胎儿右侧脉络丛囊肿超声表现1例

患者女,30岁,孕3产2,孕20周.来我院检查.超声所见:内单胎,双顶径4.9 cm,小脑横径1.9 cm,枕大池0.6 cm,颅骨强回声环完整,脑中线居中,侧脑室宽度正常,有侧脑室脉络丛内可见一囊性包块,大小约1.4 cm×1.0 cm×0.9 cm,内见分隔(图1左);脊柱整齐连续,胎心搏动正常,羊水量适中.超声提示:1)宫内孕单活胎;(2)胎儿右侧脉络丛囊肿.引产后证实右侧脉络丛囊肿,行磁共振扫描T1、T2均可见右侧脉络丛囊肿.     

Meckel-Gruber综合征超声表现1例

孕妇,21岁.孕1产0,孕34周.外院超声检查为脑膨出畸形来我院要求引产.产前超声检查:宫内单活胎,双顶径82 mm,枕部颅骨回声连续中断,局部可见一大小约23 mm×27 mm、不均匀低回声膨出.胎儿双肾体积明显增大,回声增强,右肾大小约49 mm×61 mm,左肾大小约48 mm×46 mm(图1),内见多数大小不等的无回声区;羊水指数42mm.余未见明显异常.超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿脑膜脑膨出畸形;(3)胎儿双肾囊性病变;(4)羊水过少.     

超声诊断胎儿巨大脐膨出并肌部室间隔缺损1例

孕妇,29岁.孕31周,孕1产0,无家族病史,来我院行产前检查.超声显示:宫内单活胎,胎儿双顶径7.8 cm,股骨长6.1 cm,胎儿颅骨完整,脊柱排列规整,腹部膨隆,腹前壁相当于胃泡水平腹壁向外膨出物约7.5 cm×7.8 cm,膨出部基底宽约6.2 cm,腹壁内膨出物大部分为肝组织,并见部分肠管疝出,彩色多普勒见肝静脉血流信号,突出的肝及肠管外有一薄膜包裹(图1).胎儿四腔心可见肌部室间隔回声失落7.2mm,可见过隔血流信号(图2).超声诊断:①宫内孕单活胎;②巨大脐膨出;③胎儿先心病(肌部室间隔缺损).胎儿引产后见脐膨出大小约7 cm×7 cm×6 cm,膨出物外表无皮肤覆盖,表面覆盖一层薄膜.经家属同意行心脏切开术,见肌部室间隔中断约7 mm.     

胎儿肢体-体壁综合征超声表现1例

孕妇30岁,孕1产0,孕24周,来我院行常规产前检查.超声检查:宫腔内见一胎儿,姿态固定,整个检查过程中(约20min)胎儿体位未见改变,似被一带状回声固定于子宫下段(图1).胎儿头颅完整,双侧侧脑室扩张,左侧侧脑室后角宽1.0cm,右侧侧脑室后角宽1.5 cm,小脑延髓池消失,小脑呈"香蕉状"(图2).四腔心隐约可见.脊柱弯曲度增大,无明显侧突,骶尾部回声中断,可见一囊性结节向外膨出,大小约1.4 cm×1.1cm,内见条状回声.     

Meckle-Gruber综合征的早期超声诊断二例并文献复习

孕妇1,32岁,孕2产0.无家族史,适龄非近亲结婚,夫妻双方身体健康.第1胎孕14周,胎儿脑膨出,胎死宫内.此次自然怀孕,常规超声检查.孕9周4天时超声检查,胎芽长度2.7 cm,颅内见一无回声区,范围约0.5 cm× 0.5 cm.孕11周3天时超声检查发现枕部偏右颅骨连续性中断约0.3 cm;颅内可见混合回声区,范...     

