现代截肢康复（第二讲）

现代截肢康复（第二讲）中国康复研究中心崔寿昌３全面康复的理论截肢康复的最终目标是使截肢者的残肢能具备配戴假肢的良好条件，使之安装后能发挥最佳的代偿功能，回归社会，从事力所能及的工作。为了达到此目的，必须有一组人自始至终地工作，对康复的不同时期、每一个...     

对影响假肢穿戴的非理想残肢康复问题的探讨

截肢患者穿戴假肢才能发挥代偿功能 ,假肢代偿功能的水平与残肢条件密切相关 ,一些残肢由于并发症等原因而影响假肢穿戴。本文就我院 8年来收住院的 16 4例截肢患者中 81例影响假肢穿戴的非理想残肢康复问题进行讨论。提出影响假肢穿戴的非理想残肢的概念 ;非理想残肢的种类及对假肢穿戴的主要影响 ;康复的原则和方法 ,假肢制作技术的改进和主要的手术方法 ,以达到改善非理想残肢条件 ,使其可以穿戴良好的假肢 ,发挥满意的代偿功能的目的。     

人体外动力假手技术的研究状况及发展趋势

假肢是康复工程的重要内容和组成部分,直接关系到残肢者的健康。假肢是使截肢者康复、回归社会的重要手段,上肢假肢则是为上肢截肢者安装的假肢,用以代偿失去的上肢功能。近年来因战争、交通事故、自然灾害,以及糖尿病、心血管病等疾病导致截肢的人数在不断上升。因此,开展假肢的研究对于改善残疾人的生活条件和促进其医疗福利事业具有重要的现实意义和经济价值。     

现代截肢观念

近十多年来 ,随着生物力学基础理论研究 ,新材料、新工艺、装配技术、截肢者康复等的发展 ,假肢新型接受腔的应用 ,改变传统的末端开放式接受为闭合的全面接触、全面承重式接受腔。传统的截肢方法所造成的圆锥状残肢显然已不适合现代假肢接受腔的装配 ,就要求残肢要有合理的长度 ,圆柱状的外形 ,良好的肌力和功能。因此 ,截肢技术也相应的有了很大发展。本文就现代截肢观念的一些问题进行讨论。1　理想残肢的概念[1]　　作者单位 :5 70 10 2海口 ,海南省人民医院复康中心假肢科　　残肢要安装良好的假肢才能发挥最佳的代偿功能 ,这就要求残…     

截肢患者术后残肢功能重建与综合康复

目的探讨截肢后残肢功能重建的综合康复治疗效果。方法通过22例截肢者功能训练、肢体理疗、按摩、中药外敷及再手术原因进行分析探讨。结果22例截肢患者通过综合康复指导治疗,使残端愈合时间,残端定型,关节功能,穿用假肢后肢体功能等诸方面均有明显提高。结论采用综合康复治疗,使残肢残而不废,尽量发挥最大功能。     

现代截肢康复（第四讲）

现代截肢康复（第四讲）中国康复研究中心崔寿昌９残肢并发症及处理一些残肢并发症如残肢端皮肤破溃、窦道、疤痕、角化;骨突出外形不良;关节挛缩;骨关节疾患;残肢痛;幻肢痛等,可影响假肢的穿戴,需要进一步处理,使残肢具备穿戴假肢的良好条件,以发挥最佳的代偿功...     

上肢截肢患者的康复

近年来,上海交通大学与上海市长宁区政府合办的南洋长宁康复医疗中心积极开展了对肢体残缺者进行医工结合的康复工作,主要为上肢截肢后的病人装配假手,初步取得成效。现将上肢前臂残肢者康复前后的综合测试评定和综合康复治疗与功能训练的方法和效果,报告如下。     

对截肢者康复问题的探讨

截肢康复是个复杂的系统工程 ,它包括从截肢手术到重返社会的全过程 ,不要将康复与截肢手术治疗截然分开。在患者全身情况允许的条件下 ,尽早介入系统正规的康复 ,及时处理假肢在应用过程中出现的问题非常重要。1全面康复的理论截肢康复不是单纯的假肢装配和训练 ,而是一个系统工程。截肢康复理想的流程应包括截肢前对患者全身状态的评价、截肢手术、术后处理、运动疗法、物理治疗、残肢评定 ,尤其是对不适合假肢穿戴的非理想残肢的处理、临时假肢的穿戴、临时假肢穿戴后的评定和训练、正式假肢的穿戴和训练、心理康复、职业前训练 ,一直到…     

地震后截肢患者残肢的临床评定和康复治疗

目的分析地震致截肢患者残肢的特点和原因、观察康复治疗的效果。 方法从残端皮肤情况、残肢形态、残肢长度、残肢肿胀、残肢关节活动度和残肢肌力等方面对52条残肢进行评定，并进行物理治疗、残肢塑形和运动治疗。 结果52条残肢中，残端有溃疡或窦道、残肢肿胀、圆锥形残肢和短残肢分别占76%、73%、34%和40%，残肢关节活动受限者占42%，所有患者残肢肌力明显减退。经康复治疗后，残肢无肿胀、溃疡或窦道完全愈合，残肢形状、关节活动度和肌力明显改善，已达到假肢装配条件，均装配假肢，并获得良好的功能。 结论地震后截肢不良残肢发生率高，综合康复治疗能明显改善残肢条件,早期康复治疗对促进患者康复，安装假肢具有重要意义。     

