大剂量辛伐他汀在高脂血症应用的有效性与安全性观察

目的观察比较辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并高脂血症病人中调脂的疗效与安全性.方法将血脂未达标的84例冠心病人随机分成两组.A组辛伐他汀40mg/d;B组辛伐他汀20mg/d.治疗前、治疗后4周、12周检查血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK).结果辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC(P＜0.01)、LDL-C(P＜0.01),辛伐他汀40mg/d作用强于辛伐他汀20mg/d(P＜0.05),辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能升高HDL-C并降低TG,两组间比较未达到显著差异.两组均有良好的安全性.结论辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC、LDL-C水平,辛伐他汀40mg/d作用明显优于辛伐他汀20mg/d,辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均有好的安全性.     

氟伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

目的 探讨观察氟伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 80例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用氟伐他汀20mg,对照组服用辛伐他汀20mg,均1次/d,疗程为12周,检测两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化.结果 服药12周末与治疗前相比,两组的TC、TG、LDL-C均显著下降(P＜0.01)、HDL-C均明显上升(P＜0.05),但治疗组更为显著.结论 氟伐他汀与辛伐他汀降脂效果明显,安全可靠.     

辛伐他汀对冠心病合并高脂血症调脂治疗的有效性和安全性

目的：观察不同剂量辛伐他汀对冠心病合并高脂血症患者的疗效和安全性。方法：选择冠心病合并高脂血症患者107例,按随机原则分为三组,A、B、C组。各组服用辛伐他汀为不同的剂量,分别为20、40、80mg/d。于服药前和服药16周分别检测血脂水平,测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）。记录服药期间药物的不良反应。结果：辛伐他汀治疗16周后,与治疗前比较,各组患者TC和LDL-C水平均有明显降低（P〈0.05）,HDL-C升高,TG降低;80mg组TC和LDL-C降低水平较其他两组明显（P〈0.05）。在不良反应方面各组无明显差异。结论：辛伐他汀20mg/d、40mg/d、80mg/d均有良好的降血脂作用,但80mg/d剂量下作用更强,且安全性良好。     

不同剂量辛伐他汀对2型糖尿病患者C反应蛋白和胰岛素敏感性的影响

目的 探讨不同剂量辛伐他汀(10 mg/d,20 mg/d,40 mg/d)对2型糖尿病患者的C反应蛋白(CRP)水平和胰岛素敏感性的影响.方法 选取血糖达标的2型糖尿病患者126例,随机平均分为A、B、C三组,常规降血糖治疗基础上分别接受辛伐他汀10 mg/d、20 mg/d和40 mg/d治疗8周,测定治疗前、后血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、CRP浓度,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 辛伐他汀治疗8周后,三组TC、LDL-C均有逐渐下降,以40 mg/d组最明显(P＜0.01);CRP下降只有20 mg/d和40 mg/d组有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);ISI升高仅出现在40 mg/d组.结论 大剂量辛伐他汀(40 mg/d)可以在短期内有效降低2型糖尿病患者的CRP水平,改善胰岛素敏感性.     

不同剂量辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:观察分析不同剂量的辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效,为临床合理用药提供参考。方法:选取2009年1月-2012年12月本院收治的高脂血症患者382例,双盲法随机分为小剂量组(辛伐他汀20 mg/d)和大剂量组(辛伐他汀40 mg/d),每组各191例。连用8周,观察两组治疗前后的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平的变化,比较两组疗效,监测不良反应。结果:大剂量组的TC、LDL-C、HDL-C、TG水平较小剂量组均改善明显(P0.05);大剂量组总有效率为89.53%,优于小剂量组的78.01%(P0.05);两组均表现出良好耐受性,未发现严重不良反应。结论:大剂量辛伐他汀治疗高脂血症疗效确切,安全性较高。     

他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征的疗效比较

目的 探讨不同剂量的辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效.方法 160例急性冠状动脉综合征患者随机分为常规治疗 组和20mg/d、40mg/d和60mg/d辛伐他汀治疗组,每组40例.疗程12周.检测患者治疗前后的hs-CRP、LDL-C.HDL-C、TC和TG的水平的变化.选取40例健康人作为对照组.结果 与正常组或常规治疗组相比,急性冠状动脉综合征患者治疗12周后,辛伐他汀组中患者的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC和TG的水平变化差异均有统计学意义(P＜0.05).其中,以剂量为40mg/d的辛伐他汀治疗组的治疗效果相对最好(P＜0.05).结论 辛伐他汀是一类较好的治疗急性冠状动脉综合征的药物.     