彩超诊断胎儿染色体异常1例

经产妇,36岁。孕22周。无任何不适,常规彩超检查,应用Aloka SSD5000彩超仪,探头频率3.5MHz。超声所见:宫腔内可探及一胎儿图像,双顶径5.3cm,右侧脑室增宽约0.8cm,脑中线未见明显偏移图(图1),颈项透明层增厚至1.0cm(图2左)。多切面扫查,胎儿颜面部未探及明确鼻骨强回声。胎儿脊柱生理弯曲消失,颈部及骶尾部排列紊乱,结构模糊。胸部径线偏小,心脏位置尚正常,心腔内可见几(+…+):增宽的侧脑室图1胎儿侧脑室一侧增宽声像图图示:增宽的透明带(+…+);右图示:单脐动脉及脐静脉(↑)图2胎儿颈部透明带增宽及单脐动脉声像图个灶性强回声(图3左);腹…     

超声诊断胎儿脑、脑膜膨出并重度脑积水1例

病例女,25岁,第一胎。曾于孕23周来我院做常规超声检查,当时未见明显异常。孕31周再次来院做超声检查,超声所见:①胎头位于耻骨联合上方,胎头轮廓清,双侧侧脑室明显扩张,右侧颅内几乎均为液性无回声区,脑中线向右侧偏移,左侧脑室率明显大于0.5,脑实质被压缩贴近颅骨板,胎头远方颅骨和软组织回声增强,双顶径8.1cm,较正常孕期测值略大(图1)。②颅骨环状强回声不完整,在左额部有中断缺损,由该处膨出3.9cm×3.2cm的混合性肿物,呈类圆形,轮廓较规则,分界尚清,壁厚,内部回声以低回声为主,其中可见片状较强回声结构(图2)。胎儿胎心搏动好,脊柱完整…     

超声诊断不完全纵隔子宫并晚期妊娠1例

孕妇,40岁.孕2产0,现孕足月.近期在我院进行常规产前超声检查2次.超声所见:耻骨联合上探及胎头,双顶径9.73 cm,脊柱排列整齐,胎心率139次/min;羊水深约6.49 cm;胎盘位于子宫左侧壁,成熟度Ⅲ级;胎质量约3 470 g.于羊膜腔内偏右侧可探及一条带状强回声,其基底部宽约2.31 cm,向前逐渐延伸呈膜状将羊膜腔分为左右两腔(图1),其两腔间相通(图2).左侧腔内可见大部分胎体回声,右侧腔较小仅见胎儿下肢回声.反复扫查未见此隔与胎体及胎盘相连.超声诊断:(1)宫内孕单活胎,头位;(2)不完全纵隔子宫并晚期妊娠.经剖宫产术证实了超声诊断.     

产前超声诊断胎儿左侧无眼畸形1例

正孕妇,27岁,孕1产1,孕25周。产前系统超声检查:宫内单活胎,双顶径6.18 cm,头围22.39 cm,腹围20.85 cm,股骨长4.75 cm,胎儿头颅光环完整,颅内结构正常,透明隔腔存在,侧脑室前角及后角均无增宽,小脑形态正常,蚓部存在,胎儿颜面观察,胎儿双侧眼睑可显示,右侧眼眶可见,右侧眼球显示,其可见晶状体回声,左眼稍塌陷,左侧眼眶内仅见骨性组织,未探及眼球,仅见高回声团块(图1),可显示双鼻孔,上唇皮肤回声未     

超声诊断胎儿脑膜脑膨出合并羊膜带粘连1例

患者女,24岁,停经3月余,自测HCG(+),近来恶心、呕吐明显,伴下腹部隐痛不适,无阴道流血.二维超声:胎头位于中腹部,双顶径2.74 cm,脑中线清晰,枕部颅骨可见强回声光环连续性中断,中断处宽约1.04 cm,可见一类圆形以无回声为主囊实性团块从中断处突入羊水(图1),约2.18 cm×1.52 cm,内部及周边未探及明显血流信号;羊水中可见膜状强回声带缠绕于左上肢;胎盘位于后壁及左侧壁,厚度1.8 cm,胎盘成熟度0级;羊水暗区最大深度4.1 cm,内透声清;胎儿脐动脉多普勒阻力指数0.88,A/B 8.38;三维超声示脑膜脑膨出(图2).     

