腹腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗急性胆囊炎的效果。方法:回顾性分析本院接受LC手术治疗的急性胆囊炎101例、开腹手术140例患者的临床资料。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流、下床活动时间、住院天数及并发症发生数显著低于开腹组,P0.05。结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少,是急性胆囊炎早期的理想手术方式。     

腹腔镜治疗卵巢肿瘤238例临床分析

目的 :探讨腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的临床意义。方法 :回顾分析 2 38例接受腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者的临床资料。结果 :2 38例患者中 ,2 34例在腹腔镜下成功完成手术 ,1例因术中发现为恶性肿瘤、 3例因重度盆腹腔粘连中转开腹手术 ;发生 4例手术并发症 ,其中 1例脐部穿刺孔感染 ,2例轻度皮下气肿 ,1例术后卵巢剥离面出血再次开腹手术止血。结论 :腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤安全可靠 ,创伤小 ,术后恢复快 ,值得临床推广使用     

内镜治疗急性胆源性胰腺炎46例

目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)早期内镜治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析本院2004年6月~2010年6月,46例ABP患者接受早期内镜治疗效果。结果于入院72h内46例患者均接受了早期内镜治疗,其中45例行十二指肠乳头括约肌切开(EST)和(或)胆总管取石术,同时接受了鼻胆管引流术(ENBD)治疗;42例治愈,1例治疗未成功转外科手术,1例因治疗后并发胰腺脓肿接受开腹手术,1例出现呼吸衰竭死亡。结论早期内镜治疗ABP疗效显著,无明显内镜操作相关的并发症。     

腹腔镜下置管灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎15例临床分析

目的探讨经腹腔镜下置管腹腔灌洗引流（laparoscopic peritoneal lavageanddrainage，LPLD）治疗早期重症急性胰腺炎（severe acute panereatitis，SAP）的疗效。方法回顾分析2004年8月-2009年7月15例早期SAP患者的临床资料。结果全组15例无死亡病例，1例于LPLD术后10d因胰腺周围严重感染开腹行坏死绀织清除、置管引流术，余14例均治愈出院。结论早期SAP采用LPLD能够及时引流腹腔内毒惟渗液、酶性物质，安全、有效，可减少并发症的发生，降低SAP的病死率。     

胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术与开腹手术的治疗效果对比观察

目的:对比观察腹腔镜胆囊切除术与开腹手术在胆结石治疗中的临床效果.方法:纳入2019年4月～2020年4月于本院接受胆结石治疗的患者50例为观察对象,根据手术方法的不同将其分为接受腹腔镜胆囊切除术治疗的腹腔镜组与接受开腹手术治疗的开腹组,每组的患者例数均为25例.结果:腹腔镜组患者手术效果与开腹组患者相比存在显著优势,...     

内镜治疗急性胆源性胰腺炎46例

目的 探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)早期内镜治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析本院2004年6月～2010年6月,46例ABP患者接受早期内镜治疗效果.结果 于入院72 h内46例患者均接受了早期内镜治疗,其中45例行十二指肠乳头括约肌切开(EST)和(或)胆总管取石术,同时接受了鼻胆管引流术(ENBD)治疗;42例治愈,1例治疗未成功转外科手术,1例因治疗后并发胰腺脓肿接受开腹手术,1例出现呼吸衰竭死亡.结论 早期内镜治疗ABP疗效显著,无明显内镜操作相关的并发症.     

B超引导下经皮穿刺置管引流治疗外伤性胰漏的临床研究

目的探讨B超引导下经皮穿刺置管引流治疗外伤性胰漏的可行性。方法对81例外伤性胰漏患者,在按胰腺炎及胰瘘治疗方法处理的基础上,行B超引导下经皮穿刺置管引流治疗。结果 81例病人全部治愈,无一例中转手术治疗。所有病人均带管3个月以上,3个月后引流管造影,均窦道形成。住院时间15~40 d,平均26 d。结论 B超引导下经皮穿刺置管引流治疗外伤性胰漏方法简便、安全,效果可靠。     

急性胆源性胰腺炎的微创外科治疗

目的探讨腹腔镜及十二指肠镜等微创技术在治疗急性胆源性胰腺炎的可行性和有效性。方法回顾性分析2001年3月~2006年4月我院单独用腹腔镜或十二指肠镜以及两镜连用治疗156例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果早期有2例中转开腹,其余患者均在腹腔镜或十二指肠镜下成功完成手术,全部治愈。结论对无梗阻的急性胆源性胰腺炎患者早期采用保守治疗,2~4周后行腹腔镜胆囊切除术,疗效好,并发症少,微创,值得推广。而对有胆道梗阻的ABP应早期先行内镜下治疗,2~3周后择期行LC,这样可避免发生严重并发症,减少水肿性胰腺炎发展为重症胰腺炎,可预防ABP复发。     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的术后肠梗阻对比观察

