甲状腺功能亢进症合并胰岛素自身免疫综合征三例

Ｈｉｒａｔａ等［１］于１９７０年首次报告胰岛素自身免疫综合征（ｉｎｓｕｌｉｎａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＡＳ）。其特征为严重低血糖、高胰岛素血症、胰岛素抗体（ＩＡＡ）阳性及从未接受外源性胰岛素治疗。至１９９４年１０月，全世界已陆续报道２０...     

老年甲状腺功能亢进症57例临床分析

老年甲状腺功能亢进症５７例临床分析杨志毅李子华向建平湖南省怀化地区第一人民医院（４１８０００）甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）临床常见，但老年甲亢临床表现不典型，容易误诊。我院１９８２～１９９５年共收治甲亢病人５４９例，其中老年甲亢５７例，占１０．４...     

甲状腺机能亢进症合并病毒性肝炎33例临床分析

我科自１９９３年１月～１９９７年７月共收治甲状腺机能亢进症（甲亢）合并病毒性肝炎患者３３例，现将其临床特点及治疗情况总结如下。临床资料一、一般资料３３例均为本科住院患者，其中男２２例，女１１例，年龄１９～５４岁。所有病例按甲亢诊断标准及１９９５年全国...     

甲状腺功能亢进症患者食管运动功能的变化

甲状腺功能亢进症患者食管运动功能的变化叶志明张建忠王雪徐丽梅王雁袁申元甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种全身性疾病，可以引起消化道运动功能异常。食管测压对于确定食管运动功能紊乱具有重要意义。目前有关文献对原发性食管运动功能障碍的研究较多，而经检索表明对甲...     

甲状腺机能亢进症并发房室传导阻滞31例临床分析

作者对６４２例甲亢患者用心电图检查发现３１例并发Ａ－ＶＢ（Ｉ°Ａ－ＶＢ２５例，Ⅱ°Ａ－ＶＢ６例）．其中１４例无明确诱因，其发生与心脏传导系统的非特异性损伤有关。有诱因者１７例，其诱因主要是低钾，其次是感染，同时低钾与感染还是Ａ－ＶＢ加重的重要因素。甲亢并发Ａ－ＶＢ的预后较好，经抗甲亢及对症治疗，Ａ－ＶＢ多能消失。     

老年人甲状腺机亢进症

本文主要介绍老年人甲状腺机能亢进症的病因、临床表现、诊断和治疗，对本病的诊断具有指导意义和实用价值。     

非典型甲状腺机能亢进症58例误诊分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)是甲状腺激素分泌过多引起的症候群,大多见于Graves'病(即弥漫性甲状腺肿伴甲亢).典型者诊断不难,而非典型甲亢,由于临床症状及体征繁多,变化多端,或只有某一器官、系统改变,以某些症状为突出表现以致漏诊误诊.1994年以来,在本科确诊的甲亢病人中,临床各科初诊时误诊的非典型甲亢病人58例,现将报道如下.     

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症合并胰岛素依赖型糖尿病及白癜风12例临床分析

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症合并胰岛素依赖型糖尿病及白癜风１２例临床分析肖运铭弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症（Ｇｒａｖｅ病〕合并胰岛素依赖型糖尿糖（ＩＤＤＭ）及白癜风临床上少见，作者在临床工作中遇见１２例，现总结分析如下。临床资料本组１２例中男２例，女１０...     

甲状腺功能亢进伴隐灶性甲状腺癌16例分析

甲状腺功能亢进伴隐灶性甲状腺癌１６例分析王永华一、病例：本地区八家综合性医院病理诊断为甲亢伴隐灶性甲状腺癌患者１６例（男２例，女１４例），年龄：２０～３０岁４例，３１～４０岁６例，４１～５０岁３例，＞５１岁３例。二、术前诊断与手术：１６例中，术前诊断...     

特殊表现的甲状腺机能亢进症5例误诊分析

以某一特殊表现为首发症状的甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 ,GD) ,临床上易误诊。我们曾收治 5例该类甲亢患者 ,现结合资料对其诊治进行探讨。现报告如下。例 1:女 ,2 1岁 ,学生。因反复出现双下肢瘀点 2 0天 ,以过敏性紫癜收入血液病房。患者自述近 4个月怕热、进行性消瘦。查体 :全身皮肤有散在紫癜及瘀斑 ,以双下肢为著。突眼征( - ) ,甲状腺 °肿大 ,双手平伸细颤 ( ) ,双肺 ( - ) ,心率 96次 /min,肝脾未触及。束臂试验 ( ) ,Hb115 g/L,血小板 38～41× 10 9/L ,T3 2 .6 nmol/L ,T42 45 nmol/L ,MCA ( - ) ,TGA( - )。甲状腺…     

36例老年人冠心病心力衰竭伴不典型甲状腺机能亢进症分析

一、资料与方法３６例患者为１９９１年３月～１９９７年３月确诊为冠心病心力衰竭（心衰）伴不典型甲状腺机能亢进症（甲亢）住院患者。男２４例，女１２例，年龄６０～７０岁，平均６４４±２６岁。冠心病史２～１６年，平均７１±３８年。伴高血压１８例，高脂...     

