荧光定量PCR技术检测HCV-RNA的临床价值

目的:探讨丙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)载量与抗-HCv含量以及丙氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性与符合性.方法:用FQ-PCR法检测232份怀疑HCV感染血清中的HCV-RNA,同时检测ALT和抗-HCV.结果:232份样本中HCV-RNA阳性率为44%(102/232);抗HCV阳性率为50.9(118/232);ALT异常率为42.7%(99/232).HCV平均载量为653×105拷贝/mL血清.抗HCV滴度和ALT异常率随着HCV-RNA载量升高而增加.结论:用FQ-PCR法检测HCV-RNA是评价抗病毒治疗效果的重要指标,更适合临床标本的常规检测.     

HCV-RNA抗-HCV和ALT联合检测在丙肝中诊断的应用

目的探讨丙肝(抗-HCV)阳性人群中,其丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)含量与丙氨酸转氨酶(ALT)的关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测222例丙型肝炎病毒感染者血清HCV RNA含量,采用酶联免疫法检测抗-HCV,采用酶法检测其ALT水平。结果 222例抗-HCV阳性标本中135例HCV RNA阳性(>500拷贝/ml),阳性率为60·8%,120份标本ALT异常(>40U/L),异常率为54%,ALT水平及异常率随HCV RNA含量的升高而增加。结论 ALT水平及异常率与HCV RNA之间呈正相关,提示ALT水平可间接反映HCV在肝脏的复制程度,HCV-RNA含量与抗-HCV同时检测可以提高临床对丙型肝炎的诊断,HCV-RNA是反映HCV复制的可靠指标,结合ALT生化指标结果可帮助临床了解HCV在体内的复制状况。     

肝炎患者血清HCV—RNA与抗-HCV检测的相关性研究

目的：探讨抗-HCV与HCV—RNA及ALT的相关性及临床应用价值。方法：ELISA方法检测抗-HCV,实时荧光定量PCR检测HCV—RNA。结果：检测可疑HCV感染者200例,其中152例抗-HCV阳性．124例HCV—RNA阳性。HCV—RNA阳性患者中抗-HCV的阳性率显著高于抗-HCV阳性患者中HCV-RNA的阳性率（P〈0．05）。ALT水平与HCV病毒载量呈正相关（r=0．996,P〈0．01）。结论：同时检测抗-HCV和HCV-RNA可提高HCV感染诊断的阳性率,检测HCV-RNA及ALT对抗病毒治疗的疗效评价及治疗时间有重要意义。     

丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶联合检测的意义

目的:探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量与抗-HCV及丙氨酸氨基转移酶(ALT)浓度的关系。方法:采用实时荧光定量PCR法检测HCV-RNA载量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HCV,全自动生化分析仪连续监测法测定ALT活性浓度。结果:289例丙型肝炎患者的血清标本中,抗-HCV均为阳性,282份标本HCV-RNA均高于检测上限(1 000IU/mL),两种检测方法的符合率为97.6%。ALT异常率随着HCV-RNA载量的增高而升高。HCV-RNA载量与ALT异常率呈正相关(r=0.968,P<0.05)。而ALT浓度变化与HCV-RNA载量并无相关性(r=0.028,P>0.05)。结论:HCV-RNA载量与抗-HCV检测是诊断HCV感染的重要指标,HCV-RNA载量是反映HCV复制的可靠指标,结合丙氨酸氨基转移酶测定,可以帮助临床了解HCV在体内复制的状况及肝脏的损伤情况,为临床诊断HCV感染和评价抗HCV治疗效果提供可靠依据。     