目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的术后肠梗阻效果.方法:本次实验研究的230例患者均来自于我院在2015年12月-2016年12月期间收治的接受结直肠癌治疗的病例,根据患者手术方法的不同分为两组,给予腹腔镜手术治疗的115例患者作为腹腔镜组,运用开腹手术治疗的115例患者作为开腹组,对比观察两组患者的术后肠梗阻发生情况.结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间和结肠癌术后肠梗阻发生率、直肠癌术后肠梗阻发生率均显著优于开腹组患者,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:运用腹腔镜手术为结直肠癌患者提供手术治疗服务,有效地缩短了手术时间、肛门排气时间以及住院时间,减少了手术过程中的出血量,降低了结直肠癌术后肠梗阻的发生率,与开腹手术相比效果更佳的显著和理想,值得予以临床推广.     

腹腔镜诊治外伤性肝破裂的临床研究

目的 探讨腹腔镜对外伤性肝脏破裂的诊断应用.方法 回顾分析经腹腔镜下诊断的29例闭合性外伤性肝脏破裂.结果 29例肝外伤在腹腔镜下分级：Ⅰ级：16例,Ⅱ级：9例,Ⅲ级：2例,Ⅳ级：2例.肝右叶破裂16例,肝左叶破裂3 例,肝左右叶破裂10例;单发破裂11例.经腹腔镜完成治疗26例,手术成功率：89 66%（26/29）术后出现胆漏1例,继续引流6 d,引流液变淡,12 d后拔除引流,治愈出院.经腹腔镜并发症发生率为：3 85%（1/26）.结论 该技术采用双孔探查、三孔手术,减少手术创伤、快速康复、减少手术人员、提高工作效率;优点：（1）及时明确肝裂伤程度、部位、范围,诊断准确;（2）明确有无复合伤;（3）为选择手术方式及切口选择提供直接依据;（4）腹腔镜视野清晰、治疗及时、准确;（5）腔镜技术创伤小,恢复快;（5）可使许多的患者避免不必要的手术;是一种治疗闭合性肝外伤有效的方法,不仅可以全面确认病变程度,术后恢复快,并能避免不必要的开腹手术,有益于提高患者生存期和生存质量.     

超声引导穿刺引流术治疗阑尾周围脓肿20例报告

目的探讨超声引导下穿刺引流术冶疗阑尾周围脓肿。方法自2001年以来．对20例患者经超声证实并定位阑尾周围脓肿,穿刺成功后置入导丝．再置入并保留口径较粗的引流管持续引流。结果成功率为90％,平均愈合时间7—12d,1例因脓肿较大需再次置管引流,1例因糖尿病并发腹腔多发脓肿行剖腹探查手术引流术、结论超声引导穿刺引流术创伤小、引流效果好,适用于病程迁延、危重、手术风险大的患者,并可为需再次手术引患者缓解病情,降低手术风险。     

腹腔镜治疗卵巢肿瘤238例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的临床意义.方法回顾分析238例接受腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者的临床资料.结果238例患者中,234例在腹腔镜下成功完成手术,1例因术中发现为恶性肿瘤、3例因重度盆腹腔粘连中转开腹手术;发生4例手术并发症,其中1例脐部穿刺孔感染,2例轻度皮下气肿,1例术后卵巢剥离面出血再次开腹手术止血.结论腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤安全可靠,创伤小,术后恢复快,值得临床推广使用.     

腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的临床效果。方法:选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择选择本院收治的肝囊肿70例患者进行研究,根据患者手术方式将患者分为开腹组(n=35,开腹开窗术)和腹腔镜组(n=35,腹腔镜下开窗引流术),统计对比两组患者的治疗效果。结果:腹腔镜组患者术中出血量、手术时间、肝功能恢复时间与开腹组相比明显较少,P0.05。结论:腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的临床效果显著,可在临床推广运用。     

腹腔穿刺置管引流及灌洗治疗急性重症胰腺炎13例报告

目的探讨腹腔置管引流及灌洗方法治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法对13例急性重症胰腺炎患者采用腹腔置管引流及灌洗治疗,同时给予生长抑素、营养支持及抗感染等综合治疗。结果除1例出现胰周包裹积液、高热、黄疸,行开腹手术,20 d后治愈出院;1例死于多脏器衰竭外,其余11例在置管引流灌洗4~10 d内病情好转,出院时血象、血尿淀粉酶均恢复正常。结论早期腹腔置管引流及灌洗有助于减少急性重症胰腺炎腹腔内毒素及炎性介质吸收,操作简单方便,病房内即可进行,并发症少,一般基层医院即可开展。为重症急性胰腺炎的临床治疗提供了一种新的途径。     

腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的近期疗效观察

目的对早期子宫内膜癌患者实施腹腔镜手术治疗,观察相应的近期疗效。方法 2018年2月-2019年2月,本院一共收治60例早期子宫内膜癌住院患者,入组患者均接受手术治疗。并分组实施不同的手术治疗,开腹手术组(30例)行开腹手术治疗,腹腔镜组(30例)行腹腔镜手术治疗。结果平均手术时间两组无明显差异,但术中出血量、住院时间统计与组间对比差异显著,腹腔镜组均明显短于或少于开腹手术组,P 0.05。腹腔镜组有1例患者出现切口感染,并发症发生率明显低于开腹手术组,P 0.05。结论对早期子宫内膜癌患者实施腹腔镜手术治疗近期疗效显著。     

CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术探讨

目的总结CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术,CT诊断并微创穿刺定位及引流的临床意义。方法采用东芝4层螺旋CT平扫及螺旋扫描。层厚层距均为5mm,摄取颅脑骨窗和脑窗图片,并根据颅内血肿大小位置,选择最佳穿刺点进行穿刺并引流。结果报告30例颅内血肿CT引导下定位穿刺引流,其中29例穿刺引流成功,成功率达到97%。其中1例合并出血性脑梗塞,梗塞面积范围大,术后合并颅内积气,大脑镰下疝,引流效果效果欠佳。1例穿刺部位偏差,导致再次穿刺,术后效果良好。结论 CT引导下颅内血肿穿刺术是治疗颅内出血,降低颅内压,第一时间争取挽救患者生命的重要而有效的治疗方法,避免创伤性大的开颅治疗手术。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎

目的:研究腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法:收集2015年4月—2016年5月急性阑尾炎患者68例分两组,分别为开腹组和腹腔镜组,对比治疗效果。结果:腹腔镜组急性阑尾炎缓解率明显高于开腹组,术后引流率明显低于开腹组,手术操作时间等均均明显优于开腹组,P0.05。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果确切,值得推广。     

探讨老年胆结石100例手术治疗的临床分析

目的:探讨手术治疗老年胆结石的临床疗效分析。方法:选取我院2015年1月-2016年1月收治的100例胆结石老年患者,患者均接受手术治疗,回顾性分析患者的临床资料,总结手术治疗的效果,得出结论。结果:100例老年胆结石患者中74例患者接受腹腔镜胆囊切除或开腹胆囊切除术,18例患者接受胆管切开取石、T管引流术,6例患者接受吻合手术。患者经手术治疗后均痊愈,无死亡例数。18例患者在术后发生并发症,其中11例切口感染,占11%,7例肺部感染,占7%,总体的术后并发症的发生率为18%。结论:通过诊断确定详细手术过程,准确进行手术,手术治疗老年胆结石有良好的临床疗效,患者的痊愈率较高,生活质量得到明显提高。     

外伤性胰腺假性囊肿的处理方式18例报告

目的 探讨外伤性胰腺假性囊肿的处理方式.方法 回顾性分析18例外伤性胰腺假性囊肿的临床资料.结果 18例患者中2例合并胰管断裂者先行外引流后,再行内引流治疗,4例行内引流治疗,余12例未行手术治疗,所有患者均治疗成功.结论 外伤性胰腺假性囊肿手术可行.     

腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的疗效及对患者血清25-羟基维生素D、雌二醇水平的影响分析

目的分析腹腔镜手术治疗早期宫颈癌时对血清25-羟基维生素D[25(OH)D]及雌二醇(E2)水平的影响,并探讨其治疗效果。方法选取100例健康体检者及110例早期宫颈癌患者作为观察对象,以健康体验者为对照组,以早期宫颈癌患者为研究组,对比2组人群血清25(OH)D及E2水平差异。同时随机将早期宫颈癌患者分为接受开腹手术治疗的开腹组及接受腹腔镜手术治疗的腔镜组,每组55例,对比2组患者治疗前后血清25(OH)D及E2水平变化情况及临床治疗效果。结果治疗前研究组患者25(OH)D水平明显低于对照组,而E2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。手术治疗前,2种不同治疗方式患者25(OH)D及E2水平比较,差异无统计学意义;手术治疗3个月后,腔镜组患者25(OH)D水平明显高于开腹组,E2水平明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,腔镜组患者治疗总有效率明显高于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期宫颈癌患者血清25(OH)D及E2水平较正常人群可发生显著变化,而腹腔镜手术治疗早期宫颈癌相对于开腹手术治疗效果更为显著。