珠三角地区PM2.5与人群急性咳嗽关系

目的 研究空气中PM_2.5对人群急性咳嗽的短期效应。 方法 2017年11月至2018年2月,在广东省珠三角地区7个社区进行居民环境与健康问卷调查,询问调查对象过去2周急性咳嗽症状的发生情况,同时收集各社区对应时期每日空气污染和气象资料。采用二水平logistic回归分析方法分析7个社区居民急性咳嗽症状的发生与近期PM_2.5暴露水平的关系。 结果 共调查7 151人,其中223例（发生率为3.12%）在调查日过去2周出现急性咳嗽症状。PM_2.5暴露对社区人群急性咳嗽发生具有统计学意义的短期效应,效应持续时间为7 d。其中PM_2.5滞后1 d的健康效应最大,PM_2.5每升高10 µg/m³对应的OR值为1.21（95% CI：1.06~1.37）;PM_2.5滑动平均0~4 d的效应最大（OR=1.19,95% CI：1.05~1.37）。人群分层结果显示,女性（OR=1.25, 95%CI：1.04~1.50）发病风险高于男性（OR=1.10, 95%CI： 0.92~1.33）差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 PM_2.5可短期内增加当地居民急性咳嗽的风险,而且女性发生急性咳嗽的风险更高。     

全国五省市独生与非独生已婚育龄妇女二孩生育意愿的差异分析

目的探讨独生与非独生已婚育龄妇女二孩生育意愿现状及影响因素。方法基于中国五省市(北京市、福建省、陕西省、四川省、甘肃省)940例已婚育龄妇女作为研究对象,其中独生子女育龄妇女(独生组)229例、非独生育龄妇女(非独生组)711例。采用面对面问卷调查,调查两组育龄妇女的一般人口学特征、二孩生育意愿、理想子女数等特征性变量,通过构建单因素及多因素Logistic回归模型分析两组育龄妇女二孩生育意愿的影响因素。结果非独生育龄妇女二孩生育意愿显著高于独生组,差异有统计学意义(59.92%vs 48.91%,χ²=8.57,P=0.003),并且两组育龄妇女在理想子女数的分布也存在显著的统计学差异(χ²=27.92,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,以20~29岁的育龄妇女为参照,年龄在35~39岁的独生组育龄妇女二孩生育意愿明显下降(OR_独生=0.162,95%CI:0.056~0.463),而对于年龄在40~45岁的育龄妇女而言,独生组的二孩生育意愿也显著低于非独生组(OR_独生=0.115,95%CI:0.025~0.540;OR_非独生=0.266,95%CI:0.146~0.484)。以农村地区为参照,非独生组中,居住地为城市的育龄妇女二孩生育意愿(OR_非独生=0.411,95%CI:0.238~0.711)低于居住地为郊区的育龄妇女二孩生育意愿(OR_非独生=0.498,95%CI:0.263~0.943),但相对于独生组而言,居住在城市的育龄妇女二孩生育意愿下降更为明显(OR_独生=0.130,95%CI:0.027~0.630)。以已婚未育妇女为参照,独生组已婚已育妇女的二孩生育意愿显著高于非独生组(OR_独生=6.179,95%CI:2.236~17.076;OR_非独生=1.820,95%CI:1.099~3.015)。以二孩家庭经济负担重为参照,基本能承受二孩抚养负担的独生育龄妇女生育意愿显著增高(OR_独生=2.962,95%CI:1.408~6.229),而对于非独生育龄妇女而言,基本能承受(OR_非独生=3.806,95%CI:2.629~5.511)和完全能承受二孩抚养负担(OR_非独生=4.263,95%CI:2.138~8.498)的二孩生育意愿也显著高于家庭负担重的妇女。此外,相比于农民,非独生组中职业为工人的育龄妇女的生育意愿更低(OR_非独生=0.389,95%CI:0.189~0.801),但在独生组未观察到该效应。除此之外,其余因素对独生/非独生育龄妇女的二孩生育意愿没有显著影响。结论非独生育龄妇女的二孩生育意愿显著高于独生育龄妇女,且年龄、居住地、婚育情况、家庭经济负担是影响独生/非独生育龄妇女生育意愿的独立危险因素。     

