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1.
目的 探讨CEUS对肾透明细胞癌(CCRCC)和嫌色细胞癌(ChRCC)的鉴别诊断价值。方法 收集接受肾脏CEUS检查并经术后病理证实为CCRCC的患者75例及ChRCC的患者26例。观察CCRCC和ChRCC的增强方式、增强程度、增强形态、假包膜征及病灶对局部淋巴结、肾包膜及肾静脉的侵犯情况,并绘制时间-强度曲线,获得校正的始增时间(ΔAT)、达峰时间(ΔTTP)和峰值强度(ΔPI),进行统计学分析。结果 CCRCC多表现高增强(41/75,54.67%)、弥漫性增强(54/75,72.00%)和不均匀增强(58/75,77.33%),56.00%(42/75)有假包膜征。ChRCC多表现为低增强(19/26,73.08%)、向心性增强(14/26,53.85%)和均匀增强(17/26,65.38%),61.54%(16/26)有假包膜征。CCRCC与ChRCC增强程度、增强方式及增强形态的差异均有统计学意义(P均<0.05),假包膜征检出率的差异无统计学意义(P>0.05)。CCRCC的ΔAT和ΔTTP与ChRCC比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),而CCRCC的ΔPI明显高于ChRCC(P<0.001)。以ΔPI=0.05%为阈值鉴别诊断CCRCC和ChRCC的准确率最高,其敏感度为82.70%,特异度为100%,ROC曲线下面积为0.969。CCRCC出现肾周和(或)肾窦脂肪受累和肾门和(或)腹膜后淋巴结转移的百分率均高于ChRCC(P均<0.05)。结论 CCRCC和ChRCC具有不同的CEUS特征,有助于二者的鉴别诊断。  相似文献   

2.
目的探讨超声造影定量分析在对直径≤4cm肾脏常见占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法收集我院收治的肾脏占位性病变患者99例,术前均行超声造影检查,根据术后病理结果分为4组,其中1组为良性,其余3组均为恶性。应用SonoLiver软件对4组不同病理类型肾脏占位性病变的超声造影特征进行回顾性定量分析,以肾脏病灶与周围正常肾皮质的增强强度为参数进行动态血管模型(DVP)参数成像。结果肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)组与肾透明细胞癌(CCRCC)组比较,ΔIMAX、ΔmTT、ΔAUC差异有统计学意义(P0.05);RAML组与肾脏低度恶性肿瘤(LMRCC)组比较ΔIMAX、ΔTTP、ΔAUC差异有统计学意义(P0.05);CCRCC组与LMRCC组比较,ΔIMAX、ΔRT、ΔAUC差异有统计学意义(P0.05);CCRCC组与肾盂癌(RPC)组比较,ΔIMAX、ΔRT、ΔAUC差异有统计学意义(P0.05);LMRCC组与RPC组比较,ΔRT、ΔmTT差异有统计学意义(P0.05)。4组病例DVP曲线具有各自特点。结论超声造影定量分析参数和DVP曲线为RAML、CCRCC、LMRCC、RPC的鉴别诊断提供了诊断依据,提高了超声造影的鉴别诊断能力。  相似文献   

3.
目的 探讨应用CEUS诊断肝外胆管占位性病变的价值。方法 回顾性分析45例因肝外胆管占位性病变就诊于我院的患者, 将二维超声(US)、CEUS及增强CT影像学诊断结果与患者病理诊断进行对比, 分析每种影像学方法的诊断效能。结果 45例病例中良性病变6例, 恶性病变39例。US、CEUS及增强CT对肝外胆管良恶性病变的诊断准确率分别为71.11%(32/45)、88.89%(40/45)及91.11%(41/45), US与CEUS间(P=0.035)、US与增强CT间(P=0.015)差异具有统计学意义, CEUS与增强CT间(P=1.000)差异无统计学意义。结论 CEUS对肝外胆管占位性病变的诊断准确率高于US, 与增强CT相近, 对肝外胆管占位性病变的临床诊断具有重要价值。  相似文献   

