CHOP与CNOP治疗非何杰金氏淋巴瘤的对比观察报告

ＣＨＯＰ（ＣＴＸ、ＡＤＭ、ＶＣＲ、ＰＤＮ）联合化疗方案是治疗非何杰金氏淋巴瘤（Ｎｏｎ—Ｈｏｄｇｋｉｎ′ｓＬｙｍｐｈｏｍａＮＨＬ）常用的、有效的方法之一。米托蒽醌是一有效的、广谱的、细胞周期非特异性抗癌药，化学结构与阿霉素相似，抗癌活性与ＡＤＭ相当或略高，它无氨基糖结构，心脏毒性较ＡＤＭ低。对确诊为ＮＨＬ３６例住院患者，随机分为ＣＨＯＰ组和ＣＮＯＰ组各１８例作临床对比观察。ＣＨＯＰ组ＣＲ２例、ＰＲ７例，有效率５０％（９／１８）；ＣＮＯＰ组ＣＲ４例、ＰＲ７例，有效率６１．１％（１１／１８），两组疗效相似（Ｐ＞０．０５）。     

CHEP和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较

目的评价ＣＨＥＰ和ＣＨＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗效和毒性。方法１９８９年１０月～１９９６年６月应用ＣＨＥＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、足叶乙甙、强的松）或ＣＨＯＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）治疗５２例ＮＨＬ,每组２６例。疗效和毒性用卡方检验。结果ＣＨＥＰ组有效率７６．９％（２０／２６）,其中初治１０例中,完全缓解（ＣＲ）７例;ＣＨＯＰ组有效率６５．４％（１７／２６）,初治１７例中,ＣＲ８例（Ｐ＞０．０５）。随访至１９９６年８月底,ＣＨＥＰ组存活１６例,ＣＨＯＰ组存活１５例,中位生存期为２４个月和２０个月。初治ＣＲ者,１年无病生存（ＤＦＳ）率分别为７０．０％和２３．５％,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）,２～５年ＤＦＳ率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。两组毒性均可耐受。结论ＣＨＥＰ治疗ＮＨＬ,初治１年ＤＦＳ率显著优于ＣＨＯＰ组（Ｐ＜０．０５）,两组毒性相似,但ＣＨＥＰ组无末梢神经毒性。     

高剂量与分割剂量顺铂的EP方案治疗晚期非小细胞肺癌：附72例分析

１９９３年１月～１９９４年３月，作者将７２例晚期非小细胞肺癌患者（Ⅲ期１２例，Ⅳ期６０例），随机分为足叶乙甙加高剂量顺铂组（简称（Ｅ／ＨＤ－ＤＤＰ）和足叶乙甙加分割式低剂量顺铂（简称Ｅ／ＬＤ－ＤＤＰ）组成的ＥＰ方案化疗组。两组近期有效率分别为４７．１％（１６／３４）及３９．５％（１５／３８），两组疗效差异无显著性意义（Ｘ￣２＝０．１７，Ｐ＞０．１０）．在毒副作用方面，前组延缓性呕吐发生率高（Ｐ＜０．０１），后组骨髓抑制明显（Ｐ＜０．０５），但肾毒性无显著性差异（Ｐ＞０．１０）。作者指出，含分割式低剂量顺铂的ＥＰ方案不需要水化，消化道反应轻微，费用相对便宜，较适合于晚期非小细胞肺癌的姑息性治疗，但仍须注意预防其肾毒性和骨髓抑制的发生。     

CHOP与CNOP治疗非何杰金氏淋巴瘤的对比观察报告

ＣＨＯＰ（ＣＴＸ、ＡＤＭ、ＶＣＲ、ＰＤＮ）联合化疗方案是治疗非何杰金氏淋巴瘤（Ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ‘ｓ Ｌｙｍｐｈｏｍａ ＮＨＬ）常用的、有效的方法之一。米托蒽醌是一有效的、广谱的、细胞周期非特生抗癌药，化学结构与阿霉素相似，抗癌活性与ＡＤＭ相当或略高，它无氢基糖结构。心脏毒性罗ＡＤＭ低。对确诊断ＮＨＬ３６例住院患者，随机分为ＣＨＯＰ组和ＣＮＯＰ组各１８例作临床对比观察。ＣＨＯＰ组ＣＲ２例、ＰＲ     

