结核菌L型的生物学特征及临床意义

<正> 细菌L型又称细胞壁缺陷型细菌,是指细菌在多种因素影响下发生变异,产生程度不等的细胞壁缺陷,从而部分改变了其生物学特征的一类细菌。早在1888年苏联学者就从结核病人的培养物中发现有丝状体、球状体等多种形态,并指出这种多形态改变是结核菌对多种不良环境的适应现象。1960年Mattman首次报告了用人工诱导方法使结核菌呈现多种形态学改变及抗酸染色的变化,并提出以L型来描述这种现象。此后已有许多关于体内外诱导及分离出结核菌L型、结核菌L型的生物学特征     

肺癌组织中结核菌L型的检出与意义

目的 探讨结核菌Ｌ型与肺癌的可能关系。方法应用改良抗酸染色法及免疫酶染色法,对９６例经纤维支气管镜活检标本及２０例手术切除肺标本进行结核菌及其Ｌ型检测,结果：９３例肺癌组织抗酸染色及免疫酶染色阳性率分别为３８．７１％和５１．６１％,均高于非肺癌非肺结核（对照）组（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）,抗酸染色所检出的结核菌除１例为典型杆菌外,其余都为Ｌ型,免疫酶染色阳性中,有２９．７１％阳性颗粒见于癌细胞     

应用两种培养基对临床标本L型细菌的分离培养比较

目的：比较两种分离Ｌ型细菌的培养在对Ｌ型细菌的分离鉴定。方法；用不加血清或血浆Ｄ－ＧＬ与改良Ｋａｇａｎ培养基分别对临床７４份标本的细菌Ｌ型作分离培养比较，标本同时接种普通血琼脂培养基作对照。结果：Ｄ－ＧＬ与改良Ｋａｇａｎ培养基分离Ｌ型细菌的阳性率分别为２２．９％（１７／７４），及２０．３０％（１５／７４），差别不显著（ｘ＾２＝１，Ｐ〉０．０５）。结论：Ｄ－ＧＬ培养基中分子右旋糖酐和赖氨酸代替人或支     

L型结核菌的检查

L型结核菌是结核菌生命周期中的一个重要环节,是结核菌为了适应不良环境的一种保护性反应,其细胞壁完全或部分缺失,导致细胞壁中分支菌酸也全部或部分缺失.     

结核分枝杆菌L型的研究近况

1　结核杆菌L型60a前,英国Lister研究所的Klienebergerv发现了细胞壁缺陷的念球状链杆菌,并命名这类形态不规则、能繁殖、能返祖的细胞壁缺陷变型为L型。时至今日,国内外对细菌L型的研究已取得了重大进展,几乎所有的细菌均发现有L型存在。结核杆菌也不例外,早在1900年人们就发现结核菌形态多形性现象,在淋巴结核中可观察到颗粒样、球状体直至各种大小,各种形态和排列方式的杆菌形态。Kahn在1929年以微滴培养证明结核菌H37Rv株在接种后可断裂为球状体,然后再发育成正常杆菌。McCarthy1981年指出鸟分支杆菌临床株不同发育时期相异的个体…     

在结核菌L型检查中的一点体会

1960年Ｍａｔｔｍａｎ等[1] 首次报道分枝杆菌Ｌ型及其生物学特性至今已有 4 0余年。国内外的一些相关研究中指出 :①结核病的细菌学阴性结果 ,应包括结核菌Ｌ型亦阴性才算得上真正的细菌学阴性[2 ] 。②结核菌合并结核菌Ｌ型感染者的耐药率明显高于单纯结核菌感染者[3 ] 。③结核菌Ｌ型感染与肺癌[4 ] 、恶性淋巴瘤[5] 等密切相关。④结核菌Ｌ型在结核病的流行病学方面具有重要意义[6 ] 。据此不难看出 ,在结核病的临床诊断和流行病学调查中开展结核菌Ｌ型检查是十分必要的 ,但据我室近几年对结核菌Ｌ型检查的情况来看 ,要在临床开展结核菌…     

小儿结核杆菌L型感染的临床研究

本文报道２０例小儿结核杆菌Ｌ型感染，其临床特点有：（１）年长儿多见；（２）淋巴结肿大最为常见；（３）可有顽固性发热、反复呼吸道感染及结核中毒症状；（４）少数患儿有贫血、脾大；（５）用传统的诊断结核方法如胸片、ＰＰＤ或ＯＴ试验及一般病理学检查难以确诊，确诊有赖于改良的抗酸染色和免疫组化染色技术。作者认为结核菌Ｌ型变异是造成临床误诊、漏诊及病情反复的重要因素．     

结核杆菌及其L型感染对荷瘤小鼠生长的影响

用结核杆菌及其Ｌ型分别感染Ｃ５７ＢＬ／６Ｎ小鼠和种植的肺腺瘤的Ｃ５７ＢＬ／６Ｎ小鼠。结果发现，荷瘤组小鼠体寿命明显低于或短于正常对照组和单纯感染组，尤以荷瘤伴结核杆菌及其Ｌ型感染组差异更为明显（Ｐ〈０．０１）。形态学观察，感染结核杆菌及其Ｌ型后，上起各脏器间质性炎，并发发现感当组和荷瘤伴感染组共有３只小鼠患原发性肺腺癌，３只患肝癌。结果表明，结核杆菌在小鼠体内可被诱导为Ｌ型，引起间质性炎，并可能有     