4.
目的 评价常规超声和超声造影(CEUS)鉴别诊断眼眶淋巴瘤与炎性假瘤的价值。方法 纳入18例单侧眼眶淋巴瘤(淋巴瘤组)和25例单侧炎性假瘤患者(炎性假瘤组),观察2组病灶常规超声特征及CDFI血流信号特点,比较其CEUS动态血管模式曲线(DVPC)和时间-强度曲线(TIC)特点及相关定量参数差异。以病理结果为金标准,评价常规超声及CEUS鉴别诊断准确率。结果 常规超声诊断淋巴瘤、炎性假瘤准确率分别为38.89%(7/18)和36.00%(9/25)。淋巴瘤组DVPC多呈正负两相波形,TIC多呈快进快出模式;而炎性假瘤组DVPC多呈正向波形,TIC多呈快进慢出模式。CEUS诊断淋巴瘤和炎性假瘤准确率分别为55.56%(10/18)和52.00%(13/25);淋巴瘤组峰值强度(IMAX)明显高于炎性假瘤组(P<0.05),上升时间(RT)及平均通过时间(MTT)均明显低于炎性假瘤组(P均<0.05)。常规超声联合CEUS诊断淋巴瘤、炎性假瘤准确率分别为72.22%(13/18)和68.00%(17/25)。结论 常规超声联合CEUS鉴别诊断眼眶淋巴瘤和炎性假瘤具有重要临床价值。  相似文献   

5.
目的 观察肾细胞癌(RCC)及其常见病理亚型的常规超声及超声造影(CEUS)特征。方法 纳入94例RCC(恶性组)及34例肾脏良性病变患者(良性组),将恶性组分为肾透明细胞癌(ccRCC)亚组(n=74)和肾乳头状细胞癌(pRCC)及肾嫌色细胞癌(cRCC)亚组(n=16);比较良、恶性组及恶性组2亚组病灶常规超声及CEUS特征。结果 恶性组主要表现为低回声(63/94,67.02%)、快进(84/94,89.36%)、快退(58/94,61.70%)及高增强(68/94,72.34%),良性组主要表现为高回声(20/34,58.82%)、快进(22/34,64.71%)、慢退(16/34,47.06%)及高增强(15/34,44.12%);组间病灶回声、CEUS增强方式、消退方式及增强强度差异均有统计学意义(P均<0.05)。恶性组内2亚组病灶增强程度差异具有统计学意义(P<0.05),ccRCC主要表现为高增强(61/74,82.43%),pRCC及cRCC主要表现为低增强(10/16,62.50%)。结论 RCC,尤其ccRCC超声多表现为低回声、快进、快退及高增强;常规超声及CEUS对术前诊断RCC有一定价值。  相似文献   

6.
目的 探讨超声造影(CEUS)参数及动态血管模式曲线(DVPC)诊断前列腺结节良恶性的应用价值。方法 选取于我院超声影像科接受CEUS检查的78例(102个结节)前列腺结节患者,根据穿刺活检结果,分为恶性组42例(54个结节)和良性组36例(48个结节)。比较2组DVPC以及时间强度曲线(TIC)相关参数。结果 良性组上升时间(RT)和达峰时间(TTP)均大于恶性组,而峰值强度(IMAX)、上升支斜率(RS)及下降支斜率(DS)均小于恶性组(P均<0.05)。恶性组DVPC类型以正负双向波48.15%(26/54)和正向波27.78%(15/54)为主,良性组以负向波50.00%(24/48)为主(P<0.001)。结论 分析TIC参数可了解前列腺良恶性结节的造影剂灌注特点,联合应用DVPC有利于鉴别前列腺良恶性结节。  相似文献   