血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常的疗效观察

目的 观察比较血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常的临床疗效及安全性.方法 对60例2型糖尿病血脂异常患者,随机分为血脂康组30例(0.6 g 2次/d)与辛伐他汀组30例(10 mg/d),疗程均为6周.结果 (1)血脂康组及辛伐他汀组降低血清总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)分别为21%、36%、20%和23%、27%、30%(P均＜0.01),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为19%和7% ,血脂康组降TG及升HDL-C明显优于辛伐他汀组(P＜0.05).(2)血脂康组治疗后血糖明显改善(P＜0.01).(3)两组无不良反应.结论 血脂康在较全面地改善2型糖尿病患者的血脂异常的同时可改善血糖,具有良好的安全性和耐受性.     

急性冠脉综合征应用小剂量辛伐他汀联合阿昔莫司降脂治疗的疗效观察

目的观察小剂量辛伐他汀联合阿昔莫司降脂治疗急性冠脉综合征（ACS）的疗效及安全性。方法选择156例ACS合并高脂血症患者,将患者随机分为4组：A组：辛伐他汀10mg/d,38例;B组：辛伐他丁联合阿昔莫司（辛伐他汀10mg/d、阿昔莫司750mg/d）,40例;C组：辛伐他汀20mg/d,38例;D组：辛伐他丁联合阿昔莫司（辛伐他汀20mg/d、阿昔莫司750mg/d）,40例。4组患者经上述药物及常规治疗,在治疗后12周观察调脂药物的疗效、肝肾功能损害等。结果4组患者治疗后,B、D组降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）以及升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均优于C、A组,差异亦均有统计学意义（P〈0.05）,而D组与B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但不良反应明显增加。结论小剂量辛伐他汀联合阿昔莫司能有效地使LDL-C、TC达标,同时对降低TG、升高HDL-C也具有较好的效果,不良反应无明显增加。     

不同剂量的辛伐他汀应用于冠心病伴高脂血症患者的临床观察

目的:观察不同剂量的辛伐他汀应用于冠心病伴高脂血症患者的临床疗效和不良反应。方法:将冠心病伴高脂血症患者90例随机分为辛伐他汀20 mg/d组和40 mg/d组各45例,服药前和服药后12周检测TC、TG、HDL-C和LDL-C等指标及不良反应。结果:TC和LDL-C指标与同组治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);与20 mg/d组治疗后相比TC、TG和LDL-C下降和HDL-C升高程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病伴高脂血症应用不同剂量辛伐他汀均具有良好的降脂作用和安全性,但40 mg/d组作用效果更为显著。     

急性冠脉综合征早期辛伐他汀强化降脂安全性及有效性观察

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者早期强化降脂治疗的安全性和有效性.方法:选择临床确诊为ACS的71名患者,随机分为住院起始剂量辛伐他汀40mg组和20mg组,均为每晚服药1次.分别于用药前,用药4周,12周采空腹静脉血,以酶法测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及肝肾功能,高敏C反应蛋白(hsCRP).所有患者服药期间记录心血管事件发生情况.结果:(1)用药第4周、12周的TC、LDL-C和hsCRP水平,40mg组比20mg组明显降低.(2)两组间谷丙转氨酶(ALT)升高等副作用未见明显差异.结论:ACS患者早期服用40mg辛伐他汀能够更有效的降低TC和LDL-C水平,且具有良好的安全性.     

