从价效关系看，SSRI不能取代TCA

从价效关系看，ＳＳＲＩ不能取代ＴＣＡ【英】／ＨｏｔｏｐｆＭ．…／／ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，─１９９６；１６８：４０４～４０９尽管临床上仍将三环抗抑郁药（ＴＣＡ）作为一线抗抑郁药，但目前５－羟色胺回收阻滞药（ＳＳＲＩ）由于其安全、副作用小而被广泛应...     

SSRIs的持续治疗

首次发作的抑郁症病人在急性症状缓解后应持续治疗４￣６个月以预防复发，可选用选择性５－羟色胺再摄取抑制药（ＳＳＲＩｓ），剂量仍为急性期治疗剂量。ＳＳＲＩｓ没有三环类抗抑郁剂（ＴＣＡｓ）依从性差的缺点。可是，不同ＳＳＲＩｓ的副反应、药代动力学、药物相互作用、对具体症状及抑郁症不同亚型的疗效、长期治疗可能产生的耐药性等也明显不同。临床上选择哪种ＳＳＲＩ及具体剂量应个体化，即应根据病人的特征、抑郁症类型、     

SSRI_S的持续治疗

摘要：首次发作的抑郁症病人在急性症状缓解后应持续治疗４～６个月以预防复发,可选用选择性５－羟色胺再摄取抑制药（ＳＳＲＩｓ）,剂量仍为急性期治疗剂量。ＳＳＲＩｓ没有三环类抗抑郁剂（ＴＣＡｓ）依从性差的缺点。可是,不同ＳＳＲＩｓ的副反应、药代动力学、药物相互作用、对具体症状及抑郁症不同亚型的疗效、长期治疗可能产生的耐药性等也明显不同。临床上选择哪种ＳＳＲＩ及具体剂量应个体化,即应根据病人的特征、抑郁症类型、症状学特点和进展等有所不同。     

加锂治疗用三环类药无效的抑郁症

加锂治疗用三环类药无效的抑郁症［英］／ＳｔｅｉｎＧ…∥ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９３，１６２（５）；－６３４～６４０文献报导约１／３的抑郁症对三环类抗抑郁剂（ＴＣＡ）治疗无效。许多研究者报导对ＴＣＡ和ＥＣＴ均无效的病人，合并锂治疗后病情明显好...     

氟西汀联用阿米替林治疗抑郁症

近年用于临床的选择性５－羟色胺重吸收抑制剂（ＳＳＲＩＳ）是一组毒性小，耐受性高的药物。目前抑郁症的治疗，无论是三环类抗抑郁剂（ＴＣＡｓ）或ＳＳＲＩｓ，均显效慢，因而如何缩短药物起效的潜伏期、提高疗效是临床医生最关心的问题。最近国外文献报道［１，２］，...     

SSRI治疗惊恐障碍时发生抑郁

ＳＳＲＩ治疗惊恐障碍时发生抑郁【英】／ＦｕｘＭ…ＡｃｔａＰｓｙｃｈｉａｔｒＳｃａｎｄ．－１９９３，８８（４）；－２３５～２３７去甲肾上腺素能和５－羟色胺系统与抑郁和焦虑症的发病机理有关。选择性５－羟色胺回收抑制剂（ＳＳＲＩ）已用于治疗抑郁和焦虑症并证...     

RIS治疗慢性分裂症急性发作

ＲＩＳ治疗慢性分裂症急性发作【英】／ＨｏｙｂｅｒｇＯＪ…ＡｃｔａＰｓｙｃｈｉａｔｒＳｃａｎｄ，－１９９３，８８（６）；－３９５，～４０２Ｒｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅ（ＲＩＳ）属Ｂｅｎｚｉｓｏｘａｚｏｌｅ衍生物，是一种对多巴胺Ｄ２受体和５－ＨＴ２受体具有较强...     

