孕晚期静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系

目的 探究北京地区孕晚期妇女总静坐行为和不同类型静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系.方法 以中国孕产妇队列研究(CPWCS)·协和项目中的576例孕晚期妇女为研究对象.CPWCS项目自2018年5月起,在北京市通州区妇幼保健院采用方便抽样的方法纳入年龄≥16岁,孕5～12周的孕早期妇女,并进行基线调查.于研究对象孕晚期...     

孕早期妊娠相关焦虑影响因素分析

目的了解孕妇孕早期妊娠相关焦虑发生情况,分析其影响因素。方法收集安徽省20 308名孕妇一般人口统计学特征和孕前半年及孕早期环境暴露因素,采用自编《妊娠相关焦虑量表》评价孕妇孕早期心理卫生状况。结果孕妇孕早期妊娠相关焦虑的发生率为23.2%(4 711/20 308),问卷总得分为(20.57±5.04)分,<25岁孕妇妊娠相关焦虑的发生率最高,为28.4%,高中学历孕妇发生率最高,为27.0%,农业户籍的发生率为24.9%,高于城市户籍;多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠相关焦虑的主要危险因素有孕前半年吸烟(OR=1.89,95%CI=1.35～2.65)、饮酒(OR=1.81,95%CI=1.18～2.75),孕早期工作压力大(OR=2.26,95%CI=1.94～2.65),以及非意愿妊娠(OR=2.23,95%CI=2.08～2.60)。结论孕妇孕前半年及孕早期环境暴露因素会对孕妇心理造成不良影响,导致妊娠相关焦虑的发生。     

妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑及影响因素分析

目的 调查妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑现状及影响因素,为改善妊娠糖尿病患者的心理状况提供参考。方法 2017年1月-2017年6月,采用一般情况调查表、妊娠相关焦虑量表,易感人格类型问卷、一般自我效能感量表、社会支持量表等对郑州市某三级综合医院产科门诊218例妊娠糖尿病患者进行妊娠相关焦虑及影响因素的调查研究。结果 妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的阳性率为43.1％。多元逐步回归分析显示社会支持、自我效能、文化程度、家庭月收入是妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的保护因素,易感人格、有不良妊娠史是妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑的危险因素,可解释妊娠相关焦虑43.3%的变异。结论 妊娠糖尿病患者妊娠相关焦虑发生较为普遍,影响患者及胎儿健康,医务人员应根据妊娠相关焦虑的危险因素制定孕期心理保健措施。     

电磁辐射对妊娠及子代的影响

电磁辐射巳成为当今人类生存环境中最大的污染源。电磁辐射对人类生殖危害的影响，不仅关系着家庭和社会的安宁，也涉及人类未来。本文就电磁辐射对妊娠及子代影响的流行病学调查、实验研究资料及其机制的研究进展进行了综述。     

电磁辐射对妊娠及子代的影响

近年来,电磁辐射对妊娠的影响越来越引起人们的关注,并开展了大量的流行病学研究和实验研究。电磁辐射对妊娠及子代的影响主要有自发性流产、早产、低出生体重、出生缺陷及儿童肿瘤等,但由于现有的研究方法和研究结果存在不一致性,关于电磁辐射对妊娠及子代的影响还在很多方面值得进一步研究及探讨。该文综述了国内外电磁辐射与各种异常妊娠结局之间关系的研究结果 。     

妊娠意愿与孕中晚期妊娠相关焦虑关联的队列研究

目的 探讨妊娠意愿与孕中、晚期妊娠相关焦虑关联及其强度。方法 在马鞍山优生优育队列（MABC）中,将孕周≤ 14周、符合纳入标准的3 474名孕妇纳入队列。在首次产检时收集孕妇的一般人口学信息,并在孕中期和孕晚期收集妊娠相关焦虑量表。采用logistic回归分析妊娠意愿对孕中期和孕晚期妊娠相关焦虑的影响。结果 最终3 083人纳入分析,意外妊娠检出率为15.00%（n=461）。孕中期和孕晚期妊娠相关焦虑检出率分别为29.13%（n=898）、30.36%（n=936）。控制潜在的混杂因素后,与有充分思想准备的孕妇相比,意外妊娠的孕妇孕中期出现妊娠相关焦虑的风险增加（OR=1.85,95%CI：1.44~2.38）;孕晚期出现妊娠相关焦虑的风险也增加（OR=1.84,95%CI：1.44~2.35）;顺其自然怀孕的孕妇在孕中、晚期未增加妊娠相关焦虑发生风险。结论 意外妊娠是孕中、晚期妊娠相关焦虑危险因素。     