瑞舒伐他汀治疗高脂血症26例疗效观察

目的:观察瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。方法:采用单盲随机对照的前瞻性研究,将52例高脂血症患者随机分为治疗组瑞舒伐他汀组(n=26,瑞舒伐他汀,10mg/d)和对照组辛伐他汀组(n=26,辛伐他汀,20mg/d),疗程8周,检测两组患者治疗前及治疗后8周的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),观察2药的疗效和安全性。结果:服药8周末与治疗前相比,两组TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.05),HDL-C均明显上升(P<0.05),但以治疗组更为显著。结论:瑞舒伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但瑞舒伐他汀的降脂效果尤其是降低LDL-C更为显著。     

普罗布考联合辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的 观察普罗布考和辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白(hsCR.P)和血脂的影响.方法 将79例ACS患者随机分为单独治疗组(辛伐他汀20 mg/d)和联合治疗组(普罗布考1 g/d,辛伐他汀20 mg/d)分别测量两组患者服药前和服药1个月时的血清hsCRP、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平.结果 治疗1个月后两组患者血清hs-CKP、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较入院时降低(P＜0.01),但联合治疗组降低的幅度较单独治疗组大(P＜0.05).结论 普罗布考和辛伐他汀联合治疗与单用辛伐他汀均能降低ACS患者血清hsCRP和血脂水平,可能起到抑制炎症反应、稳定冠状动脉粥样斑块的作用,加用普罗布考可能发挥进一步稳定斑块的作用.     

苯扎贝特与辛伐他汀联用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的:探讨苯扎贝特与辛伐他汀联用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:选择119例混合性高脂血症患者,随机分为两组:辛伐他汀组59例,给予口服辛伐他汀40mg,1次/d;联合治疗组60例,给予口服辛伐他汀20mg,1次/d,苯扎贝特200mg,2次/d。两组疗程均为3个月。观察治疗前后血脂、肝功能、肾功能、肌酶变化及不良反应。结果:1联合治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)分别下降28%、36%、58%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高29%,其降低TG、升高HDL-C的作用明显优于辛伐他汀组(P<0.01)。2联合治疗组不良反应发生率和辛伐他汀组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究显示小剂量苯扎贝特与辛伐他汀联合治疗可以全面改善混合性高脂血症患者的血脂异常,较单用辛伐他汀更有效,具有良好的安全性和耐受性。     

依折麦布联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床观察

目的:观察依折麦布联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效.方法:收集冠心病合并高脂血症病人,给予辛伐他汀20 mg/d及冠心病二级预防基础药物治疗,治疗4周后选择血脂不达标患者84例,随机分为A组(辛伐他汀剂量翻倍组)和B组(基础剂量辛伐他汀联合依折麦布组)各42例.A组将辛伐他汀剂量翻倍为40mg/d,B组在辛伐他汀20 mg/d基础上联合依折麦布10 mg/d.治疗12周后观察两组患者血脂水平、不良反应及恶性心血管事件.结果:2组治疗后较治疗前总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)均有明显下降(P＜0.05).2组治疗后组间相比,B组TC、LDL-C下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组LDL-C达标率,B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依折麦布与辛伐他汀联合应用及辛伐他汀单药剂量翻倍均可有效降低冠心痛合并高脂血症的血脂水平,联合治疗组降血脂效果明显优于辛伐他汀剂量翻倍组,同时提高LDL-C达标率,且不增加不良反应.     

辛伐他汀联系非诺贝特治疗糖尿病肾病合并高血脂症患者的疗效分析

目的 探讨辛伐他汀联系非诺贝特治疗糖尿病肾病(DN)并高血脂症的疗效.方法 将120例伴高血脂症的DN患者分为3组,在常规糖尿病治疗的基础上分别给予单用辛伐他汀(20 mg/d)、单用非诺贝特(200 mg/d)和联合治疗(辛伐他汀20 mg/d+非诺贝特200 mg/d),6个月为一疗程.对比3种治疗方法对24h尿白蛋白定量(uMA)、血脂和血压的影响.结果 6个月后,辛伐他汀组与联合治疗组的uMA、血浆总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前低(均P＜0.05);非诺贝特组治疗后TC含量有一定程度的降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),其余指标均降低显著(均P＜ 0.05).联合治疗组患者TC、TG的降幅高于非诺贝特组(均P＜ 0.05),血压收缩压降低幅度则高于辛伐他汀组(P＜0.05),总体改善程度均明显.结论 应用辛伐他汀联合非诺贝特治疗DN并高脂血症患者可有效降低血压与血脂,减少微量白蛋白尿,疗效优于单用辛伐他汀或非诺贝特.     

