四妙消痹汤对类风湿关节炎活动期患者血小板参数和P-选择素的影响

目的:探究四妙消痹汤对类风湿关节炎活动期患者血小板参数和P-选择素的影响。方法:选取本院收治的类风湿关节炎患者63例,按照随机数表法分为观察组32例和对照组31例,分别给予四妙消痹汤、甲氨蝶呤治疗12周,比较治疗前后血小板参数和P-选择素、疗效、主要症状体征的积分。结果:治疗后观察组血小板参数PLT、MPV、PCT、PDW、Ps均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组的关节肿胀、关节疼痛、按压疼痛、晨僵时间积分均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:四妙消痹汤可降低类风湿关节炎活动期患者血小板参数和P-选择素,在治疗类风湿关节炎方面有很好的疗效。     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎临床疗效研究

目的:观察中药四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性.方法:选取110例类风湿关节炎患者作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各55例,对照组采用甲氨蝶呤,观察组采用四妙消痹汤,对比两组患者临床疗效及不良反应.结果:经治疗,观察组治疗总有效率为96.4％,显著高于对照组的52.7％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组关节功能分级显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于观察组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药四妙消痹汤治疗类风湿关节炎疗效明显,可显著改善患者的临床症状,且无不良反应,值得临床推广应用.     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎53例临床观察

目的评价四妙消痹汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法将本院2016年11月—2017年12月收治的106例类风湿关节炎患者按照就诊顺序进行编号,采用随机数字表法分为2组,每组53例,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组给予四妙消痹汤治疗,疗程均为3个月。结果治疗结束后,观察组有效率(96.23%)明显高于对照组(50.94%)。观察组不良反应发生率(0%)明显低于对照组(13.21%),以上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论类风湿关节炎患者采用四妙消痹汤治疗的效果好,不良反应少,值得临床医生选择。     

四妙二藤汤加味治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床观察

目的:探讨观察四妙二藤汤加味治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床效果,并统计复发率。方法:将就诊的湿热阻络型类风湿关节炎患者112例按照随机方法随机分为治疗组和对照组各56例。对照组以甲氨蝶呤和美洛昔康片口服治疗;治疗组在对照组基础上加用四妙二藤汤加味,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的晨僵时间、关节肿胀指数、关节功能分级、关节疼痛指数、血细胞沉降率、类风湿因子和C反应蛋白,并统计1年内的复发率。结果:四妙二藤汤组治疗后的晨僵时间为(24±14)min,关节疼痛指数为(0.31±0.38),关节肿胀指数为(0.43±0.48),对照组治疗后的晨僵时间为(51±12)min,关节疼痛指数为(0.96±0.47),关节肿胀指数为(1.05±0.55),且四妙二藤汤能更好的降低患者的血细胞沉降率(ESR)、超敏CRP和类风湿因子水平,降低复发率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四妙二藤汤能改善类风湿关节炎患者的关节功能,减轻炎性反应,且降低复发率。     

中医治疗类风湿关节炎的临床疗效分析

目的：观察四妙消痹（SMXB）汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将180例患者随机分为四妙消痹汤治疗组（90例）和甲氨蝶呤对照组（90例）,疗程3个月,评价疗效。结果：治疗组总有效率87.8%,愈显率38.9%,起效时间（5.21±0.4）周,均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：四妙消痹汤治疗类风湿关节炎起效快、疗效确切,值得推广和应用。     

三因通痹汤治疗类风湿关节炎的疗效及对血清IL-1、TNF-α表达的影响

目的:观察分析三因通痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及对血清IL-1、TNF-α表达水平的影响。方法:选取类风湿关节炎患者92例,采用随机数字法,均分为观察组与对照组各46例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予自拟三因通痹汤,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗疗效方面,两组差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后TNF-α和IL-1水平显著降低(P0.05),治疗组患者TNF-α水平观察组明显低于对照(P0.05);两组患者治疗后的关节疼痛数、关节肿胀数、DAS-28评分均显著降低(P0.05),且观察组患者治疗的关节疼痛数、关节肿胀数、DAS-28评分显著低于对照组(P0.05)。结论:在类风湿关节炎治疗中应用自拟三因通痹汤,能够减少临床症状,治疗效果满意。     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及不良反应分析

目的探讨四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及不良反应。方法将2016年1月—2017年1月收治的110例类风湿关节炎患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例。对照组采用常规治疗方法,中医组用四妙消痹汤治疗。比较两组类风湿关节炎治疗总有效率;不良反应出现率;干预前后患者关节功能、晨僵时间。结果中医组类风湿关节炎治疗总有效率高于对照组(P0.05);中医组不良反应出现率低于对照组(P0.05);干预前两组关节功能、晨僵时间相近(P0.05);干预后中医组关节功能高于对照组,晨僵时间短于对照组(P0.05)。结论四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效确切,不良反应少,可缩短晨僵时间,改善关节功能,值得推广。     