孕中晚期妊娠相关焦虑与幼儿18月龄孤独症样行为的队列研究

目的 探讨孕中晚期妊娠相关焦虑与其子女18月龄时孤独症样行为的关系。方法 应用前瞻性队列研究设计,分别在孕中期、孕晚期采用《妊娠相关焦虑量表》评定孕妇妊娠相关焦虑症状,在儿童18月龄时运用《婴幼儿孤独症筛查表-23》A部分评定幼儿孤独症样行为。使用多项logistic回归法分析孕期妊娠相关焦虑对幼儿孤独症样行为的影响。结果 控制协变量后,与无孤独症样行为组相比,孕中晚期均有妊娠相关焦虑者子女比2个孕期均无妊娠相关焦虑者子女更容易发生较多孤独症样行为（RR=2.43,95%CI：1.21~4.86）。但按主要带养人是否为幼儿母亲进行分层后发现,仅在主要带养人为母亲情况下,孕中晚期均有妊娠相关焦虑组子女18月龄时发生较多孤独症样行为的风险,显著高于孕中晚期均无妊娠相关焦虑组（RR=4.22,95%CI：1.73~10.32）,在主要带养人不是母亲情况下并不显著。结论 孕中晚期妊娠相关焦虑与幼儿孤独症样行为的关系并不强劲,受儿童带养人情况的影响。     

妊娠相关焦虑与小于胎龄儿的关联研究

目的 探讨孕中、晚期妊娠相关焦虑与小于胎龄儿的关联。方法 基于马鞍山优生优育队列（于2013年5月至2014年9月建立）,本研究将3 040对母婴纳入分析。通过妊娠相关焦虑量表了解孕中期和孕晚期妊娠相关焦虑。以出生体重低于同胎龄P₁₀及高于同胎龄P₉₀为界值,将新生儿划分为小于胎龄儿、适于胎龄儿和大于胎龄儿。通过χ²检验比较孕期不同特征在新生儿小于胎龄儿、大于胎龄儿及适于胎龄儿等组别中的分布差异,采用多项式logistic回归模型分析单因素及控制相关的混杂因素后孕中、晚期妊娠相关焦虑对小于胎龄儿的影响。结果 小于胎龄儿和大于胎龄儿的发生率分别为9.6%、16.6%。仅孕中期或仅孕晚期存在妊娠相关焦虑与小于胎龄儿之间的关联无统计学意义;孕中、晚期均存在妊娠相关焦虑可增加小于胎龄儿的发生风险（OR=1.39,95% CI：1.04~1.87）,与大于胎龄儿之间关联无统计学意义（OR=1.05,95% CI：0.81~1.35）。结论 孕中、晚期均存在妊娠相关焦虑是小于胎龄儿发生的危险因素。     

孕期妇女妊娠相关焦虑对新生儿结局的影响

目的探究孕妇妊娠相关焦虑情况及其对新生儿结局的影响。方法选取2015年7月—2016年7月医院接收的158例妊娠妇女为研究对象,采取问卷调查的形式判断孕妇的妊娠相关焦虑情况,并通过单因素分析探究其对新生儿结局的影响。结果 158例孕妇中,存在妊娠相关焦虑者24例(15.19%)。孕妇妊娠相关焦虑与年龄、文化程度、职业、妊娠计划以及家庭压力差异有统计学意义(P﹤0.05)。对新生儿结局而言,孕妇妊娠相关焦虑与生产方式、分娩状态、新生儿体重和Apgar分值差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论孕期妇女妊娠相关焦虑与不良新生儿结局在统计学上有显著联系。     