超声诊断胎儿鼻泪管囊肿1例

孕妇,31岁.孕1产0,孕32周.常规产前超声检查.超声所见:胎儿双顶径8.1 cm,股骨长径6.1 cm,胎心搏动规律,羊水指数约24.0 cm.胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅰ级.胎儿脊柱排列整齐,四腔心可见,肺、肝、胃泡、双肾及膀胱未见明显异常.双眼球对称,胎儿左眶内下方至左鼻翼之间可探及2个无回声囊性结构,大小分别为0.9 cm×0.9cm及0.6 cm×0.5 cm,内部透声好,二者似有交通(图1).超声提示:(1)单胎晚期妊娠;(2)胎儿颜面部囊性肿物(考虑鼻泪管囊肿);(3)羊水过多.2d后该孕妇因胎盘早剥剖宫产下一男死婴,尸检后证实为胎儿鼻泪管囊肿.     

超声诊断胎儿多发性神经管畸形1例

患者女,31岁,农民,孕1产0,因孕期28周到我院申请B超检查.超声所见:宫内一活动胎儿,胎头位于右上腹,颅骨光环不规整,枕部颅骨骨质中断、缺损,该处延髓与脊髓连接处结构紊乱,枕颈部可见一大小约7.2×7.3×3.6cm囊性膨出物,边界清楚,形态规则,包膜完整,其内见盘曲状实质性回声,并与延髓、脊髓相连.颈部及腰骶部脊柱排列不完整.胎心、胎动好,内脏器官未见明显异常,羊水不多.B超诊断:1、单胎,臀位.2、脊柱裂,脑脊膜膨出.孕妇未终止妊娠.于孕39周再次复查B超,见胎儿枕颈部肿块明显增大,骶尾部也出现一直径约3.1cm圆形囊性膨出物,于羊水中随胎儿活动而漂动.B超诊断:1、单胎,臀位.2、胎儿多发性神经管畸形.     

超声诊断胎儿鼻泪管囊肿1例

孕妇32岁,孕1产0.孕27周前胎儿超声检查未见异常.孕34周超声检查:胎位左枕后,胎头轮廓完整,双顶径88 mm,胎儿上唇连续,双侧眼球对称,双眼球鼻侧下方分别可见类圆形囊性无回声,向外突出,边界清晰,大小与眼球相近,左侧约16 mm×14 mm,右侧约16 mm×13 mm,其他部位检查未见异常.超声诊断:单胎晚期妊娠,双眼鼻侧下方囊性肿物.     

超声诊断胎儿胸部淋巴水囊瘤1例

孕妇,32岁.G2P1,孕9个月,常规产前超声检查:仅见胎儿左侧胸壁皮下有4.0 cm×5.3 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔(图1),单象限羊水最大深度4.6 cm.超声提示:晚期妊娠,宫内单活胎;胎儿左侧胸壁皮下囊性包块(淋巴水囊瘤?).产后见患儿左前胸饱满,皮肤色泽无异常,该处可触及一肿物,质软,活动度可,局部超声所见:左前胸皮下可见4.4 cm×5.8 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔,CDFI:囊内未见血流信号(图2).     

超声诊断胎儿Arnold Chiari畸形1例

孕妇,25岁．孕26周。超声所见：双顶径6．3cm．胎儿颅骨光环于枕部连续性中断．可探及一中强回声膨出（图1）,两侧侧脑室前角相通。宽约1．03cm,丘脑下移,未探及小脑,枕大池消失（图2）。上下唇线连续。颈部可探及一“U”形压迹,其内可探及“品”字形结构。脊柱连续性好。超声提示：①宫内妊娠单活胎;②脑膜脑膨出？⑧Arnold-hiari畸形Ⅲ型？胎儿引产后经MRI扫查证实为Arnold-Chiari畸形。     

宫内胎儿脐疝合并内脏外翻1例

孕妇,24岁,孕35周 6天.超声所见:胎儿偏宫内右侧,胎头位于脐右上方,双顶径8.9 cm,颅骨光环完整,胎心率143次/分,律齐,四肢可见,胎儿股骨长5.9 cm,脊柱弯曲,呈"S"状,骶尾部未见裂隙,腹壁显示不清晰,于脐区可见14.7 cm×10.6 cm的团块回声向外膨出,膨出物有膜状结构包绕,大囊内有7.1 cm×4.4 cm稍小的囊性回声,其上为胎儿肝脏回声,其下为胎儿肠管回声,粗细不等,可见蠕动(见图).     

