周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的观察周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法回顾性分析70例中晚期食管癌患者,根据治疗方法不同分为单纯放疗组（A组）34例和放疗加化疗组（B组）36例。放疗均采用6MV-X线直线加速器照射,常规分割2GY／次,总量DT60-70GY,同步放化疗组在放疗同时采用周剂量紫杉醇全身用药方案,40mg／m。静脉滴注,每周一放疗前给药1次,共6次,预防处理及观察。结果单纯放疗组和放化疗同步组的有效率（CR＋PR）分别为58．8％和89％,二者比较有显著的差异（P〈0．05）;放化疗同步组的不良反应,也较前者重,但大多数患者能耐受。结论周剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚食管癌较为有效且安全的方案,毒副反应略有增加,患者能耐受。     

同步放化疗治疗中晚期食管癌效果分析

目的评价3种治疗模式对中晚期食管癌的临床疗效和毒性反应。方法对解放军264医院2011年3月-2013年3月收治的采用3种治疗模式[同步放化疗组（n=36）、序贯放化疗组（n=43）、单纯放疗组（n=39）]治疗的中晚期食管癌118例的临床资料进行回顾性分析。结果①近期疗效：近期有效率同步放化疗组（91．7％）、序贯放化疗组（65．1％）显著高于单纯放疗组（46．2％）（P〈0．05）,同步放化疗组显著高于序贯放化疗组（P〈0．05）。②远期疗效：3组1年生存率分别为83．3％、74．4％、69．2％,差异无统计学意义（P〉0．05）;2年生存率同步放化疗组（50．0％）与序贯放化疗组（41．9％）显著高于单纯放疗组（20．5％）（P〈0．05）,前两组差异无统计学意义（P〉0．05）。③毒性反应：同步放化疗组、序贯放化疗组骨髓抑制、食管炎、放射性肺炎、恶心呕吐发生率均显著高于单纯放疗组（P〈0．05）,而同步放化疗组、序贯放化疗组上述毒性反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗治疗中晚期食管癌效果优于序贯放化疗及单纯放疗,虽不良反应增多,但多数患者可耐受。     

多西他赛和顺铂联合同步放疗治疗中晚期责门癌

目的观察多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法将73例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组32例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以多西他赛120mg/d静脉滴注d1,顺铂30mg/d静脉滴注d2～4,每3周一周期方案连续化疗4周期。结果同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为6.3%、0（χ^2=1.354,P=0.245）,两组PR分别为78.1%3、1.7%（χ^2=44.721,P=0.000）,同步放化疗不良反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为Ⅱ度白细胞计数降低,发生率分别为43.8%、0（P〈0.05）,Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率分别为9.4%0、（P〈0.05）,经对症处理后患者均耐受良好。结论多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、不良反应较轻的治疗方法,值得进一步研究,甚至临床推广。     

局部晚期鼻咽癌紫杉醇同步放化疗的临床疗效观察

目的评价紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法62例局部晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗组31例和单纯放疗组31例。同步放化疗组每周同步应用紫杉醇60mg。两组患者均采用常规放疗,鼻咽部剂量为68～74Gy/7周。结果化放组CR率为83.9%,而单放组为67.7%（P〈0.05）。毒副反应主要表现为Ⅰ度白细胞减少及Ⅲ度口腔黏膜反应。结论紫杉醇同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的有效率,而且毒副作用可以耐受。     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法 90例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为放化疗组（45例）和单放组（45例）。放化疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇50mg,顺铂20mg静脉滴注化疗,连用3周～5周;单放组行单纯放疗。两组放疗均采用三维适形放疗。结果放化疗组近期有效率（CR＋PR）为93.3%,单放组为73.3%,两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。1、2、3年生存率放化组分别为71.1%、57.8%、48.9%,单放组分别为55.6%、48.9%、17.8%,差异有显著性意义（P〈0.05）。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论三维适形放疗联合化疗治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

小剂量紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨观察小剂量紫杉醇联合顺铂同步放化疗与单纯放射治疗宫颈癌的疗效和毒副作用。方法将2001-2004年我院收治的47例经病理确诊的ⅡbⅣ-期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组26例和单纯放疗组21例,两组同样放疗剂量,同步放化疗组给予PD方案（紫杉醇、顺铂）化疗2--3个疗程,间隔10 d。比较两组的治疗效果和不良反应。结果同步放化疗组有效率92.3%,3年生存率80.8%,单纯放疗组有效率66.6%,3年生存率52.1%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。不良毒副作用发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,经处理能够耐受,是可逆的。结论同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌可显著提高有效率和生存率,毒副作用与单纯放疗组相比无明显增加。     

同步放疗联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期食管癌临床观察

目的探讨同步放疗联合紫杉醇＋顺铂（TP）方案治疗中晚期食管癌的疗效及临床分析。方法 2010年6月至2011年6月期间,我院诊治的50例中晚期食管癌患者,随机将其分为对照组（单纯放疗）和观察组（同步放疗联合紫杉醇＋顺铂方案治疗）,每组各25例,对两组近期疗效、1年局部控制率和远处转移率,以及生存率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的总有效率、1年局部控制率、生存率均明显升高,而1年远处转移率显著降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于中晚期食管癌患者,同步放疗联合紫杉醇＋顺铂（TP）方案治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量,值得临床推广。     

