胸心血管外科学(十一)

汉　文　名英　文　名汉　文　名英　文　名食管内压力测定ｉｎｔｒａｅｓｏｐｈａｇｅａｌｍａｎｏｍｅｔｒｙ食管酸灌注试验ｅｓｏｐｈａｇｅａｌａｃｉｄｐｅｒｆｕｓｉｏｎｔｅｓｔ贲门成形术ｃａｒｄｉｏｐｌａｓｔｙ食管切除术ｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏｍｙ胸心血管外科学(十一)     

有关普通外科的医学规范名词(6)

汉文名英文名汉文名英文名炎性肠疾病ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｂｏｗｅｌｄｉｓｅａｓｅ结肠前胃空肠吻合术ａｎｔｅｃｏｌｉｃｇａｓｔｒｏｊｅｊｕｎｏｓｔｏｍｙ威策尔胃造口术Ｗｉｔｚｅｌｇａｓｔｒｏｓｔｏｍｙ，顺蠕动吻合［术］ｉｓｏ－ｐｅｒｉｓｔａｌｔｉｃａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ　Ｗｉｔｚｅｌｏｐｅｒａｔｉｏｎ吻合口ａｎａｓｔｏｍｏｔｉｃｓｔｏｍａ胃固定术ｇａｓｔｒｏｐｅｘｙ吻合［术］ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ胃切开术ｇａｓｔｒｏｔｏｍｙ逆蠕动吻合［术］ａｎｔｉｐｅｒｉｓｔａｌｔｉｃａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ胃切…     

胸心血管外科学(七)

汉　文　名英　文　名汉　文　名英　文　名食管粘膜撕裂症ＭａｌｌｏｒｙＷｅｉｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｍｕｃｏｓａｌａｃｅｒａｔｉｏｎ食管蹼ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｗｅｂ食管环ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｉｎｇ巴雷特食管Ｂａｒｒｅｔｔｅｓｏｐｈａｇｕｓ食管神经性功能紊乱ｎｅｕｒｏｇｅｎｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｅｓｏｐｈａｇｕｓ反流性食管炎ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ食管癌ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ胸心血管外科学(七)     

胰胃吻合术的研究进展

胰胃吻合术（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｇａｓｔｒｏｓｔｏｍｙ，ＰＧ）愈来愈引起国内外胰腺外科学者的关注。近年来在胰十二指肠切除术（ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ，ＰＤ）后胰腺残端引流中ＰＧ的应用日渐增多。同时慢性胰腺炎的外科治疗方面也屡见...     

胸心血管外科学(八)

汉　文　名英　文　名汉　文　名英　文　名食管囊肿ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃｙｓｔ食管恶性黑［色］素瘤ｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａｏｆｅｓｏｐｈａｇｕｓ食管旁疝ｐａｒａｅｓｏｐｈａｇｅａｌｈｅｒｎｉａ滑动性食管裂孔疝ｓｌｉｄｉｎｇｈｉａｔａｌｈｅｒｎｉａ胸腹膜裂孔疝ｐｌｅｕｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｈｉａｔａｌｈｅｎｉａ，Ｂｏｃｈｄａｌｅｋｈｅｒｎｉａ胸心血管外科学(八)     

有关普通外科的医学规范名词(10)

汉文名英文名汉文名英文名胆总管十二指肠吻合术ｃｈｏｌｅｄｏｃｈｏｄｕｏｄｅｎｏｓｔｏｍｙ胆囊切除术ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ胆囊空肠吻合术ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｊｅｊｕｎｏｓｔｏｍｙ 胆管空肠吻合术ｃｈｏｌａｎｇｉｏｊｅｊｕｎｏｓｔｏｍｙ科克尔手法Ｋｏｃｈｅｒｍａｎｅｕｖｅｒ胆囊造影术ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｇｒａｐｈｙ科克尔切口Ｋｏｃｈｅｒｉｎｃｉｓｉｏｎ静脉胆囊造影 [术 ]ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｇｒａｐｈｙ胆道测压 [术 ]ｍａｎｏｍｅｔｒｙｏｆｂｉｌｉａｒｙｔｒａｃｔ 口服胆囊造…     

