灵芝在预防甲亢治疗中白细胞减少的作用探讨

为探讨灵芝在甲亢治疗中预防患者白细胞减少所起的作用 ,于 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,对50例甲亢患者进行了对照治疗。1　临床资料　　 50例甲亢患者 ,女性 30例 ,男性 2 0例 ;平均4 2 .5± 12 .6岁 ;初诊 4 6例 ,复发 4例 ,其中复发 1次 3例 ,复发 2次 1例。均表现为高代谢症状群 ,甲状腺弥漫性肿大 ,伴有或不伴有突眼。实验室检查 ,Ｔ3、Ｔ4、ＦＴ3和ＦＴ4均高于正常 ,ＴＳＨ低于正常值 ,确诊为Ｇｒａｖｅｓ病。血常规检查 ,白细胞总数 >4 .0× 10 9/Ｌ ,平均 (5.6± 0 .8)× 10 9,中性粒细胞 >2 .0× 10 9/Ｌ ,平均为 (2 .9± 0 .7)…     

甲亢舒配合131碘治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

1996年 4月～ 1998年 1月 ,我们对 370例服131碘治疗的甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者辅以中药甲亢舒治疗 ,并与辅以西药治疗的 4 12例作为对照 ,现报告如下。临床资料1　选择对象　 782例患者均有高代谢症状和体征 ;甲状腺肿大Ⅰ～Ⅲ度 ;甲状腺摄131碘率 2ｈ >30 %或 2 4ｈ >60 % ;血清Ｔ3>2 8ｎｍｏｌ/Ｌ ,Ｔ4 >169ｎｍｏｌ/Ｌ ,血清促甲状腺素 (ＴＳＨ) <0 4 μｕ/ｍｌ;全部患者均符合甲亢诊断( 1) 。2　一般资料　 782例患者按单纯随机抽样方法分为两组 ,治疗组 370例 ,男 4 3例 ,女 32 7例 ;年龄2     

甲亢丸治疗甲状腺机能亢进症31例

笔者运用中药甲亢丸治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症 31例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料31例均为门诊患者 ,女 2 5例 ,男 6例 ;年龄在1 9～ 45岁之间 ;病程最长者 5年 ,最短者 4周 ;病情程度多属轻度和中度 ,重度仅 2例。所有病例均符合弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺机能亢进的诊断标准 ,服用过或正在服用抑制甲状腺功能亢进药物。临床表现 :除颈前瘿肿外 ,伴有不同程度的心悸或心烦 ,急躁易怒 ,短气 ,失眠多汗 ,口干 ,纳差脘痛 ,舌红苔黄等。辨证多为气阴两虚兼痰瘀互结。患者血清 T3 或基础代谢率均超过正常范围。2　治疗方法甲…     

甲亢舒配合~(131)碘治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

1996年 4月～ 1998年 1月 ,我们对 370例服131碘治疗的甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者辅以中药甲亢舒治疗 ,并与辅以西药治疗的 4 12例作为对照 ,现报告如下。临床资料1　选择对象　 782例患者均有高代谢症状和体征 ;甲状腺肿大Ⅰ～Ⅲ度 ;甲状腺摄131碘率 2ｈ >30 %或 2 4ｈ >60 % ;血清Ｔ3>2 8ｎｍｏｌ/Ｌ ,Ｔ4 >169ｎｍｏｌ/Ｌ ,血清促甲状腺素 (ＴＳＨ) <0 4 μｕ/ｍｌ;全部患者均符合甲亢诊断( 1) 。2　一般资料　 782例患者按单纯随机抽样方法分为两组 ,治疗组 370例 ,男 4 3例 ,女 32 7例 ;年龄2 1～ 61岁 ,平均 34岁 ;病程 ( 2 …     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进性心房颤动

