儿童过敏性接触性皮炎

背景:过敏性接触性皮炎(ACD)的临床表现在婴儿期和成人期表现大致相似,占儿童皮炎总数的20%。但是,A CD确切的患病率和发病率却不清楚。材料和方法:根据GEIDC标准做斑贴试验,作者对15岁或小于15岁临床怀疑为ACD患者进行了10年回顾性调查研究。结果:本研究的96例患者平均年龄1057±067岁。湿疹的多发部位为播散性(28%患者)和手部(27%)。作者发现至少52%的患者有阳性反应。最常见的过敏原是硫柳汞(21%)、汞(19%)和镍(18%)。年龄小于15岁和对硫柳汞呈阳性反应有明显的统计学关联(P<001,OR85,95%CI508相似文献   

石灰水致原发刺激性接触性皮炎1例

1 临床资料患者,女,38岁。面部红斑、丘疹、渗液、脓痂伴瘙痒9d。9d前因家中粉刷油漆后于颜面部出现大小不等的红斑、丘疹、肿胀,感明显瘙痒,未予以重视。听说“石灰水”能中和油漆,遂自行外用“石灰水”外敷,皮损立即加重,出现明显渗液,之后自行服用“阿莫西林胶囊”治疗6d后,未见好转,且逐渐加重累及整个面部及耳后,表现为黄色脓性痂壳。     

异位性皮炎中天然橡胶致过敏性接触性皮炎和后来I型变态反应风险

本研究旨在评估儿童接触性皮炎是否由对天然橡胶(NRL)迟发型超敏反应引起,并确定该变应原后来引发I型变态反应的危险因素。调查1800例接触性皮炎患儿,其中55例被怀疑对橡胶过敏,进行对NRL的斑贴试验同时还进行刺痛试验及特异性免疫球蛋白E(IgE)的血液检验。然后随访2年。32例患儿证实对NRL有迟发型超敏反应。NRL斑贴试验阳性,临床症状改善证实该诊断和斑贴试验的关联性。32例患儿中30例伴随异位性皮炎(AD)。刺痛试验和橡胶特异性IgE的血液检验在诊断时为阴性。2年随访显示,先前表现为斑贴试验阳性而无相关I型变态反应的27例患者中…     

日常家庭刺激物致刺激性接触性皮炎:采用非侵袭性方法评估皮肤对刺激物反应的种族差异性

目的:采用非侵袭性方法,调查由日常洗碗液所致刺激性接触性皮炎的种族易感性。方法:共30位参与者(15位高加索白种人,15位非裔美国人),采用不同浓度的日常家庭刺激物作斑贴试验,并用临床评分、共聚焦显微镜、穿皮失水(衡量角质层功能的重要指标)和荧光激发光谱学进行评估。结果:     

丹麦异硫氰酸丙烯酯过敏性接触性皮炎259例

异硫氰酸丙烯酯存在于多种植物中。虽然对异硫氰酸丙烯酯引发的过敏性接触性皮炎已有文献报道,但报道较少。本研究目的是调查怀疑由蔬菜和食物引起的接触皮炎患者中对异硫氰酸丙烯酯接触过敏的发病率。从1994/2003间丹麦Gentofte医院皮肤科收集了259例因蔬菜和食物引发的接触皮炎患者,并对这些患者进行检测。结果仅有2例患者(0.8%)对异硫氰酸丙烯酯产生阳性反应,43例(16.6%)有可疑阳性反应。其中1例患者对提供的人造黄油、色拉乳酪、油及蛋黄酱出现阳性反应,采用高效液相色谱法分析,在人造黄油样品中检出中等量的异硫氰酸丙烯酯。这例患者…     

工业油漆工对环氧树脂系统发生过敏性接触性皮炎

本研究纳入受雇于挪威石油工业6家企业的一组油漆工人以评估暴露于环氧树脂系统导致过敏性接触性皮炎(ACD)的发生率。研究从1997年9月1日至2001年8月31日,共纳入2236名工人,共5113人。此研究基于工作场所中已知或可疑的致敏物使用特殊的商品化斑贴试验。57人行斑贴试验,有23人发生对环氧树脂系统的ACD,提示发生率为4.5/1000(人·年)。在此研究的斑贴试验序列中,4名工人(17%)分别对2,4,6-三-(二甲基氨基甲叉)酚(tris-D M P)、m-二甲苯-α,α-二氨(X A D)和(或)2,2,4三甲基环己二胺过敏。分别有7名和8名工人对tris-DM P和X AD过敏,提…     

过敏性接触性皮炎浸润T细胞的亚类分析

目的：观察过敏性接触性皮炎（ACD）皮损T细胞CD4、CD8抗原的表达特点。方法：免疫组化方法。ACD病人26例，正常人对照3例。结果：26例ACD各期病人，无论真皮还是表皮，浸润淋巴细胞多以CD4+T细胞为主。结论：ACD反应CD4+T细胞的主要参与。     

接触性过敏原替代数据库及过敏性接触性皮炎的治疗

目的:研究接触性过敏源替代数据库是否将改善与局部皮肤护理产品有关的过敏性接触皮炎患者的临床后果,帮助患者避免接触已知的过敏源。设计方案:随机双盲对照实验。地点:M ayo医院,Scottsdale,Ariz,R ochester,M inn.门诊。参与者:29例参与者,其中21例完成研究。结果:所有患者随机分成:接触性过敏替代数据库组和传统治疗组。数据库组患者接受各自的护肤产品目录,其中不含经过各自斑帖实验证实过敏的过敏源,其他治疗2组完全相同。3个月随访,评估红斑、鳞屑和搔痒,从0～3给出每一个变量的严重分数,1点变化可以考虑临床值得注意,同时也评价所…     