超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇2 9岁。孕1产0。于孕7个月来院首次超声检查。超声所见:胎儿头位于上腹部,双侧侧脑室增宽,内为液性暗区,颅骨光环完整欠规则(图1)。脊柱颈段可见,骶尾段排列不整齐,可见一3.4 cm×2 .6cm的囊性包块向外凸出,未见脊柱胸腰段回声,各切面扫查均不能探及胎儿胸腹壁回声。胎儿心脏、肺脏、图1　胎儿脑积水声像图　肝脏、胃、肠管漂浮于羊水中(图2、3) ,心脏外形增大,可探及一侧肾脏(大小约4 .2 cm×2 .5 cm)及充盈的膀胱回声,另一侧肾脏未探及,胎儿四肢及颜面部未见异常,羊水最大深度9.2 cm,彩色多普勒示:脐血流S/D=9.0。超声诊断:(1)宫内单…     

超声诊断胎儿Cantrell五联症1例

患者女,28岁.孕1产0,妊娠20周,行产前常规检查.超声显示:单胎,头位,颅骨回声环缺如,仅见4.4 cm×4.0 cm形态不规则团块状回声,脊柱增宽短小.胸腔空虚,心脏位于胸腔外(图1),腹部显示一4.9 cm×3.6 cm包块向外膨出,内可见肝脏及肠管回声(图2),羊水及胎盘未见明显异常.超声提示:(1)中期妊娠,单活胎;(2)胎儿脐膨出(肝及肠管膨出);(3)心脏外翻;(4)无脑儿;(5)脊柱畸形.     

产前超声诊断胎儿一侧下肢淋巴水肿1例

孕妇36岁.孕2产1,第1胎女,6岁,一侧上肢淋巴水肿.家族中男方姨母一侧下肢水肿.现孕27周,常规来我院行产前超声检查.超声显示:单胎,头位,双顶径7.0 cm,头围25.4cm,腹围22.6 cm,股骨长4.7 cm,胎儿颅内结构及颜面部未见明显异常,脊柱排列整齐,胸腹腔脏器未见明显异常.双侧长骨对称,右下肢软组织明显增厚,左、右侧大腿中段横断面直径分别约2.7 cm、4.2 cm(图1),左、右侧小腿中段横断面直径分别约1.7 cm、3.3 cm(图2),右足软组织亦明显增厚.胎盘位于前壁,成熟度Ⅰ级,羊水指数13.8 cm.超声提示:①单胎中孕;②胎儿右下肢软组织增厚(考虑淋巴水肿可能).孕妇同意终止妊娠,引产一死女婴,可见右下肢较对侧明显增粗、肥大.病理证实:淋巴水肿.     

胎儿卵巢畸胎瘤超声表现1例

患者女,26岁.孕1产0,孕32周,产前常规超声检查:顶径8.3 cm,股骨长6.4 cm,四腔心和2组房室瓣可见,心脏中央"十字"交叉存在.脊柱排列整齐,腹壁完整.胎儿胃、肝脏、双肾、及膀胱可见.胎盘前壁,Ⅱ级.胎心率158次/min,羊水指数12.5 cm.膀胱后方相当于卵巢部位探及大小约2.5 cm×2.3 cm的低中团状回声,边界清,边缘规整,CDFI:边探及少量血流信号(图1).超声提示:1)宫内单活胎、头位孕32周;(2)胎儿膀胱后方低中团状回声(考虑胎儿卵巢肿瘤).引产后病理证实为胎儿卵巢囊性畸胎瘤.