美托洛尔与地尔硫卓治疗心肌反复梗死患者的疗效比较

目的比较美托洛尔与地尔硫卓治疗心肌反复梗死患者的疗效。方法40例急性心肌反复梗死患者随机分成两组，一组给予美托洛尔6．25mg，口服，1次／d，另一组给地尔硫卓30mg，口服，1次／d。疗程均为1个月。结果两组患者短期死亡率没有明显差别（P〉0．05），美托洛尔组的疼痛症状缓解，疼痛再发和心衰的减少均显著优于地尔硫卓组（P〈0．05）。结论小剂量美托洛尔选择性阻断β1受体，降低心肌的耗氧量，有对抗儿茶酚胺的心脏毒性作用，在防止心肌梗死的面积扩大和改善症状方面优于地硫尔卓，其长期效果仍需继续观察。     

地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛

目的探讨静脉滴注地尔硫卓联合口服硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择27例患者为观察组,使用地尔硫卓联合口服硝酸甘油治疗,对照组在常规治疗基础上,口服硝酸甘油,比较两组治疗前后患者心电图和视觉模拟评分变化。结果治疗后观察组Q-Td和J-Td均较治疗前降低（P〈0.05）,治疗后观察组患者VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛患者,能有效缓解患者疼痛,改善患者心电图表现,是一种有效的治疗方法。     

地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效.方法:将148例UAP患者随机分为治疗组和对照组,每组74例,两组均进行常规治疗,对照组加用消心痛和美托洛尔,治疗组采用地尔硫(艹卓)和美托洛尔,连续用药2个月,比较两组临床疗效、心电图变化、硝酸甘油用量及药物不良反应情况.结果:治疗组疗效及心电图改善情况明显优于对照组(P＜0.05),每日硝酸甘油用量治疗组较对照组减少(P＜0.01),用药期间两组均未发现明显不良反应.结论:美托洛尔联合地尔硫(艹卓)治疗UAP疗效显著,安全可靠.     

美托洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛患者采用美托洛尔联合地尔硫卓的治疗效果。方法抽取2014年7月至2015年6月在我院就诊的96例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用抗血小板、抗凝加美托洛尔和硝酸异山梨酯片治疗;观察组在采用对照组治疗方案的基础上加用地尔硫卓治疗;两组患者均连续治疗4周后对比两组患者的心电图ST-T改变和心绞痛症状缓解程度。结果观察组患者的心电图改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的心绞痛症状缓解程度明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论冠心病不稳定型心绞痛患者采用美托洛尔联合地尔硫卓治疗可以有效缓解患者心绞痛症状,改善心脏功能,有利于稳定患者病情,值得广泛庆用于临床。     

美托洛尔联合地尔硫卓在混合型心绞痛治疗中的临床效果研究

目的探讨美托洛尔联合地尔硫卓在治疗混合型心绞痛的效果。方法选取新乡医学院第一附属医院心内科常规口服阿司匹林,硝酸酯类,美托洛尔2周疗效不佳的混合型心绞痛患者62例,后2周加用地尔硫卓,进行自身前后对照比较,在这4周中对患者心绞痛症状,心功能及心电图变化进行观察。结果合用地尔硫卓后患者心绞痛发作次数减少明显,持续时间也明显缩短,缺血性ST-T改善明显,加用地尔硫卓前后心功能无显著性变化。治疗过程中4例患者出现窦性心动过缓,采取用药措施调整后恢复。结论美托洛尔联合地尔硫卓在治疗混合型心绞痛时效果较好,且安全性好。     

速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取河南省煤炭总医院2015年9月—2016年9月收治的不稳定型心绞痛患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者口服盐酸地尔硫卓片,30 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服速效救心丸,6粒/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。评价两组患者的临床疗效、心绞痛症状以及心功能改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%和95.24%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间以及心电图ST段位移均有明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述心绞痛症状明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压、心率、心肌缺血总负荷以及心肌耗氧量均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者的心率、心肌缺血总负荷和心肌耗氧量明显低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论速效救心丸联合盐酸地尔硫卓片治疗不稳定型心绞痛在临床疗效、心绞痛症状、心功能指标改善情况等方面均要优于单独使用盐酸地尔硫卓片,具有一定的临床推广应用价值。     

混合型心绞痛应用美托洛尔联合地尔硫卓的临床治疗研究

目的:探讨使用美托洛尔联合地尔硫卓治疗混合型心绞痛的疗效。方法:选择本院收治的混合型心绞痛患者共计64例作为研究对象,随机分成两个组别,其中对照组32例患者接受常规治疗,观察组32例患者在常规治疗基础上使用美托洛尔联合地尔硫卓进行治疗,对比两组的临床疗效。结果:经过相应的治疗之后,观察组患者的临床症状改善效果以及心电图改善效果均明显好于对照组,均P0.05。结论:使用美托洛尔联合地尔硫卓进行混合型心绞痛的治疗,可以显著提升临床疗效,且具有较好的安全性,值得进行推广。     