外阴接触性皮炎的发生及正确评估

女性外阴瘙痒是皮肤科及妇产科门诊的常见症状,外阴接触性皮炎是最常引起外阴瘙痒症状的原因之一。文中就外阴皮肤对于接触性刺激及过敏的敏感性,刺激性接触性皮炎(irritant contact dermatitis,ICD)及过敏性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)的发病情况,外阴药物接触性皮炎及如何正确认识和评估外阴接触性皮炎等方面进行综述。     

过敏性接触性皮炎浸润T细胞的亚类分析

观察过敏性接触性皮炎皮损Ｔ细胞ＣＤ４，ＣＤ８抗原的表达特点。方法；组化方法。ＡＣＤ病人２６例，正常人对照３例。结果；２６例ＡＣＤ各期病人，无论真皮还是表皮，浸润淋巴细胞多以ＣＤ＾＋，Ｔ细胞为主。结论：ＡＣＤ反应ＣＤ＾＋４Ｔ细胞的主要参与。     

非侵入性和侵入性技术估价心尖肥厚性心肌病

作者采用非侵入性和侵入性技术,对23例(男16,女7)心尖肥厚性心肌病患者进行估价。16例有胸痛史,17例的心血管系统检查结果正常。心电图均显示倒置 T 波。T 波振幅轻至中度(<10mm)者18例;高大(<10mm)者5例。M—型超声心动图提示在明显肥厚的左室尖区,出现典型的收缩和舒     

口服枇杷籽提取物对大鼠过敏性接触性皮炎的影响

中医用枇杷 Eriobotrya japonica Lindl.籽疏散淤积的肝气、止咳、祛痰,以及治疗水肿、疝气和淋巴结结核。枇杷籽提取物(ESE)可影响大鼠肠内菌群及其免疫功能。分别用2,4-二硝基氟苯(DNFB)和(口恶)唑酮诱发大鼠接触性皮炎,研究 ESE 的消炎和免疫抑制作用。雄性 SD 大鼠先用(口恶)唑酮或 DNFB 在腹部致敏     

过敏性接触性皮炎皮损部位细胞HLA-DR和CD45Ro抗原的表达

目的：观察ＨＬＡＤＲ和ＣＤ４５Ｒｏ抗原在过敏性接触性皮炎（ＡＣＤ）患者皮损细胞上的表达。方法：ＡＣＤ患者１８例，正常对照３例。应用免疫组织化学方法。结果：ＡＣＤ皮损单一核细胞以Ｔ细胞为多，角朊细胞（ＫＣ）在ＡＣＤ中可异常表达ＨＬＡＤＲ，且在表皮损害严重部位有ＨＬＡＤＲ＋ＫＣ数增多，ＨＬＡＤＲ＋ＫＣ数与对应真皮中ＨＬＡＤＲ＋Ｔ细胞数呈正相关。结论：（１）ＨＬＡＤＲ＋ＫＣ数增多伴有表皮炎症反应程度的加重，（２）活化Ｔ细胞可刺激ＫＣ表达ＨＬＡＤＲ。     

含丙醇基质护手霜中的润肤剂能显著减轻刺激性接触性皮炎

本研究旨在确定含丙醇护手霜的润肤剂对皮肤干燥和红斑的作用。35例受试者参与该前瞻性、随机、对照、双盲试验，其中约半数具有遗传过敏体质（改进的Erlanger遗传过敏体质评分≥8）。应用两种含丙醇基质的制剂进行反复开放敷贴试验，其中一种含混和润肤剂（0．81％，w／w）。每一制剂两等分各为0．7ml，随机分配给所有受试者后涂至肘窝皮肤，2次／d，持续两周以上。在每次用药前和最后一次用药3d后，根据标准评分，通过视觉检测评估治疗部位的红斑和干燥情况。所有评价时点的总分作为原始参数。     

接触性皮炎的诊治

接触性皮炎是由于接触某种物质后,在皮肤和黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。很多物质可以引起接触性皮炎,分为原发性刺激和接触性致敏两大类。有些物质在低浓度时可以为致敏物,在高浓度时则为刺激物或毒性物质。1诊断要点①有明确的接触史,在皮肤黏膜接触部位发生急性或慢性炎症反应。②典型皮损边界清楚,轻者可见红斑、丘疹,重者可有水疱、大疱、渗液及结痂。③皮疹与接触部位一致。④局部有瘙痒或烧灼、刺痛感,多无全身症状。⑤斑贴实验可明确接触性皮炎的诊断。2治疗原则①积极寻找病因,脱离接触物,对症处理。②全身治疗轻者可使…     

非侵入性产前诊断的研究进展

长期以来,研究者一直试图找到安全、可靠、对胎儿无任何损害的产前诊断方法.尽管胎儿细胞有的存在于母体外周血中已被许多学者所证实,但是因数量少、个体差异及不同妊娠周的含量不同,难成为临床非创伤性产前诊断的检测方法.     

体内反射共聚焦显微镜诊断过敏性接触性皮炎的敏感性和特异性的先导性研究

斑贴试验在诊断过敏性接触性皮炎(ACD)上的可靠性、重复性和特异性已被反复报道过。体内反射共聚焦显微镜(RCM)已被用于实时评估ACD的组织病理学特征。设计本项先导性研究,以确定RCM诊断ACD(基于斑贴试验)的敏感性和特异性。用变应原和对照物质对16位受试者进行斑贴试验。72h内