广州市登革热发病影响因素的病例对照研究

目的 探索登革热发病的影响因素,为制定登革热防控措施提供参考依据。方法 采用成组匹配的病例对照研究设计,对调查对象进行问卷调查及实验室检测。采用随机森林模型、单因素分析和多因素Logistic回归等方法分析登革热发病的影响因素。结果 病例组病例294例（男158例,女136例）,平均年龄（37.0±13.8）岁;对照组691例（男329例,女362例）,平均年龄（36.6±13.2）岁。将随机森林模型筛选出的前20个潜在影响登革热发病的重要变量引入Logistic回归模型,结果显示：外出采取防蚊措施（OR=0.29,95%CI：0.20~0.43）、知道登革热传播途径（OR=0.40,95%CI：0.25~0.64）、蚊虫孳生地认知得分高（OR=0.67,95%CI：0.50~0.89）、夏天家中常使用空调（OR=0.60,95%CI：0.38~0.90）、家中安装纱门（OR=0.52,95%CI：0.34~0.79）、小区或家周围及时清理垃圾（OR=0.43,95%CI：0.23~0.79）、工作场所室内有空调（OR=0.46,95%CI：0.30~0.72）能够降低登革热发病风险;家人罹患登革热（OR=6.94,95%CI：2.91~16.56）、朋友或同事罹患登革热（OR=2.71,95%CI：1.56~4.72）人群发病风险高。结论 登革热的发病与个人防病知识、防蚊措施、居住环境以及工作环境密切相关,针对高危因素采取防控措施对于减少登革热的发生至关重要。     

全面二孩政策下广东省居民生育意愿调查

[目的]了解全面二孩政策背景下广东省居民的生育意愿及影响因素,为提高居民的生育意愿,有效落实"全面二孩"政策提出建议。[方法]通过自编《广东省居民生育意愿调查问卷》,对广东省900名居民进行人口学资料、生育意愿、政策认知三方面内容进行调查研究。[结果]广东省居民理想生育子女数集中为2个孩子;26~30岁年龄段居民生育意愿最高;居民生育二孩的主要原因是增加家庭乐趣,而不愿生育二孩则是由于养育后代压力大、经济因素限制;71.8%的被调查者支持"全面二孩"政策,但对政策了解程度缺乏,宣传力度有待提高。[结论]全面二孩政策下广东省居民的生育意愿并没有大幅度升高;男性较女性而言,平均理想子女数量更多;非独生子女更希望生育二孩。[建议]以降低女性生育负担、减轻居民养育后代压力、提高居民对"全面二孩"政策认识程度为切入点,积极鼓励居民生育二孩,多样化宣传"全面二孩"政策,从而提高广东省居民的生育意愿。     

老年健康体检者冠心病检出率及影响因素

目的 分析老年健康体检者冠心病患病现状并分析该人群患病影响因素,为冠心病防治措施的制定及调整提供依据。方法 以2018年6月至2020年6月在邯郸市某医院进行健康体检的≥60岁的常住居民为研究对象进行问卷调查、体格检查、血生化指标检测及冠心病患病情况筛查。采用描述流行病学分析方法对冠心病患者情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对冠心病患者影响因素进行分析。结果 本研究共对5 137名≥60岁体检者进行调查,男性2 189人,女性2 948人,年龄60~90岁,平均年龄（71.4±7.3）岁。共检出冠心病616例,检出率为11.99%。多因素分析结果显示年龄越大（OR=3.904）、超重（OR=3.397）、肥胖（OR=3.762）、血糖控制不达标（OR=13.888）、高血压（OR_1级=2.462、OR_2级=2.672、OR_3级=2.620）、血脂异常（OR=6.456）、饮酒（OR=10.549）的≥60岁体检者冠心病患病风险较高。结论 邯郸市≥60岁健康体检者冠心病患病率较高,影响因素较多,社区应扩大老年健康体检的范围,做好宣传与防治工作,并对高龄、代谢综合征患者和高血压患者进行针对性措施,预防冠心病的发生。     