7.
目的 观察常规超声联合超声造影(CEUS)诊断脉络膜良恶性肿瘤的价值。方法 回顾性分析60例脉络膜肿瘤患者,根据肿瘤性质分为良性组37例和恶性组23例。观察肿瘤常规超声、CEUS表现,定量分析相关参数。结果 常规超声联合CEUS诊断良恶性肿瘤的符合率为91.67%(55/60)。恶性组CEUS上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)及峰值强度(PI)均明显低于良性组(P<0.05)。结论 常规超声联合CEUS诊断脉络膜良恶性肿瘤准确率较高。  相似文献   

8.
目的 探讨CEUS鉴别诊断肾脏局灶性高回声良恶性病变的价值。方法 回顾性分析56例肾脏单发高回声局灶性病变患者的常规超声(US)及CEUS声像图资料,对其进行定性诊断;以病理诊断为金标准,计算并比较两者的诊断效能。结果 US及CEUS诊断肾恶性高回声病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率为70.00%(14/20)、75.00%(27/36)、60.87%(14/23)、81.82%(27/33)、73.21%(41/56)和80.00%(16/20)、94.44%(34/36)、88.89%(16/18)、89.47%(34/38)、89.29%(50/56),CEUS的诊断准确率、特异度和阳性预测值均高于US(P均<0.05)。CEUS结果与病理诊断一致性好(Kappa值=0.761),US与病理诊断一致性一般(Kappa值=0.435)。结论 CEUS可提高对于肾脏局灶性高回声良、恶性肿物的诊断及鉴别诊断效能。  相似文献   

9.
目的 探讨pT1期肾透明细胞癌(CCRCC)的CEUS增强模式、定量参数与Fuhrman分级的关系.方法 回顾性分析经病理证实的83例pT1期CCRCC的CEUS图像及相关参数,观察不同分级肿瘤的CEUS增强模式、程度及增强的均匀性以及肿瘤周边环状高增强(PHR);通过时间-强度曲线软件得到定量数值,包括始增时间(AT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(PI),并与病理Fuhrman分级进行比较.结果 不同Fuhrman分级的CCRCC的PHR、△PI值差异均有统计学意义(P均<0.05).FuhrmanⅠ级肿瘤中PHR检出率相对较高,△PI最低;Ⅳ级肿瘤PHR检出率相对较低,△PI最高.各级肿瘤增强均匀性差异无统计学意义(P>0.05).肿瘤CEUS增强模式大多表现为"快进"(61/83,73.49%)、"快出"(34/83,40.96%)和"慢出"(37/83,44.58%),不同分级肿瘤造影模式差异无统计学意义(P>0.05).结论 pT1期CCRCC的CEUS特点与Fuhrman分级有一定相关性;CEUS可为临床提供更多有价值的信息.  相似文献   

10.
超声造影定量分析鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨CEUS在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中的应用价值。 方法 纳入因卵巢肿瘤接受手术的患者48例,共51个肿块,于术前1周内行经腹CEUS检查,动态观察肿瘤的造影增强模式,绘制肿瘤ROI时间-强度曲线并获得峰值强度(Imax)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)及曲线下面积(AUC);比较良恶性肿瘤间各参数差异。 结果 51个肿块中,良性肿瘤24个,恶性肿瘤27个;CEUS中良性肿瘤呈均匀增强,恶性肿瘤呈不均匀增强;恶性肿瘤造影剂Imax、AUC和mTT均大于良性肿瘤(P均<0.05), 而RT和TTP二者间差异无统计学意义(P均>0.05)。 结论 CEUS可准确评价肿瘤内血流灌注特点,在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中有重要应用价值。  相似文献   