大剂量顺铂联合环磷酰胺、平阳霉素治疗食管癌22例

我们采用大剂量顺铂联合化疗治疗晚期食管癌２２例。化疗方案为ＰＣＰ（ＤＤＰ＋ＣＴＸ＋ＰＹＭ）。顺铂剂量为１００ｍｇ／ｍ￣２，一次给药，同时水化、利尿。本组病的完全缓解３例，部分缓解７例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４６％、中位缓解期５个月。化疗的毒副作用有骨髓抑制、消化道反应、脱发、发烧，而肝肾心神经系统毒性反应较轻。     

羟基喜树碱,5—氟脲嘧啶,醛氢叶酸,顺铂治疗晚期食管癌22例疗？…

目的 探讨晚期食管癌应用羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）醛氢叶酸（ＣＦ），顺铂（ＰＤＤ）联合方案的治疗的疗效与毒副作用。方法 ＨＣＰＴ－５－Ｆｕ－ＣＦ－ＰＤＤ方案治疗２２例（治疗组）与５－Ｆｕ－ＣＦ－ＰＤＤ方案治疗３０例（对照组）相对照，结果 治疗组有效率５４．５％，对照组有效率４３．３％，两组疗效比较差异无显著性，主要毒性反应差异也无明显显著性，结论 ＨＣＰＴ在与５－Ｆｕ，ＣＦ，Ｐ     

HDCF/5-Fu、DDP联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效分析

为了提高５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案治疗复发、转移性鼻咽癌的临床疗效，对２８例晚期ＮＰＣ患者给予２个以上疗程的ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案化疗，结果ＣＲ２例、ＰＲ１１例、ＭＲ６例、ＳＤ４例、ＰＤ５例，总有效率为（ＣＲ＋ＰＲ）４６．４％，中位缓解期５．４个月（２～１６个月）。毒性反应主要有ＷＢＣ下降、恶心呕吐、口腔粘膜溃烂等。ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案较传统的单用５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案疗效有明显提高，但毒性反应亦较重     

大剂量顺氨氯铂诱发呃逆二例

大剂量顺氨氯铂诱发呃逆二例山东省临沂市肿瘤医院（２７６００１）范士怀大剂量顺氨氯铂（ＨＤ－ＰＤＤ）化疗引起恶心和呕吐等胃肠道反应较常见，但呃逆则罕见。作者对７０例癌症病人行ＨＤ－ＰＤＤ１２０ｍｇ水化治疗中，２例在化疗后发现呃逆，现报告如下。例１男性，...     

HDCF／5—Fu加DDP方案治疗晚期恶性肿瘤

观察ＨＤＧＦ／５－Ｆｕ加ＤＤＰ方案治疗多种恶性肿瘤的治疗效果和毒性反应。方法 ３８例晚期恶性肿瘤患者使用ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ方案治疗。结果 ３８例患者中１８例有效，有效率为４７．４％。骨髓抑制较轻，部分患者有胃肠道反应，无其他严重毒副反应发生。结论ＨＤＣＧ／５－Ｆｕ加ＤＤＰ方案是治疗多种恶性肿瘤有效且可以耐受的方案。     

5—氟脲嘧啶对耐顺铂人肺腺癌细胞A549^DDP的程序依赖性逆转作用

用耐顺铂（ＣＤＤＰ）人肺腺癌细胞系Ａ５４９ＤＤＰ作模型，研究了５－ＦＵ对ＣＤＤＰ耐药的程序依赖性逆转作用。５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）预处理Ａ５４９ＤＤＰ２４ｈ后立即给予ＣＤＤＰ，ＣＤＤＰ细胞毒性增加３．９倍；５－ＦＵ预处理Ａ５４９ＤＤＰ后间隔２４或４８ｈ再给予ＣＤＤＰ，其细胞毒性分别增加２０倍和２５０倍，甚至较亲代细胞Ａ５４９更为敏感；如先给ＣＤＤＰ后给５－ＦＵ则细胞毒性仅增加１．８倍。５－ＦＵ对亲代细胞亦有类似效应但细胞毒性增加程度明显低于耐药细胞。５－ＦＵ预处理后间隔２４，４８ｈ，细胞内ＧＳＨ含量逐渐降低，与细胞毒性逐渐增加相一致。如用ＢＳＯ耗竭Ａ５４９ＤＤＰ细胞内ＧＳＨ，ＣＤＤＰ细胞毒性增加６．４倍，仅能部分逆转ＣＤＤＰ耐药。５－ＦＵ明显抑制ＭＲＰ的表达，但对ＧＳＴπ的表达无影响。在５－ＦＵ预处理后的无药间隔时间内，给予无毒浓度的三苯氧胺则有明显的协同效应。结论：程序性给予５－ＦＵ通过降低细胞内ＧＳＨ含量和抑制ＭＲＰ的表达能完全逆转ＣＤＤＰ耐药     