“二孩政策”实施后产妇行剖宫产的影响因素分析

目的 探讨二孩政策后产妇行剖宫产的相关影响因素。 方法 随机选取苍南县妇幼保健院“二孩政策”实施前后分娩的产妇各700例为研究对象,比较其剖宫产率差异;记录“二孩政策”实施后,剖宫产产妇(研究组)及非剖宫产产妇(对照组)年龄、文化程度、经产情况、剖宫产知识认知程度、再分娩意愿等一般资料差异;比较“二孩政策”实施前后剖宫产产妇医学指征及非医学指征分布情况差异。 结果 “二孩政策”实施后,产妇剖宫产率为28.0%明显低于政策实施前的34.9%,差异有统计学意义(χ²=7.636,P＜0.05)。多因素 logistic 回归分析结果显示:无再分娩意愿(OR=4.625)、有剖宫产史(OR=4.438)及剖宫产认知程度低(OR=5.956)是“二孩政策”实施后剖宫产的相关影响因素(均P＜0.05)。“二孩政策”实施后,医学指征剖宫产所占比例明显高于实施前(84.7% vs. 65.6%, χ²=20.699,P＜0.05),高龄产妇占比例也明显高于实施前(10.8% vs. 3.8%, χ²=9.531,P＜0.05);但政策实施前后剖宫产占比前三位的医学指征均为瘢痕子宫(35.0%、37.3%)、巨大儿(17.5%、14.5%)及胎儿窘迫(8.8%、9.6%)。 结论 “二孩政策”的实施对剖宫产率、产妇年龄及剖宫产指征等均有不同程度的影响,需引起重视。     

广东医科大学学生HPV疫苗知晓和接种意愿相关因素分析

目的 了解医科大学学生对HPV疫苗的接种意愿和知晓情况,并分析相关影响因素。方法 采用便利抽样方法,通过电子问卷调查广东医科大学学生HPV疫苗知晓情况以及接种意愿,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 纳入调查学生765人,以女生居多,426人（55.7%）;医学专业为主,567人（74.1%）,来自农村456人（59.6%）。67.8%的大学生知晓HPV疫苗,女性（OR=3.278）、医学类专业（OR=2.175）、年级越高（二年级OR=4.854;三年级OR=5.590;四年级OR=6.577;五年级及研究生OR=21.324）、城市生源（OR=1.873）的学生更有可能知晓HPV疫苗。学生的接种意愿比例为88.1%,女性（OR=3.360）、听说过HPV相关疾病（OR=3.136）、愿意向身边的人传播HPV疫苗接种知识（OR=3.844）的学生更倾向于接种HPV疫苗。结论 广东医科大学学生HPV疫苗的知晓率不高,但接种意愿较高,应提高包括低年级、男性等所有学生对HPV疫苗的全面认识。     

二孩政策后江西省助产机构活产数与出生性别比变化趋势分析

目的 了解“单独二孩”“全面两孩”政策对江西省出生人口与出生性别比的影响。 方法 分析2014—2020年间全省助产机构活产儿数量及性别比变化趋势,并分城乡进行比较。 结果 全省7年间活产数仅在2016年上升3.23%,其他年份呈现逐年下降趋势。2020年活产数与2014年相比,全省、市区、县分别下降37.47%、29.13%、 43.97%。2014年全省出生性别比为114.38,2015年降至110.71,此后逐年上升,2020年达116.66。市区出生性别比高于县。 结论 二孩政策对促进该省人口增长作用有限,也未能有效降低该省出生性别比,应积极构建生育支持体系大力鼓励生育。     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的发生情况及影响因素调查

