老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

报道了五年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２１例，采用ＤＡ（ＶＰ１６）与ＨＡ（ＶＰ１６）联合化疗，依据不同剂量，将其分为二组，二组总有效率为６６．６％，其中中等剂量组１４例，８例ＣＲ，平均生存时间为２６７天，２例（１８％），ＰＲ，小剂量组７例，２例（２８．５％），ＣＲ，２例（２８．５％）ＰＲ，结果提示：对老年白血病患者治疗应个体化，一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗     

MHA方案治疗急性非淋巴细胞白血病疗效观察

我院1998年1月-2000年11月，用国产米托蒽醌（MTZ）、三尖杉醌咸、阿糖胞苷组成的联合化疗方案，治疗成人急性非淋巴细胞白血病（ANLL）30例，取得较满意疗效，现报告如下。     

COMEP方案治疗急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤疗效观察

我院于1999年1月-2003年1月应用COMEP方案(环磷酰胺、长春新碱、米托蒽醌、足叶乙苷、泼尼松)治疗成人初治急性淋巴细胞白血病40例,复发性难治性非霍奇金淋巴瘤12例,取得了较好的疗效.现将结果报告如下.     

HMA方案治疗急性非淋巴细胞白血病疗效观察

米托蒽醌(MTZ)是一种有效的抗癌药,我院近几年用米托蒽醌(MTZ)、阿糖胞苷(Ara-C)、高三尖杉酯碱(HHT)治疗急性白血病30例,现报告如下.     

大剂量化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病疗效和患儿生存质量观察

大剂量化疗方案是目前治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效手段,基层医院由于受硬件条件和医护人员业务水平限制,不能很好地开展大剂量化疗方案的治疗.现就我院收治的ALL和NHL患儿16例,总结分析如下.     

同源核糖核酸在急性非淋巴细胞白血病联合化疗中的意义

在急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）联合化疗的基础上加用了同源核糖核酸（ＲＮＡ），其结果显示：在联合化疗的基础上加用同源ＲＮＡ虽不能提高ＡＮＬＬ联合化疗的完全缓解率，但能减少复发率，并能改善患者的免疫功能，可作为ＡＮＬＬ联合化疗的辅助药物。     

非白血性急性淋巴细胞白血病1例

1病例介绍　患者,男性,14岁,因面色苍白,发热20余天,在当地查血常规发现三系细胞减少,行骨髓穿刺提示“再生障碍性贫血”,因治疗无效于2004年6月转诊于我院.     

THA方案治疗急性非淋巴细胞白血病28例临床观察

目的观察THA方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病28例的临床疗效.方法THA组(治疗组)28例,THP20mg/d+HHT4mg/d+Ara-c200mg/d,静脉滴注,7天为一疗程,疗程间歇14至21天.HA组(对照组)27例,HHT和Ara-c剂量、用法及疗程时间同治疗组.结果治疗组的总有效率92.3%(26/28),明显高于对照组的74%(20/27),P<0.05.结论THA方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病疗效满意.     

MxA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病疗效观察

选择我院1996年3月-2000年7月难治性急性非淋巴细胞白血病患者34例，应用MxA方案进行治疗，同时加强支持治疗，观察其疗效并对其分析，结果总有效率70.6%。并无明显的毒副作用，初步研究结果提示，MxA治疗难治性急性非淋巴细胞白血病是一种值得临床推广的首选方法。     

小剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的临床观察

本资料对经过周围血象及骨髓象检查确诊,且伴有明显出血、感染、多系统严重并发症而不能耐受强烈联合化疗的急性非淋巴细胞白血病病人,试用小剂量阿糖胞苷(Ara-c)治疗。(Afa-c,15mg,肌肉注射,每天一次),21天为一疗程,未缓解者,休息7~14天后重复应用,其间定期复查血象。结果:13例中完全缓解(CR)3例,占23.08%,部分缓解(PR)6例,占46.16%,有效率为69.24%。本资料提示该治疗方法对急性原始粒细胞白血病(M_1、M_2型)疗效较佳,P<0.01;对于经过联合化疗后未缓解的病人仍然有效,并对其作用机理做了讨论。     

