锁定钢板微创固定治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨肩峰下前外侧经三角肌分离入路运用肱骨近端锁定钢板微创治疗肱骨近端骨折的初步效果。方法采用锁定钢板微创固定治疗17例肱骨近端骨折。根据Neer分型:二部分骨折4例,三部分骨折11例,四部分骨折2例。结果骨折均得到了愈合,根据Neer评分优良率为88.23%。结论肩峰下前外侧经三角肌分离入路运用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折,具有固定稳定,血运破坏少等优点。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2002年2月-2007年7月应用锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折39例。结果本组病人39例都得到随访,随访时间平均9个月,优良率87．2％。结论锁定加压钢板内固定是治疗肱骨近端骨折较理想的一种手术方法。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是骨科临床常见创伤，占全身骨折的4％～5％，多见于中老年骨质疏松患者。2009-01_2011-06，我科采用经皮微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折23例，效果满意，报告如下。     

经皮微创锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

目的 探讨经皮微创锁定钢板固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的方法及疗效.方法 采用MIPPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折20例.结果 本组获随访6～24个月,均获骨性愈合,愈合时间平均13.6周.疗效按Neer评分标准:优12例,良5例,可3例,优良率85％.结论 采用MIPPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折是一种安全有效的方法,其具有创伤小、血运破坏少、固定牢靠等优点,值得推广应用.     

应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的观察、评价肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法通过分析自2008—01—2012—10收治并随访的52例肱骨近端二部分以上骨折。采用有限切开、透视复位、肱骨近端锁定钢板内固定的方法治疗,骨缺损患者采用自体髂骨及人工骨植骨。结果本组获得随访8—25个月（平均15个月）,肱骨近端骨折均得到了愈合,按Neer肩关节功能评分标准：优25例,良18例,可6例,差3例,优良率82．7％。未发生断板、断钉,无肱骨头缺血坏死及肩峰撞击综合征。结论应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,骨缺损者取髂骨、人工骨植骨,根据骨折类型及稳定性等指导功能锻炼,骨折愈合良好、并发症少、关节功能恢复好。     

肩臂小切口锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的 探讨肩臂小切口锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-04-2019-02采用肩臂小切口锁定钢板内固定治疗的32例肱骨近端骨折,末次随访时采用Neer肩关节功能评分评价伤侧肩关节功能.结果 32例均顺利完成手术,手术时间45～60 min,平均50.36 min;切口长度4.6～7....     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效：方法采用切开复位、LPHP内固定治疗31例肱骨近端Neer二、三、四部分骨折患者,术后早期进行功能锻炼。结果31例骨折全部愈合,愈合时间3—6（3．5±1）个月。术后随访6～18（10±3）个月,无骨折不愈合、钢板松动、感染等并发症,1例四部分骨折出现肱骨头缺血坏死.按Neer评分标准评分：优20例,良7例,可3例,差1例,优良率87．1％。结论LPHP内固定治疗肱骨近端骨折,固定牢固,允许早期功能锻炼,疗效满意.     

锁定钢板内固定联合中药治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板内固定联合中药在临床治疗肱骨近端骨折中的应用效果。方法收集2017-02—2018-08间郑州市第三人民医院收治的80例肱骨近端骨折患者作为研究对象。对照组(36例)实施锁定钢板内固定,观察组(44例)患者行锁定钢板内固定联合中药治疗。术后随访10～12个月,比较2组患者治疗后肿胀消退和骨折愈合时间,以及肩关节功能恢复效果。结果观察组肿胀消退及骨折愈合时间均短于对照组,末次随访肩关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板内固定联合中药治疗肱骨近端骨折,能促进骨折的早期愈合及提高肩关节功能的恢复效果,值得临床应用。     

切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的评价锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果及并发症。方法采用锁定钢板对骨折进行常规手术治疗。术后3、6、12个月对患者进行随访。随访内容包括疼痛、生活情况、力量及Constant评分,并与对侧肩关节进行对照。每次随访时,拍摄肩关节前后位片及"Y"位片,评价骨折愈合情况及可能存在的并发症。结果本组共106例肱骨近端骨折患者。其中,使用5孔钢板95例(90%),其余类型钢板11例(10%)。术后随访发现,患者受伤肩的活动度有明显的提高(P<0.05)。术后12个月,肩关节前伸可达(132°±35°),外展(122°±39°),外旋(45°±23°),内旋(77°±21°);患肩的Constant评分为(70.6±13.7),达到健侧(83.0±8.0)的(85.1%±14.0%),并随时间推移有明显提高(P<0.05)。在完成随访的93个患者中,25人(27%)出现了34例并发症,其中的18例(53%)并发症发生在术后3个月内,而22例(65%)并发症是因手术操作导致的。结论采用锁定钢板治疗不稳定性及老年性肱骨近端骨折有较好的临床效果。尽管也有并发症的发生,但大多是由手术操作造成的,是可以避免的。     

有限切开锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的 探讨有限切开锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 采用有限切开锁定钢板内固定治疗97例肱骨近端骨折患者.记录并发症发生情况.术后6个月采用Neer评分标准评价肩关节功能.末次随访时记录患者肩关节活动范围.结果 患者均获得随访,时间6～15个月.未发生切口感染、肩峰撞击、肩关节僵硬及肱骨头缺血坏死等并发症.术...     

