支气管哮喘合并自发性气胸的诊治

1993年 7月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科共收治 16例支气管哮喘合并自发性气胸的患者 ,现将诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例均有支气管哮喘病史。男 10例 ,女 6例 ,年龄 17～ 75岁 (平均 5 8 6岁 ) ,有慢性支气管炎患者 6例 ,慢性支气管炎合并肺气肿者 3例 ,诱发因素 :近期上呼吸道感染剧烈咳嗽所致 11例 ,剧烈运动者 3例 ,无明显诱因者 2例。右侧气胸 9例 ,左侧气胸 6例 ,双侧气胸1例。闭合性气胸 13例 ,张力性气胸 3例。1 2　临床表现　 16例均为急性起病 ,其中 12例表现为呼吸急促 ,张口呼吸 ,口唇紫绀 ,烦躁不安 ,端…     

慢性肺心病心力衰竭的治疗

从 1995年以来 ,我院内科收治慢性肺心病心力衰竭患者 76例 ,疗效显著。现报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组 76例中 ,男 5 5例 ,女 2 1例 ,年龄 5 0～ 83岁 ,平均 6 4岁 ,患有慢性支气管炎或支气管哮喘病史最短 7年 ,最长 30年 ,平均 14年。心力衰竭Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 45例 ,Ⅲ度 2 3例。1 2　诊断标准　全部病例均符合 1997年全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺源性心脏病的基层诊断标准 ,心功能分级符合 196 4年美国纽约心脏病协会制订的心力衰竭分级标准。1 3　病因及合并症　慢性支气管炎 71例 ,支气管哮喘 5例 ;合并冠…     

老年人自发性气胸误诊原因分析

收集 198 9年 7月～ 2 0 0 2年 7月 10余年间的老年自发性气胸误诊病例 32例 ,分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 32例均为住院患者 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄6 0岁～ 76岁 ,平均 6 7.3岁。原发疾病 :支气管哮喘 4例 ,慢性支气管炎肺气肿 2 6例 ,其中合并肺心病 10例 ,冠心病 3例。1.2　诱因及临床表现　 2 5例近期有呼吸道感染 ,剧烈咳嗽者或屏气用力者 ,7例无明显诱因 ,以急性起病 ,表现为胸痛、大汗淋漓 6例 ,哮喘 3例 ,起病缓慢 2 3例 ,主要表现为原有气紧症状的加重。体格检查 :气管移位 4例 ,患侧局限性呼吸音减弱或消失 5例 ,湿 …     

紫河车在支气管哮喘缓解期的应用

1997年～2000年,对34 例支气管哮喘患者,在其缓解期使用紫河车治疗,取得较好效果,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料支气管哮喘34 例.其中男18 例,女16 例;年龄29 岁～67 岁.29 岁～40 岁4 例,41 岁～50 岁8 例,51 岁～60 岁13 例,61 岁～67 岁9 例.支气管哮喘并发慢性气管炎12 例,并发肺心病3 例.     

老年人自发性气胸22例临床分析

我院自1992年1月至1997年6月共收治60岁以上老年人自发性气胸22例,现报告如下。1 临床资料分析1.1 一般资料 男18例,女4例;年龄60～86岁,平均73.4岁;住院时间15～96天。肺部基础病有:慢性支气管炎5例,支气管哮喘1例,肺气肿12例,肺心病4例。     

肺心病心律失常130例临床观察分析

目的临床观察分析慢性肺源性心脏病心律失常的常见病因、诱因及心律失常的类型,以及治疗方法效果,以指导治疗。方法临床观察分析130例肺心病心律失常的病例资料。结果肺心病心律失常以慢性支气管炎97例、支气管哮喘13例、支气管扩张8例及肺结核6例为常见原因,以呼吸衰竭120例、感染111例、心功能衰竭107例、低血钾88例、低血钠68例、低血氯59例等为常见诱因。心律失常表现为:窦性心动过速91例、房性早搏65例、房颤58例、交界性早搏36例、室性早搏32例,治疗后多数可好转。结论肺心病心律失常以慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核为主要病因,以呼吸衰竭、感染、心功能衰竭、电解质酸碱失衡为常见诱因,以窦性心动过速、房性早搏、房颤、交界性早搏、室性早搏为主要表现类型,纠正诱因,对改善心律失常很重要,诱因解除心律失常可恢复窦性心律。     

氨溴索治疗呼吸系统疾病68例

1　资料与方法1.1　病例选择　本文选择 >15岁 ,有咳嗽、咳痰症状 ,有轻中度呼吸道感染的住院患者 13 6例 ,随机分为治疗组 68例 ,男 40例 ,女 2 8例 ,年龄 5 2 .4岁 ( 2 8～ 76岁 ) ,诊断为急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘分别为 8,42 ,10 ,5 ,3例 ;对照组 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄 5 7.5岁 ( 3 1～ 78岁 ) ,诊断为急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘分别为 10 ,46,8,3 ,1例。两组一般资料差异不显著。1.2　方法　治疗组口服氨溴索 3 0ｍｇ ,ｔｉｄ ,7～ 10ｄ为 1个疗程 ;对照…     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸误诊分析