行为管理对儿童患者牙科焦虑的影响

目的 评价儿童在牙科治疗中的行为方式,评估行为管理方法及其对患儿牙科焦虑的影响.方法 对219名儿童的病案记录进行回顾分析.Wright改良的Frankl行为分级方法用于评价儿童每次就诊的行为.采用的行为管理方法包括TSD,声音控制,身体限制,其它（包括奖励、父母在身边、观摩学习等容易被父母及其患儿接受的方法）.比较3次就诊中不同年龄组及同一年龄组不同性别的几种行为管理方法的比例.结果 在3～5岁组与6～8岁组、3～5岁组与9～11岁组,不合作患儿有显著差异;三次就诊的行为评价并无显著不同;3～5岁组使用的身体限制法明显多于其它三组;在儿童的三次就诊中,使用声音控制和身体限制的方法有减少的趋势.结论 行为管理可以改善儿童患者的牙科焦虑行为,促进牙病治疗的顺利完成.     

河南省大学生焦虑状况调查

目的了解河南省大学生的焦虑现状。方法采用状态-特质焦虑问卷(STAI),对河南省3所普通高校510名大学生进行问卷调查。结果大学生的状态焦虑和特质焦虑与全国常模存在显著差异(P<0.01);大学生状态焦虑在年级和专业方面存在统计学差异(P<0.01);不同性别、不同生源地、独生子女与非独生子女之间的状态焦虑与特质焦虑均无统计学差异(P>0.05)。结论大学生的状态焦虑和特质焦虑均高于全国常模;大学新生和毕业生的状态焦虑水平较高;师范生的状态焦虑水平较低。高校应进一步强化心理健康教育,关注年级和专业差异,增强心理健康教育的针对性。     

河南省大学毕业生就业焦虑状况调查

目的 了解河南省大学毕业生就业焦虑的现状.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对河南省4所本科院校365名大学毕业生进行问卷调查.结果 大学毕业生的焦虑水平得分为(44.01 ±4.14)分,与全国常模得分(29.78±0.46)分相比,差异有统计学意义(t=3.429,P＜0.01);文科大学毕业生的就业焦虑水平(44.49 ±4.26)分,显著高于理科大学毕业生(43.50±3.80)分(t=2.333,P＜0.05);非师范类大学毕业生的就业焦虑水平为(44.53 ±4.60)分,显著高于师范类大学毕业生(43.57±3.90)分(t=2.151,P＜0.05).回归分析结果显示,影响大学毕业生就业焦虑水平的因素有专业性质(OR=1.173,95％CI:1.011 -1.323)和是否师范类(OR=1.238,95％CI:1.032-1.649).结论 高校应进一步增强大学毕业生的就业指导,关注大学毕业生的就业心理健康.     

苏州市儿童青少年购买饮料行为调查分析

目的 了解苏州市儿童青少年购买饮料相关行为的情况,以期为引导儿童青少年合理选择饮料提供依据.方法 采用随机抽样的方式,在超市抽取购物的儿童青少年及其家长,现场填写自制的调查问卷.结果 据168人的调查问卷分析,78.57％的调查对象有经常购买饮料的习惯.其中分别有70.83％、42.26％人选择茶饮料和果汁饮料为经常饮用的饮料,选择矿物质水的比例仅为8.33％;91.67％的人通过电视广告了解饮料;有73.81％的调查对象在购买饮料时会看食品标签,78.57％主要关注食品标签上饮料的生产日期,只有1.19％的调查对象关注饮料的营养成分.结论 苏州市儿童青少年饮用含糖饮料的人较多,是影响健康的因素之一;在对其进行有关饮食行为教育时,推广洁净饮水代替含糖饮料,选择饮料时注意食品营养标签.     

