多系统萎缩和帕金森病患者交感神经皮肤反应的对比

目的:探讨交感神经皮肤反应在判断多系统萎缩(MSA)和帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍中的价值.方法:利用NDI-400型肌电图仪对18例MSA患者、35例PD患者和30位健康人分别进行交感神经皮肤反应(SSR)检测并对比分析.结果:MSA组SSR异常率(83.33% )显著高于PD组(65.71%),病程≤2年者,MSA组SSR异常率78.57%, PD组SSR异常率为50%,无自主神经症状者,MSA组SSR异常率为33.33%,PD组SSR异常率为30.77%.结论:(1)SSR可定量评价MSA和PD的交感神经功能状态,对两患者组的亚临床自主神经功能障碍有早期诊断价值;(2)MSA引起双侧SSR抑制,PD也可致双侧SSR抑制,但以肢体受累严重侧SSR抑制显著;(3)MSA所致自主神经功能障碍更严重、更广泛.     

帕金森病患者的交感神经皮肤电反应的初步探讨

目的探讨交感神经皮肤电反应(SSR)在判断帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍中的价值。方法采用肌电/诱发电位仪对PD患者和健康人分别进行SSR检测并对比分析。结果PD患者SSR潜伏期上肢为(1.89±0.40)s,下肢为(2.19±0.56)s;波幅上肢为(0.68±0.50)mV,下肢为(0.49±0.58)mV,分别较对照组(1.48±0.12)s、(1.93±0.19)s、(2.09±0.20)mV、(1.25±0.38)mV明显延长及降低,两组比较有显著性差异(p值均<0.05)。结论SSR对判断PD患者的自主神经功能障碍具有一定临床意义。     

交感神经皮肤反应在诊断帕金森病自主神经功能障碍的应用价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)在诊断帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍(AutD)的应用价值。方法 以137例PD患者和50例对照组作为研究对象,进行Hoehn-Yahr分级、UPDRS-Ⅲ评分和SCOPA-AUT评分,根据SCOPA-AUT评分结果分为自主神经症状组(PD-AS)和PD无自主神经症状组(PD-NAS),并检测SSR。比较PD-AS组、PD-NAS组和对照组SSR的差别,评估SSR与PD患者的临床资料及AutD的关联性。结果 PD患者中PD-AS组102例,PD-NAS组35例。PD-AS组和PD-NAS组的SSR异常率分别为88.2%和28.6%。PD-NAS组的SSR潜伏期、波幅与对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05);PD-AS组的SSR潜伏期、波幅与对照组和PD-NAS组比较,差别有统计学意义(P<0.01)。除性别外,年龄、病程、UPDRS-Ⅲ、Hoehn-Yahr分级均与SSR潜伏期呈正相关(P<0.01),与SSR波幅呈负相关(P<0.01)。PD患者总体和PD-AS组的SCOPA-AUT总分、消化系统、泌尿系统、心血...     

运动神经元病的交感神经皮肤电反应研究

目的观察运动神经元病(MND)患者的交感神经皮肤电反应(SSR)变化,以探讨MND是否有早期或亚临床的自主神经功能障碍。方法用丹迪肌电诱发电位仪对35例MND患者和30位正常人的SSR进行检测。结果35例MND患者SSR异常25例(占71.4%),其中有自主神经功能障碍者仅3例,表现为出汗异常、便秘、心悸等。结论MND患者合并有自主神经功能障碍。     

帕金森病的皮肤交感反应与心率变异研究

目的：探讨帕金森病（PD）患者的皮肤交感反应（SSR）与心率变异（HRV）的特点,为帕金森病自主神经功能障碍提供客观的电生理依据.方法：测定33例PD患者及30例正常患者的SSR（上下肢潜伏期、波幅）及HRV （SDNN-24 h、SDANN Index、SDNN Index、rMSSD）.结果：PD患者上下肢SSR潜伏期、波幅及HRV各指标与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且PD患者SSR潜伏期、波幅与H-Y分级相关.结论：SSR和HRV能为PD自主神经病变诊断提供客观依据.     

