老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

报道了五年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２１例，采用ＤＡ（ＶＰ１６）与ＨＡ（ＶＰ１６）联合化疗，依据不同剂量，将其分为二组，二组总有效率为６６．６％，其中中等剂量组１４例，８例ＣＲ，平均生存时间为２６７天，２例（１８％），ＰＲ，小剂量组７例，２例（２８．５％），ＣＲ，２例（２８．５％）ＰＲ，结果提示：对老年白血病患者治疗应个体化，一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗     

全血细胞减少性急性白血病

本文报道我院１９８８年３月至１９９３年２月未经治疗的全血细胞减少性急性白血病４８例。该组病例症状以贫血、出血、感染较常见。外周血全血细胞减少，而骨髓像大多呈明显活跃或极度活跃。要和再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生性白血病鉴别。小剂量化疗组１４例（Ａｒａ－ｃ１０ｍｇＢｉｄ×１４～２１天，维甲酸、活性Ｄ３）获ＣＲ３例（２１．４％），ＰＲ２例（１４．３％），死亡４例（２８．６％），总有效率３５．７％；常规方案化疗组２２例（ＡＮＬＬ用ＨＯＡＰ、ＣＯＡＰ、ＨＡ、ＤＡ方案，ＡＬＬ用ＶＡＰ、ＶｍＰ、ＶＬＰ、ＣＯＰ等方案），获ＣＲ９例４０．９％、ＰＲ１例（４．５％），死亡１例（４．５％）总有效率４５．４％。该文提示常规方案化疗比小剂量化疗的疗效好，完全缓解率高，死亡率低。     

以大剂量环磷酰胺为主治疗上腔静脉综合征临床分析

目的：采用以大剂量环磷酰胺（ＨＤ－ＣＴＸ）主为联合化疗方案治疗由恶性肿瘤引起的上腔静脉综合征（ＳＶＣＳ）。方法：ＳＶＣＳ３２例,其中中肺癌与胸腺癌１５例选用ＣＡＰ方案,恶性淋巴瘤６例选用ＡＢＣＯＰ方案。结果：恶性淋巴瘤ＣＲ６６．６７％（４／６）,ＰＲ３３．３３％（２／６）。ＳＣＬＳ ＣＲ２８．５７％（４／１４）,ＰＲ３５．７１％（５／１４）,ＮＣ２８．５７％（４／１４）,ＰＤ７．１４％（１／１４）     

用PCMF和CAF方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

对４５例Ⅳ期乳腺癌采用ＰＣＭＦ或ＣＡＦ方案姑息性化疗的近期疗效、毒副反应等作了比较总结，分析两种方案的利弊及临床适用价值。４５例中，ＰＣＭＦ组２２例，ＣＲ２例（９．１％）、ＰＲ８例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４５．５％；ＣＡＦ组２３例，ＣＲ２例（８．７％）、ＰＲ８例，有效率４３．５％；两组疗效相当，（Ｐ〉０．０５），其结果与国外文献报道相近。ＰＣＭＦ组的心脏毒性、脱发发生率低于ＣＡＦ组（Ｐ〈０．０５）．     

ADMV方案治疗中晚期非小细胞肺癌62例近期疗效分析

采用ＡＤＭＶ（ＡＤＭ＋ＤＤＰ＋ＭＭＣ＋ＭＭＣ＋ＶＰ－１６）方案联合化疗，对６２例中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察，ＣＲ２例，ＰＲ１８例，ＮＲ３２例，ＰＤ１０例，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）３２．２６％（２０／６２）。化疗毒副反应主要是消化道反应（５９．６８％）及骨髓抑制（白细胞下降占６１．２９％）。     

ADMV方案治疗中晚期非小细胞肺癌62例近期疗效分析

采用ＡＤＭＶ（ＡＤＭ＋ＤＤＰ＋ＭＭＰ＋ＭＭＣ＋ＶＰ－１６）方案联合化疗，对６２例中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察，ＣＲ２例，ＰＲ１８例，ＮＲ３２例，ＰＤ１０例， 效率（ＣＲ＋ＰＲ）３２．２６％）２０／６２），化疗毒副反庆主要是消化道反 （５９．６８％）及骨髓抑制（白细胞下降占６１．２９％）．     

保尔佳在晚期乳腺癌治疗中的应用

１９９４年５月至１９９５年８月应用保尔佳配合化疗（治疗组）治疗晚期乳腺癌１８例，并以同期仅用化疗者（对照者）２０例做对照。结果显示两组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为５０．０％及２８．６％（Ｐ＞０．０５）；稳定率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）分别为８３．３％及５７．２％（Ｐ＜０．０５）；２年生存率分别为９４．４％及４０％（Ｐ＜０．０１）；治疗组的生存质量也明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。认为保尔佳配合化疗能够改善晚期乳腺癌患者的预后和生存质量，值得推广应用。     

