护理干预对血浆置换治疗系统性硬化症的影响

系统性硬化症是一种原因不明的临床以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病.血浆置换(PE)是一种体外净化疗法,系将患者血液引至体外,经离心法或膜分离法分离血浆和细胞成分,弃去血浆,而把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内,以清除体内致病物质,包括自身抗体、免疫复合物、胆红素、胆固醇、药物和毒物等,从而治疗一般疗法无效的多种疾病[1].     

血浆置换治疗中血浆分离器破膜的原因分析及对策

血浆置换(plasma exchange,PE)是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器分离血浆和细胞成分,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内[1]。血浆置换是一项特殊的血液净化技术,临床采用血浆置换治疗的疾病有神经系统疾病、自身免疫疾病、风湿病、肾脏疾病、     

血浆置换在严重肝病患者中的应用及护理

血浆置换（Plasma exchange,PE）是将患者含有毒素或致病物质的血浆分离出来弃去异常血浆或血浆中的病理成分,再将血细胞与其他保留成分及废弃血浆等量的置换液一起回输体内,达到治疗的目的。可以用于急性肝功能衰竭、慢性重型肝炎、肝脏移植及其他免疫性疾病的治疗。2008年1～12月本院感染性疾病科对严重肝病患者在常规治疗的基础上加用PE疗法,为治疗重型肝病患者提供了简便、安全、有效的治疗方法,现将护理工作归纳如下。     

护理干预对血浆置换治疗系统性硬化症的影响

系统性硬化症是一种原因不明的临床以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病。血浆置换（PE）是一种体外净化疗法，系将患者血液引至体外，经离心法或膜分离法分离血浆和细胞成分，弃去血浆，而把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内，以清除体内致病物质，包括自身抗体、免疫复合物、胆红素、胆固醇、药物和毒物等，从而治疗一般疗法无效的多种疾病。尽管PE相对安全，但仍然会出现一些并发症，患者及家属难以接受。PE常见的并发症有发热、低血压、过敏反应、低钙血症等。本院风湿免疫科对40例行PE的系统性硬化症患者进行护理干预，观察其效果。     

血液病的血浆交换疗法

血浆交换疗法(PE)又名治疗性血浆单采术(therapeutic plasmapheresis),即是一种用正常人血浆制品或晶体溶液置换患者异常血浆,或用选择性血浆分离法(selective plasmapheresis,如免疫吸附),清除患者血浆中的致病物质(抗体、免疫复合物或其他有害物质),把其余正常血液成份回输给患者,     

血浆置换疗法抢救急性中毒24例护理体会

血浆置换(PE)疗法是指分离和去除患者循环血液中的血浆成分,回输细胞成分,并适当补充正常人的血浆或溶液,以清除体内致病因子(如免疫复合物、游离抗原成分,蛋白结合性毒物等),达到治疗疾病的目的。我院自1997年9月起对24例急性中毒病人进行抢救,收到了显著的效果,现报道如下:     

危重患者血浆置换术的护理

<正>血浆置换(plasma exchange,PE)是一种常用的血液净化方法,将患者的血液引出,通过血浆置换器将血浆和细胞成分分离,弃去血浆或血浆中致病因子,而将细胞成分和等量的血浆替代品输回体内,以清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来治疗一般疗法无效的多种疾病[1-2]。2009年6月至2013年3月南昌大学第一附属医院对14例危重患者采用血浆置换术进行辅助     

重型肝炎血浆置换术过敏性休克患者的监测与护理

重症肝炎病情重、发展快、预后差、病死率高,目前以血浆置换为主的人工肝是治疗重症肝炎的有效手段[1,2].血浆置换(PE)术可去除患者含有致病因子的血浆,补充正常血浆或其他体液,相对比较安全,但也可发生不同程度的不良反应[3].过敏性休克是其中急危重症之一[4,5],抢救不及时可能导致患者短时间内死于休克或窒息.本中心1998年3月-2006年7月对829例重症肝炎患者行血浆置换术1594次,9例在治疗中出现过敏性休克,发生率1.09%.在对患者采取积极的抢救及有效的护理后,9例患者均抢救成功并获满意疗效,现报道如下.     

手工血浆置换术抢救重度安眠药中毒疗效观察

<正>血浆置换术(PE)在去除患者血浆及其有害物质的同时,输入补充机体必须的生理物质,多用于治疗某些免疫系统疾患及常规治疗效果欠佳的难治性疾病。笔者在洗胃、补液等常规疗法的基础上,用手工法PE抢救32名重度安眠药中毒患者,取得显著疗效。     

血浆置换术治疗巨球蛋白血症1例

近年来．随着血浆分离技术的进步,血浆置换术（Plasma exchange,PE）已在临床上获得广泛应用。PE是采用手工或血细胞分离机,去除患者体内有毒的代谢产物或致病的免疫复合物,同时输入新鲜冰冻血浆或其他代用品。以达到治疗目的。本院于2003年9月对1例巨球蛋白血症采用手工PE,取得了良好效果,现报告如下。     

系统性红斑狼疮血浆置换的护理体会

血浆置换(简称PE)临床应用是近几十年来医学领域里新发展起来的一项治疗措施。PE是将患者分离出的血浆弃除,并补充一定量的血浆,以清除体内可溶性免疫复合物和抗基膜抗体以及血浆中其他免疫活性物或蛋白结合的毒物。临床上针对系统性红斑狼疱(SLE)的免疫发病机理,应用免疫抑制剂结合PE,使治疗上可获得较长时期缓解。     