11.
目的 研究超声造影不同增强强度及定量参数对肾脏小肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法 118例肾脏小肿瘤患者行术前超声造影,依据肿瘤增强的强度分为低增强组,等增强组,高增强组,用Sonoliver超声造影分析软件进行量化分析,获得最大峰值强度(maximum intcnsity,IMAX)、上升时间(rise time,RT)、达峰值时间(time to peak,TTP)、平均渡越时闻(mean transit time,mTT)及曲线下面积(area under the curve,AUC)等参数,并与病理结果进行对照,比较不同增强强度及各参数指标对肾脏小肿瘤良恶性的诊断价值。结果 低增强组与等或高增强组肾脏小肿瘤的病理类型存在差异(P<0.05)。28例低增强组肾脏肿物中20 例低度恶性或良性肿物,6例透明细胞癌,1例乳头状细胞癌,1 例转移性肾癌。90例高或等增强组肾脏肿物中,66例透明细胞癌,6例乳头状细胞癌,1例嫌色性细胞癌,1例多房囊性肾癌,1例转移性肾癌,1 例低度恶性血管平滑肌脂肪瘤,14例良性肿瘤。低增强组超声造影定量参数IMAX、RT、mTT、AUC差异无统计学意义(P>O.05),等及高强组超声造影定量参数RT、mTT、AUC差异有统计学意义(P相似文献   

12.
目的 采用CEUS时间-强度曲线(TICs)各参数鉴别良恶性肿瘤的价值及其与微血管密度(MVD)间的关系。方法 纳入获得病理诊断的患者79例,其中良性病变56例,恶性病变23 例。手术病理标本切片行免疫组织化学染色检测MVD。采用SonoLiver软件定量分析各参数与MVD关系。结果 乳腺病灶TICs的各参数在良恶性肿瘤之间比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺病灶的IMAX 及QOF明显高于乳腺实质,而且RT、TTP、mTT均较乳腺实质短(P <0.05)。恶性病灶MVD数目为(173.16±64.67)个/mm2,良性病灶MVD数目为(149.01±35.16)个/mm2,差异有统计学意义(P =0.04)。TICs各参数只有IMAX与MVD相关(r=0.229,P=0.048)。结论 乳腺病变CEUS定量参数的IMAX与MVD存在正相关,通过定量分析的峰值强度参数可以初步评估乳腺肿瘤内微血管密度。  相似文献   

13.
目的探讨经直肠CEUS鉴别诊断直肠癌与直肠间质瘤的价值。方法选取接受手术切除的直肠肿瘤患者44例,根据术前经直肠CEUS检查结果分为直肠癌组29例和直肠间质瘤组15例,另设同种肿瘤周围正常肠壁分别为对照1组和对照2组。观察造影剂在直肠肿瘤患者的充盈灌注情况,并与各自相应对照组比较。以对照组为参照,采用SonoLiver分析软件绘制肿瘤与正常肠壁的时间强-度曲线(TIC),并对曲线形态和峰值强度(IMAX)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)及平均渡越时间(mTT)进行比较。结果与各自相应对照组比较,直肠癌组总体造影表现为"快进快出"的高增强模式,直肠间质瘤组表现为"慢进慢出"的低增强模式。直肠癌组IMAX值高于对照1组[(122.42±15.99)%vs100%],而RT[(6.02±1.54)s vs(8.01±1.63)s]、TTP[(8.30±1.59)s vs(10.73±3.03)s]、mTT[(14.40±2.51)s vs(18.77±4.14)s]均小于对照1组(P均<0.05);直肠间质瘤组IMAX低于对照2组[(55.40±8.33)%vs 100%],而RT[(9.73±1.61)s vs(7.50±1.82)s]、TTP[(18.03±1.91)s vs(9.51±1.24)s]、mTT[(20.17±23.10)s vs(17.92±1.81)s]均大于对照2组(P均<0.05)。结论直肠癌与直肠间质瘤的CEUS表现存在明显差异,结合TIC和造影参数,有助于鉴别直肠癌和直肠间质瘤。  相似文献   

14.
目的 探讨术中超声造影及定量分析在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值.方法 对31例脑胶质瘤患者术中进行灰阶超声造影及Sonoliver软件定量分析.分别获取正常脑组织和肿瘤内部感兴趣区的峰值强度、达峰时间、上升时间及平均渡越时间,并对高、低级别胶质瘤和正常脑组织的造影参数进行比较分析.结果 术后病理证实15例为高级别胶质瘤,16例为低级别胶质瘤,超声造影显示峰值强度高于周围正常脑组织,达峰时间较周围正常脑组织短(P<0.05),平均渡越时间较周围正常脑组织长(P<0.05).高、低级别胶质瘤之间比较,峰值强度和达峰时间差异有统计学意义(P<0.05),而上升时间和平均渡越时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影定量分析获得的造影参数可为脑胶质瘤的分级诊断提供有价值的信息.  相似文献   