大剂量醛氢叶酸（HDCF）、5－Fu、DDP联合治疗晚期鼻咽癌的初步报告

我们以ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ（或Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）方案治疗转移、复发或晚期鼻咽癌２７例。２３例可评价客观疗效，取得ＣＲ２例，ＰＲ１４例，ＳＤ６例和ＰＤ１例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）６９．６％。中位缓解期４月（１－１１月），目前仍有７例在缓解中。１１例因鼻咽癌骨转移引起的骨痛，化疗后疼痛缓解率达１００％，毒性反应以白细胞下降，口腔炎、恶心、呕吐和皮肤色素沉着为主。绝大多数病人均可耐受，未见肝、肾功能损害及因毒性致死的病例。作者认为，ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ＋ＤＤＰ联合方案是目前治疗鼻咽癌的新的较有效的化疗方案，部分病例对ＤＤＰ（Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）＋５－Ｆｕ抗药时，本方案仍可奏效。如果严格控制５－Ｆｕ的剂量在３５０－５００ｍｇ／ｍ２／天，其毒性是可逆的，值得继续探索其实际的临床价值。     

201例成人急性白血病诱导缓解—四种联合化疗方案比较

成人ＡＮＬＬ初治患者６１例用ＨＡ方案和ＤＡ方案治疗的效果相似（包括ＣＲ率，中位缓解时间），而ＨＡ方案的心脏毒性及并发严重感染率均较ＤＡ方案少见和轻微（Ｐ＜０．０１）。成人ＡＮＬＬ１４０例用ＶＭＰ或ＶＤＰ方案治疗的效果相仿，而ＶＭＰ方案治疗骨髓抑制率及并发严重感染率较少见和轻微（Ｐ＜０．０５）。结果表明，ＨＡ或ＶＭＰ方案对白血病细胞均有明显的杀伤，可以分别替代ＤＡ和ＶＤＰ方案，具有实用价值；ＨＡ和Ｈ     

异环磷酰胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的初步临床报告

作者采用含异环磷酰胺的联合化疗方案治疗晚期复治的非小细胞肺癌１６例。结果：ＰＲ６例，ＮＣ８例，ＰＤ２例，无ＣＲ病例。有效率３７．５％，毒性反尖主要是骨髓抑制是轻微的消化道反应。加用Ｍｅｓｎａ和水化利尿后无出现肉眼血尿，但镜下血尿２例一过性蛋白尿６例。     

奥沙利铂的药理作用及临床应用

过去３０余年合成的数以千计的铂类化合物中，截止目前，只有顺铂（ＣＤＤＰ）及卡铂（ＣＢＰ）得到广泛的应用。由于ＣＤＤＰ严重的肾毒性，限制了其临床应用，而ＣＢＰ仅仅因为较好的安全性而获得批准。这两种药物具有相似的临床特点，ＣＢＰ的疗效并不优于ＣＤＤＰ。因此，７０年代初人们试图用含１，２－二氨基环己烷（ＤＡＣＨ）基团代替ＣＤＤＰ的氨基，用其它阴离子残基代替氯离子，制备出一组ＤＡＣＨ的衍生物。它与ＣＤＤＰ没有交叉耐药且临床前期试验结果显示具有不同的抗瘤活性，其中最有希望的ｔｅｔｒａｐｌａｔｉｎ（ｍａｐｌ…     

顺铂腹腔热灌注化疗与其他用药方式药代动力学比较

目的 顺铂（ＤＤＰ）腹腔热灌注化疗（ＣＨＩＰ）、腹腔常温灌注化疗和静脉化疗的药代动力学比较。方法 家兔分为三组（ｎ＝５）,不同方式用药后用液相色谱分析２４小时内血浆、腹水ＤＤＰ浓度变化及２４小时后肝、肾、小肠ＤＤＰ浓度。结果 ＣＨＩＰ组与静脉用药组比较,腹腔液ＤＤＰ峰值和药时曲药下面积（ＡＵＣ）均明显较大（Ｐ〈０．０１）,血浆ＤＤＰ峰值较低（Ｐ〈０．０５）。与腹腔常温灌注相比,血浆ＤＤＰ消除半衰期     

