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目的探讨螺旋CT诊断梗阻性黄疸的临床应用价值。方法对2008年8月—2011年3月收治的39例经手术及病理证实的梗阻性黄疸患者的资料,通过对其CT表现的分析,以期提高CT对梗阻性黄疸定位、定性诊断的准确率。结果 CT检查对梗阻性黄疸的部位、原因及良恶性的区分准确性较高。本组诊断为胆管结石12例,胆总管炎性狭窄6例,胰头癌9例,胆管癌7例,肝癌、肝门或胆总管周围淋巴结转移5例。结论通过CT影像的表现对胆管阻塞的部位、胆管腔扩张的形态、胆管壁的改变、阻塞等征象的观察能对梗阻性黄疸有较为明确的诊断。 相似文献
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梗阻性黄疸CT诊断难点探讨 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:提高CT对梗阻性黄疸定位、定性诊断的准确率。方法:采用CT扫描和手术病理及临床对照方法,对85例梗阻性黄疸的CT征象进行研究。结果:良恶性胆道梗阻的特点①扩张胆管腔形态:肝内胆管无或轻度扩张,肝内外胆管扩张不一致,肝内轻、肝外重,阻塞胆管管径逐渐同心变小,移行距离大于10mm见于良性阻塞;胆道扩张程度较重,肝内外胆管呈一致性扩张,肝内胆管扩张几达肝被膜下,扩张总胆管突然中断见于恶性阻塞。②扩张胆管壁形态:局限或弥漫肝外胆管壁增厚多见于良性阻塞;胆管壁增厚、僵硬且不规则见于恶性阻塞。③阳性结石是良性胆道梗阻的直接征象;肿块是恶性胆道梗阻的直接征象。结论:通过对胆道阻塞的定位、扩张胆管壁的改变、阻塞的直接征象等方面的观察来提高CT对梗阻性黄疸的定位、定性诊断。 相似文献
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黄疸病人行CT检查的目的在于鉴别梗阻性黄疸和非梗阻性黄疸、判断梗阻的部位并进一步分析梗阻原因。CT能发现有无肿块,并鉴别胆道梗阻的良恶性病因。笔者分析我院30例良恶性肝内外胆管梗阻病变的CT表现,试图总结出有鉴别意义的征象,以提高诊断水平。1 临床资料 收集我院1997年11月至1999年11月2年内30例黄疸病人的手术及病理资料,良性19例,恶性11例。术前均作CT检查,每一例进行临床分析,再对CT图像进行复查,然后分类整理。其中良性组男6例,女13例,中位年龄48.7 相似文献
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梗阻性黄疸在临床上较常见 ,梗阻的原因有胆道结石、恶性肿瘤和胆道良性狭窄。其诊断除依靠特征性病史、体征和实验室检查外 ,影像诊断具有重要意义 ,它能对阻塞部位、原因作出判断 ,并为临床治疗方案的选择提供依据。随着医学影像技术的发展 ,内窥镜逆行胰胆管造影 ( ERCP)、B超、CT、磁共振胰胆管成像 ( MRCP)四种检查技术在阻塞性黄疸诊断中的应用选择及诊断价值日益受到重视。本文通过对 10 9例经手术、病理证实的阻塞性黄疸影像学检查结果的分析 ,探讨了四种检查手段对阻塞性黄疸的诊断及对梗阻部位和梗阻原因的诊断价值 ,以便合… 相似文献
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CT对阻塞性黄疸不仅能明确病变的性质,还能显示胆管阻塞的部位、程度、范围和原因。CT还对肝内外胆管和胰管的形态,胆囊大小显示良好。对转移亦能清楚显示,且操作方便,是其他检查方法无法取代的。本文阻塞性黄疽以结石多见,胆总管远端癌、胰头癌、壶腹癌亦见不同病例。报告如下,以期进一步提高CT诊断的正确率及鉴别诊断的能力。1材料和方法收集我院3年来CT诊断阻塞性黄疸,壶腹或胆总管占位42例,选取其中经手术、病理证实的28例进行分析,男20例,女8例,年龄25~87岁,其中肿瘤9例,结石17例,炎症2例。黄疸时间3天-4月。采用So… 相似文献
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梗阻性黄疸的CT诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究CT在梗阻性黄疸诊断中的价值。方法收集经手术病理证实的梗阻性黄疸病例58例,对其CT表现结合病理改变进行回顾性分析。结果CT诊断梗阻部位准确性为97%,判断梗阻原因的准确性为81%。结论CT在梗阻性黄疸的定位诊断和鉴定上是一种十分有效的手段。 相似文献