紫杉醇每周同步放化疗治疗食管癌锁骨上淋巴结转移的临床疗效观察

目的：观察食管癌锁骨上淋巴结转移采用紫杉醇化疗配合放射治疗的临床疗效。方法对77例食管癌锁骨上淋巴结转移患者根据不同的治疗方法分为单纯放疗组（38例），均采用常规设野放疗法，放化疗组（39例），放疗方法与剂量同于单纯放疗组，化疗采用紫杉醇治疗。两组均随访3年。结果局部近期疗效放化疗组好于单纯放疗组。放化疗组与单纯放疗组1、2、3年生存率，放化疗组71.79%（28/39）、53.85%（21/39）、41.03%（16/39）；单纯放疗组为52.63%（20/38）、28.94（11/38）、21.05%（8/38）。2、3年生存率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论食管癌锁骨上淋巴结转移患者采用紫杉醇每周同步放化疗治疗，既能提高近期疗效，又能提高远期生存率。     

紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的探讨紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法 2011年3月至2012年3月期间,本院诊治的60例中晚期食管癌患者,根据随机数字法,将其分为对照组（单纯放疗）和观察组（紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗）,每组各30例,对两组近期疗效、不良反应,以及1年生存率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的总有效率、1年生存率均明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义,而两组不良反应发生率比较,差异没有统计学意义,P〉0.05。结论对于中晚期食管癌患者,同步放疗联合紫杉醇＋顺铂（TP）方案治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量。     

多西紫杉醇联合卡铂化疗结合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用

目的探讨多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 59例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入同步组（39例）和序贯组（20例）,同步组采用三维适形放疗,同期给予TP方案,序贯组放疗前先给予多西紫杉醇75mg/m2（第1天）＋卡铂,卡铂按AUC=5mg/（ml.min）的剂量估算（第1～3天）,行2个周期诱导化疗,诱导结束后休息1～2周开始放疗,放疗结束后休息3～4周再行原方案2个周期巩固化疗。结果 59例患者全部完成治疗计划。同步组有效率（CR＋PR）为74.4%。序贯组有效率（CR＋PR）为65.0%。结论多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗较序贯组疗效更好,而毒性反应两者相当,能为绝大多数患者耐受,多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗可以作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的最佳方案之一。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌152例临床疗效观察

目的观察同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法将2005年1月至2008年12月收住的中晚期宫颈癌患者152例,随机分为同步放化疗组、单纯放疗组每组各76例行,两组放疗方案相,化疗组于第1、第4周行全身静脉化疗,采用紫衫醇+顺铂周疗。结果同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为90.79%和60.53%,差异有统计学意义(χ2=18.90,P<0.01)。同步放化疗组与单纯放疗组的3年生存率分别为68.42%和46.05%,差异有统计学意义(χ2=7.77,P<0.01)。两组骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),经对症处理患者均可耐受脱发对个别患者情绪影响较大。结论同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌可提高近期疗效及3年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定,患者能耐受,与化疗联合应用安全、合理。     

局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察

目的探讨局部晚期食管癌应用紫杉醇同步放化疗治疗的疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者,随机分成两组（单放组和放化组）,单放组28例,放化组32例。两组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,食管癌原发灶剂量60～66Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。放化组放疗第1天开始同时给予紫杉醇40mg/m^2,每周给药1次,连用6周。结果单放组和放化组的有效率（CR＋PR）分别为67.9%和93.8%,差异有显著性（P〈0.05）。两组的1﹑3﹑5年生存率分别为71.4%﹑25.0%和14.3%,84.4%﹑59.4%和31.3%,总生存率差异有显著性（P〈0.05）。单放组和放化组的转移率分别为42.86%（12/28）和18.75%（6/32）,两组间远处转移率有显著性差异（P〈0.05）。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的有效率、总生存率,降低远处转移率,但毒副反应增加,但患者能够耐受。     

周剂量多西他赛联合三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨周剂量多西他赛同步三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年12月我院收治的85例老年非小细胞肺癌患者为研究对象,将其随机分为同步放化疗组（46例）和单纯放疗组（39例）。两组均行三维适形放疗累及野照射,2～2．6Gy／次,5次／w,总照射剂量60～70Gy,中位剂量66Gy。同步放化疗组同时给予多西他赛化疗,30mg．m^-2,1次／周,共5～6周。治疗结束后,评价和比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果同步放化疗组和单纯放疗组的治疗总有效率分别为84．8％和64．1％,同步放化疗组显著高于单纯放疗组（P〈0.05）;两组1年总生存率分别为82．7％、65．1％,差异无统计学意义（P〉0.05）;1年无进展生存率分别为64．9％、40．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组造血系统毒性较单纯放疗组增加,但经处理后均能顺利完成治疗。结论与单纯放疗比较,周剂量多西他赛联合三维适形放疗能提高老年非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应患者均能耐受。     