感染病人中细菌L型的分离培养

当前有许多资料证明 ,细菌 L型有一定致病性 [1 ] ,在临床上也常遇到有明显感染迹象而常规细菌培养阴性的病例。究其原因有很多 ,但随着对细菌 L 型的研究不断深入 ,许多人已认识到常规细菌培养阴性的原因除去厌氧菌感染外 ,有迹象证明与细菌 L型关系甚大。我们从医院采集了 79份感染病人的标本 ,在作常规细菌培养的基础上加作了细菌 L 型的培养。实验结果如下。1　材料和方法1.1　标本来源　选择水电部十三局职工医院确诊为慢性支气管炎、肺炎、泌尿系感染和扁桃体炎的 79例病人 ,分别采取痰、咽拭子和尿标本。具体情况见表 1。表 1　 79…     

提取结核分支杆菌质粒的初步探讨

目的 :研究结核分支杆菌耐药性与质粒的关系。方法 :对 1 1株耐药结核分支杆菌采用经典的碱裂解法提取质粒。结果 :1 1株结核分支杆菌均未提取出质粒。结论 :迄今为止国内外均未提取出结核分支杆菌质粒 ,在此对结核分支杆菌是否具有质粒、质粒类型及耐药性机理进行讨论     

聚合酶链反应-微孔板杂交技术检测临床标本中结核分枝杆菌

目的评价聚合酶链反应 (PCR) -微孔板杂交技术检测临床标本中结核分枝杆菌的价值。方法 :应用结核病细菌学涂片、培养常规检测方法及PCR -微孔板杂交技术检测 138例结核病患者痰标本 ,4 2例非结核呼吸系统疾病患者痰标本。结果 :用常规细菌学方法检测临床标本中结核杆菌敏感度为 37% (5 1/ 138) ,用PCR-微孔板杂交技术检测敏感度为 5 6 % (77/ 138) ,高于常规检测法 19%。用PCR -微孔板杂交技术检测临床标本特异性为 10 0 %。结论 :PCR -微孔板杂交技术将PCR扩增、核酸杂交的技术及酶免技术相结合 ,简便、快速、敏感度高、特异性强 ,是结核病辅助诊断的有效方法之一。     

STUDY OF YEAST SPECIES ISOLATED FROM CLINICAL SPECIMENS

Opportunistic yeast infections are very common in patients with malignancy or some form of immuno-suppression. Conventional methods of yeast identification are time consuming and labour intensive whereas commercial methods are expensive and beyond reach of most laboratories. Disk diffusion method offers a relatively simple, inexpensive and rapid method of identifying yeasts. 63 specimens of yeasts were isolated and identified from 68 patients by conventional methods. With disk diffusion method 54 of 63 species (85.7%) gave the same identification.KEY WORDS: Disk diffusion method, Yeast     

657例患者标本的真菌分离与鉴定

用简单、快速的念珠菌分类鉴定法对657例不同患者标本进行了鉴定,结果121例分离得真菌,阳性率18.42%,分得真菌153株,其中酵母样真菌97株,占63.4%,曲霉23株,占15.03%。酵母样真菌97株中念珠菌83株,占酵母样真菌的85.57%以白色念珠菌为主,其次为热带念珠菌、克柔氏念珠菌。结果表明真菌感染与应用抗生素、激素的数量及时间有关。     

面颈部淋巴结结核53例临床分析

通过５３例面颈部淋巴结结核病例分析，就算临床特点、误诊及临别诊断进行了讨论，认为误诊率（４５．２８％）的原因与临床特点有关。     

成人纵隔淋巴结结核的临床X线表现

本文报告30例成人纵隔淋巴结结核病人,男8例,女22例,年龄21～58岁。所有病人均经临床、X线动态观察、抗结核治疗病变好转或基本治愈。临床主要表现为咳嗽、发热、胸痛、疲乏无力、食欲下降、盗汗。X线主要表现为沿右上纵隔纵行排列的多弧状半圆形阴影,对其病理解剖学基础及其鉴别诊断进行讨论。     

老年肺结核临床特点

本文120例老年肺结核与青年组患者比较，有以下特点：（1）病程长，复治病例多；（2）临床表现不典型，合并症多易误诊，误诊率21.7%;(3)X线特征；病灶类型慢性纤维空洞型多；病灶范围广泛多；病灶性质干栈性病变，形成空洞多，支气管播散，胸膜粘连、增厚、钙化多；（4）复治病人痰菌阳性率高28.8%，是肺结核的重要传染源。     

从临床标本分离出510株病原菌的初步报告

报告１９９４年我院临床标本检出的常见菌及其对抗生素的敏感性变化。结果表明，革兰氏阴性杆菌占检出菌的第一位６３．７２％，革 兰氏阳性菌居第二位２９．４１％。在革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌居首位，并占革兰氏阴性杆菌的２９．２３％；大肠艾希氏菌占第二位２２．７７％，不动杆菌占第三位１２．３０％。在革兰氏阳性球菌中，凝固酶阴性葡萄球菌居检出菌的第一位，并占革兰氏阳性球菌的３７．３３％；金黄色葡萄球菌占第二     

老年丝虫性乳糜尿患者尿细菌L型感染的研究

采用改良的Ｋａｇａｎ氏培养基及常规血培养基，分离乳糜尿患者尿中细菌型、细菌Ｌ型并做药物敏感试验。结果从１０５例老年丝虫性乳糜尿患者的清洁中断尿中分离出细菌Ｌ型４８株，其菌落特征、革兰氏染色、细胞壁染色等均符合细菌Ｌ型的特点，经返祖鉴定为金黄色葡萄球菌３０株、表皮葡萄球菌１０株、大肠杆菌７株、未鉴定１株。揭示丝虫性乳糜尿患者常伴有细菌Ｌ型的尿路感染，细菌Ｌ型感染与患者尿液蛋白排出量、病程有密切的关系，可加重乳糜病情，致病程迁延不愈