目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病视网膜病变（DR）发生情况及危险因素。方法 以2017年6月至2019年5月期间首次在南京市某医院门诊就诊的T2DM患者为研究对象进行基本信息及患病情况调查、体格检查、实验室指标检测及DR检查,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对T2DM患者并发DR影响因素进行分析。结果 本研究共对1 248例T2DM患者进行分析,男性占45.99%,女性占54.01%。检出DR 348例,检出率为27.88%,以中度为主（201例,57.75%）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR_50~59=2.259、OR_60~69=2.321、OR_70~79=5.388）、T2DM病程≥5年（OR=6.372）、使用胰岛素治疗（OR=2.753）、糖化血红蛋白（HbA1c）异常（OR=4.658）、高血压（OR=4.565）、尿微量白蛋白异常（OR=3.034）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）异常（OR=3.554）的T2DM患者发生DR风险越高。结论 T2DM患者DR发生率较高,与年龄、病程、使用胰岛素治疗、HbA1c异常、高血压等因素有关,对于存在危险因素的T2DM患者进行监测及积极开展针对性干预措施,可降低DR发生风险,提高患者生存质量。     

医务人员手卫生管理行为调查

目的 分析医务人员手卫生管理行为情况并分析其影响因素,为预防医院感染制定相关措施提供参考依据。方法 以青海省某医院临床科室在职在岗医护人员为研究对象进行问卷调查,内容包括医护人员基本情况、手卫生依从情况及可能影响手卫生执行情况的相关因素,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对医护人员手卫生依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对全院在职在岗临床岗位1 108名医护人员进行调查,男性占43.59%,女性占56.41%。年龄以30~39岁为主,占36.25%,文化程度以硕士及以上为主,占40.70%,医生占41.32%,护士占55.32%。医护人员手卫生依从好的有867人,占78.25%。多因素分析结果显示,女性（OR=1.931）、年龄≥30岁（OR_30~39=1.978、OR_40~49=1.855、OR_50~62=2.284）、文化程度本科及以上（OR=1.684、1.885）、过去1年参加手卫生相关培训次数≥2次（OR_2~3=2.330、OR_≥4=2.540）、认为手卫生管理重要程度为一般重要、比较重要及非常重要（OR=2.214、1.978、2.537）、手卫生目的为防止交叉感染和防止交叉感染并保护自己（OR=1.879、2.136）的医护人员手卫生依从性好的可能性较大。结论 该医院医护人员手卫生管理现状一般,应根据医护人员手卫生依从性较差的情况制定适宜的卫生相关知识培训,树立正确的卫生知识信念,增强医护人员手卫生行为执行力度,预防医院感染的发生。     

云南省2型糖尿病患者糖尿病肾病发病情况及危险因素分析

目的 了解云南省2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病(DN)发病情况及其危险因素,为防治DN提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法,以云南省社区T2DM患者(年龄≥18岁,且均在云南省居住≥1年)为调查对象,于2019年1-3月进行问卷调查、体格检查及实验室检测,统计DN发病情况.采用x2检验及多因素非条件Logis...     

上海市浦东新区15~69岁常住居民健康素养与现在吸烟行为及相关性分析

目的了解上海市浦东新区居民健康素养与现在吸烟行为现状及相关性分析,为新区制定健康素养促进策略及控烟干预措施提供参考。方法采用多阶段分层随机抽样方法,2020年7—9月对上海市浦东新区15~69岁常住居民进行健康素养监测,调查居民社会人口学特征、健康素养及吸烟行为等。采用单因素、多因素Logistic回归方法分析健康素养与现在吸烟行为的相关性。结果在纳入2553名调查对象中,总体健康素养具备水平为31.57%,现在吸烟率为20.52%。调查对象在不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、家庭年收入、是否患慢性病方面现在吸烟率差异均有统计学意义(均P<0.01),具备总体健康素养、3个方面和6类问题健康素养水平者现在吸烟率均低于不具备者(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女性(均OR<1,95%CI<1)、大专/本科以上文化程度(均OR<1,95%CI<1)、职业为学生者(均OR<1,95%CI<1)、具备总体健康素养者(OR=0.713,95%CI:0.542~0.937)以及健康理念和基本知识素养者(OR=0.715,95%CI:0.530~0.964)现在吸烟行为可能性较低,职业为其他者(OR=2.384,95%CI:1.006~5.654)现在吸烟行为可能性较高。结论现在吸烟行为与居民健康素养水平高低相关,应深入开展吸烟危害健康教育,提高健康素养水平以降低人群吸烟率。     