美托洛尔和地尔硫zhuo治疗高血压疗效评价

目的：评价美托洛尔和地尔硫zhuo缓释胶囊治疗高血压合并无症状性心肌缺血（SMI）患者的效果。方法：将106例轻中度高血压合并SMI患者随机分成2组，分别服用美托洛尔片（美托洛尔组）和地尔硫zhuo缓释胶囊（地尔硫zhuo组），比较2组治疗前及治疗8周后心率、坐位血压、动态血压、24h动态心电网（AECG）示心肌缺血的情况。结果：服药8周后美托洛尔组和地尔硫zhuo组心率分别下降11．3次／min和5．1次／min，二者比较有统计学意义，坐位血压分别下降20．9／18．8mmHg和27．8／20．4mmHg。白昼、夜间平均血压均有明显下降。24hAECG示美托洛尔组和地尔硫zhuo组缺血次数分别减少58．9％和86．4％，缺血时间分别减少44．7％和84．6％，两组比较差别有统计学意义。美托洛尔和地尔硫zhuo组不良反应发生率分别为5．9％和7．8％。结论：美托洛尔和地尔硫革均有较好的降压作用，美托洛尔减慢心率作用优于地尔硫革，地尔硫zhuo减少心肌缺血的作用优于美托洛尔。     

曲美他嗪联合地尔硫治疗心脏X 综合征疗效观察

目的 观察曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗心脏X综合征的疗效.方法 将确诊的40例心脏X综合征患者随机分为对照组和治疗组,所有患者均应用硝酸酯和阿司匹林肠溶片常规治疗.治疗组20例给予曲美他嗪20 mg,均每天3次口服,地尔硫(卓)30 mg,每天3次口服,对照组20例仅给予地尔硫(卓)30 mg,每天3次口服,服药4周,观察典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST段压低幅度变化.结果 与对照组相比,治疗组心脏X综合征患者的心绞痛发作频率显著减少,心电图运动试验结果改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 地尔硫(卓)加用曲美他嗪治疗心脏X综合征疗效显著.     

美托洛尔和地尔硫卓治疗高血压的疗效评价

目的临床探讨采用美托洛尔和地尔硫卓缓释胶囊治疗高血压合并无症状性心肌缺血(SMI)的疗效。方法本文将选取2010年5月至2011年12月在我院心内科住院102例轻、中度高血压合并SMI患者临床资料进行回顾分析。结果两组患者通过服药治疗之后患者的SBP和DBP指标均有所下降;24hAECG检测显示两组患者在服药后其心率均呈现显著下降趋势,其中美托洛尔组与地尔硫卓组相比其下降更为显著;心肌缺血的时间与次数方面,美托洛尔组较治疗前减低了45.8%和59.2%,而地尔硫卓组较治疗前减低了85.7%和85.6%;两组患者的生化指标均未出现异常变化现象;不良反应方面:美托洛尔组有4例(7.8%),而地尔硫卓组有3例(5.9%)。结论通过临床实践,我们发现临床采用美托洛尔和地尔硫卓对治疗SMI均具有良好疗效,其中在减少心肌缺血作用方面地尔硫卓明显优于美托洛尔,而减慢心率作用方面美托洛尔明显优于地尔硫卓,因而笔者建议临床治疗高血压合并SMI首选地尔硫卓胶囊为宜。     

美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的 研究美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察.方法 选取本院治疗冠心病不稳定型心绞痛患者78例,随机数字表法分组,各39例.对照组予以美托洛尔治疗,观察组予以美托洛尔联合地尔硫卓治疗.两组临床治疗有效率比较,检测两组治疗前后心功能指标左心射血分数(LVEF)情况比较.结果 观察组临床治疗总有效率为94.87％,明显高于对照组76.92％,差异有统计学意义(x2=5.186,P＜0.05);治疗后观察组LVEF值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛,可改善患者心脏功能,临床效果显著.     