通痹汤联合雷公藤多甙片治疗老年性类风湿性关节炎

目的:探讨通痹汤合用雷公藤治疗老年性类风湿关节炎(活动期) 患者的临床疗效和不良反应.方法: 将120例老年性类风湿性病人随机分为对照组和治疗组, 对照组用雷公藤多甙片口服治疗, 治疗组在对照组的治疗上加用通痹汤口服治疗, 4 周为1 疗程,共治疗4 疗程, 分别于治疗前及治疗后检测血沉( ESR) 、C 反应蛋白(CRP) 、类风湿因子(RF) , 并观察晨僵、关节肿胀数及关节疼痛数的变化及有无不良反应.结果: 对照组和治疗组在治疗后, 临床表现及ESR、RF、CRP 均有降低;与对照组比较, 治疗组在治疗后疗效均好于对照组.结论:通痹汤和雷公藤片联合治疗老年性类风湿性关节炎有较好的疗效.     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期临床研究

目的观察四妙消痹汤治疗类风湿关节炎(rheumatold arthritis,RA)活动期湿热毒痹证的临床疗效及安全性。方法将120例患者随机分为治疗组(四妙消痹汤组,60例)和对照组(甲氨蝶呤组,60例),疗程均为12周。评价治疗前后中、西医疗效,中、西医症状体征,中医证候积分及DAS28积分,理化指标变化,远期疗效及平均起效时间,其中西医疗效评价参照欧洲风湿病防治联合会(EULAR)判定标准,对药物疗效进行意向性分析(ITT)和符合方案数据分析(PP),同时观察记录不良反应。结果研究纳入患者120例(ITT集),完成观察患者103例(PP集)。PP分析显示:治疗组(52例)中、西医疗效均优于对照组(51例,分别是92.3%vs70.6%及86.5%vs62.7%,P0.05)。在改善患者症状、体征,降低中医证候积分、DAS28积分以及远期疗效方面,治疗组较对照组有一定优势。治疗组起效时间(周)5.31±0.36短于对照组(8.28±0.45,P0.05),而不良反应发生率(6.7%)低于对照组(43.3%,P0.05)。结论四妙消痹汤可综合改善类风湿关节炎活动期湿热毒痹证患者的关节及全身病变,且起效早,不良反应较少。     

补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻气虚血瘀型类风湿关节炎临床疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取辨证为寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗,治疗前后行中医症状评分,记录两组临床疗效,对比两组风湿因子(RF)和血沉(ESR)的变化情况。结果:观察组治疗有效率为93.48%显著高于对照组78.26%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后RF、ESR均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎疗效确切。     

热痹汤治疗类风湿关节炎活动期58例临床观察

目的观察热痹汤治疗类风湿关节炎(RA)活动期的临床疗效。方法将符合纳入标准的96例患者随机分为治疗组(服用热痹汤水煎液)58例和对照组(服用来氟米特片及中药安慰剂水煎液)38例,从临床症状(晨僵时间、关节疼痛程度及数目、关节肿胀程度及数目等)、实验室检查指标(红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白)、安全性指标等方面评价治疗效果。结果治疗组与对照组总有效率分别为86.21%和68.42%,两组总疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者在消除或减轻临床症状方面均有较好作用,而治疗组在晨僵、双手握力、20m步行时间、关节疼痛程度、关节疼痛数目、关节肿胀程度等6个方面则优于对照组(P0.05或P0.01);两组在恢复或改善实验室检查指标方面,除IgA之外,均有较好作用(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.01)。结论热痹汤对RA活动期治疗作用显著。     

宣痹汤联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的:观察宣痹汤联合来氟米特(LEF)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:选择60例活动期类风湿关节炎(RA)患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服LEF 50mg/d,3天后改为20mg/d;治疗组在对照组治疗的基础上,加服宣痹汤煎剂,每日1剂,早晚餐前各服200ml,治疗8周后观察临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:宣痹汤联合来米氟米特治疗活动期类风湿关节炎,能有效改善中医证候,有延缓RA患者病情发展的作用,且不良反应少。     

麻黄加术汤合四神煎治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的:观察麻黄加术汤合四神煎治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效和初步评价其安全性。方法:选取64例类风湿关节炎风寒湿痹型患者,按照随机数字表法分成试验组和对照组,每组各32例,试验组予以甲氨蝶呤联合麻黄加术汤合四神煎汤药治疗,对照组予以甲氨蝶呤加塞来昔布治疗,对比两组临床疗效、症状体征和实验室指标变化情况。结果:试验组总有效率为:93.75%,对照组总有效率为:75%,两组对比具有统计学差异(P0.05)。试验组在改善关节肿胀、关节疼痛、关节压痛、晨僵时间方面优于对照组(P0.05),两组在实验室指标包括CRP、RF、ESR均能使其降低,但试验组的降低程度更优于对照组(P0.05),两组患者均未有严重的不良反应发生。结论:麻黄加术汤合四神煎可有效改善活动期类风湿关节炎患者的临床症状,是类风湿关节炎中西医结合治疗的安全有效方法,值得临床推广。     