健康教育对哮喘患者健康行为的影响

目的探讨健康教育对哮喘患者健康行为的影响。方法采用健康行为量表和自制调查问卷,对96例哮喘患者接受健康教育前后的健康行为进行调查,比较患者在接受教育前后健康行为的差异。结果健康教育后患者健康行为总分为（133.79±7.32）分,明显高于健康教育前（t=1.973,P〈0.001）;有吸烟行为的哮喘患者人数比健康教育前有很大程度减少（P〈0.05）,自觉学习、按医嘱用药、适量增加运动以及保持情绪稳定等项也比健康教育前显著提高（P〈0.05）。结论健康教育有利于缓解哮喘发作以及帮助哮喘患者提高生活质量。     

大学生上网行为及其网络成瘾对自尊心影响分析

目的了解大学生上网行为及网络成瘾对自尊心的影响,为制定大学生网络成瘾及其导致自尊下降的干预措施提供理论依据。方法按照整群分层抽样方法选取兰州市8所高校1～4年级大学生（共1 807人）,应用上网行为调查表及自尊量表进行问卷调查,用网络成瘾诊断量表进行判断分析。结果网络成瘾率为11.07%,网络成瘾状况、上网行为不同对自尊情况有影响。网络未成瘾的大学生自尊得分为（30.54±4.51）高于网络成瘾（26.26±4.41）和网络成瘾倾向（27.18±3.96）的大学生;上网目的为更新微博和收发邮件以及上网关心信息为就业信息和邮件相册的学生自尊较高。自尊得分越高越不容易成瘾;男性比女性易成瘾;城市、郊区、农村大学生成瘾率依次降低;年级越高越容易成瘾;理科、文科、医学、工科、农科大学生成瘾率依次升高。结论不同上网行为对大学生自尊情况有重要影响,网络成瘾者自尊情况较差。     

Nothing can defeat combined hands (Abashize hamwe ntakibananira): protective processes and resilience in Rwandan children and families affected by HIV/AIDS

In Rwanda, the dual vectors of HIV and legacy of the 1994 genocide have had devastating consequences for children and families. In this and other low-resource settings, extreme poverty, poor access to services, family conflict, and other adversities put children and families affected by HIV/AIDS at increased risk of mental health problems. However, even in the face of tremendous hardship, many children and families demonstrate better than expected outcomes. To design interventions that harness these natural sources of resilience, greater knowledge of local protective processes is needed. This study used free listing exercises (N = 68) and key informant interviews (N = 58) with adults and children (ages 10-17) to investigate strengths and sources of resilience in Rwandan children and families at risk for psychosocial difficulties due to HIV/AIDS. Clinician key informants (N = 10) were also interviewed. Five forms of protective resources emerged through this research: perseverance (kwihangana); self-esteem/self-confidence (kwigirira ikizere); family unity/trust (kwizerana); good parenting (kurera neza) and collective/communal support (ubufasha abaturage batanga). Operating within individual, family, and collective/community systems, these resources support children at multiple ecological levels. Study evidence suggests that these protective processes provide "leverage points" for strengths-based interventions designed to increase resilient outcomes and prevent mental health problems. This information on culturally-appropriate practices for building resilience, along with input from local community advisory boards and the government, has informed the development of a Family Strengthening Intervention, which has broad applications to many forms of adversity and trauma.     

父母教养方式对社交焦虑障碍青少年焦虑水平的影响

目的探究父母教养方式对青少年社交焦虑障碍(SAD)患者焦虑程度的影响,以及应对方式在二者之间的中介作用。方法选取2018年5月-2019年5月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心儿少科就诊的SAD病例120例,及性别年龄匹配的对照组120例,采用儿童焦虑性筛选量表、父母教养方式量表、中学生应对方式量表进行调查。结果社交焦虑障碍青少年的父亲拒绝、母亲拒绝、母亲过度保护均高于对照组(t=7.14,8.85,2.67,P<0.05),而父亲情感温暖、母亲情感温暖均低于对照组(t=-7.36,-8.29,P<0.05)。父亲拒绝、情感温暖、过度保护与焦虑程度呈正相关(r=0.195~0.317,P<0.05),母亲拒绝、过度保护与焦虑程度呈正相关(r=0.232~0.253,P<0.05)。个体注重情绪的应对方式在母亲情感温暖和SAD组焦虑水平之间起完全中介作用,中介效应大小为0.4397。结论社交焦虑障碍青少年的父母教养方式对其焦虑水平有重要影响,因此,父母应当为个体成长创造良好的家庭环境。个体注重情绪的应对方式在母亲情感温暖和青少年焦虑之间起到重要中介作用。