锁定微创内固定技术治疗肱骨近端骨折临床研究

目的 探讨肱骨近端锁定接骨板微创内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 自2003年6月～2006年3月,应用肱骨近端锁定接骨板微创内固定治疗35例肱骨近端骨折患者,其中男性13例,女性22例;年龄31～76岁,平均60.7岁.根据Neer分类,二部分骨折16例,三部分骨折12例,四部分骨折7例.结果 随访时间为7～20个月,平均11.3个月.所有患者均达到骨性愈合,平均愈合时间为7.8周.根据Constant评分,优良率为88.6%.结论 肱骨近端锁定接骨板微创内固定方法具有固定稳定、操作简单和血运破坏少等优点,适用于治疗肱骨近端骨折.     

经皮微创锁定加压钢板内固定技术治疗肱骨近端骨折术后的护理

目的总结经皮微创锁定加压钢板内固定技术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折术后的护理体会。方法对32例肱骨近端骨折MIPPO术后的患者,采取了指导和协助患者,保持正确的体位,严密观察病情变化和患肢肢端血运及有无神经损伤-垂腕现象,指导患者尽早功能锻炼的方法。结果32例患者,优24例,良5例,一般2例,差1例,差的1例为肱骨头缺血坏死所致。结论良好的手术、精心的护理及早期功能锻炼,有效的防止了骨不连和骨坏死的发生,促进了术后肢体功能的恢复。     

采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法对20例肱骨近端骨折患者行锁定钢板内固定手术治疗,随访半年左右,对其愈合情况和肩关节功能进行评定。结果经过肱骨近端锁定钢板内固定治疗后,20例肱骨近端骨折患者,有19例达到骨折解剖复位标准,有1例达到骨折功能复位标准。所有患者骨折都愈合,术后随访半年,无创口感染、钢板断裂、螺钉脱出、内固定失效等严重并发症。20例肱骨近端骨折患者治疗后,肩关节功能评分:优15例,良4例,可1例,优良率为95.0%。结论应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,复位良好,术后功能恢复较满意,并发症相对较少,值得临床广泛推广。     

微创技术与传统入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

目的比较手法复位微创技术(MIPO)锁定钢板内固定与传统入路锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-03—2014-09诊治的85例肱骨近端骨折,40例采用手法复位MIPO技术锁定钢板内固定(微创组),45例经传统胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定(传统组)。比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后血红蛋白差值、住院时间、骨折愈合时间、并发症、Constant-Murley肩关节功能评分、VAS评分和EQ-5D健康指数。结果 85例获得平均22.6(12~48)个月随访。微创组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后血红蛋白差值、骨折愈合时间、术后3个月Constant-Murley评分,以及术后1周、3个月VAS评分和EQ-5D健康指数均优于传统组,差异有统计学意义(P0.05)。而2组住院时间及术后1年的Constant-Murley评分、VAS评分和EQ-5D健康指数差异无统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.497,P=0.221)。结论手法复位后经三角肌入路MIPO技术锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折在切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、早期缓解肩关节疼痛、功能恢复及改善生活质量等方面均明显优于传统入路锁定钢板内固定,临床效果良好。     

肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端粉碎骨折

目的探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法2005年4月至2008年2月,应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折28例,男18例,女10例;患者平均年龄53．6岁（22～78岁）。按Neer分型,NeerⅢ型17例,NeerⅣ型11例,全部采用肱骨近端锁定钢板内固定。结果28例随访12--26个月,平均18．6个月。按照Neer功能评定标准进行评分,优17例,良9例,可2例,优良率为92．8％。结论锁定钢板的螺钉锁扣于接骨板上,能够提高对肱骨近端粉碎骨折及伴有骨质疏松患者的固定效果。     

解剖锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的评价应用解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 56例肱骨近端骨折均为NeerII-VI型二部分及以上骨折,其中二部分骨折38例,三部分骨折15例,四部分骨折3例。伴肩关节脱位9例,肩袖撕裂11例,腋神经损伤1例,无大血管损伤病例。对患者采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗。结果 56例患者术后随访6～30个月,采用Neer评分:优30例,良19例,中6例,差1例,优良率87.5%。X线片提示复位良好,无感染、内固定物松动、血管神经损伤等并发症的出现。6例出现关节活动范围小、僵硬、疼痛,经保守治疗,疼痛减轻,未做特殊处理。1例患者2年后出现肱骨头无菌坏死,取出内固定物后行肱骨头置换术,术后效果良好。结论采用解剖锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,可达骨折解剖复位和有效内固定;对受损的肩袖进行修复,术后早期功能恢复锻炼,肩关节功能恢复良好。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨粉碎性骨折的治疗效果。方法2004年6月～2007年12月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折32例,男14例、女18例,年龄23～85岁,平均57．1±5．8岁。根据Neer分型：二部分骨折6例,三部分骨折21例,四部分骨折5例。术后利用Constant评分评价其治疗效果。结果随诊10个月～3．5年,平均2．1±0．8年,4例失访,随访期末均顺利愈合。1例出现肱骨头部分坏死,但不影响功能;3例出现肩关节半脱位;2例保守治疗缓解;1例出现肩关节撞击征。根据Constant评分为优良率89．2％（25／28）。结论肱骨近端锁定钢板（LPHP）是治疗肱骨近端粉碎性骨折的首选方法之一．可取得较好的临床治疗结果。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折的方法和疗效。方法自2007年9月～2011年9月,应用LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折26例。结果 26例均获随访,随访时间9～20个月,平均10.5个月。根据Neer肩关节功能评分标准:优17例,良6例,可3例,优良率为88.5%。结论应用LPHP治疗老年肱骨近端骨折可获得良好的复位,有效降低围手术期并发症,术后肩关节功能得到明显改善。