二藤蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(湿热内蕴证)疗效观察及作用机制初探

目的:观察二藤蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(湿热内蕴证)的临床疗效及可能的作用机理。方法:采用随机数字表法将78例活动期类风湿关节炎(湿热内蕴证)患者随机分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组组给予甲氨蝶呤片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二藤蠲痹汤,治疗周期为3个月。比较两组临床疗效、中医症候疗效、不良反应及血清RNAKL、MIP-1α、IL-17、TNF-α水平。结果:观察组的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0. 05);观察组的中医症候疗效高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数低于对照组,膝/踝关节骨密度、整体骨密度高于对照组,差异具有统计学意义(P0. 05);观察组不良反应情况总异常率低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组RNAKL水平高于对照组,MIP-1α、IL-17、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:二藤蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎具有较高的临床和中医症候疗效,能明显改善患者症状体征,具有良好的安全性,其机制可能与促进成骨细胞分泌RNAKL蛋白,并抑制炎症因子MIP-1α、IL-17、TNF-α的分泌有关。     

清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎90例

[目的]观察清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]将120例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组90例采用清热泄浊通痹汤治疗,对照组30例采用扶他林片合丙磺舒治疗,2周后观察两组临床症状(关节疼痛、关节压痛、关节肿胀指数)及各项生化指标改善状况,并进行统计分析。[结果]治疗组总有效率98.89%,对照组总有效率83.33%,患者的关节疼痛指数,关节压痛指数,关节肿胀指数及血沉、C反应蛋白、血尿酸均有不同程度下降,治疗组优于对照组。[结论]清热泄浊通痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,且副反应少。     

加味四妙丸联合雷公藤风湿酒治疗活动期RA(湿热痹阻型)临床疗效观察

目的:分析加味四妙丸联合雷公藤风湿酒治疗活动期类风湿关节炎的临床效果。方法:随机选取2010年5月-2012年10月收治的60例活动期类风湿关节炎(湿热痹阻型)患者,给予加味四妙丸联合雷公藤风湿酒治疗。2008年1月-2010年1月收治的活动期类风湿关节炎患者40例,给予雷公藤风湿酒治疗。两组均给予萘普生缓释胶囊对症治疗。结果:治疗组治疗后总有效率为95.0%,对照组治疗后总有效率为92.5%,差异不大(P>0.05);治疗组不良反应情况发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为7.5%,差异不大(P>0.05);但治疗组显效率为55.0%,明显高于对照组的17.5%(χ2=14.06,P<0.05),整体比较,治疗组临床效果更显著。结论:雷公藤风湿酒在治疗活动期类风湿关节炎时疗效明确,但在联合应用加味四妙丸后可以大大提高显效率,同时不明显增加副作用,临床值得推广。     

四妙丸治疗活动期风湿关节炎临床研究

目的:探讨四妙丸治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将146例活动期类风湿关节炎患者随机分为两组,每组73例。对照组给予甲氨喋呤片、扶他林片治疗;治疗组在对照组的基础上给予中药四妙丸治疗。治疗3个月后对两组患者治疗前后临床症状、体征变化进行对比。结果:治疗组总有效率高达93.15%明显高于对照组的75.34%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组改善程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四妙丸可有效的治疗活动期类风湿关节炎。     

熏蒸疗法治疗活动期顽痹80例临床观察

目的 观察中药熏蒸疗法治疗活动期顽痹(类风湿性关节炎)的临床疗效.方法 将患者80例随机分为非熏蒸常规治疗组(非熏组)与中药熏蒸治疗组(熏蒸组),均予西医常规处理,熏蒸组加用中药熏蒸治疗.结果 经治20d后,熏蒸组与非熏组总有效率相近,而熏蒸组显效率更高,其ESR、CRP、晨僵时间、关节疼痛个数、关节肿胀个数、关节疼痛指数、关节肿胀指数的改善明显优于对照组.结论 中药熏蒸疗法可明显缓解活动期顽痹(类风湿性关节炎)患者的关节疼痛、压痛、肿胀、晨僵等症状,显著改善病变关节功能.     

当归四逆汤合独活寄生汤治疗类风湿关节炎

为观察当归四逆汤合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效,选择类风湿关节炎80例,随机分为两组,治疗组50例,予当归四逆汤合独活寄生汤治疗;对照组30例,予消炎痛治疗.观察临床疗效及对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的改善作用.结果显示,两组总体疗效比较无统计学差异(P＞0.05),而治疗组对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的改善均明显优于对照组(P＜0.05).表明当归四逆汤合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎有与消炎痛相同的疗效,而对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的疗效均明显优于消炎痛.     

中西医结合治疗类风湿性关节炎活动期疗效观察

目的:观察秦芩消痹汤治疗类风湿性关节炎(RA)活动期的临床疗效。方法:选择RA活动期患者80例,随机分为治疗组50例和对照组30例;对照组给予双氯酚酸钠、甲氨喋呤片和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加用秦芩消痹汤治疗,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化。结果:治疗组显效15例,进步21例,有效10例,无效4例,总有效率92.0%;对照组显效5例,进步12例,有效6例,无效7例,总有效率76.7%。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:秦芩消痹汤配合西药治疗RA活动期不仅疗效显著,而且可以改善患者的免疫功能。