重性抑郁症的第二次SSRI治疗

重性抑郁症的第二次ＳＳＲＩ治疗【英】／ＪｏｆｆｅＲＴ……／／ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，─１９９６；５７（３）：１１４～１１５尽管抗抑郁药有较好的疗效，但总有一部分（２０％～３０％）的病人疗效不佳。临床资料提示，如果对某种三环抗抑郁药治疗无效的病...     

舍曲林治疗惊恐障碍

三环抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、苯二氮类都能有效的治疗惊恐障碍，但不良反应严重，专家据此推荐ＳＳＲＩ为一线治疗药。本文报道舍曲林治疗惊恐障碍的多中心的大样本安慰剂对照研究。方法：病例为符合ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ惊恐障碍标准的门诊病人，年龄在１８岁以上，无重...     

SSRI所致的撤药综合征

选择性５－ＨＴ回收抑制剂（ＳＳＲＩ）由于疗效好，副反应少，在国内精神科临床应用渐多，而国内外对由于中断ＳＳＲＩ后引起的撤药反应报道也增多。本文就国外有关综述作一编译，以便同行重视。     

抗抑郁剂的应用情况调查

目的：了解抗抑郁剂的应用情况。方法：将我院１９９７年６月至１９９９年２月期间应用的抗抑郁剂的患者进行分组，分成三环类抗抑郁剂（ＴＣＡｓ）组，选择性５羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩｓ）组和其它抗抑郁剂组，比较用药频度和脱落率。结果：ＴＣＡｓ的用药频度显著下降，而ＳＳＲＩｓ的用药频度显著上升；目前，ＳＳＲＩｓ的应用率显著高于ＴＣＡｓ；ＴＣＡｓ的脱落率显著高于ＳＳＲＩｓ。结论：ＳＳＲＩｓ和ＴＣＡｓ已共同成     

SSRIs治疗强迫症对照分析

目的：比较５羟色胺回收抑制剂（ＳＳＲＩｓ）与氯丙咪嗪对强迫症的临床疗效及副反应。方法：对３５例强迫症患者应用ＳＳＲＩｓ（１８例）与氯丙咪嗪（１７例）进行对照分析。采用Ｙａｌｅ－Ｂｒｏｗｎ强迫量表（Ｙ－ＢＯＣＳ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、副反应量表（ＴＥＳＳ）和临床疗效评定标准评定疗效及副反应。结果：ＳＳＲＩｓ与氯丙咪嗪疗效相似,两组显效率和有效率无显著差异。ＳＳＲＩｓ组副反应较氯丙咪嗪组少且     

三环类药所致直立性低血压：抑郁与非抑郁状态的差异

三环类药所致直立性低血压：抑郁与非抑郁状态的差异【英】／ＣｏｎｓｔａｎｔｉｎｏＥＡ／／Ｐｈａｒｍａｃｏｐｓｙｃｈｉａｔ－１９９３。２６；１２５－１２７症状性直立性低血压（ＯＨ）是三环类药物常见的心血管副反应，在无躯体病的抑郁症患者的治疗中约占１０％，...     

HIV时伴有精神疾病

ＨＩＶ时伴有精神疾病【英】／ＳｗｅｌｌＤＤ…ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９４，１５１（２）；－２３７～２４２本文作者对ＨＩＶ感染伴精神疾病患者和无精神疾患的ＨＩＶ感染者的临床、神经心理学、脑脊液（ＣＳＦ）、磁共振成像（ＭＲＩ）以及神经病理学进行...     

SSRIs的戒断症状

ＳＳＲＩｓ的戒断症状王年生李荣琴选择性五羟色胺回吸收抑制剂（ＳＳＲＩｓ），作为新一代有特色的抗抑郁剂，自八十年代被合成以来，仅仅经过了数年的时间，由于其疗效肯定，副反应小，服用方便，目前已渐取代三环类抗抑郁剂，作为一线药物应用于临床。然而近年来有关其...     