“单独二孩”政策对昆山市育龄妇女生育意愿的潜在影响分析

目的:了解育龄妇女对"单独二孩"政策的知晓情况和看法,分析"单独二孩"政策对生育意愿的潜在影响。方法:采用多阶段随机抽样方法,在昆山市3个园区和5个乡镇1600个家庭利用KISH码选择1520名18~45岁育龄妇女进行问卷调查。结果:87.89%育龄妇女知晓"单独二孩"政策,65.39%育龄妇女支持"单独二孩"政策,城市户籍居民的政策知晓率和支持率均高于农村户籍,本地居民的政策知晓率和支持率均高于流动人群,调查对象的文化程度越高,平均月收入越高,其"单独二孩"政策的知晓率越高,对"单独二孩"政策的支持率也越高。15.53%未婚对象,20.69%已婚未育对象和31.60%已婚已育对象在知晓"单独二孩"政策后打算改变生育意愿。部分育龄妇女不愿意改变生育意愿的主要原因包括"养小孩负担重"、"丁克族"、"响应国家计划生育政策"和"已无生育能力"。结论:"单独二孩"政策的出台将对符合条件的育龄妇女的生育意愿带来影响,今后相当一部分育龄妇女会改变生育行为,国家卫生和计划生育委员会、教育部门、社会保障等部门应做出相应的工作调整和安排,以适应新生育政策带来的问题和挑战。     

天津市企事业单位职工检后服务支付意愿及影响因素研究

目的 分析天津市企事业单位职工检后服务支付意愿及影响因素,为健康体检产业发展及政策制定提供实证依据。方法 于2018年12月至2019年5月利用简单随机抽样方法,通过问卷调查和条件价值询价法收集天津市企事业单位职工相关资料信息及支付意愿,利用Cox回归模型进行影响因素分析。结果 共有效调查221名天津市企事业单位职工,平均年龄（32.9±0.6）岁,男性居多（占56.1%）,支付意愿中位数为350（300,400）元。硕士及以上学历（HR=0.261,95%CI：0.079~0.861）、个人付费（HR=0.365,95%CI：0.151~0.946）、既往满意度非常满意（HR=6.07e^-17,95%CI：5.14e^-18~7.17e^-16）、既往满意度一般（HR=0.219,95%CI：0.057~0.845）的职工不愿意支付的可能性低;对检后服务了解一般（HR=2.949,95%CI：1.249~6.964）与不了解（HR=2.416,95%CI：1.068~5.745）、归属感一般（HR=3.410,95%CI：1.392~8.357）与归属感弱（HR=18.168,95%CI：3.911~84.408）的职工不愿意支付的可能性高（P<0.05）。结论 天津市企事业单位职工检后服务支付意愿较高,文化程度、检后服务了解状况、付费方式、既往满意程度和职工归属感是影响支付意愿的重要因素。     

医疗机构护理人员肌肉骨骼患病现况及影响因素研究

目的 调查医院护理人员肌肉骨骼患病情况并分析影响因素,指导制定有效的干预措施。方法 于2021年2—6月采用肌肉骨骼疾患调查表评估郑州市二级及以上医院护理人员肌肉骨骼患病情况,同时参照快速上肢评估方法评估人体工效学负荷等级,收集护理人员的人口学资料等,分析肌肉骨骼疾患发生的影响因素。结果 最终纳入1 031名护理人员,肌肉骨骼患病率为77.21%,以颈、肩、腰部患病更多见。多因素Logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.520）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=1.960）、有生育过（OR=1.114）、工龄（OR=2.208）、医院级别（OR=2.751）、科室（内科：OR=0.451、儿科：OR=0.671、妇产科：OR=0.184、急诊：OR=2.487、其他科室：OR=0.191）、人体工效学负荷等级（OR=2.560）是医院护理人员肌肉骨骼患病的影响因素。结论 医院护理人员肌肉骨骼患病率处于较高水平,受到多种因素影响,应当针对性采取干预措施帮助护理人员减少不良工作姿势、改善工作环境,降低肌肉骨骼患病率,提高医护人员身体健康水平。     

