药物所致抽搐

对近年来文献报道药物所致抽搐摘要如下。 1甲硝唑 男,35岁。因急性阑尾炎给予0.5%甲硝唑注射液100 ml静脉滴注,5 min后患者出现恶心、胸闷、寒战,继而四肢抽搐、呼吸急促、烦躁不安,查体温升至40.1℃,即停药,予对症治疗,30min后上述症状逐渐消失。提示用药前应询问患者过敏史,静脉用药开始滴速宜慢,一旦发现异常立即停药,及时处理[1]。2头孢他啶男,40岁。因自发性腹膜炎给予头孢他啶1.5 g＋生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,用药第2天,患者出现四肢肌肉抽搐,呈阵发性,伴肌肉疼痛。停药后当日上述症状消失,2 d后二次使用半品,用药后再次出现类似症状。遂停药,改用左氧氟沙星后未再出现类似症状[2]。3阿奇霉素男,18岁。因急性咽扁桃体炎给予5%葡萄糖液500 ml＋阿奇霉素0.5 g静脉滴注,次日静脉滴注本品时患者突然四肢抽动,不能自行控制,胸闷,即停药,予对症治疗,约5～10 min后,抽搐自行缓解。本例抽搐发生在其使用本品次日,考虑为药物的累积效应所致。其发病机制主要有药物的神经毒性,神经递质失衡及神经细胞离子平衡失常[3]。4平阳霉素女,4月龄。     

药物所致药物热

对近年来文献报道药物所致药物热摘要如下。[第一段]     

药物所致寒战高热

对近年文献报道药物所致寒战高热摘要如下. 1脂肪乳 男,60岁.因化脓性阑尾炎术后给予20％脂肪乳注射液500 ml静脉滴注,1次/d,用药后约40 min左右,患者出现寒战、高热、腹泻等症状,停药后予对症处理,约10 min症状缓解.     

药物所致眼睑水肿

现将近年来国内医药期刊杂志中有关药物引起眼睑水肿的文献摘要如下。     

药物所致头痛

对近下文献报道药物所致头痛摘要如下。1林可霉素男,20岁。因化脓性扁桃怵炎给予0．9％氯化钠溶液250ml＋林可霉素1．2g静脉滴注,     

药物所致腰痛

对近年来文献报道药物所致腰痛摘要如下。 1奥美拉唑 女，52岁。因胃溃疡给予奥美拉唑20mg口服，2次／d，服用本品后1个月，患者出现腰痛，双肾B超检查未见异常。停药后腰痛症状逐渐减轻至消失，再次服药，1d后再次出现腰痛，停药后，次日腰痛逐渐减轻。     

药物所致呃逆

对近年来文献报道药物所致呃逆摘要如下。     

药物所致水肿

对近年来药物所致水肿文献摘要如下。1克林霉素男,5岁9月龄。因细菌性上呼吸道感染给予克林霉素磷酸酯0.5 g+10%葡萄糖液250 m l中静滴,9 d,用药20 m in后患儿右眼内眼角出现肿胀,继而波及整只右眼及左眼,30 m in后双眼水肿显著,给予开瑞坦片5 m g口服,4 h后开始减轻,停药2 d后痊愈[1]。2平阳霉素男,55岁。因口底鳞状细胞癌给予平阳霉素8 m g,隔日1次,共18次,患者于第3次化疗后开始出现足踝水肿,继而加重,渐至膝盖以下,皮色不变,脱屑,伴瘙痒,停药7 d后,肿胀逐渐消失[2]。3埃索美拉唑男,63岁。因十二指肠球部溃疡给予埃索美拉唑20 m g口服,用…     

药物所致尿潴留

对近年来文献报道药物所致尿潴留摘要如下。 1头孢拉定 男，4岁。因上感静脉点滴头孢拉定2．5g，次日晨患儿腹胀腹痛，排尿困难，渐出现尿潴留。即行留置导尿术，流出深红色尿液400ml，继续对症治疗，6h后患儿能自行排尿。     

药物所致低血糖

现将文献药物所致低血糖摘要如下。1左氧氟沙星男,72岁。因慢性支气管炎并感染给予盐酸左氧氟沙星0.3 g静滴,1次/d,用药前血糖检查正常,用药4次后出现出汗、表情淡漠、反应迟钝等,急查末梢指血1.1 mm o l/L,静脉血糖1.0 mm o l/L,给予对症治疗后,血糖恢复至3.9 mm o l/L。笔者提示:老年人合并糖尿病或肾功能不全时,应慎用本品,若病情需要则用药时应注意监测血糖[1]。2加替沙星男,91岁。因慢性支气管炎并感染给予加替沙星0.4 g+生理盐水100 m l静滴,1次/d,用药3 d后查血糖为2.2 mm o l/L,次日降至1.3 mm o l/L,并出现短暂的全身抽搐,停药后…     

药物所致口腔溃疡

对药物所致口腔溃疡摘要如下。 1 左氧氟沙星 男，38岁，因急性肠炎给予左氧氟沙星0．2g静滴，2次／d，次日用药结束后3h开始出现嘴唇水肿，双下肢皮疹，全身刺痒，第3天嘴唇干裂，口腔疼痛，体检：口腔溃疡，双下肢内侧可见密集的丘疹。停药后给予对症治疗，2d后皮疹消退，口腔溃疡面逐渐愈合。     