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梗阻性黄疸是临床上经常遇到的由多种疾病所引起的一种征象.本文就胆系的解剖、CT及MRI的影像学改变,以探讨梗阻性黄疸的有无、明确梗阻的部位、鉴别梗阻的原因.为临床治疗提供诊断的影像依据. 相似文献
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目的:探讨螺旋CT对梗阻性黄疸(OJ)的诊断价值.方法:CT采用多期扫描,与B超、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)进行比较.结果:179例检测对象中,155例有手术病理结果.在恶性OJ的85例中,胆管癌21例,壶腹癌11例,胆囊癌7例,肝癌胃癌肝门转移22例,胰头癌24例.3种影像学检查的定性诊断与病理符合率依次为CT 88.1%,PTC 55.6%,B超62.3%,P<0.01.结论:螺旋CT的多期扫描,对OJ的诊断准确率达97.1%,具有较高临床价值. 相似文献
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目的 探讨多层螺旋CT诊断梗阻性黄疸的临床价值.方法 收集由手术病理或ERCP证实为143例梗阻性黄疸患者的影像资料,包括螺旋CT平扫和增强扫描、MPR及CPR技术重建图像等.根据术前影像诊断的结果将疾病类型分为良性病变组、恶性病变组,对梗阻部位及性质进行分析,并与手术病理对照.结果 多层螺旋CT定位诊断准确率为100.0%;定性诊断准确率:良性病变组为96.70%,恶性病变组为94.23%.结论 多层螺旋CT对梗阻性黄疸的病变显示清晰,结合增强扫描、MPR、CPR等图像后处理,能直观、立体地显示胆管梗阻的部位、程度以及病变所累及的范围和程度,对梗阻部位和性质的诊断有较高的临床价值. 相似文献
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目的:分析梗阻性黄疸在螺旋CT三期扫描中的表现,评价其诊断价值。方法:回顾性分析本院经手术或病理证实的78例梗阻性黄疸患者的CT三期扫描资料。结果:经螺旋CT扫描,能够显示胆管梗阻的位置,所有患者与临床证实相符合,78例患者中,良性梗阻37例,其中胆总管结石19例,胰腺炎14例,术后粘连2例,胆管感染2例;恶性梗阻41例,其中胰头癌22例,胆管癌12例,胰头转移瘤4例,壶腹癌2例,胆囊癌1例,同时还能够对其性质也相应作出判断。结论:螺旋CT三期扫描对梗阻性黄疸具有较高的诊断价值,而且具有无痛苦、无损伤、诊断快等优点,兼备定位、定性,值得临床应用。 相似文献
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我院自1988年~1995年行ERCP检查256例,其中89例系梗阻性黄疸,现报告如下。临床资料一、一般资料男60例,女29例;年龄21~80岁,平均年龄62.3岁,40~60岁39例。ERCP前均作了B超检查。二、显影情况胆管、胰管均显影75例(84.27%),单纯胰管显影11例(12.36%),单纯胆管显影1例(1.13%),失败2例(2.24%);失败2例中,1例因胰头癌广泛转移,十H指肠球部不能通过;另1例因乳头肿大,呈菜花状,粘膜糜烂,不能辨认乳头开口,作活检诊断。三、造影结果恶性病变梗阻17例(19.l%),其中高位梗阻6例、低位梗阻8例、肝外梗阻… 相似文献
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目的探讨并比较CT与超声诊断梗阻性黄疸梗阻部位、发病病因临床诊断准确率。方法回顾性分析我院2009年2月至2011年11月收治手术确诊梗阻性黄疸患者82例CT及B超检查影像学资料,比较患者两种影像学检查方式对于梗阻性黄疸梗阻部位、发病病因临床诊断准确率。结果 CT检查诊断肝外胆管、胰头及十二指肠乳头临床诊断准确率明显高于超声检查,组间比较差异显著(P<0.05);但是对于肝内胆管梗阻,CT与超声梗阻性黄疸临床诊断准确率组间比较无显著差异(P>0.05);CT检查胰头癌、胆总管下段癌,十二指肠乳头癌、十二指肠乳头狭窄及胆总管狭窄诱发临床诊断准确率明显高于超声检查,组间比较差异显著(P<0.05);但是对于胆总管结石、胆管炎诱发,CT与超声临床诊断准确率组间比较无显著差异(P>0.05)。结论与超声诊断相比,CT用于梗阻性黄疸诊断具有较高临床准确率,能够有效区分梗阻部位及发病原因,可作为临床首选影像学检查方式。 相似文献
