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1.
我院自 1 990年～ 1 999年对 1 60 0例前列腺增生患者行经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ) ,对其中 5 3 5例患者术前及术后 1 0天尿流率 4项参数、尿道压力及前列腺长度进行测定 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 随机抽样 5 3 5例患者 ,平均年龄 68岁 ,均有不同程度的排尿困难症状。残余尿量 60～ 5 0 0ｍｌ;前列腺增生程度Ⅱ°(3 6～ 5 0 ｇ) 2 90例 ,Ⅲ°(5 1ｇ以上 )2 45例。术中切除前列腺组织重量平均值为 (4 8 0± 1 0 6) ｇ。二、主要测定参数 所有患者术前及术后 1 0天均行经直肠Ｂ超检查 ,测定前列腺上下径和左右径线值。患者膀… 相似文献
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经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ)是近几年来治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ)的常用方法。通过对１５３例ＴＵＲＰ术进行回顾性护理分析 ,提出术前、术中及术后可能出现的护理问题 ,并采取适当的护理措施 ,确保手术顺利完成。现将护理分析报道如下 :１临床资料本组患者１５３例 ,年龄５４～９７岁 ,平均７３岁。入院后经检查确诊为前列腺Ⅱ０或Ⅱ０以上增生。部分患者伴有不同程度的高血压、冠心病、慢支炎、肺气肿、糖尿病等 ,均在硬膜外阻滞麻醉下行ＴＵＲＰ术。２完善的术前准备是手术成功的前提２ １仪器及器械的准备 :术前一日仔细检查仪器… 相似文献
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前列腺增生 (ＢＰＨ)是老年男性常见病 ,耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式。 1999年 4月～2 0 0 2年 4月 ,我院开展ＴＵＲＰ深受广大老年男性患者的喜欢。为了探讨ＴＵＲＰ术后拔除尿管后的危险因素 ,为预防、治疗护理提供依据。我们调查了 16 0例前列腺增生ＴＵＲＰ术后 1～ 2年的患者 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 我院前列腺增生症ＴＵＲＰ术后 1～ 2年的患者共 16 0例 ,年龄为 5 5～ 95岁。询问患者术后是否出现了排尿困难。即在术后至随访的这段时间内出现了因排尿困难的症状而需要进一步的外科处理 ,… 相似文献
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1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我科应用经尿道前列腺电气化切除术 (ＴＵＥＶＡＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＨＰ) 2 75例 ,取得了良好的疗效。现将我们手术前后的护理体会总结如下。临床资料本组患者 2 75例 ,平均年龄 69 9岁。均有较严重的排尿梗阻症状。术前国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)及生活质量评分 (ＱＯＬ)分别为 31 4± 3 6、5 1± 0 74。最大尿流率 (ＭＦＲ )及平均尿流率(ＡＦＲ)分别为 7 4± 3 5ｍｌ/ｓ和 2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量前列腺平均体积为 4 7 6± 2 7 4ｍｌ。本组患者中 ,术前 76例有急性尿潴留史 ,其中 68例… 相似文献
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经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）具有创伤小、恢复快、安全性高等优点［１］。但由于术中大量膀胱冲洗液进入循环，易发生严重水中毒等并发症，并可能存在０．３％～３％的术中死亡率［２］。笔者对３０例ＴＵＲＰ患者进行术中血液动力学及电解质监测，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例，ＡＳＡ分组Ⅱ～Ⅲ级，年龄５８～８１岁，平均６９．４岁。术前合并心血管疾病（高血压、冠心病、心电图异常）１４例，合并呼吸系统疾病（慢支、肺气肿）４例，肝、肾功能基本正常。１．２麻醉方法采用连续硬膜外麻醉，Ｌ２～３间隙穿刺，… 相似文献
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前列腺增生症 (ＢＰＨ)行耻骨上经膀胱前列腺摘除术或行经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)后均有部分病例因排尿困难而再次治疗。现对我院泌尿外科收治的 15例ＢＰＨ术后发生排尿困难的原因分析如下。对象与方法一、对象 :1990年 1月～ 2 0 0 1年 5月我科收治ＢＰＨ患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 2 6 2例 ,其中 9例 (3 4% )术后发生排尿困难 ;行ＴＵＲＰ术 37例 ,其中 4例 (10 8% )术后发生排尿困难 ;外院转入 2例 ,均为开放手术后。本组共15例 ,年龄 6 3～ 84岁 (平均 71 3岁 ) ,合并病 :冠心病 4例、糖尿病 1例、原发性高血压 7例。二、方… 相似文献