15.
目的运用超声造影参数成像技术评价超声造影在眼球后方占位性病变中的应用价值。方法回顾性分析经超声造影检查的眼球后方占位性病变患者63例,以病理结果为金标准分为恶性组14例,良性组49例。应用SonoLiver造影软件分析超声造影图像,获取时间-强度曲线(TIC)、动态血管模式曲线(DVPC)及定量参数,分析及比较两组间DVPC、TIC曲线特点,比较两组病灶区的到达时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、平均渡越时间(mTT)、上升支斜率(RS)及下降支斜率绝对值(DS)等指标的差异,并行ROC曲线分析获取鉴别诊断的最佳截断值。结果(1)良性组TIC主要表现为快升慢降波,DVPC主要表现为正向波,恶性组TIC主要表现为快升快降波,DVPC主要表现为正负双向波,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)两组TIC定量参数mTT、RT、RS、DS差异均具有统计学意义(P<0.05),而IMAX、AT、TTP差异无统计学意义(P>0.05);(3)当RT为11.8,mTT为29.2,RS为115.8,DS为45.4是鉴别眼球后方良恶性肿瘤的最佳截断值,其中RS为115.8鉴别诊断价值最高。结论超声造影参数成像技术可为眼球后方占位性病变的鉴别提供一定的诊断依据。  相似文献   

16.
目的探讨甲状腺腺瘤的超声造影增强特征,分析超声造影定量参数与微血管密度的相关性。方法 30例甲状腺腺瘤患者行超声造影,采用TomTec软件对甲状腺腺瘤组织(腺瘤组)与周围正常甲状腺组织(对照组)绘制时间-强度曲线,比较2组超声造影定量参数始增时间、达峰时间、最大峰值强度与平均渡越时间。腺瘤组采用免疫组织化学方法进行微血管密度计数,并与超声造影定量参数进行相关性分析。结果 29例甲状腺腺瘤表现为高增强,1例表现为等增强,以均匀增强为主;腺瘤组始增时间、达峰时间((14.1±3.5)、(20.5±5.9)s)低于对照组((15.1±3.8)、(22.6±6.6)s),最大峰值强度((166.6±37.0)%)高于对照组((100.0±0.0)%)(P〈0.05),平均渡越时间((32.4±7.9)s)与对照组((34.4±8.7)s)比较差异无统计学意义(P〉0.05);免疫组织化学染色结果显示腺瘤组微血管丰富,始增时间、达峰时间、平均渡越时间与微血管密度呈负相关(P=0.000),最大峰值强度与微血管密度呈正相关(P=0.000)。结论甲状腺腺瘤微血管丰富,超声造影增强模式多表现为高增强,超声造影定量参数与微血管密度有一定相关性。  相似文献   