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目的研究CT检查时梗阻性黄疸的定性,定位及病因鉴别的诊断价值。方法回顾性分析27例经临床手术病理证实的梗阻性黄疸患者CT资料,分析扩张的肝内胆管的各种影像学表现与其性质及梗阻部位的关系。结果27例梗阻性黄疸中,良性梗阻13例,占48%,其中肝内胆管呈“枯树枝”样扩张6例,占46%;恶性梗阻14例,占52%,肝内胆管呈“软藤样”扩张12例,占85%。肝门区梗阻3例,肝总管和胆总管梗阻24例,其中胰上段梗阻3例,胰腺段梗阻12例,壶腹部梗阻9例。梗阻性黄疸的主要原因依次为:结石,胆道,胰腺肿瘤。结论CT对梗阻性黄疸有较高诊断价值,应作为其首选检查方法。 相似文献
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目的 探讨梗阻性黄疸的超声表现,以提高超声对梗阻病因的诊断符合率.方法 结合手术病理结果,分析115例梗阻性黄疸的声像图特点.结果 梗阻部位诊断符合率96.5%,梗阻病因诊断符合率89.6%.超声确诊103例(89.6%),误诊或漏诊12例(10.4%).结论 超声既能明确病变部位,又能了解病因,是梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断的首选方法. 相似文献
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目的研究128层螺旋CT对胆管下端梗阻性黄疽病的诊断价值。方法分析我院70例胆管下端梗阻性黄疸病患者的临床资料,将其按照病情分为良性组和恶性组分别39例、31例,患者均行64排128层螺旋CT平扫和强描,对扫描图像进行MPR、CPR处理,对CT的扫描定位和定性诊断作出评估,同时对比两组诊断结果。结果128层螺旋CT扫描对梗阻性黄疸疾病定位和定性准确率分别为100%、94.3%;良性组和恶性组在不同病理变化差异上具有统计学意义(P〈0.05)。结论128层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种有效的无创性检查方法。 相似文献
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B超对梗阻性黄疸的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
杨秀艳 《中国现代药物应用》2009,3(9):70-70
本文就本院应用B超检查的129例梗阻性黄疸的诊断结果与手术、病理对照分析如下,旨在提高B超诊断梗阻性黄疸的准确性。 相似文献
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目的 探讨超声在梗阻性黄疸中的诊断意义.方法 选择16例梗阻性黄疸患者,行超声检查,分析超声检查结果.结果 超声检查结果:肝内梗阻性黄疸1例,为转移性肝癌患者.肝外梗阻性黄疸15例,其中肝外胆管结石7例,肝门部胆管癌1例,胆囊癌3例,壶腹癌1例,胰头癌3例.结论 超声在梗阻性黄疸中有重要的临床检查意义,值得借鉴. 相似文献
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梗阻性黄疸影像检查结果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
梗阻性黄疸是由于胆总管结石嵌顿、胰腺癌、壶腹癌及肝外胆管癌压迫或阻塞胆管系统或壶腹部造成胆汁排出受阻而出现的黄疸。我们通过对我院经手术病理证实的梗阻性黄疸患者,进行术前的影像检查结果分析,探讨影像检查的梗阻性黄疸的诊断要点,报告如下。 临床资料 我院从1986—1996年,10年间共收治梗阻性黄疸198例。其中结石89例,男53例,女36例。年龄27—79岁,平均56.5岁。胰腺癌58例,男35例,女 相似文献