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经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）是治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）的常用方法。手术操作技术的因素尤其是前列腺尖部的术中处理是否得当，将直接影响手术效果。我院于１９９７－０４～２００１－０３行ＴＵＲＰ治疗ＢＰＨ患者３５４例。现对术中前列腺尖部处理的体会报告如下。１ 临床资料１．１ 患者资料 本组共３５４例。年龄４６～８９岁，平均６７．１岁。按照ＲＯＵＳ标准，前列腺Ⅰ度３６例，Ⅱ度２２５例，Ⅲ度７８例，Ⅳ度１５例。术前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）１９～３３分，平均２７．２分。术前常规尿流率测定３０１例（５… 相似文献
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我院自 2 0 0 1年 7月至今开展经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 85例 ,效果满意 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 本组 85例 ,年龄 5 6～ 97岁 ,平均6 8岁。病程 1～ 15年。术前有典型的前列腺增生症状 ,并经直肠指检 ,经腹Ｂ超明确诊断。术前ＩＰＳＳ评分 2 7～ 33分 ,平均 30 8分。生活质量评分 3～ 6分 ,平均 4 5分 ,按照ＲＯＵＳ标准 :Ⅰ度增生者 15例 ;Ⅱ度增生者 5 8例 ,Ⅲ度增生者 12例。高血压者 8例 ,慢性支气管炎、肺气肿 10例 ,糖尿病 5例 ,肾功能不全 5例。有急性尿潴留者 2 2例。1 2 … 相似文献
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我们自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 2月联合使用经尿道汽化电切 (ＴＵＶＰ)与经尿道电切 (ＴＵＲＰ) ,治疗 30例前列腺增生症 (ＢＰＨ)病人 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 30例均以进行性排尿困难入院。年龄 5 6～ 83岁 ;病程 0 5～ 10年 ,平均 3年。经Ｂ超和肛门指诊检查前列腺增生Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 15例 ,Ⅲ度 7例。并发急性尿潴留 2 0例 (6 6 6 7% ) ,肾功能不全 2例 (6 6 7% ) ,慢性支气管炎、肺气肿 2例 (6 6 7% ) ,高血压 10例 (33 3% ) ,冠心病 8例 (2 6 6 7% ) ,糖尿病 1例 (3 33% )。术前国际前列腺症状… 相似文献
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我院自１９９４年４月开展经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ术 ) ,至今实施５１３例。由于患者均为高龄 ,人多伴随有其它脏器病变 ,因此ＴＵＲＰ术的麻醉处理有许多特点 ,本文拟就该类麻醉与管理等有关问题予以总结 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组５１３例 ,年龄６８～９１岁 ,心电图异常６２例 ,合并肺心病２６７例 ,高血压４２例 ,肺疾患４３８例 ,Ⅱ型糖尿病５例 ,精神病２例。１ ２麻醉处理 :除２例精神患者采用全麻外 ,其余均以持续硬膜外阻滞经Ｌ２～３ 间隙向下置管。术前常规用药。麻醉药为１ ５～２ %利多卡因 ,含１ :２… 相似文献
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我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,对 32 0例前列腺增生症(ＢＰＨ)行经尿道前列腺汽化电切术 (ＴＵＶＰ)。术后随访 1～ 2 4个月 ,病人术后在国际前列腺症状 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分(ＱＯＬ)、最大尿流率 (ＭＥＲ)均得到显著改善 ,现报告如下。1 临床资料本组 32 0例 ,年龄 5 5～ 93岁 ,平均 71岁。均有重度排尿梗阻症状。Ⅰ度 40例 ,Ⅱ度 12 9例 ,Ⅲ度 95例 ,Ⅳ度 5 6例 ;病程 7个月至 18年。术前ＩＰＳＳ及ＱＯＬ评分分别为31 6± 3 5、2 3± 0 8,ＭＥＲ及平均尿流率分别为 7 4± 3 6ｍｌ/ｓ、2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量体积为 … 相似文献
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我们将经尿道前列腺汽化 (ＴＵＶＰ)和经尿道前列腺电切(ＴＵＲＰ)联合应用治疗重度前列腺患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。１资料和方法１ １一般资料 :本组８７例 ,年龄在５５～９２岁 ,平均６８岁 ,术前均行Ｂ超测定其前列腺平均体积为５６ｍｌ,按照ＲＯＳＳ标准前列腺Ⅲ度５１例 ,Ⅳ度３６例 ,患者均有严重的排尿困难 ,其中尿潴留５７例 ,手术前已行耻骨上膀胱造瘘１８例 ,国际前列腺症状评分 (３０ ８±１ ２)分 ,生活评分 (５ ２±０ ３)分 ,６９例未作耻骨上膀胱造瘘者最大尿流率为 (６ ０±１ ５)ｍｌ／ｓ ,平均尿流率为(２ ４… 相似文献
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前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性常见症 ,随着年龄的增长 ,该病严重影响病人的生活质量。经尿道前列腺电气化术(ＴＵＶＰ)是近几年开展的腔内治疗前列腺增生症的方法。我院 1998年 11月至 2 0 0 1年 1月采用ＴＵＶＰ治疗ＢＰＨ 78例 ,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 78例 ,年龄 5 4～ 82岁。进行性排尿困难 0 5～ 16年 ,平均 7 5年。并发急性尿潴留 12例(15 38% ) ,膀胱结石 4例 (5 13% ) ,肾功能不全 5例(6 4 1% ) ,高血压心脏病 6例 (7 6 9% ) ,慢性支气管炎、肺气肿 14例 (17 95 % ) ,糖尿病 3例 (3 85 % )… 相似文献