盐酸米托蒽醌Ⅲ期临床报告

１９９３年１１月—１９９４年１２月我院用盐酸米托蒽醌作Ⅲ期临床试验，观察治疗实体瘤５１例、白血病５例。其中淋巴瘤１４例，用ＣＮＯＰ方案治疗１０例，ＣＲ３例、ＰＲ４例、Ｓ２例、Ｐ１例；用ＮＶ方案治疗４例，ＣＲ２例、ＰＲ２例。肺癌２６例，用ＣＮＰ方案治疗１５例，ＣＲ１例、ＰＲ５例、Ｓ６例、Ｐ３例；用ＮＶ方案治疗１１例，ＣＲ１例、ＰＲ５例、Ｓ３例、Ｐ２例。胃癌４例、乳癌２例、鼻咽癌和膀胱癌各１例用ＮＶ方案治疗，ＰＲ３例、Ｓ３例、Ｐ１例（１例术后辅助化疗除外）。急性白血病５例用ＭＥ治疗，ＣＲ２例、Ｓ１例（两例死于颅内出血）；肺癌胸腔积液２例、肝癌腹腔积液１例用米托蒽醌腔内注射、ＣＲ１例、ＰＲ２例。本组化疗毒性反应与文献报告相似。     

APP和VPP联合方案治疗晚期食管癌30例分析

目的：探讨晚期食管ＡＰＰ方案治疗的疗效与毒副作用。方法：ＡＰＰ方案（ＡＤＭ＋ＰＹＭ＋ＰＤＤ）与ＶＰＰ方案（ＶＣＲ＋ＰＹＭ＋ＰＤＤ）对照。结果：ＡＰＰ方案治疗１５例，ＣＲ５例（３３．３３％），ＰＲ４例（２６．７％），Ｓ５例（３３．３％），Ｐ１例（６．７％），有效率（ＣＲ－ＰＲ）６０％。ＶＰＰ方案治疗１５例，ＰＲ８例（５３．３％），Ｓ５例（３３．３％），Ｐ２例＊（１３．４％），有效率（ＣＲ＋ＰＲ）５３     

COMP与PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

我们以ＣＴＸ＋ＶＣＲ＋ＭＴＸ＋ＤＤＰ（ＣＯＭＰ）和ＤＤＰ＋ＢＬＭ＋ＭＴＸ（ＰＢＭ）两种化疗方案治疗复发和转移的晚期鼻咽癌５８例，４９例可评价客观疗效。结果ＣＯＭＰ组取得了ＣＲ３例，ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５２．２％；ＰＢＭ组ＣＲ１例，ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３８．５％。两者无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。治疗后有效病例缓解期为５～５６月，中位缓解期为２５月。两种方案对鼻咽癌肺转移均较     

子宫内膜增生过长与内膜腺癌腺上皮细胞DNA定量分析

本文采用显微分光光度计技术对26例正常子宫内膜、子宫内膜增生过长和子宫内膜腺癌的腺上皮细胞DNA进行定量测定,结果表明:7例囊腺型增生过长细胞核DNA含量与正常增殖期内膜相近;7例腺瘤型增生DNA平均含量介于囊腺型增生与内膜癌之间,其中2例DNA含量及细胞倍体分布与内膜癌相似;8例内膜癌DNA含量显著高于增殖期内膜细胞,非整倍体细胞明显增多。DNA含量的测定能更客观精确地反映内膜细胞的增生、分化程度,并作为探索内膜癌早期诊断的一项指标。     

颅咽管瘤的预后分析

198 2年 1月至 1 993年 2月术后放疗颅咽管瘤 4 4例。 5年生存率为 78 9%。其中 ,成人 1 5例 ,儿童 2 9例。儿童颅咽管瘤与成人的比较 :5年生存率高 ,疗后生存质量差 ,但无统计学差异。儿童颅咽管瘤术后放疗剂量 5 6 1～ 6 0Gy组与 4 5～ 5 6Gy组比较 :5年生存率无差别 ,但疗后闭经 -性功能障碍发生率增加 (P <0 0 5 ) ;疗后生存质量Ⅱ～Ⅲ级的比例明显增加 (P <0 0 1 )。我们建议对儿童颅咽管瘤部分切除术后应给予放疗 ,术后放疗剂量以 4 5～ 5 6Gy/ 5～ 6周为宜。     

17例早期贲门癌临床分析

自1978—1984年12月共收集17例贲门癌,占同期贲门癌切除病例(320例)的5％,早期贲门癌在临床上比较少见,如能早期发现、早期诊断、早期治疗,手术切除和五年生存率比进展期高。贲门癌的研究处于初期阶段,文章着重讨论国内外专家对贲门癌范围的认识,笔者使用内窥镜诊断以及外科治疗点滴体会。     