帕金森病患者自主神经功能障碍与认知障碍的相关性研究

背景 帕金森病(PD)常伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知障碍等非运动症状,其中自主神经功能障碍和认知障碍严重影响患者生活质量,目前关于PD患者自主神经功能障碍与认知障碍的关系尚存在争议。目的 分析PD患者自主神经功能障碍的特征,探讨PD患者自主神经功能障碍与认知障碍的相关性。方法选取2018年9月至2020年11月就诊于河南省人民医院的原发性PD患者156例为研究对象,按照自主神经症状表现及持续时间评估有无自主神经功能障碍,分为自主神经功能障碍组(AutD组,n=107)和无自主神经功能障碍组(NAutD组,n=49)。收集患者的一般资料,包括年龄、性别、病程、发病年龄、受教育年限。采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动症状,根据Hoehn-Yahr(H-Y)分期1～5级评估患者PD严重程度,采用非运动症状评价量表(NMSS)评估患者非运动症状,采用汉密尔顿焦虑量表14项版(HAMA-14)及汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)分别评估患者焦虑和抑郁症状,采用39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评估患者日常生活质量,采用自主神经症状量...     

帕金森病和多系统萎缩患者的肛门括约肌肌电图与自主神经功能障碍分析

目的 探讨肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)在诊断帕金森病(PD)和多系统萎缩(MSA)中的作用.方法 对临床诊断的51例PD患者和42例MSA患者(拟诊MSA 33例、可能MSA 9例)进行EAS-EMG检查和自主神经功能障碍的临床特点分析,并评价EAS-EMG在MSA与PD鉴别中的判对率.结果 MSA患者的自发电位出现率(78.6%)、运动单位动作电位(MUP)平均时限[(8.1±2.5)ms]和募集电位单纯相出现率(40.0%)均显著高于PD患者[20.4%、(6.9±1.2)ms和12.2%,P值分别＜0.01、0.05].在MSA患者中,自主神经功能障碍累及范围越广,EAS-EMG自发电位出现率越高(Rs=0.505,P=0.001).以自发电位出现率和MUP平均时限为主要鉴别指标,EAS-EMG对PD和MSA预测的总体判对率为76.3%.结论 EAS-EMG检查结果 可作为鉴别MSA与PD的重要参考依据;MSA患者EAS-EMG检查异常与自主神经功能障碍存在一定的相关性.     

比较米氮平和氟西汀治疗原发性抑郁症患者的疗效及对其自主神经功能的影响

目的:比较米氮平和氟西汀治疗原发性抑郁症患者的疗效及对其自主神经功能的影响。方法:将94例原发性抑郁症患者,根据治疗药物的不同分为A组和B组。A组患者(48例)采用米氮平治疗;B组患者(46例)采用氟西汀治疗。两组患者均于6周后,分别进行汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)和皮肤交感反应(SSR)检测,并比较两组患者的HAMD17总分及各因子分、SSR潜伏期及波幅的差异。结果:治疗后,两组患者的HAMD17总分及各因子分均较治疗前明显降低,SSR潜伏期较治疗前缩短,波幅较治疗前升高,差异明显(P<0.05)。治疗后,B组患者较A组SSR潜伏期延长、波幅降低,HAMD17各因子分中焦虑和睡眠障碍评分明显高于A组(P<0.05);但治疗后,两组患者的HAMD17总分及其它各因子分差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析得出HAMD17总分、各因子中焦虑、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感分与SSR潜伏期呈正相关,与SSR波幅呈负相关,而日夜变化和体重与SSR潜伏期和波幅无相关性。结论:米氮平和氟西汀对原发性抑郁症患者总体疗效相当,但米氮平对其焦虑、睡眠障碍症状和其自主神经功能的改善作用优于氟西汀,且焦虑、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感症状与自主神经功能存在一定的相关性。     

交感神经皮肤反应在卒中后抑郁患者自主神经功能损害中的价值

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)在卒中后抑郁(PSD)患者自主神经功能受损诊断中的临床价值。方法对33例PSD患者、45例脑卒中患者、30例抑郁症患者和30例健康人进行交感神经皮肤反应测定。结果卒中后抑郁组与其他3组比较,SSR的波潜伏期延长,波幅降低(P<0.01)。结论PSD患者存在自主神经功能损害,SSR可作为自主神经功能受损的实验室依据。     

糖尿病患者交感神经皮肤反应40例分析

目的 研究交感神经皮肤反应(SSR)在糖尿病自主神经损害中的诊断价值.方法 对40例糖尿病患者进行SSR检测,并与30例健康人进行对比分析.结果 两组SSR的潜伏期、波幅比较差异有显著意义(P<0.01).健康对照组全部可引出SSR,而糖尿病组仅17例患者四肢可正常引出SSR,23例(57.5%)患者至少有一肢SSR异常,表现为潜伏期延长、波幅降低、甚至波形消失,且下肢异常率高于上肢(P<0.05);异常反应与自主神经症状、周围神经病变、血糖控制水平有关,与病程无关.结论 SSR可作为评价糖尿病患者自主神经功能的一项简便易行、安全无创的客观检查方法.