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我院于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月采用经尿道气化电切术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)共 5 0例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 5 0例 ,年龄 5 0～ 74岁 ,平均6 2 7岁 ;排尿异常病史 9月至 10年 ,平均 5年。根据临床资料均明确诊断为ＢＰＨ。术前Ｑｍａｘ6～12ｍｌ/ｓ ,残余尿量 90～ 15 0ｍｌ,ＩＰＳＳ19～ 35分 ,ＱＯＬ4～6分。肛指检查前列腺增生Ⅱ°左右 4 2例 ,Ⅲ°左右 8例。合并膀胱多发结石 3例 ,糖尿病 3例 ,慢支炎 4例 ,高血压冠心病 9例 ,肾功能受损 4例。 5 0例病人均行ＴＶＰ治疗。1 … 相似文献
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钬激光是一种新型激光 ,其优越的特性使之在泌尿外科手术中有广泛的用途。我院自 2 0 0 1年 4～ 12月应用钬激光行经尿道前列腺切除术 15例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 15例均为良性前列腺增生症患者 ,其中合并膀胱结石 2例。年龄 5 8～ 76岁 ,平均 67.5岁。术前平均前列腺体积 (4 3 .5± 13 .1)ｍｌ,2例合并膀胱结石 ,结石直径 1.2～ 2 .3ｃｍ。病人全部硬膜外麻醉 ,采用美国科以人公司的Ｈｏ :ＹＡＧ激光器 ,ＳＴＯＲＺ经尿道激光切除镜 ,5 5 0 μｍ末端发射裸光纤。切割时激光能量 2 .4～ 2 .7Ｊ 脉冲 ,频率… 相似文献
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老年前列腺病人术前的健康教育 总被引：1，自引：0，他引：1
我院手术室自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 2月选择性对 5 8例 70岁以上前列腺择期手术病人实施术前健康教育 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 5 8例 ,年龄 70～ 89岁。行经膀胱前列腺摘除手术 2 8例 ,行经尿道前列腺电切术 30例 ,手术均采用硬膜外阻滞麻醉或骶管阻滞麻醉。1 2 健康教育方法 采取集中讲解、宣传栏和术前访视的形式 ,对老年前列腺手术病人术前实施健康教育。集中讲解 ,即由 1名主管护师和 2、3名中、低年资护士组成健康教育护理小组 ,每周 1次到病房组织本周择期手术的病人座谈 ,包括讲课和… 相似文献
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我院自１９９７年开展经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)以来 ,现已实施２３０例 ,术中常规静注６-氨基已酸 ,有２例注药后出现血压骤降 ,报道如下 :１病例介绍病例１ :患者男 ,７４岁 ,因前列腺Ⅱ度增生 ,拟在硬膜外麻醉下行ＴＵＲＰ ,术前合并高血压病Ⅱ级，心肌酶谱异常 ,慢支炎肺气肿。经内科抗炎、扩冠、降压治疗 ,术前血压１１０／６０ｍｍＨｇ,心率８０次／分 ,ＳＰＯ２９２% ,术前３０分钟肌注东莨菪碱０ ３ｍｇ,鲁米那钠０ １ｇ,在手术室常规吸氧 ,监护。选择Ｌ３～４ 穿刺行硬膜外麻醉 ,试探剂量后５分钟后追加局麻药 ,麻醉注药后１… 相似文献
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前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年男性常见病 ,手术方法中以耻骨上前列腺切除术应用最为广泛[1] 。我院 1997～ 2 0 0 1年应用此术式治疗前列腺增生症 6 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 6 0例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,平均 6 9岁。有排尿困难史 1～ 7年 ,平均 4年。夜尿次数 4～ 10次 ,直肠指检前列腺最小 3 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,最大 5 5ｃｍ× 6 5ｃｍ。Ｂ超前列腺测重 30～ 90 ｇ ,平均 4 0ｇ。剩余尿 4 0～ 2 80ｍｌ,平均 10 0ｍｌ,最大尿流率 5～ 12ｍｌ/ｓ,平均 8ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ(国际前列腺增生症状 )评分 11～ 3… 相似文献
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20 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,用拉米夫定 (贺普丁 ,Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)治疗慢性乙型病毒性肝炎 3 6例 ,观察其抑制ＨＢＶＤＮＡ复制、ＨＢｅＡｇ血清转换和ＡＬＴ复常的疗效。报告如下。1 资料与方法1 1 病例分组 治疗组 :3 6例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 17～3 8岁 ;病程 1～ 8年 ;ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,ＡＬＴ(正常值为 5～ 40Ｕ/Ｌ) 4 1～ 80Ｕ/Ｌ的 2 2例、81～ 2 0 0Ｕ/Ｌ的 14例 ,总胆红素均在正常值范围。对照组 :3 0例 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,… 相似文献