酶联免疫吸附检测HCV与荧光定量PCR检测HCV RNA对比分析

目的探讨酶联免疫吸附(ELISA)检测抗HCV联合实时荧光定量(RFQ-RT-PCR)法检测血清HCV RNA在丙型肝炎临床诊断中的意义。方法怀疑为丙型肝炎的血清标本以ELISA联合RFQ-RT-PCR法检测。结果在152例标本中,抗-HCV阳性率为77.63%(118/152),73.68%(112/152)的患者HCV RNA含量高于检测下限.两组经χ2检验没有统计学意义(χ2=0.64301,P>0.05)。抗-HCV+HCV RNA(联合)检测HCV阳性率86.84%(132/152)。联合检测阳性率明显高于单独检测组(χ2=4.41363,8.30601。P<0.05)。二者差别有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA联合RFQ-RT-PCR检测HCV是临床诊断丙型肝炎的有力证据,可以大大提高了丙型肝炎病毒的检出率,有利于抗病毒治疗的疗效观察。     

抗-HCV与HCV-RNA和ALT之间的关系探讨

目的探讨丙型肝炎病毒感染者丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)与丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)和丙氨酸转氨酶(ALT)之间的关系。方法对抗-HCV阳性样本441例,采用荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测HCV-RNA含量和其ALT水平。结果 441例抗-HCV阳性的血清中HCV-RNA阳性的有295例,阳性率67%,HCV-RNA阳性率随抗-HCV的S/CO值升高而升高。ALT异常的有269例,阳性率61%,ALT的含量及阳性率随HCV-RNA的含量升高而升高。结论 HCV-RNA的阳性率与抗-HCV的S/CO值存在正相关,ALT的阳性率及含量与HCV-RNA呈正相关,因此,可根据抗-HCV检测的S/CO值及ALT的含量辅助临床了解丙型肝炎病毒在体内的复制情况,以指导治疗。     

抗-HCV（OD／CO）值与HCV—RNA阳性率及载量深析

目的分析不同的抗-HCV（OD／CO）值与HCV—RNA阳性率及载量之间的相关性。方法采用ELISA法和RT—PCR法对137例丙型肝炎患者的血清进行抗-HCV与HCV—RNA检测。结果137例丙肝患者中抗-HCV（OD／CO）值≥1,HCV—RNA（＋）有95例,阳性率为69．3％,HCV—RNA阳性率及载量随抗-HCV（OD／CO）值的增大而增高。结论抗-HCV（OD／CO）值与HCV—RNA阳性率及载量呈正相关性,二者联合检测,可提高检出率。     

乙肝病毒载量测定与前S1抗原、谷氨酸氨基转移酶测定之比较及其临床价值

目的研究乙肝患者血清中乙肝病毒的核酸载量与乙肝病毒前S1抗原阳性以及谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平之间的相关性与符合率,以及三者检测的临床价值。方法用荧光定量聚合酶链反应的方法检测334份怀疑HBV感染的血清中HBV—DNA的病毒拷贝数．同时检测血清中ALT和乙肝前Sl抗原。结果275份HBV—DNA拷贝数大于10^3copies／ml样本中,前S1阳性率80．0％(220／275)。ALT异常率为69．5％(191／275)：而59份HBV—DNA拷贝数小于10^3copies／ml的血清．其前S1抗原阳性率为25．4％．ALT的异常率为22％．且前S1抗原的阳性率和ALT异常率随着HBV—DNA载量升高而增加。结论HBV—DNA的载量与前S1抗原的阳性、ALT水平三者之间,有符合性和互补性,因此三者联合检测．对全面了解HBV感染者的病情、以及药物治疗的评价和预后判断等均有较高的临床应用价值。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测在血液筛查中应用

目的应用丙型病毒性肝炎核心抗原（HCV2cAg）EL ISA检测试剂,用于诊断早期丙型肝炎（HCV）病毒标志物。方法78份怀疑为HCV感染患者血清中采用ELISA法检测的HCV核心抗原,并以HCV RNA PCR法和抗-HCV检测结果作为比较。结果78份样本中,PCR法测HCV RNA,阳性36例,阴性42例,ELISA法测HCV核心抗原,阳性34例,阴性44例,RT2PCR荧光定量法测抗-HCV,阳性29例,阴性49例;结论以PCR法测HCV RNA与多种方法检测丙型肝炎病毒核心抗原的临床价值。     