药物所致震颤

对近年来文献药物所致震颤摘要如下。1环丙沙星女,10岁。因支气管炎给予环丙沙星0.2 g口服,2次/d,用药第2天患儿出现上肢轻微的震颤样抖动,未重视,次日又出现双上、下肢震颤样抖动,且四肢无力,即停药,改服安必先,未再出现类似反应[1]。2氯芬黄敏女,17岁。因感冒自服氯芬黄敏片2片,3次/d,服用6片后开始出现右上肢震颤,伴胸闷、憋气、头痛。查体:右上肢不自主震颤,有麻木感。给予对症治疗,3 d后症状消失[2]。3多瑞吉男,76岁。因腰椎间盘突出给予多瑞吉贴剂镇痛,于使用第三贴时突然出现四肢粗大震颤,双上肢意向性震颤,神经科会诊无特殊发现。撤…     

药物所致腹痛

对近年来文献报道药物所致腹痛摘要如下。     

药物所致关节疼痛

针对一些药物在对症给药过程中,药物反应诱发患者关节肿痛、麻木、活动障碍等症状,近年来国内已有文献进行报道,现摘要如下。1左氧氟沙星例1:女,33岁。因肾结核给予盐酸左氧氟沙星片0.2 g口服,2次/d,用药第9天晨患者出现双脚拇趾关节肿痛,可忍受,于服药22 d时出现膝关节、肘关节、腰部以及双手关节肿胀疼痛,睡觉、翻身及晨起活动障碍,停药1周后,全身关节肿痛明显好转[1]。例2:女,69岁。因尿路感染给予盐酸左氧氟沙星注射液0.4 g分2次静脉滴注,治疗第5天时,患者出现一过性双手掌青紫,然后出现右下肢肿痛,双膝关节红肿疼痛,继而四肢关节肿痛,活动障碍。停药6 d后,上述症状明显减轻,渐至消失[2]。2洛美沙星女,45岁。因慢性胆囊炎急性发作给予盐酸洛美沙星0.2 g+5%葡萄糖液250 m l静脉滴注,数分钟后患者出现右前臂静脉穿刺侧疼痛、麻木,渐累及四肢关节和肌肉,双手指痉挛,疼痛呈进行性加重,剧烈难忍,即停药,予对症治疗,2 h后上述症状消失[3]。3诺氟沙星男,48岁。因前列腺炎给予诺氟沙星胶囊0.3 g口服,2次/d,用药第6天出现双膝关节及双脚后跟疼,未重视,第8天疼痛加重,出现双腿行走发虚无力,...     

药物所致尿潴留

对近年来文献报道药物所致尿潴留摘要如下。 1复方磷酸氢钠 男,54岁。因腹泻伴脓血便行电子结肠镜检查,给予复方磷酸氢钠片80片分2次口服清洁肠道,用药后5 h患者出现尿潴留,自觉尿排不出,叩诊膀胱呈浊音。经导尿后症状缓解,可自行排尿[1]。2奥美拉唑女,43岁。因糜烂性胃炎给予奥美拉唑20 m g口服,服用1粒后几小时,患者感有尿意但不能排出,渐有下腹部胀痛,并进行性加重。B超示膀胱充盈明显,双肾盂轻度积水。停药予导尿、对症治疗后排尿正常。其发病机制为本品在体内产生类似胆碱能受体阻滞剂的作用,使膀胱逼尿肌松弛,影响尿液的排出[2]。3硼替佐米女,71岁。因多发性骨髓瘤给予硼替佐米2.05 m g治疗,第1、4、8、11天;用药第8天出现排尿困难,予留置导尿,治疗过程中曾经试图拔除尿管,均未成功。停药1周后患者拔除尿管,自行排尿。本品所致尿潴留,与本品具有神经毒性,影响周围神经系统有关。提示用药过程中严密观察病情,及时处理用药后的不良反应[3]。4吗啡控释片男,57岁。因肺癌骨转移所致骨痛给予吗啡控释片50 m g口服,2次/d,用药后2 h患者出现排尿不畅,予局部热敷后缓解。第2次服药,于夜间出现尿潴留,     

药物所致低钾血症

现将近年来药物所致低钾血症文献摘要如下。     

药物所致心肌梗塞

1 阿霉素 男,25岁.因淋巴瘤给予阿霉素治疗,每次95 mg静滴,当给第8次用药后(阿霉素总量达760 mg)第2天,患者突感胸闷,憋气,复查ECG,V1～V3呈Qr型,ST弓背向上抬高0.1～0.3 mv.     

药物所致血尿

将近年文献报道药物所致血尿摘要如下。     

药物所致血尿

对近年文献报道药物所致血尿摘要如下。 1头孢哌酮钠/舒巴坦 男,33岁。因左侧乳腺脓肿术后给予头孢哌酮钠/舒巴坦3.0 g静脉滴注,2次/d,于用药第18天患者突然出现血尿,尿常规示单纯血尿,PLT为279×10^9/L,停药后予对症治疗,3 d后血尿消失,复查尿常规正常,其发生机制与本品中N-甲基硫四氮唑侧链有关。提示使用本品应定期检查红细胞和血小板计数,发现出血倾向应立即停药。     

药物所致心动过速

1 阿奇霉素 　　男,2岁8月龄.因支原体肺炎给予阿奇霉素0.125＋5%葡萄糖液250 ml静滴,1次/d,用至第6天,患儿出现胸部不适、头晕.听诊：HR 204次/min,ECG示室上性心动过速,HR 210次/min,停药后给予对症治疗,次日心电图检查正常.