南京市社区≥60岁女性生殖道感染及就医行为影响因素分析

目的 探讨城市社区老年妇女生殖道感染情况并分析影响其就医行为的相关因素。方法 采用分层整群抽样法抽取南京市老年妇女进行生殖道感染及相关因素问卷调查并进行常规妇科检查,采用描述流行病学分析方法对该人群生殖道感染情况及就医行为进行分析,并采用单、多因素分析方法对就医行为影响因素进行分析。结果 本研究共对3 270名南京市各社区≥60岁女性进行调查,年龄60~88岁,平均（68.78 ± 5.24）岁。文化程度以初中、高中/中专为主（2 092人,占64.0%）。1 897例在过去3个月内至少出现过1项生殖道感染相关症状,发生率为58.01%。916例诊断为生殖道感染,生殖道感染患病率为28.01%,就医率为59.93%（549/916）。多因素分析结果显示已婚（OR=1.253）、生育子女数≥2个（OR=2.765）、大专及以上文化程度（OR=3.056）、家庭年收入≥5万元（OR=2.428）、有生殖道感染史（OR=2.522）、有医保（OR=4.609）、生殖道感染知识得分越高（OR=4.477）的生殖道感染老年妇女就医可能性越高。结论 生殖道感染在城市社区老年妇女中有较高的发病率,就医率较低,其就医行为主要受到文化程度、经济状况、生殖道感染知识了解程度等因素的影响。     

孕妇缺铁性贫血发生情况及影响因素分析

目的 探析孕妇缺铁性贫血（IDA）发生情况及影响因素。方法 以2019年3月至2020年2月首次在株洲市某医院建立生育档案的孕妇为调查对象进行问卷调查、血红蛋白（Hb）和血清铁蛋白（SF）水平检测,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对IDA发生影响因素进行分析。结果 本研究共调查1 624名孕妇,年龄21~43岁,平均（28.72 ± 4.69）岁。文化程度以中专或高中为主,占50.00%。家庭年收入以8~19万元为主,占45.07%。初产妇占55.36%,检出孕期IDA 176例,发生率为10.84%。多因素Logistic回归分析结果显示孕妇年龄30~34、35~39、40~44岁（OR=4.998、10.455、7.745）、家庭年收入<8万元（OR=2.134）、孕中期及孕晚期（OR=1.728、4.315）、居住地为郊区（OR=3.027）、经产妇（OR=6.197）、流产次数1~2、≥3次（OR=2.139、12.203）、饮食习惯不正常（OR=2.055）、铁剂补充≤每周1次（OR=14.939）的孕妇发生IDA的风险较大,中专或高中以上文化程度（OR=0.277、0.570）孕妇发生IDA风险较小。结论 株洲市孕妇IDA发生情况较为普遍,孕妇发生IDA可受年龄、孕周、文化程度、家庭经济、居住环境、流产、分娩史,孕期膳食结构及铁剂补充情况等诸多因素影响,需加强孕妇妊娠保健教育,保证母婴健康。     

全面两孩政策下已育育龄妇女生育意愿的影响因素及其对策研究

目的：在全面两孩政策下，通过抽样调查上海市户籍已育育龄妇女二孩生育意愿，并分析其影响因素，为生育政策的实施及相关配套的完善提供参考。方法：采用目的抽样的方法，对上海市2个区4个街道的920名夫妻一方为上海市户籍家庭中15~49岁已育一孩妇女进行问卷调查，采用卡方检验、多因素Logistic回归模型进行二孩生育意愿影响因素分析。结果：回收有效问卷904份，其中有二孩生育意愿者20.7%，无意愿者57.7%，不确定者21.6%。回归分析结果显示，育龄妇女年龄、家庭年收入、夫妇类型、生育偏好和区域差异是妇女二孩生育意愿的重要影响因素。结论：全面两孩政策的实施对已生育一孩妇女的二孩生育意愿影响有限，意愿生育子女数明显低于政策允许生育子女数，除生育政策外，还有很多因素制约着人们的二孩生育意愿。全面两孩政策之后，延长产假、哺乳假和提供经济支持是最受期待的育儿支持政策。