无偿献血者血液中抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者抗-HCV、HCV-RNA与ALT的检测结果,控制丙型肝炎经输血途径传播,确保临床输血安全。方法对我站采集的献血者58621例次的血液样本进行抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测,并分析它们之间的相互关系。结果无偿献血者58621例次检测抗-HCV阳性率为1.784%(1046/58621)。抗-HCV阳性1046例次中,男性阳性率为2.081%(759/36458),女性阳性率为1.295%(287/22163)。首次献血者阳性率为4.049%(804/19856),非首次献血者阳性率为0.624%(242/38765)。不同性别、首次与非首次献血的抗-HCV阳性率的比较均有显著性差异(P<0.05)。无偿献血者58621例次中抗-HCV和HCV-RNA检测结果均为阳性者841例次,抗-HCV阴性而HCV-RNA阳性者15例,抗-HCV阳性而HCV-RNA阴性者205例。HCV-RNA的阳性率为1.460%(856/58621)。856例次HCV-RNA阳性者中ALT异常率56.308%。结论单纯使用抗-HCV或HCV-RNA检测诊断HCV感染均有其局限性,采用同时检测抗-HCV与HCV-RNA指标可有效提高献血者HCV感染的检出率。     

重庆永川地区无偿献血者HCV抗体调查

我国各地丙型肝炎病毒 (HCV)感染情况不一 ,抗 -HCV阳性率也不一样。为了解我地区献血人群HCV感染现状 ,笔者对我中心血库抗 -HCV检查结果进行统计分析 ,现报道如下。1材料和方法1 1标本来源 :2001年1月～2002年12月来我中心血库的无偿献血者血液标本15098份 ,按常规分离血清 ,并立即作抗 -HCV检测。1 2抗 -HCV检测 :所有标本均分别用两种ELISA试剂 (北京万泰公司和厦门新创公司提供 )检测。操作方法按各自的使用说明 ,凡任一种试剂检测结果为阳性即判断该份标本抗 -HCV为阳性。2结果2 1抗 -HCV阳性率为2 49 % (376/15098) ,其…     

丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床应用

目的探讨HCV核心抗原(HCV-Ag)ELISA法检测的方法及临床价值。方法采用ELISA法检测77份疑为HCV感染患者血清中的HCV-Ag,并将HCV-Ag检测与HCV-RNAPCR法和抗-HCV检测相比较。结果 HCV-RNAPCR、HCV-Ag、抗-HCV阳性率分别为42.86%、44.16%、38.96%;同HCV-RNA检测结果比较,HCV-Ag检测符合率90.91%、假阳性率3.90%、假阴性率5.19%;抗-HCV检测符合率84.42%、假阳性率6.49%、假阴性率9.09%。结论 ELISA法检测HCV-Ag敏感性和特异性较好,与PCR检测的符合率较高。方法简捷、价廉,早期检测可明显缩短窗口期,适合大规模筛查和多数基层医院。     

HCV核心抗原在丙肝检测中的应用分析

目的探讨HCV核心抗原在丙肝检测中的应用。方法收集2005年10月至2008年10月本院门诊和住院HCV感染患者血清标本98份。本组病例均经HCVRNA检测为阳性,再进行抗-HCV、HCV-cAg检测了解检测结果及符合率。结果HCV核心抗原阳性91例,符合率92．85％;抗-HCV阳性79例,符合率80．61％;HCV核心抗原与抗-HCV的HCVRNA符合率比较P〈0．05有统计学意义。结论通过本组数据观察分析HCV核心抗原检测与HCVRNA符合率92．85％,说明了HCV核心抗原检测技术反映了HCV复制的间接指标,预防窗口期感染,本方法简便、快捷、价廉,所需设备简单,可进行批量检测等优点。     