急性非淋巴细胞白血病治疗相关因素分析

目的 :初治成人急性非淋巴细胞白血病 (AL L )治疗缓解率相关因素分析。方法 :用 t检验和卡方检验对各种因素进行统计学处理。结果 :初诊时外周血白细胞 (WBC) <2 0× 10 9/ L组和 WBC 2 0× 10 9/ L～ 5 0× 10 9/ L组分别与 WBC >5 0× 10 9/ L组比较 ,缓解率均有显著性差异 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ;根据初诊时血清中乳酸脱氢酶 (L DH )值 ,将 CR组与 PR组、CR组与 NR组两两比较 ,均有显著性差异 (P<0 .0 1)。低年龄组 (16岁～ 5 5岁 )治疗缓解率 (6 7.1% )大于高年龄组 (>5 5岁 )缓解率 (6 0 .4% ) ;初诊时外周血及骨髓 (BM)中原始 +(早 )幼稚细胞比例数低者治疗缓解率高于比例数高者治疗缓解率 ,但均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :患者年龄、初诊时 WBC、L DH、外周血及 BM中原始 +(早 )幼稚细胞比例数均为 ANL L治疗缓解率的相关因素。     

联合去甲氧柔红霉素治疗急性白血病的临床研究

采用以４－去甲氧基柔红霉素（ＩＤＡ）为主组成的联合化疗方案，治疗３３例初发和复发的急性白血病，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）７例，急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２６例。结果：总有效率７０％。初治２３例ＡＮＬＬ患者，完全缓解（ＣＲ）１６例，部分缓解（ＰＲ）２例，有效率为７９％。５例初治ＡＬＬ患者，４例ＣＲ，１例ＰＲ。而复发的２例ＡＬＬ和３例ＡＮＬＬ患者均未缓解。ＩＤＡ主要副作用表现为骨髓抑制及心脏毒性。认为以ＩＤＡ组成联合化疗方案治疗初发的急性白血病具有较好的疗效     

长期联合化疗对成人白血病患者外周血细胞姐妹染色单体交换率的影响

目的 :探讨长期联合化疗对缓解期成人白血病患者是否有潜在的诱变性。方法 :应用姐妹染色单体交换 (SCE)技术检测 44例白血病患者外周血细胞 SCE率的改变。结果 :初治、复发的急性白血病 (AL)和 CML组患者 SCE频率明显高于 CR- AL 组和正常对照组 ;CR- AL 仍有少部分高 SCE病例 (5 / 16 ) ,而此类病例主要分布在接受联合化疗在 9个疗程以上的 CR- AL 的患者中 (3/ 6 )。结论 :初治、复发 AL 和 CML 患者存在着 DNA的损伤或 DNA修复机制缺陷 ,长期反复联合化疗可能引起部分病例 DNA的不稳定。     

VDP与VDLP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效分析

目的 :观察 VDP与 VDL P方案对成人急性淋巴细胞白血病 ( AL L )诱导化疗的疗效。方法 :将 67例诊断明确的成人 AL L 分为两组 ,分别用 VDP与 VDL P方案行诱导化疗 ,用 χ2检验进行统计学处理。结果 :VDP与VDL P诱导化疗后 ,其 CR率分别是 60 .71%和 84 .62 % ( χ2 =4 .74 ,P<0 .0 5 ) ,两组之间疗效有显著性差异。且骨髓抑制方面无显著性差异 ( χ2 =2 .10 ,P<0 .0 5 )。结论 :VDL P可作为成人 AL L 诱导化疗的首选方案     

去甲氧柔红霉素治疗急性白血病的临床疗效观察

目的 观察和比较去甲氧柔红霉素治疗急性的初治、复发以及难治性白血病的临床疗效.方法34例急性白血病应用去甲氧柔红霉素辅以其它药物的联合化疗,分为初治组、复发组和难治组三组进行疗效观察比较.结果总有效率达70.6%,初治组与复发组疗效比较有显著性差异(P<0.05),初治组与难治组比较疗效有显著性差异(P<0.01).结论 去甲氧柔红霉素是一种新型、有效的治疗急性白血病的药物.     

中剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞性白血病46例疗效观察

目的探讨中剂量阿糖胞苷（ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ）对急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）的治疗效果。方法用ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案对４６例ＡＭＬ患者进行化疗,其中用于完全缓解（ＣＲ）后强化治疗３６例,用于难治、复发ＡＭＬ诱导缓解治疗１０例。结果强化治疗组中位ＣＲ期为１６（３～５６）个月;预期３ａ和４ａ无病生存率（ＤＦＳ）分别为４９．７％及３３．１％。２例（２０％）难治、复发ＡＭＬ病人取得ＣＲ。结论ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ用于ＡＭＬ的强化治疗能延长病人的ＤＦＳ,降低复发率;用于难治、复发ＡＭＬ的治疗也有一定效果。     

儿童急性白血病的有效化学治疗

目的总结了我院初治１１５例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及３０例急性髓性白血病（ＡＭＬ）的诱导缓解治疗效果,同时介绍了早期巩固强化治疗方案。方法ＡＬＬ诱导化疗方案：病人共分三组：（１）ＣＯＰ,（２）ＣＯＰ＋ＤＮＲ,（３）ＣＯＰ＋ＩＤＡ。以第８天骨髓象＜５％为良好快速早期反应（ｒａｐｉｄｅａｒｌｙｒｅｓｐｏｎｓｅ,ＲＥＲ）的标准。ＡＭＬ诱导缓解治疗方案为ＡＤ＋ＶＰ１６。结果三组ＲＥＲ良好的百分率分别为：６８３％,７５７％,９０９％。第一组与第三组之间Ｐ＜００５,疗效存在显著性差异。ＡＭＬ一个疗程达到完全缓解的占９０％。结论可供分析无病生存期的ＡＬＬ病例共６０例,无病生存达４年以上者占８５％（５１／６０）。ＡＭＬ共３０例,无病生存达４年以上者占７０％（２１／３０）。     

三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病7例

目的　探讨三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的疗效与副作用。方法　首先对３ 例初治病人与４例复发病人分别给予全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和（Ａｓ２Ｏ３ ）以诱导缓解,完全缓解（ＣＲ）后用ＤＡ、ＨＡ方案与Ａｓ２Ｏ３ 序贯治序。结果　７ 例病人均获ＣＲ,目前仍保持ＣＲ状态,持续ＣＲ的时间已１０个～４４个月。结论　Ａｓ２Ｏ３ 与联合化疗序贯治疗ＡＰＬ具有疗效好,毒副作用轻,易于长期维持治疗等优点。     

白血病化疗药物体外敏感性检测与临床疗效的分析

 19例急性白血病，用核仁组成区相关嗜银蛋白（AgNOR）检测技术，测定白血病细胞对化疗药物体外药敏。参考药敏度选择化疗药物行体内化疗。结果显示：体外药敏与体内疗效总符合率为：81.8%，阳性符合率为79.2%，阴性符合率为85.7%，敏感度为95.0%，特异性为61.5%。临床治疗效果，ANLL明显优于ALL，完全缓解率分别为84.6%，33.3%。该法简便、快速、敏感，对急性白血病的化疗有重要参考价值。     

71例急性白血病免疫表型分析

使用间接免疫荧光法对７１例急性白血病（ＡＬ）患者的白血病细胞进行了免疫表型分析。结果显示：２９例ＡＬＬ中，白血病细胞只有淋系相关抗原表达者２３例，同时表达淋髓两系相关抗原者５例，既无淋系亦无髓系抗原表达者１例；４２例ＡＭＬ中，髓系相关抗原阳性者３９例，其中１２例同时表达淋系相关抗原；无髓系抗原表达者３例。结果提示通过对白血病细胞表面分化抗原检测不仅有助于ＡＬ的免疫学分型，而且表明ＡＬ时抗原表达的复杂性。