甲状腺机能亢进性心房颤动 (甲亢性房颤 )经内科正规治疗后仍然房颤持续者 ,治疗棘手。而施行双侧甲状腺大部切除术 ,危险性又大。我院于 1983年 7月至 1999年 11月 ,采用结扎甲状腺上、下极动脉和煎服益气养阴汤方法治疗甲亢性房颤 9例 ,报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 9例 ,男 4例 ,女 5例。年龄 2 8～ 4 8岁 ,平均 34 .5岁 ,病程 2～ 4年。甲状腺中等大 ,无气管压迫征。均有心悸、不安、头晕、多食、多汗等症 ,心率 116～ 134次 /ｍｉｎ ,脉搏短黜。心电图示 :心房颤动。甲状腺Ｂ超、血Ｔ3、Ｔ4 均示甲亢 ,经内科应用抗甲亢…     

针药与手法结合治疗颈椎性甲状腺机能亢进症21例疗效观察

颈椎性甲状腺机能亢进症 ,简称颈性甲亢。 9年来甲状腺病科门诊收治颈性甲亢 2 1例 ,经针药与手法结合治疗取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 3例 ,女 18例 ,年龄最大 6 1岁 ,最小 36岁 ,疗程 1～ 3年。将患者随机分配治疗组 11例 ,对照组 10例。1.2　诊断标准　参照辽宁省卫生厅诊断标准[1]甲亢的一般性临床表现 :高代谢、甲状腺肿大、突眼、血清Ｔ3、Ｔ4 值升高。 (1)颈痛并上肢放射性痛、麻木或头晕、耳鸣。 (2 )颈部活动受限 ,有压痛 ,牵拉试验(+) ,挤压头试验 (+)。 (3)颈椎Ｘ线检查 :颈曲线改变 ,颈椎棘突偏歪 ,…     

益肾膏治疗中老年女性甲亢患者骨代谢紊乱的临床研究

我们对有骨代谢紊乱的中老年女性甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）患者，在用抗甲状腺药物治疗的同时，采用益肾膏治疗，并对治疗前后一些骨代谢指标的变化进行观察，现将结果报告如下。1临床资料56例老年女性患者均符台甲亢诊断标准，血清T3水平均高于正常，31例T4高于正常；初发者24例，间断服药病情控制不良者32例。随机分为两组。A组24例，年龄52－70岁，平均68岁；病程5个月一10年，平均7．2年。B组32例，年龄48－68岁，平均65岁；病程2－14年，平均8年。正常对照组30例，年龄47－69岁，平均59岁，无肝肾及骨代谢性疾病。2治疗方法2．…     

甲状腺功能亢进术后复发再手术治疗体会

本院 1990— 2 0 0 2年对 2 8例复发性甲状腺功能亢进 (甲亢 )患者进行了再次手术 ,取得很好的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料2 8例患者均为女性 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 5 2岁 ;其中原发甲亢 2 3例 ,继发甲亢 5例 ;甲亢复发距手术时间最短 1年 ,最长 9年 ;再手术距首次手术时间为 2～ 10年。2 8例均有明显甲亢症状 ,其中气管压迫 5例 ,精神症状 3例 ,基础代谢率均为重度和极度甲亢 ,T3 ,T4明显增高。2　分　　析2 1　甲亢术后复发的原因　首次手术保留了过多的甲状腺组织 ,特别是甲状腺峡部的保留是术后复发的主要原因 ;其次 ,生育年…     

许芝银教授治疗原发性甲状腺功能亢进症的经验

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺功能增高,甲状腺分泌过多或因甲状腺激素在血液循环中水平增高而引起的机体高代谢状态,西医常采用抗甲状腺药物治疗,但副作用较大,且疗程较长,易于复发。许芝银教授为著名中医外科专家,全国中医甲状腺学会主任委员,从事甲状腺疾病的研究40余年,对本病的诊治积累了丰富的经验。近年来治疗甲亢52例,疗效满意,现介绍如下。1临床资料1．1一般资料:本组病人共52例,其中男10例,女42例;年龄17～58岁,平均年龄35．5岁;病情属重度者10例,中度者34例,轻度者8例;病程2周～4 a,平均10个月。1．2诊断标准:参照《内科疾病诊断标准》拟定:①具有甲亢的典型症状6项以上;②具有甲亢的典型体征4项以上;③血清T3、T4值高于正常。2治疗方法     