重性抑郁病人无症状脑梗塞发生率

重性抑郁病人无症状脑梗塞发生率【英】／ＦｕｊｉｋａｗａＴ…Ｓｔｒｏｋｅ－１９９３，２４（１１）；－１６３１～１６３４作者对２０５例按照ＤＳＭ－ＩＩＩ－Ｒ标准诊断的老年前或老年重性抑郁病人进行ＭＲＩ检查，探寻无症状脑梗塞发生率。研究时病人被分成四组，其...     

抑郁症脑脊液生长抑素的测定

目的： 进一步探讨抑郁症可能的生化病理机制。　方法： 采用非平衡放射免疫测定法（ＲＩＡ） 对符合入组标准的２６ 例抑郁症患者和２０例对照者脑脊液（ＣＳＦ） 中生长抑素（ＳＳ） 含量进行检测。　结果： 抑郁症患者ＣＳＦ中ＳＳ水平（１９．５３±９．４３） ｎｇ／Ｌ明显低于对照组（２８．５７±１６．０３） ｎｇ／Ｌ;抑郁症患者ＣＳＦ中ＳＳ水平与汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ） 总分呈显著负相关（ｒ＝ － ０．４７９）。　结论： 抑郁症发病与脑ＳＳ水平低下有关。     

大鼠帕金森氏病动物模型建立方法的改进

采用ＳＤ大鼠２０只，１５只为实验组，５只作为对照。用微量注射器将６－羟基多巴（６－ＯＨＤＡ）８ｕｇ／４ｕｌ分别注入大鼠右侧黑质致密部（ＳＮｃ）和中脑腹侧背盖区（ＶＴＡ），观察大鼠行为变化及黑质和纹状体形态学改变。结果：注药４周后，毁损组动物经阿朴吗啡诱发１４只出现旋转，超过７转／分为１２只（占８０％），经反复测试结果稳定；旋转鼠行Ｎｉｓｌ染色发现，右侧ＳＮｃ和ＶＴＡ区神经元数目明显减少；酪氨酸羟化酶（ＴＨ）免疫组织化学染色见：右侧ＳＮｃ及纹状体区ＴＨ免疫反应（ＴＨ－ＩＲ）数目较对侧明显下降。对照组则无旋转行为和形态学改变。提示这种改进的方法建立大鼠帕金森氏病模型成功率明显提高。     

脑桥被盖腔隙梗塞的临床与MRI

报道２０例脑桥被盖腔隙性梗塞患者的临床和ＭＲＩ改变。临床表现为感觉性卒中（ＳＳ）６例、共济失调轻偏瘫（ＡＨ）５例、纳吃－手笨拙综合征（ＤＡ－Ｃｈ）６例和无定位体征的脑桥被盖腔梗１例。ＭＲＩ发现ＳＳ患者的病灶均位于脑桥被盖外侧，ＤＡ－Ｃｈ和ＡＨ患者的病灶则位于脑桥近中线区，ＡＨ的病灶多位于下部脑桥。无定位体征的病灶均见于背内侧区。认为ＭＲＩ是确诊脑桥腔梗病灶的良好手段     

多发性硬化的MRI增强的临床意义研究

目的探讨在ＭＲＩ增强中多发性硬化（ＭＳ）病灶强化的机制与临床的关系。方法对２３例ＭＳ患者均作ＭＲＩ平扫与增强扫描,其中９例作ＭＲＩ平扫与增强复查,使用德国西门子公司Ｐ８０．２Ｔ永磁型ＭＲ成像仪,采用ＳＥ序列。造影剂使用ＧＤ－ＤＴＰＡ,剂量为０．１ｍｌ／ｋｇ。结果ＭＲＩ平扫,ＭＳ病灶呈长Ｔ１长Ｔ２的斑片状异常信号,静脉注入ＧＤ－ＤＴＰＡ后产生的强化。用以分析ＭＳ的ＭＲＩ强化特征与临床分型的关系。结论不同临床类型的ＭＳ患者,在ＭＲＩ平扫及增强上均有不同的表现,这可能与ＭＳ斑的形成有不同的病理机制有关