保留幽门的胰十二指肠切除术和胰胃吻合术

本文的目的在于复习保留幽门式胰十二指肠切除 (ｐｙｌｏｒｕｓ ｐｒｅｓｅｒｖｉｎｇｐａｎｃｒｅａｔｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ ,ＰＰＰＤ)和胰胃吻合 (ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｇａｓｔｒｏｓｔｏｍｙ ,ＰＧ)应用以来在胰腺外科的作用。1　保留幽门的胰十二指肠切除术1 1　历史发展[1]1935年 ,Ｗｉｐｐｌｅ等报道第 1例二期胰十二指肠切除根治术获得成功。在第一期手术 ,作胃空肠吻合、胆总管远端结扎和胆囊胃吻合术减黄 ;第二期则切除了十二指肠第二部、Ｖａｔｅｒ壶腹和邻近的胰头及胆总管远端 ,残端胰腺予以缝闭。由于使幽门和胃窦形成盲端…     

有关普通外科的医学规范名词(11)

汉文名英文名汉文名英文名副脾ａｃｃｅｓｓｏｒｙｓｐｌｅｅｎ 胰腺异位ｈｅｔｅｒｏｔｏｐｉｃｐａｎｃｒｅａｓ脾动脉瘤ｓｐｌｅｎｉｃａｒｔｅｒｙａｎｅｕｒｙｓｍ 假性囊肿ｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔ脾囊肿ｓｐｌｅｎｉｃｃｙｓｔ 胰腺周围脓肿 ｐｅｒｉｐａｎｃｒｅａｔｉｃａｂｓｃｅｓｓ脾破裂ｒｕｐｔｕｒｅｏｆｓｐｌｅｅｎ 胰十二指肠切除术 ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ延迟性脾破裂ｄｅｌａｙｅｄｒｕｐｔｕｒｅｏｆｓｐｌｅｅｎ 全胰十二指肠切除术ｔｏｔａｌｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ…     

胃食管反流性疾病的诊断及治疗进展

胃食管反流性疾病 (ｇａｓｔｒｏ—ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ,ＧＥＲＤ)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或 )食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶 ,尚可有十二指肠液、胆酸、胰液等 ,前者临床上多见 ,后者主要见于胃大部切除术后 ,食管肠吻合术后。ＧＥＲＤ患者可仅有临床症状而无食管炎症表现 ,有食管炎症状者其临床症状不一定与炎症程度呈平行关系[1] 。临床上主要表现为烧心、胸骨后压痛、反酸及反食 ,严重病例可并发吞咽困难、上消化道出血、Ｂａｒｒｅｔｔ食管和食管腺癌等。1　病…     

贲门斜行套叠术─——种新的抗反流手术

作者设计了一种新的抗反流手术─—贲门斜行套叠术，在动物实验成功的基础上应用于临床，共施行１７例。方法为贲门部胃大弯侧食管与胃套叠缝合４ｃｍ，小弯侧２ｃｍ，再缝合食管胃连接部全周。术后患者仅流症状均消失，食管测压显示高压带压力较术前升高，２４小时食管ｐＨ监测无异常反流。理论上，此手术建立了食管腹段、Ｈｉｓ角和玫瑰花结，并符合ＬａＰｌａｃｅ定律。此手术经腹操作，方法简单，近期疗效确实。     

贲门斜行套叠术—一种新的抗反流手术

作者设计了一种新的抗反流手术－贲门斜行套叠术，在动物实验成功的基础上应用于临床，共施行７例。方法为贲门总胃大弯侧食管与胃套叠缝合４ｃｍ，小弯侧２ｃｍ，再缝合食管胃连接部全周。术后患者仅流症状均消失，食管测压显示高压带压力较术前升高，２４小时食管ＰＨ监测无异常反流。理论上，此手术建立了食管腹段、Ｈｉｓ角和玫瑰花结，并符合ＬａＰｌａｃｅ定律。此手术经腹操作，方法简单，近期疗效确实。     