地尔硫和硝酸异山梨酯静脉注射治疗不稳定性心绞痛的比较

目的 :比较地尔硫与硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定性心绞痛疗效及安全性。方法 :心绞痛病人 90例 ,分为地尔硫组 4 2例 ,以地尔硫注射液 5 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL中 ,10～ 15mg·h- 1,drip ,qd× 7d。硝酸异山梨酯组 4 8例 ,以硝酸异山梨酯 2 0mg加入氯化钠注射液 2 5 0mL ,2 .5～ 4mg·h- 1,drip ,qd× 7d。结果 :地尔硫组总有效率为 81% ,心电图总有效率为 74 % ,硝酸异山梨酯组总有效率为 74 % ,心电图总有效率为65 % ,2组间差别无显著意义 (P >0 .0 5 )。但在自发性心绞痛中 ,地尔硫组较硝酸异山梨酯组胸痛次数明显减少 ,ST段变化也有改善。随访 2mo ,2组心血管事件无显著差异。结论 :地尔硫与硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定性心绞痛疗效相近 ,对自发性心绞痛效果可能更明显     

地尔硫、单硝酸异山梨酯和阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛

目的 :观察静脉维持滴注地尔硫、口服单硝酸异山梨酯和小剂量阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 :30例不稳定型心绞痛经6～ 12h常规单硝酸异山梨酯和小剂量阿司匹林联合治疗无效者 ,在原治疗基础上加用地尔硫 2 0 0mg·d- 1,维持静脉滴注 2 4h ,连续 2d。结果 :心绞痛缓解有效率 87% ,其中 1,6,2 4h内缓解分别为18例 (60 % ) ,6例 (2 0 % )和 2例 (7% ) ,无效为 4例 (13% )。结论 :口服单硝酸异山梨酯、小剂量阿司匹林和静脉滴注 2 4h地尔硫治疗不稳定型心绞痛有效、安全。     

Conventional and controlled release diltiazem

Diltiazem CR tablets 120 mg b.i.d. for 1 week were compared with plain tablets 60 mg q.i.d. in 13 healthy male volunteers in a study of pharmcokinetic variables. Their antianginal efficacy was also compared in 23 patients with stable angina pectoris who were already on metoprolol. Both studies were of randomised, cross over design, and the clinical study was double blind.The pharmacokinetic variables of the two formulations were very similar except for the longer t_max of 4.4 h for diltiazem CR in comparison to 2.9 h for the plain tablets. The mean relative bioavailability of diltiazem CR in comparison with plain tablets was 1.14.The clinical study showed that after four weeks on diltiazem CR 120 mg b.i.d. or diltiazem plain tablets 60 mg q.i.d. in addition to metoprolol, there were significant decreases in weekly anginal attacks from 11 to 5 attacks/week, the number of nitroglycerin tablets consumed from 6 to 3 tablets/week, and an increase in the maximum workload from 116 to 126 and 123 W for diltiazem CR and plain diltiazem tablets, respectively, as compared to placebo. Five of the patients were angina free during diltiazem treatment. No difference in antianginal efficacy between the two preparations was seen. It was concluded that CR 120 mg b.i.d. appears bioequivalent to plain diltiazem tablets 60 mg q.i.d.     

不同剂量氯吡格雷联合阿魏酸哌嗪分散片治疗老年冠心病不稳定心绞痛的效果观察

目的 探讨不同剂量氯吡格雷联合阿魏酸哌嗪分散片治疗老年冠心病不稳定心绞痛的临床效果。方法 选取2015年8月—2017年8月在平煤神马医疗集团总医院就诊的老年冠心病不稳定心绞痛患者120例,按照入院先后顺序分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,两组患者均给予口服阿魏酸哌嗪分散片100 mg,3次/d,同时对照组和观察组患者分别给予氯吡格雷75 mg/d和150 mg/d。比较两组临床效果、心绞痛发作频率和持续时间、心功能指标及不良反应发生率。结果 与对照组总有效率76.67%比较,观察组总有效率91.67%显著升高（P<0.05）。治疗后两组心绞痛发作频率和持续时间均较治疗前显著减少（P<0.05）;且观察组心绞痛发作频率和持续时间显著少于对照组（P<0.05）。治疗后两组心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）均较治疗前显著升高（P<0.05）,左室舒张末内径（LVDD）较治疗前显著降低（P<0.05）;且观察组心功能指标（CO、LVEF、LVDD和SV）变化更为显著（P<0.05）。两组不良反应发生率（10.00% vs 8.33%）比较,差异不显著。结论 大剂量（150 mg/d）氯吡格雷联合阿魏酸哌嗪分散片可有效提高老年冠心病不稳定心绞痛的临床疗效,并改善心功能。     