截肢患者术后残肢功能重建与综合康复

目的 探讨截肢后残肢功能重建的综合康复治疗效果。方法 通过22例截肢功能训练，肢体理疗，按摩，中药外敷及再手术原因进行分析探讨。结果 22例截肢患通过综合康复指导治疗，使残端愈合时间，残端定型，关节功能，穿用假肢后肢体功能等诸方面均有明显提高。结论 采用综合康复治疗，使残肢残而不废，尽量发挥最大功能。     

下肢截肢后的假肢训练

下肢截肢后患者康复治疗包括全身情况康复和残肢本身康复两个方面。通过有计划地进行假肢训练指导,了解异常步态产生的原因及掌握矫正方法,截肢者才能对假肢应用自如。     

截肢术后的康复医疗特点

截肢后安装假肢是重建肢体功能的重要手段,及时正确的康复训练有助于充分发挥假肢的代偿作用,让患者尽早回归社会。文章就截肢康复的重要性、我国截肢康复的现状、现代截肢康复的特点及主要方法等作一综述。     

截肢术后的康复医疗特点

截肢后安装假肢是重建肢体功能的重要手段，及时正确的康复训练有助于充分发挥假肢的代偿作用，让患者尽早回归社会。文章就截肢康复的重要性，我国截肢康复的现状，现代截肢康复的特点及主要方法等作一综述。     

截肢常见并发症的预防及其处理

1987年全国残疾人抽样调查结果显示，我国有肢体缺损者80万人，其中创伤性截肢约占70％。近年来，除交通事故造成的创伤性截肢数量增加以外，随着生活水平的提高、国民饮食结构的改变，以糖尿病为主要原因的血管病性截肢病例数也逐年上升。截肢后的肢体功能康复与重建关系到患者能否顺利回归社会和工作岗位，但由于国内医疗水平区域性差异较大，因截肢概念、经济条件和技术水平等原因造成的截肢后并发症并不少见，成为妨碍残肢功能康复的一个重要原因。笔者旨在阐述截肢后常见并发症的原因、预防和处理，以资参考。     

对截肢问题的探讨

近年来 ,随着生物力学基础理论研究和生物工程学的发展 ,新材料、新工艺的应用 ,假肢制作技术水平的提高 ,尤其是假肢新型接受腔的应用 ,传统的末端开放式接受腔改变成为闭合的、全面接触、全面承重式接受腔 ,并具有残肢承重合理、穿戴舒适、假肢悬吊能力强、不影响残肢血液循环等优点。为了适合现代假肢的良好配戴和发挥最佳代偿功能 ,残肢应具备如下条件 :残肢外形为圆柱状 ,有适当的长度 ,良好的皮肤和软组织条件 ,皮肤感觉正常、无畸形 ,关节活动不受限 ,肌肉力量正常 ,无残肢痛或幻肢痛等。这就要求在截肢部位的选择、截肢手术方法、截…     

假肢装配前的综合康复治疗与评定

本文在医工结合的基础上,对247例上肢前臂截肢患者进行了康复综合治疗前后的情况分析。通过测试评定,残肢端冷、胀、痛、麻等综合征均有明显好转,肌电发放水平提高达98％的患者符合配装肌电假手要求。实践证明康复综合治疗和功能训练,能改善残肢症状,提高肌电发放效能。     

创伤截肢患者残肢功能训练与假肢装配

火器伤导致的截肢与一般创伤或疾病所致的截肢在方法、处理上均明显不同,术后残肢功能训练对假肢装配及使用有重要影响。对124例创伤截肢处理与康复资料进行回顾性分析。     

双侧大腿截肢患者的价值装配和使用训练

目的促进截肢患者早日掌握假肢使用方法。 方法对3例截肢患者术后进行系统康复干预，同时针对假肢装配、使用方法进行强化性训练。 结果3例截肢患者残肢创面均全部愈合，残肢端呈圆柱状，残肢肌力为5级，残肢髋关节活动范围正常，装配双侧大腿假肢后均取到满意的假肢使用疗效。 结论通过进行系统康复治疗、假肢装配及假肢使用训练后，双侧大腿截肢患者均能取得满意假肢使用效果，具有较高的独立生活能力，从而促其早日回归家庭及社会。     

现代截肢康复（第一讲）

现代截肢康复（第一讲）中国康复研究中心崔寿昌１现代截肢康复的概况自七十年代以来,随着康复事业的发展,截肢康复已越来越受到重视。对截肢者进行全面康复工作,从截肢手术、术后处理、康复训练、假肢安装和使用到回归社会的全过程进行服务,这明显地提高了截肢康复的...     

假肢发展对截肢观念的影响

随着科学技术的发展和对假肢研究的深入 ,现代技术条件已允许假肢达到很高的对症性 ,从而满足各种各样的残肢条件和对假肢不同的功能要求。从普及型下肢假肢到全电脑控制智能仿生腿 ,从普通的美容上肢假肢到带感应控制的肌电控制假手 ,假肢技术发展的同时又促进了截肢手术的发展 ,对原来的截肢观念产生了影响 ,从而最大限度地保留了残肢的功能 ,使截肢后的患者能更好地发挥假肢的代偿功能。1　现代假肢的发展现代假肢的发展主要集中在两个方面 ,一是假肢接受腔 ,二是假肢零部件 ,特别是功能性部件 ,如膝关节、假脚。接受腔作为患者和假肢之…