某艾滋病治疗示范区HIV/AIDS患者合并HBV/HCV感染调查

目的探讨人免疫缺陷病毒-1(HIV-1)/AIDS患者合并乙型肝炎病毒(HBV)/丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及发病特点。方法分析国家"十一五重大专项"课题中河南某获得性免疫缺陷综合征(Acquired immu-nodeficiency syndrome,AIDS)示范区中187例经血液途径感染HIV-1者的血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原与抗体(HBsAg与抗HBs)、乙型肝炎e抗原与抗体(HBeAg与抗Hbe)、乙型肝炎核心抗体(抗HBc)及丙型肝炎抗体(抗HCV);采用流式细胞仪计数CD4+T淋巴细胞;采用制备膜选择性吸附DNA的方法抽提HBV DNA,并采用巢式PCR法检测HBV DNA。结果 187例HIV-1感染者中,HBsAg阳性9例(4.81%),HBsAg阴性178例(95.19%);抗-HCV阳性143例(76.47%),抗-HCV阴性44例(23.53%);HIV-1/HBV/HCV三重感染者6例(3.21%)。178例HBsAg阴性的HIV感染者中,合并隐匿性HBV感染53例(29.78%)。抗-HCV阳性者合并隐匿性HBV感染42例(29.37%),抗-HCV阴性者合并隐匿性HBV感染11例(25.00%),差异均无统计学意义(P>0.05)。抗-HCV阳性/抗-HCV阴性患者的HbsAg阳性例数、抗-HBs阳性例数、CD4+T淋巴细胞数、单独抗-HBc阳性例数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经血传播感染HIV患者中HBsAg阳性率低于普通人群,HCV感染率显著高于普通人群;经输血传播感染HIV患者中存在隐匿性HBV感染,对HBsAg阴性的HIV感染者进行HBV DNA检测是有必要;HIV合并HCV感染不能增加隐匿性HBV感染率。     

抗-HCV筛查与输血后肝炎血清中HCV RNA检出的相关性及临床意义

目的 了解抗-HCV筛查在预防输血后丙型肝炎中的作用价值。方法 采用逆转录一多聚酶链反应(Rt-PCR)检测血清中HCV RNA,用ELISA法检测抗-HCV。结果 经抗-HCV筛查的31例输血后肝炎病例中HCV RNA阳性率9.7％(3/31)明显低于未经抗-HCV筛查的患者48％(12/25)(P<0.01)。结论 抗-HCV筛查可以减少输血感染引起丙型肝炎。     

吸毒者ALT水平及其与乙肝丙肝病毒感染的关系

目的 探讨吸毒人群中丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平以及与乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)感染之间的关系.方法 对2006年1月～2006年9月到厦门市仙岳医院检查的768名吸毒人员血清中ALT的进行检测,同时进行了乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测,并与同期检测ALT、HBsAg、抗-HCV的对照组进行比较.结果 768例吸毒人员ALT水平显著高于512例对照组,两组比较的差异有统计学意义(χ2=193.58,P＜0.01);768例吸毒人员HBV感染率与1171名对照组之间比较无显著性差异(χ2=2.249,P＞0.05);768例吸毒人员HCV感染率与289例对照组之间比较有显著性差异(χ2=247.83,P＜0.01);吸毒者单纯感染HCV组的ALT水平显著高于单纯感染HBV组,两组比较的差异有统计学意义(χ2=54.13,P＜0.01).结论 吸毒者有明显的肝功能损害;吸毒者HCV感染情况要比HBV感染更为严重,在影响肝功能的过程中,HCV感染的作用要明显大于HBV感染的作用,吸毒者ALT的异常主要与HCV感染有着明显的关系.     