我院自1995年1月一1998年7月共收治慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸30例,其中22例被误诊,误诊率高达73．3％。该病起病急骤,症状凶险,若诊断不及时,处理不得当,则病死率极高。误诊病种主要有COPD或肺心病急性发作、哮喘、冠心病心绞痛、右心衰、肺大疮。现分析如下。l;临床资料1．l一般资料30例中男23例,女7例,年龄52－73岁,平均69岁,住院时间18－70天,肺部基础疾病有慢性支气管炎28例,支气管哮喘2例,合并肺心病17例。1．2诱因呼吸道感染17例（56．7％）,剧烈咳嗽或用力3例（10％）,无明显诱因10例（33．3％）。1．3！因…     

重度肺气肿并发自发性气胸28例分析

重度肺气肿发生气胸时 ,由于肺部基础疾病较突出 ,气胸的症状和体征不典型 ,严重肺气肿病人 ,即使少量气体在短时间内可引起严重的呼吸困难 ,造成心肺功能衰竭。因此如何早期诊治极为重要。本文总结 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1992年 2月至 1999年 11月住院的重度慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸 2 8例。男性 2 6例 ,女性 2例 ;发病年龄 5 1～ 82岁 ,平均 6 5岁。肺部基础疾病 :慢性支气管炎 2 5例 ,支气管哮喘 3例 ,慢性支气管炎并肺结核 3例 ,慢性支气管炎并支气管扩张症 2例 ,肺叶切除术后 1例 ,慢性肺源性心脏病 2 …     

超声雾化肝素的观察与护理

我院于1992年以来应用肝素超声雾化吸入治疗重症肺炎,支气管哮喘,哮喘性支气管炎的患儿70例取得显著疗效,报告如下.1 临床资料70例患儿均为住院病儿,其中重症肺炎25例,支气管哮喘30例,喘息性支气管炎15例,与a-糜蛋白酶十庆大霉素雾化作对照组20例.两组均有咳嗽、气喘、唇周发绀、三凹症等呼吸道梗阻之症状.支气管哮喘和喘息性支气管炎均有气喘、三凹症和哮喘音及湿罗音.两组治疗前病程统计学无显著差异.(t=0.237p>0.05)年龄:<1岁的18例.1～3岁的25例,4～6岁的10例,7～12岁的7例.     

巯甲丙脯酸配合治疗肺心病28例临床观察

巯甲丙脯酸对于肺心病的治疗效果已引起人们的重视。1994年1月～1997年9月,我院收治50例肺心病急性发作患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组加用巯甲丙脯酸(CPT),结果表明疗效显著,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择:本文病例均为1994年1月～1997年9月在我院门诊及家庭病床治疗的肺心病急性发作期患者,共50例,均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准。其中男31例,女19例;年龄40～78岁,平均64岁。咳喘病史5～40年,平均19年,原发病为慢性支气管炎33例,支气管哮喘14例,肺结核3例。随机分为治疗组28例,对照组22例。1.2　治疗…     

流感致老年慢性支气管炎患者哮喘发作4例

支气管哮喘发病与过敏反应有密切关系。本文报告4例长期患慢性支气管炎的老年病人因患流感而诱发哮喘发作。1 临床资料4例均为男性,年龄70～80岁,患慢性支气管炎20年以上,过去从无哮喘发作病史,分别于1998年冬患流感后引发哮喘。临床表现为呼吸困难,哮鸣音在2～3天内逐渐加重,很少咳嗽、咯痰,继而端坐呼吸,大汗淋漓。双肺均可听到弥漫哮鸣音。查血常规,嗜酸粒细胞     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸21例死因分析

我院1981～2003年共收治慢性阻塞性肺病 (COPD)并自发性气胸 (SP)118例 ,住院期间死亡21例 ,现分析死亡原因并讨论降低死亡对策。1临床资料1 1一般资料 :本组男15例 ,女6例 ,年龄56～84岁 ,平均61 5岁。有COPD病程6～25年。肺部基础疾病有慢性支气管炎19例 ,支气管哮喘2例 ;合并肺心病16例。其中患过结核性胸膜炎2例 ,反复气胸史4例。1 2诱发因素 :17例发病在COPD急性发作期 ,诱因多为近期呼吸道感染或剧咳、喘息与用力屏气 ,无明显诱因4例。1 3气胸情况 :右侧11例 ,左侧8例 ,双侧2例 ;其中张力型气胸15例 ,闭合型气胸4例 ,交通型2例…     

肺心病合并冠心病的心电图表现及临床特点(附135例临床分析)