美托洛尔对不稳定型心绞痛患者血清IL-6和C反应蛋白水平的影响

目的探讨美托洛尔对不稳定型心绞痛患者血清IL-6和C反应蛋白（CRP）活性的影响。方法不稳定型心绞痛患者62例，分为美托洛尔治疗组（A组）31例，不使用美托洛尔组（B组）31例，健康对照组30例。检测各组入院即刻、24h、出院前血清CRP、IL-6的水平。结果（1）A组和B组血清CRP、IL-6水平明显高于对照组（P〈0．001）。（2）血清CRP水平B组明显高于A组；血清IL-6水平入院时即刻、24hB组较A组明显升高．出院时IL-6水平在这两组相似。结论炎症反应在心绞痛发生、发展中起重要作用，β-受体阻滞剂具有降低不稳定型心绞痛患者IL-6、CRP的水平的作用。     

美托洛尔联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛患者的效果观察

目的观察美托洛尔联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛患者的效果。方法 86例稳定型心绞痛患者,随机分为试验组和对照组,各43例。两组均给予对症治疗措施,在此基础上,对照组采用美托洛尔治疗,试验组采用美托洛尔联合丹红注射液治疗。观察比较两组患者临床指标变化情况。结果试验组的治疗总有效率95.3%高于对照组的81.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者心绞痛发作频率及硝酸甘油使用剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作频率低于治疗前、硝酸甘油使用剂量少于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组心绞痛发作频率(1.11±0.76)次/个月低于对照组的(2.23±1.51)次/个月、硝酸甘油使用剂量(1.55±0.92)mg/个月少于对照组的(2.24±1.14)mg/个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛临床疗效确切,可显著降低患者心绞痛发作频率,减少硝酸甘油使用剂量,改善心电图及临床症状,值得在临床推广。     

地尔硫对心绞痛病人胰岛素抵抗和对内皮功能的影响

目的 :评价地尔硫对心绞痛病人的疗效 ,以及研究其对心绞痛病人内皮功能和胰岛素抵抗作用。方法 :60例心绞痛病人 ,随机分为地尔硫组(治疗组 ) 30例和硝酸异山梨酯组 (对照组 ) 30例。分别给予地尔硫注射液 30～ 5 0mg或硝酸异山梨酯 2 0mgiv ,gtt ,qd共 3～ 5d。观察治疗前和治疗后 8wk心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、心肌缺血负荷、空腹血糖、空腹胰岛素 (FPI)、胰岛素敏感指数 (ISI)、血栓素B2 (TXB2 )、6 酮 前列腺素 F1a(6 k PGF1a)水平变化。结果 :2组心绞痛症状均明显改善。治疗组中 ,6 k PGF1a,6 k PGF1a/TXB2 和ISI由治疗前的 (69± 2 7)ng·L- 1,0 .39± 0 .2 7,(- 4.6± 2 .1)ng·L- 1上升至治疗后的 (83± 2 5 )ng·L- 1,0 .72± 0 .2 8,(- 3.9± 1.1)ng·L- 1,FPI明显下降 ,差异有显著意义或非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。对照组上述参数未见明显变化。结论 :地尔硫对心绞痛病人疗效显著 ,且能改善病人的内皮功能和胰岛素抵抗     

地尔硫注射液治疗心、脑、肾血管疾病的疗效

目的 :观察地尔硫注射液治疗高血压伴急性左心衰竭、伴快速房颤及左心功能不全、伴蛋白尿以及不稳定型心绞痛、偏头痛急性发作病人的临床疗效。方法 :选择高血压急性左心衰竭病人 (组1) 2 8例 ,高血压伴发快速房颤合并左心功能不全病人 (组 2 ) 14例 ,原发性高血压伴蛋白尿病人 (组 3) 33例 ,不稳定型心绞痛病人 (组 4 ) 32例 ,偏头痛急性发作病人 (组 5 ) 34例。分别静脉注射或静脉滴注地尔硫治疗 ,静脉注射为 8min注射 10mg ,静脉滴注为每小时 10mg ,总剂量每日 1次 ,每次 30～ 5 0mg。结果 :有效率组 1为 89% ,组 2为 10 0 % ,组 3为97% ,组 4为 88% ,组 5为 85 %。结论 :地尔硫注射液治疗心、脑、肾血管疾病安全、有效。     

葛根素注射液对不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察葛根素注射液对不稳定型心绞痛的疗效。方法:将不稳定型心绞痛的患者100例,随机分成观察组52例,对照组48例。观察组除常规(硝酸酯、阿司匹林等)治疗外,加用葛根素注射液(400mg/d)静脉滴注2周,对照组仅予常规治疗2周。观察两组患者心绞痛发作的频率、持续时间及心电图ST-T等改变。结果:观察组总有效率88.46%,对照组70.83%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:葛根素注射液对不稳定型心绞痛具有一定疗效,且安全无不良反应。