康莱特对癌症病人血糖和血脂代谢影响

（目的）观察静脉应用康莱特注射液对癌症病人血糖血脂代谢的影响。（方法）９例癌症病人接受连续５天，每天１００ｍｌ的康莱特治疗，测定治疗前后的血糖（Ｇｌｕ）总胆固醇（Ｔｃｈ）甘油三脂（ＴＧ），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）。以同期８例住院病人为空白对照组，（结果）治疗组病人治疗前后血Ｇｌｕ，Ｔｃｈ，ＴＧ，ＨＤＬ的变化无显著差异（Ｐ〉０．０５）治疗组与对照组比较，血Ｇｌｕ，Ｔｃｈ，ＴＧ，ＨＤＬ的变化无显著差异（     

温热顺铂对肝癌细胞的杀伤效应及其诱导凋亡的研究

 目的 探讨温热 ＣＤＤＰ对 Ｈｃａ－Ｆ细胞的生长抑制、温度与药效的关系以及诱导凋亡的作用。方法 采用ＭＴＴ法，透射电镜，ＤＮＡ电泳以及流式细胞术分析法。结果ＣＤＤＰ对Ｈｃａ－Ｆ细胞有明显的细胞毒性，其ＩＣ５０值为０．５７μｇ／ｍｌ。ＣＤＤＰ合并高温（＞４１℃）加热明显提高了ＣＤＤＰ的杀伤力，二者之间存在着协同增敏作用。其作用强度呈现对药物浓度、作用时间与加热温度的正相关性，且在一定浓度范围内以谤导肿瘤细胞凋亡的发生为主。结论 加热（＞４１℃）顺铂提高了顺铂的细胞毒性。诱导细胞凋亡的发生是其抗肿瘤作用的主要机制之一。     

中草药对肺癌化疗的增效解毒作用观察——附235例病例分析

目的 观察中草药对肺癌化疗疗效及化疗毒性反应的影响。方法 以１９９４年￣１９９７年在我院住院治疗的１３９例肺癌患者作为治疗组，采用以ＤＤＰ为主的联合化疗，同取用中药汤剂。并以同期住院的９６例患者作为对照组，单纯采用以ＤＤＰ为主的联合化疗。结果 治疗组近期有效率显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）。在消化道毒性、骨髓抑制毒性、肝脏毒性方面，治疗组毒性反应显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论 中草药可有效的     

保尔佳在复发性非霍奇金淋巴瘤再化疗中使用效果的研究

探讨保尔佳在复发性中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤再化疗中的使用效果。选取有明确病理诊断且既往用过ＣＨＯＰ方案化疗的复发性非霍奇金淋巴瘤共４８例，随机分为两组，治疗组再次启用ＣＨＯＰ方案化疗，并在化疗前５天开始加用保尔佳针剂３０μｇ肌肉注射，１次／日×２０日，对照组应用ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案，分别评定近期疗效、毒副反应、Ｔ细胞亚群分布状态。治疗组ＣＲ率达３７．５％，对照组为５０．０％，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；两组共有的毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及心肌毒性，均能耐受。但治疗组Ⅲ度以上消化道反应低于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组化疗后Ｔ细胞亚群中ＣＤ＋３、ＣＤ＋４水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。保尔佳在复发的ＮＨＬ再化疗中有明显的增敏作用，且能提高机体的细胞免疫功能     

中药镇吐灵治疗大剂量顺铂所致恶心呕吐的临床初探

化疗药物引起的恶心、呕吐是最常见的毒性反应，发生率高，ＤＤＰ引起者几乎达１００％，ＨＤ－ＤＤＰ所致者更严重，。严重的消化道毒性反应可导致治疗和终止或改变，影响疗效及生存质量，本文报告用中药镇吐灵（暂名）治疗ＨＤ－ＤＤＰ引起的恶心、呕吐３２例，对恶心完全有效率６２．５％（２０／３２），基本有效率３１．２５％，总有效率达９４．７５％；对呕吐完全有效率７５％（２４／３２），基本有效率１８．７５％，总有效