肝外胆管疾病的超声显像诊断价值(附91例分析)

超声显像诊断对肝外胆管疾病的诊断具有非常重要的诊断价值和作用,本文分析了经过手术病理(或ERCP)对照的82例肝外胆管疾病超声显像特点。B超诊断肝外胆管疾病总符合率为86.8％,其中,肝外胆管结石49/55(89.1％),肝外胆管癌11/14(78.6％),胆总管蛔虫9/9(100％),胆总管囊肿5/5(100％),壶腹癌5/8(62.5％)。 本文重点总结和分析了肝外胆管结石和肿瘤的超声显像特点以及两者的区别,前者胆管内结石强回声光团具有声影和可移动性。光团与胆管壁界限清楚,而肿瘤状态不规则,无声影,不移动,与胆管壁界限不清,扩张的胆管末端可突然截     

超声在急腹症诊断中的应用价值(附462例分析)

急腹症在临床上很常见,有发病急,进展快,变化多等特点,且涉及的病种范围广泛.为了探讨超声检查对急腹症的临床应用价值,现回顾分析我院自2000年10月至2006年1月经超声检查资料完整的462例急腹症住院患者资料,其中经手术、病理证实430例,临床随访确诊32例,报告于下.     

B超在胃癌诊断中的价值(附30例分析)

临床资料本组30例病人中男22人,女8人。发病年龄为30～70岁,其中60～70岁16例。患者出现症状的时间最短半个月,最长6年,患者中绝大部分以腹痛为主要症状。方法检测前一天晚餐后至次晨检查前禁食,检查时先取仰卧位作常规扫查,再嘱病人饮水800～1000ml(内加胃B超快显液1～2支)使胃充盈,     

CT在骨肿瘤定性诊断中的价值(附70例分析)

目的：探讨ＣＴ在骨肿瘤定性诊断中的价值。材料和方法：回顾性分析７０例经手术、病理或临床证实的骨肿瘤ＣＴ资料,其中恶性肿瘤５０例,良性肿瘤和肿瘤样病变２０例,部分病例与平片资料进行对照。结果：在有平片资料的５６例骨肿瘤中,平片定性正确３８例,定性正确率６７９％,ＣＴ结合平片定性正确４９例,定性正确率８７５％。ＣＴ定性的价值在于：①病变检出率高。②显示病变内部结构和骨外软组织肿块清晰。③显示病变的膨胀性和皮质完整性佳。④增强扫描利于确定病变的成份和血供。结论：ＣＴ对骨肿瘤定性有其独到之处,与Ｘ线平片相结合能明显提高定性正确率。     

肺包虫病X线平片诊断价值(附91例报告)

目的：本文探讨X线平片对诊断肺包虫病的价值。材料与方法：本院近三年来91例肺包虫病患者均摄X线平片，Casoni皮内试验，且均经手术病理证实，并结合文献探讨。结果：肺包虫病的诊断可依靠X线平片检查，并结合与犬的接触史，临床症状，Casoni皮内的试验。结论：X线平片对肺包虫病能做出诊断与鉴别诊断。     

脑脓肿诊断和治疗中的几点体会——(附200例分析)

脑脓肿是神经外科常见病,从1958年～1983年5月共收治脑脓肿200例(除8例尸解外其余均经手术证实)。现就诊断和治疗中的一些体会讨论如下:     

尿溶菌酶测定在肾脏病诊断中的意义(附495例资料分析)

应用浓缩尿平板测定法对495例各种病人及健康人的尿液溶菌酶作了测定,认为方法简单易行、重复性能好,对肾脏疾病特别是肾小管损害具有一定诊断价值。健康人尿溶菌酶大多在1.0微克/毫升以下,如超过2.0微克/毫升可能存在肾小管损害。尚可用于诊断肾小管-间质性疾病;区别功能性肾衰竭及肾小管坏死;判断急性肾功能衰竭的病情变化;了解肾小球疾患是否合并间质性损害,有助于判断预后。     