17.
Previous studies have shown that contrast-enhanced ultrasound (CEUS) can be used quantitatively to analyze microcirculation blood perfusion in hepatocellular carcinoma patients. However, limited data have described the application of CEUS in hepatic microcirculation after liver ischemic-reperfusion injury (IRI). The purpose of this study was to explore the use of CEUS quantitatively to assess liver microcirculation after liver IRI. We randomly sorted 45 New Zealand rabbits into 3 groups (15 in each). Group A was a control group in which the rabbits underwent laparotomy alone. In groups B and C, hepatic blood was blocked for 30 min. Simultaneously, rabbits in group C underwent left lateral lobe resection. After 30 min of ischemia, CEUS was conducted after 0 h, 1 h, 6 h and 24 h of reperfusion in the 3 groups. Time-intensity curves (TICs) for CEUS were constructed and quantitative parameters (maximum intensity [IMAX], rise time [RT], time to peak [TTP] and mean transit time [mTT]) were obtained. In addition, serum aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) levels were computed to estimate liver function before the operation and at 0 h, 1 h, 6 h and 24 h after reperfusion, respectively. Pathologic changes in the liver after reperfusion were also observed. Simultaneously, the correlations between serum transaminase and a variety of quantitative analysis parameters were analyzed. In groups B and C, the IMAX value decreased; whereas RT, TTP, mTT and serum ALT and AST levels increased significantly in comparison with those in group A after 0 h and 1 h of reperfusion. The pathology revealed that erythrocytes were destroyed and microcirculation was disturbed. Then, at 6 h of reperfusion, the IMAX continued to decrease. Additionally, the levels of RT, TTP, mTT and serum ALT and AST increased in comparison with those at 1 h of reperfusion. The pathologic analysis revealed inflammatory cell aggregation and leukocyte infiltration. After 24 h of reperfusion, the IMAX was reduced in comparison with that of the 6-h group. The levels of RT, TTP, mTT and serum ALT and serum AST were increased in comparison with that of the 6-h group. These findings were in accordance with the pathologic analysis. In addition, serum transaminase had a negative correlation with IMAX (p < 0.001) and a positive correlation with RT, TTP and mTT (all p < 0.001). So, in conclusion, the quantitative analysis of CEUS can be used to assess hepatic microcirculation after liver IRI.  相似文献   

18.
目的:探讨超声造影定量分析对移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的早期预测价值.方法:选择2017年4月至2018年3月复旦大学附属中山医院泌尿外科收治的行同种异体肾移植术的肾移植患者68例,患者术后第1天行常规超声和超声造影检查.根据术后肾功能恢复情况将患者分为移植肾功能正常恢复...  相似文献   

19.
目的 探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的超声造影(contrast-ehhanced ultrasonography,CEUS)定量参数与HCC内新生动脉的关系.方法 对115例HCC的CEUS图像进行脱机分析和免疫组化染色,获得感兴趣区的灌注曲线及CEUS定量参数:峰值强度(maximum of intensity,IMAX)、上升时间(rise time,RT)、达峰时间(time to peak,TTP)、平均渡越时间(mean trasit time corresponding to the center of grayity,mTT)、上升斜率(rise slope,RS)和始消时间(washout time,WT).获得82例HCC内的非成对动脉数,将CEUS定量参数和非成对动脉数进行统计学分析.结果 HCC中非成对动脉数与RT、TTP、RS呈中度相关,r分别为-0.446,-0.432,0.431(P<0.05),与IMAX和WT呈弱相关,r分别为0.303和0.285(P<0.05).结论 HCC内的新生动脉是HCC动脉相增强的病理生理基础,CEUS定量参数反映了肿瘤灌注情况,与HCC中的非成对动脉数有关.
Abstract:
Objective To explore the relationships between the quantitative parameters for contrastenhanced ultrasonography(CEUS) in hepatocellular carcinoma (HCC) and arteries in neoangiogenesis.Methods One hundred and fifteen HCCs in CEUS were analyzed off-line with dynamic vascular curve of ImageArena and immunohistochemical stained in the tissue slices.Parameters including maximum of intensity(IMAX),rise time(RT),time to peak(TTP),mean trasit time corresponding to the center of gravity(mTT) ,rise slope(RS) and washout time(WT) were analyzed by statistics.Unpaired arteries(UAs)of 82 HCC cases were succesfully stained.Results The number of UAs had moderate correlation with RT (r = - 0.446),TTP (r = - 0.432) and RS (r = 0.431) (P < 0.05),and it had mild correlation with IMAX (r = 0.303) ,WT (r = 0.285) (P <0.05).Conclusions Neoangiogenesis is a functional adaptation to altered vascular dynamics.Quantitative parameters of CEUS,reflecting hemodynamics of tumors,are correlated with UAs.  相似文献   

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