慢性肺心病和冠心病均为40岁以上年龄的易发疾病,二者合并存在的机会较多,在治疗和预后上均不尽相同,且心电图和临床表现均有其特点。现将我院2009～2011年收治135例慢性肺心病合并冠心病(以下简称肺冠心病)病例加以分析,以提高临床的诊断符合率及治愈好转率。1临床资料135例中男99例,女36例;年龄40～50岁12例,51～60岁17例,61～70岁36例,71岁以上70例;病因为慢性支气管炎117例,肺结核15例,支气管哮喘3例;病史5～9年者30例,10～19年者48例,20年以上者57例,其中最长者达52年;有吸烟嗜好者96例(占71.1%),有饮酒嗜好78例(占57.8%);在血脂增高的45例中,除3例无烟和饮酒的嗜     

酮替酚、普米克、免疫疗法三联治疗过敏性哮喘疗效观察

支气管哮喘的主要病理基础是气道慢性炎症。而这种炎症发展严重时 ,会导致气道的高反应性 ,从而出现哮喘的临床症状。然而支气管哮喘的病因亦有各种各样 ,其中最主要的一类病因是气道的变态反应。因此在治疗过程中我们采取了酮替酚、普米克气雾剂 (布地奈德 )、免疫疗法三联治疗。自 1997年元月～ 2 0 0 0年 3月对 86例过敏性哮喘患者进行了上述治疗并取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　 86例过敏性哮喘患者。男 5 3例 ,女 33例(其中儿童 8例 )。年龄在 8～ 45岁。全部患者均来自我院呼吸专科门诊和病房的住院病人且做过变态反应皮…     

时间对茶碱缓释剂药动学影响的研究

1.材料与方法 1.1 病例来源:随机抽取29例患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿病的患者,分为A、B两组.A组15例,男12例,女3例,年龄为54.13±17.86岁.其中慢性支气管炎患者9例,哮喘患者3例,支气管扩张患者2例,肺气肿患者1例.按照说明书推荐剂量服用茶碱缓释剂0.4g,qd,早9:00服用,连服6天.B组14例,男10例,女4例,年龄为56.36±9.97岁.其中慢性支气管炎患者9例,哮喘患者2例,支气管扩张患者2例,肺气肿患者1例.按照说明书推荐剂量服用茶碱缓释剂型0.4g,qd,每晚21:00服用,连服6天.两组患者用药前均未服过对茶碱血药浓度及代谢有影响的药物.     

喘乐宁气雾剂对支气管哮喘肺功能的影响

支气管哮喘目前认为主要原因是支气管炎症引起气道高反应，而端乐宁（Ventolin）气雾剂的活性成份为沙丁胺醇（Salbutamol），是一种选择性较强的β2受体兴奋剂，有较强支气管扩张作用，在治疗支气管哮喘发作、喘息性支气管炎、重症哮喘引起支气管痉挛中效果显著。本文观察30例支气管哮喘使用喘乐宁气雾剂治疗并观察前后肺功能变化。对象和方法1．对象选择：符合1984年9月全国呼吸专业会议哮喘诊断标准，支气管哮喘30例．男ZI例．女9例；年龄7～76岁，平均年龄39．5岁，病程l～50年，平均病程17年。2．测定方法：使用喘乐宁气雾剂前常规进…     

自发性气胸80例临床分析

1989年4月~1999年10月,我院共收治80例自发性气胸病人,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:80例病人中,男58例,女22例,年龄20岁以下5例(6.25%),21~60岁57例(71.25%),61岁以上18例(22.5%)。原发病为肺结核者14例(17.5%),慢性阻塞性肺病(支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等)33例     

严重肺气肿并发自发性气胸18例分析

我院1989～1995年收治严重肺气肿并发自发性气胸18例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:18例中男17例,女1例。年龄42～59岁4例,60～72岁14例。肺部基础疾病:慢性支气管炎11例(61.1％),支气管哮喘2例,肺结核2例,矽肺3例。并有肺心病13例(72.2％)。     

慢性阻塞性肺气肿合并双侧气胸31例治疗体会

慢性阻塞性肺气肿并发双侧自发性气胸病情凶险 ,病死率较高。现将我院自 1982～ 2 0 0 0年收治的慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸 3 1例治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 1例中 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 60～ 82岁 ;肺部基础疾病 :慢性支气管炎 2 3例 ,合并肺心病 15例 ,支气管哮喘 8例。住院时间在 3～ 42ｄ。1 2　诱发因素　气胸发生前 2 1例有呼吸道感染的表现 ,如发热、咳嗽、咳痰、肺部听诊湿性罗音、哮鸣音 ,血象白细胞总数及中性粒细胞升高 ,说明呼吸道感染是气胸主要诱因。其次为用力排便、打喷嚏、剧烈咳嗽时发…