低场MRI在肝恶性肿瘤中的诊断价值(附48例分析)

一般材料选择MRI诊断为肝癌(原发性和转移性)的病例共48例,其中原发性肝癌37例,转移性肝癌11例。男39例,女9例。发病年龄25～74岁,平均54岁,以50～60岁组多见,占20例。     

CT检查在黄疸鉴别诊断中的价值探讨(附138例分析)

目的：探讨CT检查对黄疸的诊断价值。材料与方法：回顾性分析138例具有完整性1临床资料的黄疸患者的CT表现，所有病例均经病理证实或临床随访证实。结果：138例黄疸中，肝硬化26例，肝癌31例，梗阻性病变76例，正常5例。结论：CT对引起黄疸病因的定性，定位诊断具有较高的价值，对1临床确定治疗方案和疗效评价具有至关重要的作用。     

针刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值(附33例分析)

我科自1990年10月～1993年12月,根据病史、胸片、胸水检查、OT试验、抗结核治疗有效等,临床诊断“结核性胸膜炎”者33例,均行胸膜活检,以探讨胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值。     

ERCP在胰胆管疾病的诊断价值(附102例分析)

内窥镜逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)是检查胰胆管疾病的重要手段 ,能直接观察十二指肠乳头及胰胆管的开口 ,显示胰胆管征象 ,了解其生理病理情况[1,2 ] 。我院 1997年 10月～ 1998年12月行ＥＲＣＰ10 2例 ,取得了良好效果 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　 10 2例中 ,男 45例 ,女 5 7例 ,年龄 2 3～ 71(平均 5 8)岁。临床症状表现有不同程度右上腹疼痛 ,和 /或伴有黄疸、发热、纳差、乏力。慢性胆囊炎 5例 ,胆系结石 40例 ,壶腹部肿瘤 2例 ,胰头癌 5例 ,慢性胰腺炎 3例 ,胆道术后狭窄 8例 ,梗阻性黄疸未能定位、定性 39例。1.2　方法…     

儿童慢性胃炎的诊断和治疗(附100例分析)

儿童慢性胃炎过去认为少见,近年由于X线消化道造影的广泛应用及上消化道纤维内窥镜的开展,发现本病在儿童并不少见,且有逐年增多趋势。今将我科1989年6月～1992年10月收治的100例(其中门诊88例,住院12例)报告如下。     

小儿呼吸道异物诊断和治疗(附200例分析)

呼吸道异物是耳鼻喉科的急重症，以小儿多见。本文对我院1984～1996年小儿呼吸道异物200例进行临床分析，现报告如下。1临床资料本组200例，男126例，女74例。年龄最小9个月，最大14岁，4岁以下171例（占855％）。农村儿童150例（占75％），城市儿童50例（占25％）。异物吸入就诊时间最短半小时，最长3个月。初诊时误诊为儿内科呼吸道疾病16例。异物种类繁多，植物性、动物性、矿物性、化学合成品均有，但以植物性为多，共174例（占87％），其中尤以瓜子、花生、豆类居多。异物停留部位以右支气管居首，占45％，其次为气管，占33％，左支气…     

纵隔子宫的诊断和治疗(附20例分析)

目的 探讨纵隔子宫的诊断和治疗。方法 回顾性分析20例纵隔子宫的内镜特点、治疗方法及效果。结果 经宫腔镜检查联合B超诊断纵隔子宫20例，完全纵隔子宫4例，不完全纵隔子宫16例。其中14例经宫腔镜和腹腔镜联合诊断，并在腹腔镜监视下行子宫纵隔切开术，平均手术时间60min，平均出血量10ml，无子宫穿孔、肠管损伤等严重并发症发生。术后随访儿例，妊娠6例，其中4例已足月妊娠分娩。结论 纵隔子宫的诊断宜采用联合检查，腹腔镜监视下宫腔镜电切术是矫治纵隔子宫的理想方法。     