296例甲状腺机能亢进症与心律失常分析

我院自1995～1998年共收治了296例甲状腺机能亢进症患者,进行心电图回顾性分析,其心律失常发生率占65％,其中:窦性心动过速发生率为42％,持续性心房颤动发生率为11％,室性期前收缩发生率为4％,房室传导阻滞发生率为3％,窦性心动过缓,房性期前收缩、心房扑动、短阵房性心动过速、短阵室性心动过速、右束支传导     

甲状腺机能亢进症186例心电图分析

目的观察甲状腺机能亢进症(甲亢)患者心电图改变及其与病程、年龄的关系。方法对186例甲亢者的心电图进行分析。结果186例中有一种以上心电图改变165例(88．7％),其改变与病程、年龄有关。结论甲亢症心电图改变的原因在于甲亢本身,控制后大多数心电图改变可恢复正常。     

老年人甲状腺机能亢进症

老年人甲状腺机能亢进症山东医科大学附属医院（２５００１２）王德全，唐宽晓老年人甲状腺机能亢进症（下称老年甲亢）占甲亢病人的１５％～２５％。由于其常缺乏甲亢的典型临床表现，故易致漏诊或误诊。国内有一组资料报道其误诊率高达６７％，应给予高度重视。１病因毒...     

眼型Graves病20例临床分析

眼型Ｇｒａｖｅｓ病２０例临床分析山东医科大学附属医院（２５００１２）山东医科大学叶荣坤吕丽红甲状腺机能亢进伴眼部病变称为Ｇｒａｖｅｓ病眼型，无甲状腺机能亢进而只有眼部表现者称为眼型Ｇｒａｖｅｓ病。１９８５～１９９５年，我们收治２０例眼型Ｇｒａｖｅｓ病...     

甲状腺机能亢进症并发周期性肌麻痹52例分析

目的探讨Graves病(GD)和周期性肌麻痹(周麻)的发病相关因素,以及临床的有效治疗方法,提高对本病的认识,减少误漏诊.方法观察52例病人的临床表现,检查发病和治疗过程中的血钾、甲状腺激素及心电图的变化.结果本组病人血钾水平在1.4～3.1mmol/L,甲状腺FT3、FT4均高于正常水平,补钾治疗后多数病人能较快好转和恢复,多数病人以远端下肢弛缓对称性瘫痪为主.结论以青壮年男性为主,发病原因复杂,凡不明原因的突发性麻痹并反复发作,均应进行甲状腺功能检查.     

甲状腺功能亢进症156例外科治疗临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症外科手术治疗效果。方法回顾性分析156例甲亢患者临床资料。结果本组无手术死亡病例,发生甲状腺危象1例,无术后出血,窒息及呼吸困难,喉返神经损伤3例,低钙性抽搐4例,给予相应治疗措施后恢复,术后甲亢复发3例。结论外科手术可有效治疗甲亢,术前准备充分,手术操作细致,术后处理妥当可提高疗效,减少并发症。     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的外科诊疗

目地探讨原发性甲状腺功能亢进症(原发性甲亢)合并甲状腺癌(甲癌)的诊治方法。方法回顾性分析我院2009年7月～2013年2月经手术及病理证实的9例原发性甲亢合并甲癌临床资料,分析其诊断及治疗。结果在本组9例原发甲亢合并甲状腺癌的病例中,术前细针穿刺细胞学检查确诊2例,术前误诊、漏诊率高达77.8%(7/9)。术中快速病理明确诊断88.9%(8/9)。1例术后病理检查明确诊断。9例患者均行手术治疗,行患侧甲状腺全切除术+对侧甲状腺次切除术6例,甲状腺全切除术3例(其中1例为二次手术)。术后均服用左旋甲状腺素片进行内分泌治疗。所有患者均获随访,无一例复发、转移或死亡。结论原发甲亢合并甲状腺癌近年患者有所增多;术前诊断比较困难,术前应综合运用B超、细针穿刺细胞学等检查,本病的确诊有赖于病理学诊断,术前、术中明确诊断,避免患者行第二次手术。采取合理的手术方式,术后再根据甲功结果服用左旋甲状腺素片,患者术后疗效较好。     

老年甲状腺机能亢进合并病窦综合征误诊3例

甲状腺机能亢进 (甲亢 )合并病窦综合征较为少见 ,非常容易误诊 ,现将我院误诊 3例报告如下。1　病例介绍例 1:男 ,6 2岁。因心悸、胸闷 2天伴多次晕厥於 1996年 9月 5日入院。晕厥时四肢抽搐、小便失禁 ,约 2分钟缓解。既往体健。入院体检 :T36 .8℃、 R2 1次 /分、 P83次 /分、 Bp113/79m m H g,无突眼 ,甲状腺未肿大 ,心界叩诊无扩大 ,HR86次 /分 ,早搏 15次 /分 ,S1 中等 ,未闻及病理性杂音 ,左肺少量湿性罗音 ,腹部、神经系统无殊。实验室检查 :三大常规、肝肾功能、心肌酶学、电解质及血脂均正常 ,胸片示主动脉型心脏 ,心胸比例 0…