三维适形放疗联合紫杉醇、顺铂同步化疗应用于老年中晚期食管癌患者治疗中效果分析

目的分析三维适形放疗联合紫杉醇和顺铂同步化疗应用于老年中晚期食管癌患者治疗中的效果。方法80例老年中晚期食管癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,各40例。对照组单纯使用三维适形放疗治疗,试验组在三维适形放疗基础上联合紫杉醇和顺铂同步化疗。比较两组患者的近期疗效、毒副反应发生情况及3年内生存情况。结果试验组患者的近期总有效率为85.00%,高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.2667,P=0.0389<0.05)。试验组的恶心呕吐、白细胞减少发生率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血小板减少、腹泻、放射性食管炎、肝功能异常、心脏毒性发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的1、2、3年生存率分别为95.00%、77.50%、62.50%,均高于对照组的75.00%、55.00%、40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维适形放疗联合紫杉醇和顺铂同步化疗应用于老年中晚期食管癌患者治疗中的效果较好,能有效提升患者的近期疗效及生存率,并且患者能够耐受药物的毒副反应,临床价值较高。     

紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的：对紫杉醇、顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效进行分析。方法70例中晚期食管癌患者随机分为对照组和观察组,对照组34例给予单纯放疗,观察组36例给予紫杉醇、顺铂方案联合同步放疗治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率69.4%显著高于对照组44.1%,1年生存率及3年生存率均显著高于对照组（P＜0.05）,恶心呕吐、黏膜炎及白细胞下降等不良反应发生率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论在中晚期食管癌治疗中,采用紫杉醇、顺铂方案联合同步放疗治疗效果显著,可大幅提高患者生存率,然而不良反应发生风险较高,在临床中应给予高度关注。     

奈达铂联合紫杉醇同步三维适形放疗治疗进展期食管癌的临床观察

目的：探讨奈达铂联合紫杉醇同步三维适形放疗治疗进展期食管癌的疗效及毒性。方法36例进展期食管癌患者,随机分为奈达铂联合紫杉醇同步放化疗组(TP组)18例和顺铂联合氟尿嘧啶同步放化疗组(DF组)18例,两组放疗均采用三维适形放疗,常规分割,照射剂量60~66 Gy。对比两组临床疗效,1年生存率及不良反应。结果TP组完全缓解8例,部分缓解8例,有效率88.9%;DF组完全缓解4例,部分缓解6例,有效率55.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TP组Ⅱ度以上白细胞下降占55.6%,明显高于DF组的16.7%(P<0.05), TP组Ⅲ度血小板下降2例, DF组无Ⅲ度血小板下降病例。两组Ⅱ~Ⅲ度放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义(37.5% VS 32.0%,P>0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇同步三维适形放疗治疗进展期食管癌近期疗效较好,骨髓抑制加重但可耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂（11P）方案对晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果。方法72例晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为紫杉醇联合顺铂,即TP方案;为对照组行放疗（体外放疗＋腔内放疗）＋同步化疗,化疗方案为5-氟尿嘧啶＋博莱霉素＋顺铂。结果TP方案组有效率为94％（34／36）,对照组有效率为78％（28／36）;5年生存率TP组为75％（27／36）,对照组为53％（19／36）,（χ^2=3．85,P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂（TP）对晚期官颈癌同步放化疗疗效显著。     

晚期鼻咽癌紫杉醇加顺铂方案同步放射治疗的近期疗效观察

目的：探讨紫杉醇加顺铂（TP）方案同步放射治疗对Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌的疗效。方法：60例Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌患者随机分为治疗组（同步放化疗组）30例，对照组（单纯放疗组）30例。结果：两组近期疗效有效率分别为93．3％和66．7％，差异有显著性（P〈0．05），治疗组在白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、谷丙转氨酶升高方面明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：同步放化疗能提高Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的近期疗效，但毒副反应增强，多为Ⅰ～Ⅱ级，具有可逆性，经对症处理后均能耐受。     

TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效评价

目的：观察TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法：中晚期食管癌患者80例随机分成两组,每组40例。研究组：紫杉醇+顺铂（TP方案）化疗同步调强放疗;对照组：5氟尿嘧啶+顺铂（FP方案）化疗同步调强放疗,比较两组临床疗效,1、2年生存期及毒副反应。结果：研究组和对照组临床有效率分别为72.5%,47.5%;远处转移率分别为17.5%和37.5%;研究组和对照组1、2年生存期分别为80.0%、57.5%,62.5%、40.0%;研究组放射性肺炎发生率稍高于对照组。结论：紫杉醇联合顺铂同步调强放疗可以提高中晚期食管癌患者的临床有效率,降低远处转移控制率,毒副作用可耐受。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的：探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性。方法：120例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用同步放化疗治疗,对照组采用单纯放疗,比较二者的近期临床效果和安全性。结果：观察组近期治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者2年生存率为80.00%,高于对照组的58.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但均能耐受。结论：同步放化疗治疗中晚期宫颈癌具有较高的近期临床疗效和2年生存率,不良反应可逆,值得临床推广。