食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防

目的探讨食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防措施。方法食管贲门癌手术１５４７例，发生胸胃排空障碍１５例，均为上腹、右胸、左颈吻合。手术方式由术中将食膈孔扩张至４指使胃通过时充分舒张，改为行食膈孔处切断部分膈肌。结果行食膈孔处切断部分膈肌，术后未发生胸胃排空障碍。结论胸胃排空障碍与迷走神经切断致胃解剖位置变化而影响胃十二指肠压力梯度和胃窦部功能及胃泌素分泌的功能有关，也与常规扩张食膈孔后膈肌自行回缩、膈肌重建过紧、胸胃远端呈“Ｓ”型扭曲、幽门位于膈肌以上使十二指肠呈关闭状、胃扭曲和术后粘连等机械性因素有关。     

120例大肠癌的外科治疗

目的 讨论大肠癌的诊断和手术治疗.方法 大肠癌诊断遵循肛门指检、钡剂灌肠、纤维结肠镜检查步骤,对急性梗阻性结肠癌患者,除腹部X线片,条件允许可作钡灌肠,明确梗阻部位.采用梗阻近端肠腔充分减压,大量抗菌素溶液冲洗,尽量使吻合口“上空、中松、下通”引流管放过安全期的方法.结果 肛指检查对诊断直肠癌是可靠的,本组15例急性梗阻左半结肠癌作Ⅰ期切除吻合术,无吻合口瘘发生.结论 对便血、大便习惯改变的患者,必须按上述顺序作肛指和其他检查来提高早期诊断和术后五年生存率,按上述方法,急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合是安全的.     

影响贲门癌手术患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响贲门癌患者生存时间的影响因素。方法：收集236例贲门癌患者临床资料和随访资料，使用单因素Log-rank检验、Cox比例危险模型对影响预后的因素进行单因素、多因素回归分析。结果：肿瘤长度、淋巴结转移、组织病理学类型和TNM分期对患者的预后有影响。结论：早发现、早治疗是提高患者生存率的关键。     

南澳县食管癌减寿年数指标的分析

广东南澳县是中国食管癌高发区之一。本文作者应用减寿数指标分析了南澳县十年来食管癌死因资料，描述该肿瘤减寿的时间和人群间的分布。     

THE EXPERIENCE OF APPLICATION OF DOVES IN THE ESTIMATION OF POLLUTION OF ASIAN TOWNS OF THE USSR WITH GENOTOXIC COMPOUNDS

Preliminary investigations showed that do-ves were beatiful object on screening forpollution of the enviroment with mutagensfactors 1) it is a constant inhabitant oftowns,feeding with "human table wastes";     

1513例骨肿瘤及肿瘤样病变统计分析

 本文统计分析了骨肿瘤及肿瘤样病变1513例。其中良性骨肿瘤907例,占59.95%;恶性骨肿瘤450例,占29.74%;肿瘤样病变156例,占10.31%。三组病例都好发于11—40岁,男性较女性多见,为2。28:1。好发部位较多见于股骨、胫骨和肱骨,不同病变有不同的好发部位。良性骨肿瘤中以骨软骨瘤最多见,其次为骨巨细胞瘤。恶性骨肿瘤中以骨肉瘤最多见,其余依次为软骨肉瘤、转移癌、尤文氏瘤、骨髓瘤、骨纤维肉瘤、巨细胞瘤、脊索瘤、皮质旁骨肉瘤、网织细胞肉瘤。骨的肿瘤样病变包括嗜伊红性肉芽肿、骨纤维异常增殖症,弧立性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿。     

亲和组化法检测乳腺癌雌,孕激素受体状态的研究

用亲和组化法（半定量分析法）同时检测６７例乳腺癌和良性病变组织印片和石腊切片的ＥＲ／ＰｇＲ状态，二种玻片的ＥＲ阳性、阴性和总符合率分别为８９．５％、９６．６％和９２．５％；双顶阳性（ＥＲ＋／ＰｇＲ＋）、双项阴性（ＥＲ－／ＰｇＲ－）和双项总符合率分别为７５．９％、９２．６％和８２．１％；同种方法检测１５７例随机乳腺癌石腊切片，发现ＥＲ阳性率为５８．６％（９２例）；ＰｇＲ阳性率４８．４％（７６例）．１５７例随访资料提示，受体双项阳性者，其健康良好。乳腺癌分期同ＥＲ／ＰｇＲ状态的比较，ＥＲ＋／ＰｓＲ＋者的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期病例分别为３７．５％、４５．３％和１７．２％，无Ⅳ期病例：而ＥＲ－／ＰｇＲ－者则为１３．８％、２２．４％和４３．１％．提示，用亲和组化法测定乳腺癌石腊切片ＥＲ／ＰｇＲ状态有较好的可信性。但对乳腺粘液腺癌和派杰氏病宜用切片或针吸涂片。