丙型肝炎病毒感染输血相关因素回顾性分析

目的:研究输血传播性丙型肝炎与输血量、抗-HCV和ALT筛检献血血液、国内厂商的抗-HCV试剂盒质量的关系。方法:抗-HCV采用ELISA检测,ALT用速率法测定,HCV-RNA用RT-PCR定性测定,相关因素的统计分析应用χ2检验和相关回归分析。结果:输血传播性丙型肝炎发生率与输血量X呈正相关。输入异常ALT水平组血液的患者比输入正常ALT水平组血液的患者丙型肝炎感染的发生率显著增高(χ2=7.00,P<0.001),输入经抗-HCV筛检的血液比输入未经抗-HCV筛检的血液的丙肝发生率减少79.76%,有非常显著的意义(χ2=315.06,P<0.001)。献血者ALT异常数与抗-HCV阳性两者有关联性(χ2=176.81,P<0.001),但关系很疏远(Pearson列联系数C=0.046)。国产ELISA抗-HCV试剂盒的弱阳性重复性符合率的差异无统计学意义(χ2=2.66,P>0.05),合计弱阳性重复性符合率是62.84%,不确定率是37.16%;总体阳性重复性符合率之间的差异有非常显著的统计学意义(χ2=10.02,P<0.001),合计总阳性重复性符合率是90.01%,总不确定率是9.99%。两次配对比较都证实国产ELISA抗-HCV试剂阳性检出率差异有非常显著的统计学意义(χ2=8.05,χ2=30.11,P<0.01)。结论:随着输血量的增大,输血后丙型肝炎感染的危险性随之增大,符合Frost-Reed模型。血站的ALT检测有必要应该IFCC推荐方法,规范操作,减少误差,保证血液安全。建议血站用高质量的ELISA抗-HCV试剂,并增加HCV-Ag或HCV-RNA检测以缩短感染的"窗口期",减少HCV病毒感染的残余风险度,保证输血安全。     

249例海洛因依赖者感染HBV和HCV及肝功能分析

目的：调查分析郴州市海洛因依赖者中感染乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）及肝功能状况,了解吸毒人群经血传播疾病的危险因素,为这组人群的疾病预防控制提供科学依据。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测249例海洛因依赖者的血清标志物即：HBsAg、抗-HCV,同时用全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）。结果：249例海洛因依赖者的HBsAg阳性率为18．88％、抗-HCV阳性率为73．9％、ALT异常率为37．8％。IDU组与nIDU组进行比较抗-HCV阳性率、ALT异常率差异有显著意义或极显著意义。结论：吸毒是HBV、HCV感染的高危险因素,静脉吸毒更是导致HCV高感染率的最主要因素,同时会导致肝功能异常。     

贵阳地区献血者中抗—HCV阳性率及其与ALT相关性的调查

本文采用酶联免疫吸附法(ELISA)对贵阳地区公民义务献血者及个体献血(浆)者进行了抗—HCV调查,结果三者抗—HCV阳性率分别为1.06％(1/94)、0.89％(3/337)和0.99％(3/302)。三类献血者的抗—HCV阳性率无明显差別。在对献血者进行的ALT检测中发现ALT水平升高同抗—HCV的出现明显相关,ALT异常者比正常者携带抗—HCV的可能性人近10倍,为5.3％(3/57):0.59％)(4/676)。提示筛除ALT水平升高的献血者对减少输血后肝炎有一定意义,但更重要的应是增加抗-HCV的筛检,淘汰抗-HCV阳性献血者。     

吉林省延边地区5549例无偿献血者抗-HCV阳性率调查

本文对延边地区5549例无偿献血者进行抗-HCV阳性率调查分析。结果表明,男性和女性献血者抗-HCV阳性率分别为2.23% (79/3545)和2.5%(50/2004),汉族和朝鲜族献血者抗-HCV阳性率分别为2.1%(68/3323)和2.74%(61/2226),不同年龄组献血者抗- HCV阳性率随年龄增加而明显增高(P<0.01),其中40-55岁组抗-HCV阳性率为5.2%(10/192),30-39岁组为4.48%(20/446),20-29岁组为2.1%(91/4317),18-19岁组最低为1.35%(8/594)。本文进一步分析了ALT与抗-HCV阳性率之间的关系,发现ALT异常组抗-HCV阳性率为17.5%(17/97),明显高于ALT正常组的2.1%(112/5452),P<0.01。