治术的60例患者并发症的情况.结果 60例患者中出现术后并发症9例,经科学、精心、细致的护理,全部治愈.结论 宫颈癌根治术后的护理有其特殊性,对术后出血的观察,泌尿系统感染的防治,防止下肢静脉血栓及淋巴囊肿的形成,避免出现切口感染,重视性康复知识的宣教,可减少术后并发症的发生,有效提高临床护理工作质量.     

放化疗联合治疗中晚期食管癌近期疗效观察

放疗是晚期食管癌治疗的重要手段,但单纯放疗效果差,食管癌化疗有效率较低,研究表明放疗联合化疗治疗食管癌可提高疗效,因此,我们对中晚期食管癌进行顺铂（DDP）加5-氟嘧啶（5-Fu）的同期放化疗,并与单纯放疗对照,观察近期疗效,现报道如下。     

高强度聚焦超声联合放化疗及中药治疗中晚期宫颈癌疗效

目的：高强度聚焦超声(HIFU)联合紫杉醇及顺铂(TP)同步放化疗及中药治疗IIb分期以上中晚期宫颈癌疗效。方法：选取2018年8月-2021年2月本院收治的IIb分期以上宫颈癌患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均采用传统TP同步放化疗+中药疗法治疗,观察组加以联合HIFU治疗。比较两组治疗有效率,治疗后1、3、6个月时MR表观扩散系数(ADC)、肿瘤最大径,血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)肿瘤标记物水平差异。结果：观察组治疗有效率(83.3%)高于对照组(56.7%)(P<0.05)。两组治疗后ADC值均高于治疗前、肿瘤最大径均低于治疗前,且观察组治疗后1、3、6月时ADC值(0.99±0.10、1.17±0.12、1.39±0.14)×10^-3mm²/s均高于对照组(0.92±0.09、1.06±0.10、6.39±0.23)×10^-3mm²/s,肿瘤最大径(3.52±0.15、3.31±0.14、3.12±0.13...     

中晚期宫颈癌患者放化疗后3年生存率及其影响因素

目的 探讨中晚期宫颈癌患者放化疗后3年生存率及其影响因素.方法 选取2017年1月至6月在本院就诊的中晚期宫颈癌患者112例.治疗方案均为手术联合放化疗,收集患者年龄、病理类型、HGO分期、肿瘤大小、分化程度、术前血红蛋白、术前鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平、肌层浸润情况、淋巴结转移情况.出院后进行为期3年的随访,...     

截瘫高压氧疗效观察

截瘫高压氧疗效观察江苏省无锡钢厂职工医院２１４０２６戴杏仙１９９０年３月至１９９３年１２月我院共收治截瘫病人２１例，经用高压氧治疗，收到一定的疗效，现报告如下：一、对象与方法１．对象（１）治疗组本组２１例，男２０例，女１例。发病年龄２０～６８岁，平均...