中西医结合治疗甲状腺相关性眼病68例

1临床资料 选取本院2005-06～2010-05门诊甲状腺相关眼病患者共68例,男23例,女45例,年龄15～60,平均30.81岁;病程〈2年,均为甲亢型甲状腺相关眼病。所有患者均存在畏光、流泪、异物感、眼肿、眼痛等症状和不同程度的上眼睑或下眼睑退缩、     

抗甲突汤治疗甲亢突眼症的临床疗效观察

1992年5月～1997年7月在本院内分泌专科门诊,对26例以突眼为主要表现的甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者用抗甲突汤为主治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下。临床资料　26例甲亢患者,其中男性8例,女性18例;年龄23～55岁,平均35岁;病程(从眼球突出后计算):<1年13例,2～3年6例,>4年7例。病例选择:(1)已确诊为甲亢并应用抗甲状腺药物治疗,但未用放射性碘及甲状腺次全切手术者;(2)甲亢症发病前视力大致正常,无近视、无眼球及眼眶病史者;(3)眼球突出度>18ｍｍ,超声球后间隙>135ｍｍ,伴有突眼及症状者;(4)能定期门诊,坚持服中药者。对突眼的诊断采…     

血清TRAb测定在Graves甲亢诊治中的临床意义

目的:探索TRAb放射受体分析在甲亢疾病中的临床价值。方法:采用放射受体法(RRA)对251例甲状腺病患者血清TRAb进行测定,测定结果分别与42例正常对照组进行比较。结果:Graves病未经治疗或症状未控制组,Graves病症状控制组及Graves病甲亢复发组均高于正常对照组(P<0.01～0.001);而结节性甲状腺肿组与正常对照组比较,差别无显著性(P均>0.05)。结论:Graves病患者和甲减患者的发病可能与TRAb有关,TRAb可作为病因诊断的一种指标,但不能用来评价Graves病的甲亢严重程度。     

23例甲亢合并周期性麻痹临床分析

目的:探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法:分析23例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果:23例甲亢合并周期性麻痹,发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,伴有血钾降低的20例,23例T3、T4均高于正常.结论:甲亢并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢并周期性麻痹复发的关键所在.     

中西医结合治疗抗甲状腺药物致白细胞减少症26例

自 1 996年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,笔者采用中西医结合治疗甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者因使用抗甲状腺药物治疗所致的白细胞减少症 ,取得较好疗效 ,总结如下。1　临床资料5 1例均为我院门诊及住院患者。符合甲亢诊断标准 ,主症见心悸乏力 ,烦热汗出 ,烦躁易怒 ,大便溏薄 ,颈前肿大 ,脉数。患者经他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗 ( 3～ 30 d,平均 1 3d)出现血常规白细胞总数持续低于 4× 1 0 9/L以下者 (用抗甲状腺药物前白细胞正常范围 )。随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 )与单纯西药对照组 (对照组 )。治疗组 2 6例 ,男 4例 ,女2 2例 ;…     

中药甲亢宁对甲亢患者甲状腺激素水平影响的动态观察

目的:观察、总结中药甲亢宁对甲亢患者血清甲状腺激素水平的动态影响。方法:采用回顾性病例调查统计方法。结果:对定期复诊的80例甲亢患者甲状腺功能进行为期4个月的连续观察,发现FT3、FT4和TSH在用药第1个月恢复正常的比率最高,第2个月次之,到第3个月和第4个月正常比率逐次递减。无论甲亢宁单用或和西药联合使用,起效均比较迅速,大部分患者血清FT3、FT4在短期内即可恢复正常,而TSH的恢复要稍慢一些。甲亢宁对血白细胞以及肝功能的影响也非常小,这就从一定程度上弥补了抗甲状腺西药的不足。结论:甲亢宁胶囊在治疗甲亢上具有起效较快、副作用少、改善症状明显等优点。     