门静脉高压症的胃部病变及治疗

门静脉高压症所致食管静脉曲张破裂导致上消化道大出血常是该病不良预后的重要原因 ,但门静脉高压症导致的胃部病变常常被忽略 ,近年来其病因病理及其与治疗预后的关系越来越受到重视。1　概念门静脉高压症所致的胃粘膜损害主要包括胃静脉曲张(ｇａｓｔｒｉｃｖａｒｉｃｅｓ,ＧＶ)和胃粘膜病变 (ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｇａｓｔｒｏ -ｐａｔｈｙ,ＰＨＧ) ,两者均可引起致命的大出血[1,2 ] 。胃静脉曲张根据首次确诊的时间可分为二类[3] :( 1)原发性胃静脉曲张 :在行各项治疗前发现合并有胃静脉曲张。 ( 2 )继发性胃静脉曲张 :…     

内镜下肌切开术在上消化道动力性疾病中的应用

内镜下肌切开术是新颖的内镜微创技术,通过建立黏膜下隧道进行肌切开,以缓解上消化道动力紊乱造成的梗阻症状。经口内镜下肌切开术通过切开部分食管下括约肌使贲门失弛缓症患者贲门口松弛,以减轻进食困难的症状,目前已成为贲门失弛缓症的首选治疗方法。但术后发生胃食管反流是亟待解决的重要问题,目前尚缺乏与腹腔镜下Heller肌切开术的随机对照研究。经口内镜下幽门括约肌切开术通过切开幽门肌,以缓解胃轻瘫患者胃动力不足导致的食物潴留症状,但尚缺乏统一的操作标准,仍需进一步大样本的研究。本文现将内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症及胃轻瘫的技术要点与进展作一综述。     

食管胃壁内吻合术治疗贲门失弛缓症

对24例贲门失弛缓症患者施行食管下段、胃贲门部切除,食管胃壁内吻合术以重建贲门功能。术后对22例患者行上消化道钡餐透视、食管返流观察、胃镜检查、食管内测压并随访1～5年。术后各种检查结果表明:贲门失弛缓症患者经食管胃壁内吻合重建贲门后,贲门功能的正常率达95.4％。食管胃壁内吻合术式重建贲门功能是防止贲门失弛缓症术后并发症,提高手术疗效的一种安全、有效的方法。     

有关普通外科的医学规范名词(8)

汉文名英文名汉文名英文名瘘管切开术ｆｉｓｔｕｌｏｔｏｍｙ胆固醇结石ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌｓｔｏｎｅ ,ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌｃａｌｃｕｌｕｓ瘘管切除术ｆｉｓｔｕｌｅｃｔｏｍｙ 混合性结石ｍｉｘｅｄｓｔｏｎｅ ,ｍｉｘｅｄｃａｌｃｕｌｕｓ肛门瘙痒〔症〕 ｐｒｕｒｉｔｕｓａｎｉ 色素性结石 ｐｉｇｍｅｎｔｅｄｓｔｏｎｅ ,ｐｉｇｍｅｎｔｅｄｃａｌｃｕｌｕｓ肛周脓肿 ｐｅｒｉａｎａｌａｂｓｃｅｓｓ 残留结石ｒｅｓｉｄｕａｌｓｔｏｎｅ ,ｒｅｔａｉｎｅｄｓｔｏｎｅ肛管癌ｃａｎｃｅｒｏｆａｎａｌｃａｎａｌ肝内胆管结石ｃ…     

有关普通外科的医学规范名词(17)