血浆置换术治疗重症肝炎的护理

血浆置换(plasma exchange,PE)是治疗重症肝炎常用的一种方法,是将患者的血液引出体外经膜式血浆分离器使血浆与细胞分离,并弃去血浆,同时补充等量的新鲜血浆,使血液净化,达到补充人体蛋白质和凝血因子的作用,为肝细胞再生赢得时间。PE能有效和迅速地去除体内致病因子,降低血中胆红素,对治疗重症肝炎患者疗效显著,优于药物治疗,是挽救患者生命的一种有效的辅助治疗手段。本院从1998年5月至2003年12月用PE治疗重症肝炎患者24例,现将护理体会总结如下。     

血液净化疗法

近年来,血液净化疗法受到普遍重视,技术方法不断改进和发展,应用日益广泛。血液净化疗法是通过血液净化技术祛除血浆、血浆水和有害溶质,从而达到治疗疾病的目的。其具体方式包括:血浆置换术(Plasmapheresis PLP),血液滤过法(Hemofiltration HF)、血液透析法(Hemodialysis HD)和血液灌流法(Hemoperfusion HP)。一、血浆置换术PLP是通过离心分离或膜式分离,去除患者的血浆,消除血液中致病物质,然后再补充正常人血浆或血浆成分,并将患者的红细胞、白细胞和血小板等有形成分再给病人输回。PLP是以置换清除某些不可透析的有害物质和补充若干血浆因子而发挥其治疗作用。PLP能清除血浆中免疫复合物、自身抗体和补体,恢复和改善网状内皮系统的清除功能和     

2例血浆置换患者发生甲型首次使用综合征的观察和护理

血浆置换（PE）是指用离心或血浆分离器的方法从全血中分离出血浆以清除其中含有的致病因子，同时向体内补充等量新鲜血浆或其他替代品的治疗方法。多年的临床经验证明这是一种安全有效的方法，然而由于所使用的血浆分离器及血浆成分分离器的空心纤维是合成纤维膜（聚矾或乙烯&#183;乙烯醇共聚物）以及在伽马射线灭菌处理过程中可能产生的某些物质，部分患者在使用新透析器时会产生一系列的临床症状即所谓的首次使用综合征（膜反应）。     

治疗性血浆置换及淋巴细胞清除20例临床分析

治疗性血浆置换(PE)及淋巴细胞清除目前已成为免疫功能或血浆成份异常疾病的重要治疗手段之一。我所1990年5月～1991年3月对20例患者做了100例次血浆置换及淋巴细胞清除术,取得较好疗效,现报道如下。1 治疗对象20例自身免疫性疾病均经临床和免疫学或病理学     

免疫抑制剂加血浆置换治疗自身免疫性疾病4例

血浆置换疗法用于难治性免疫性疾病的治疗,目的是清除患者血浆中与疾病有关的致病物质,从而使疾病减轻或缓解。     

10例血栓性血小板减少性紫癜病人治疗的观察及护理

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是以溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热及肾脏损害为特征的临床综合征.其病因不明,起病急骤,进展迅速,病死率高,其典型病理损害为透明血栓广泛分布于全身小血管[1].TTP的年发病率每百万人中有3.7人,经血浆置换(PE)等治疗后病死率由95%降至9%～22%[2].PE能去除病人体内促血小板聚集的物质,补充正常的抗聚集物,从而抑制血小板栓子的形成.因此PE为首选的治疗方法.我科自2001年1月-2006年11月,经检查确诊的TTP病人10例,经PE治疗及对症综合治疗,取得较好疗效.现将观察护理报告如下.     

膜分离血浆置换法治疗肝性昏迷1例的护理

血浆置换(plasma exchange PE)是通过体外血液净化技术,将血浆中如自身抗体、免疫复合物、毒物等大分子物质清除,以减轻此类物质对机体的伤害,逆转病理过程的一种方式。PE临床应用范围广泛,其优点在于比药物更有效和迅速地去除致病因子,重症肝病患者体内的内源性毒素通过血浆交     

血浆置换疗法治疗自身免疫性大疱性皮肤病的临床疗效观察

目的探讨血浆置换疗法治疗大疱性皮肤病患者的临床疗效。方法在中国医科大学附属第一医院皮肤科住院的天疱疮、大疱性类天疱疮患者共34例,按照治疗方式的不同分为血浆置换组（PE组,15例）与常规治疗组（19例）。观察2组患者激素使用剂量、减量时间、自身抗体变化、无新发水疱时间及并发症。结果①PE组患者激素的初始量、最大控制量、减量前累积量明显低于常规治疗组患者（P〈0.05）;②PE组患者血浆置换后血清自身抗体滴度明显下降（P〈0.05）;③PE组比常规治疗组患者抗体滴度下降明显（P〈0.01）;④PE组并发症显著低于常规治疗组患者（P〈0.05）。结论血浆置换疗法可以减少自身免疫性大疱性皮肤病患者的糖皮质激素用量,显著降低血清自身抗体滴度,并发症少,特别是对于不能耐受大剂量激素及免疫抑制剂的重症患者,血浆置换取得较好的治疗效果。     

单重血浆置换治疗TTP/HUS的临床观察与护理

单重血浆置换（PE）是近几年来迅速发展的一种血液净化技术,也是国内应用最多的人工肝替代疗法,其原理是将患者血液引出体外,通过血浆分离器将血浆从全血中分离出来弃之,同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而清除患者血液中各种代谢毒素和致病因子。我科自2003年7月-2006年9月共收治血小板减少性紫癜／溶血性尿毒症（TrPMUS）患者5例,经PE治疗后效果显著,其护理体会如下。