中西医结合治疗甲亢68例

自 1995～ 1999年 ,我们运用中西医结合治疗甲状腺功能亢进症 (下称甲亢 ) 6 8例 ,既提高治疗效果 ,又减少西药他巴唑的副作用 ,效果比较满意 ,现总结如下。1　临床资料全部患者均有高代谢症状和体征 :甲状腺肿大 ～ 度 ,甲状腺 1 31摄碘率 3h>0 .3或 2 4h>0 .6 ;血清促甲状腺激素(TSH) <0 .11nmol/ L,血清 T3>2 .8nmol/ L,T4>16 9nmol/ L ;全部患者均符合甲亢诊断 [1 ] 。其中 ,男 15例 ,女 5 3例 ;年龄 17～ 6 1岁 (2 7± 9.8岁 ) ,病程 12± 5 .9个月。2　中医辨证可分为 2型 :1阴虚阳亢型 48例 ;2脾虚痰湿型 [2 ] 2 0例。3　治疗…     

甲亢宁对甲状腺功能亢进症合并肝损伤患者甲状腺功能、基础代谢率及肝功能的影响

目的观察甲亢宁对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损伤患者甲状腺功能、基础代谢率及肝功能的影响。方法将93例甲亢合并肝损伤患者随机分为2组,均给予基础治疗,对照组46例加用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组47例加用甲亢宁治疗,2组均以12周为1个疗程。观察2组临床疗效以及治疗前后甲状腺功能(FT_3、FT_4、TSH)、基础代谢率(BMR)和肝功能变化情况。结果观察组的治愈率、临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗12周后TSH均明显升高(P均<0.05),FT_3、FT_4、BMR均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗12周后ALT、AST、ALP均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论甲亢宁治疗甲亢合并肝损伤疗效显著,能够显著改善甲状腺功能及基础代谢率,减轻肝损伤。     

甲状腺功能亢进患者围手术期的饮食管理

甲状腺功能亢进(甲亢)是甲状腺分泌甲状腺素过多所致的一组临床综合征。甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢常用而有效的治疗方法,但是在接受手术治疗的过程中,忽视营养治疗往往会造成患者的病情反复与恶化或出现其他并发症[1],为此笔者针对43例甲亢患者实施了围手术期饮食管理,收到良好效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组患者43例,男7例,女36例;年龄23~62岁,平均34岁。临床主要表现为心悸、心慌、多食、多汗、消瘦、烦躁等。1·2治疗方式及结果均采用颈丛神经阻滞加全身麻醉行甲状腺次全切除术,全部病例的手术切除标本经病理确诊为甲…     

四参定律汤治疗甲亢性心房纤颤26例

我们用自拟四参定律汤治疗甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)致心房纤颤(以下简称房颤)26例,疗效满意,报告分析如下。1　临床资料本组26例,男5例,女21例;年龄:18～29岁15例,30～39岁8例,40岁以上3例;甲亢病史最长12年,最短4个月,平均67±53年;持久性房颤8例,阵发性房颤18例。全部患者均作放免法测血清Ｔ3、Ｔ4确诊为甲亢,心电图或动态心电图证实房颤。治疗前26例患者均使用抗甲状腺药物治疗,6例患者使用复转心律西药无效。全部病例排除引起房颤的其他因素。2　治疗方法四参定律汤组成:西洋参(另炖)、五味子、炙甘草各10ｇ,生龙骨、生牡蛎各30ｇ,…     

甲亢灵治疗甲状腺机能亢进的疗效观察

甲亢灵为本院近十年来治疗甲状腺机能亢进(甲亢)的有效基本方,1983～1986年间,我们进一步采用双盲法观察甲亢灵治疗99例甲亢患者的疗效,现将结果报告如下。临床资料一、诊断标准:(1)凡具有甲亢的典型症状6项以上者;(2)具有甲亢的典型体征4项以上,T_3(正常1～2.28ng/ml)、T_4(正常4～15μg/dl)测定值超出正常范围者可诊断为甲亢。二、病例选择:本组研究对象均为符合诊断标准的甲亢患者,收住院后,由专科医生负责观察。99例