汉文名英文名汉文名英文名交感神经阻滞术ｓｙｍｐａｔｈｅｔｉｃｂｌｏｃｋ 颈动脉体化学感受器瘤ｃｈｅｍｏｄｅｃｔｏｍａｏｆｃａｒｏｔｉｂｏｄｙ内脏神经切除术ｓｐｌａｎｃｈｎｉｃｅｃｔｏｍｙ 　又称“颈动脉体瘤 (ｃａｒｏｔｉｄｂｏｄｙｔｕｍｏｒ)”内脏神经切断术ｓｐｌａｎｃｈｎｉｃｏｔｏｍｙ 化学感受器瘤ｃｈｅｍｏｄｅｃｔｏｍａ冰冻盆腔ｆｒｏｚｅｎｐｅｌｖｉｓ 假性肿瘤 ｐｓｅｕｄｏｔｕｍｏｒ肉芽肿病 ｇｒａｎｕｌｏｍａｔｏｓｉｓ 假性肉瘤 ｐｓｅｕｄｏｓａｒｃｏｍａ肉芽肿ｇｒａｎｕｌｏｍａ多腺性综合征ｐｏ…     

有关普通外科的医学规范名词(6)

汉文名英文名汉文名英文名小肠排列术ｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｓｍａｌｌｉｎｔｅｓｔｉｎｅ麦克伯尼点ＭｃＢｕｒｎｅｙｐｏｉｎｔ肠旁路术ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｂｙｐａｓｓ亚急性阑尾炎ｓｕｂａｃｔｅａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ肠切除术ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎ蜂窝织炎性阑尾炎ｐｈｌｅｇｍｏｎｏｕｓａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ空肠回肠旁路术ｊｅｊｕｎｏｉｌｅａｌｂｙｐａｓｓ梗阻性阑尾炎ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ肠造口术ｅｎｔｅｒｏｓｔｏｍｙ急性卡他性阑尾炎ａｃｕｔｅｃａｔａｒｒｈａｌａ…     

食管胃壁内吻合术治疗贲门失弛缓症

对24例贲门失驰缓症患施行食管下段、胃贲门部切除，食管胃壁内吻合术以重建贲门功能。术后对22例患行上消化道钡鉴透视、食管返流观察、胃镜检查、食管内侧压并随访1-5年。术后各种检查结果表明：贲门失驰缓症患经食管胃壁内吻合重建贲门后，贲门功能的正常率达95.4%。食管胃壁内吻合术式重建贲门功能是防止贲门失驰缓症术后并发症，提高手术疗效的一种安全、有效的方法。     

贲门失弛缓症的微创治疗进展

贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病,以吞咽时食管蠕动减少及食管下段括约肌松弛障碍为主要特征。至今,其病因与发病机制仍不明确,多数学者认为是食管Auerbach神经节细胞受损的直接结果。临床主要表现为不同程度的吞咽困难、食物反流、误吸、胸痛及体重下降。其治疗以缓解症状为主要目的。手术治疗方法主要有传统Heller肌切开术、微创Heller肌切开术(腹腔镜Heller肌切开术、经口内镜下Heller肌切开术联合内镜下胃底折叠术、机器人辅助的腹腔镜下Heller肌切开术、经口内镜下环形肌切开术)。目前,多数学者更倾向于采用腹腔镜Heller肌切开术,不但可达到缓解症状的目的,且具有防止胃食管反流的远期疗效。目前经口内镜下Heller肌切开术的报道亦越来越多,也取得了令人满意的疗效。本文现就贲门失弛缓症的最新微创手术治疗进展作一综述,重点讨论经口内镜下Heller肌切开术与腹腔镜Heller肌切开术的进展。     

Y型食管胃吻合术113例临床应用

食管胃吻合术后吻合口瘘、反流性食管炎及吻合口狭窄等并发症后果严重影响手术治疗效果.我们1995-2004年采用Y型食管胃吻合术重建贲门共治疗食管癌及贲门癌113例,与同期采用常规食管胃吻合术重建贲门共治疗食管癌及贲门癌101例进行比较,效果满意,报告如下.