完全性肺静脉异位引流诊断探讨(附91例报告)

目的 探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)诊断方法。方法 总结1986年10月-2002年2月收治人院的91例TAPVC的临床及辅助检查资料。结果 超声心动图与心导管造影比较诊断符合率100％，引流位置准确率为96．7％(88／91)。91例进行心导管造影检查明确了类型。1例心下型TAPVC行MRI检查，清楚地显示了肺静脉回流情况及伴发畸形，与心导管造影结果一致。结论 心导管造影对本病是一个重要的检查手段，尤其对一些复杂型TAPVC、年龄大、临床症状重的患儿，为其外科手术提供了正确的解剖及生理数据。超声心动图能较准确地反映完全性肺静脉异位引流部位及其类型，但必须在超声心动图能明确排除有混合性异位引流或复杂畸形时才可直接手术。磁共振(MRI)新技术应用于临床为本病的诊断提供了新方法并弥补了心导管造影的不足，尤其是心下型者。     

彩超诊断隐睾的价值(附20例分析)

彩超诊断隐睾的价值（附２０例分析）厦门解放军第１７４医院（３６１００３）特诊科吴敏彩超已广泛应用于临床各科。在未触及睾丸之隐睾症的术前诊断中，彩超作为一种常规手段，具有一定的价值。我院自１９９４年６月至１９９７年３月对２０例隐睾患者行此项检查，结果均...     

CT诊断胰腺癌的价值(附60例分析)

材料和方法扫描前半小时口服1.5%泛影葡胺500ml,以充盈十二指肠降段及水平段以便与胰头有明确标界,充盈小肠及胃囊以使胰体尾与胃肠有明确标界,此乃是保证检查能否满意的重要措施。本组病例均作平扫和增强扫描。平扫时,常规是从肝下角距钩突     

空腹血糖值在妊娠期糖尿病诊断中的价值初探(附36例临床分析)

分析 36例妊娠期糖尿病患者 ,有 6 9.44%的患者空腹血糖低于正常 ,空腹血糖在妊娠期糖尿病诊断中敏感性较差 ,不能全面反映机体对葡萄糖的不耐受性 ,强调孕期血糖筛查和OGTT的重要性。     

多层螺旋CT在腮腺良性肿瘤中的诊断价值(附84例分析)

目的回顾分析84例经病理证实的腮腺良性肿瘤MSCT扫描影像特征,探讨MSCT在腮腺良性肿瘤中的诊断价值。方法搜集84例经手术病理证实的腮腺良性肿瘤的MSCT检查资料,所有病例术前均进行CT平扫和双期增强扫描。影像评价:病灶数目、位置,密度、双期增强程度和方式;静脉期与动脉期相比,增强动态变化程度:增高、无变化、减低和混合型,双期增强方式:均匀、不均匀,是否存在不强化的囊变坏死区。结果单发混合瘤40例;腺淋巴瘤29例(6例多发,2例为双侧多发病灶);基底细胞瘤10例(1例为单侧两个病灶);肌上皮瘤5例。肿瘤平扫都表现为大小约1~5cm的边界清楚的软组织密度肿块,部分病例有囊变。增强方式显著不同:腮腺混合瘤动脉期无强化或轻度强化,静脉期呈轻度强化,较动脉期略明显,CT值约升高20Hu;腮腺腺淋巴瘤绝大多数病灶位于浅叶后下极,动脉期显著强化,静脉期呈轻度强化,较动脉期明显减低;腮腺基底细胞瘤动脉期和静脉期均有较显著强化,两者无显著差别,CT值约升高40Hu;腮腺肌上皮瘤动脉期和静脉期均有轻度强化,两者无显著差别,CT值约升高20Hu。结论不同类型的腮腺良性肿瘤的CT平扫和增强表现具有一定的特征性,CT增强检查对于肿瘤的定性诊断有更大帮助。