他汀类药物对脑梗塞患者调脂作用的比较分析

目的:探讨阿托伐他汀以及辛伐他汀应用于急性脑梗塞(ACI)患者的调脂效果。方法:选取ACI患者84例,将患者按照随机数字表分法分为辛伐他汀组和阿托伐他汀组,每组42例。辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg/d口服;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20mg/d口服。比较两组患者治疗前后的血浆血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:两组患者治疗前后的TC、LDL-C、TG在血浆中的浓度均明显降低,但与辛伐他汀组相比,阿托伐他汀组患者血浆浓度下降的水平更加明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用2种他汀类药物均可以改善ACI患者的血脂水平,但阿托伐他汀效果更优。     

吸烟对血脂的影响

目的:探讨吸烟对血中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响.方法:2008名健康体检者就吸烟与不吸烟分为两组,经协方差分析,比较两组间血脂指标的差异.结果:吸烟组TG增高(P=0.003),HDL-C(P＜0.0001)降低;TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C的比值也显著升高(P＜0.0001,P=0.0003);随吸烟程度加重TC、TG、LDL-C呈现增高趋势,而HDL-C则呈现降低趋势;戒烟后TG显著降低(P＜0.05),而HDL-C升高(P＜0.001).结论:吸烟是脂代谢指标的独立影响因素,戒烟对改善血脂异常有积极意义.     

辛伐他汀对急性冠脉综合征病人C反应蛋白及颈动脉粥样硬化的影响

目的:观察急性冠状动脉综合征(ACS)病人早期使用两种剂量辛伐他汀(40mg/d;20mg/d)对血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化的影响.方法:对80例ACS病人随机分为两组,治疗组40例,40mg/d辛伐他汀;对照组40例,20mg/d辛伐他汀.随访12mo,观察调脂疗效,血浆hs-CRP浓度,彩色多普勒技术测定颈动脉内膜厚度及颈动脉斑块变化.结果:治疗组和对照组治疗4wk,均能显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及hs-CRP,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01),但40mg于20mg组比较差异有显著性(P<0.05);并降低双侧颈动脉内膜厚度,斑块面积缩小.两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论:ACS早期应用40mg/d辛伐他汀治疗,能有效调降脂,明显抑制超敏C反应蛋白,从而有利于动脉粥样硬化斑块的稳定性.     

辛伐他汀对老年冠心病患者血脂和脂质比值的调节作用

目的观察辛伐他汀对老年冠心病患者的血脂和脂质比值的调节作用。方法选择老年冠心病合并原发性高脂血症患者106例,予辛伐他汀20 mg/d,治疗、随访12个月。随访中如患者血清总胆固醇(TC)≤3.6 mmol/L(140 mg/dL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤1.8 mmol/L(70 mg/dL),辛伐他汀减为10 mg/d。结果104例患者治疗12个月后,TC、LDL-C、三酰甘油(TG)和载脂蛋白B(ApoB)分别下降38%、45%、20%和25%,P均<0.001。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)分别升高7%和10%(P<0.05)。TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和ApoB/ApoA1比值分别下降为3.30、1.71和0.62,P均<0.001。治疗6个月和12个月时,分别有87.3%和95.2%的患者血脂达标,服用辛伐他汀10 mg/d。结论辛伐他汀对老年冠心病患者的血脂和脂质比值的调节作用显著,安全性良好。     

血脂康与辛伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察

目的 观察比较血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 对60例2型糖尿病高血脂症患者,随机分为血脂康组30例与辛伐他汀组30例,血脂康0.6 g,2次/d;辛伐他汀治疗组:辛伐他汀10mg,1次/d.疗效为8周.结果 (1)血脂康组降低血清TC、TG和LDL-C分别为25%、34%和32%,升高HDL-C为18%;辛伐他汀组降低血清TC、TG和LDL-C分别为22%、26%和27%,升高HDL-C为6%.血脂康组降TG明显优于辛伐他汀组(P＜0.05).(2)治疗后两组患者血糖水平明显改善,而且血脂康组改善血糖有统计学意义(P＜0.01).结论 在治疗2型糖尿病型高血脂症中,血脂康与辛伐他汀临床疗效相似,调脂效果相当,但血脂康降TG优于辛伐他汀.