罕见巨大胎盘绒毛膜血管瘤并胎盘早剥胎儿成活1例

1 病例资料 孕者,29岁,妊1产0,因29+6周妊娠阴道少量流血1d于2008年3月25日入院.查体:一般情况好,胎心好,阴道窥查见少量暗红色血液自宫颈口流出.B超示:胎儿双顶径8.0cm,胎盘位于前壁,内见大小约9.7cm×8.7cm低回声,不均质.B超提示胎盘增厚、回声不均(不排除胎盘血管瘤).入院诊断:29+6周妊娠,胎盘血管瘤破裂、胎盘早剥.     

产前B超诊断胎儿肝母细胞瘤1例

患者,29岁.因停经38 1周,阴道流液1 h于2002年9月17日6:00时急诊入院.整个孕期无放射线、有毒物接触史,无流血、流产现象.孕20周及孕32周分别行B超检查,均示胎儿发育正常;孕37周时宫高增至38cm,腹围97cm.1 h前出现大量阴道流液,色清无异味,遂入院待产.     

环状胎盘合并羊水过多一例报告

孕妇,20岁,孕1产0,末次月经2008年4月25日。孕妇在孕期6次产前检查,孕7月和孕8月在当地医院B超检查示胎儿与孕周相符,羊水指数7.5cm～8.6cm,并提示＂羊水过多＂,未提示胎盘异常。2009年1月27日因＂孕1产0孕39周伴腰痛10小时＂入院。体检生命体征平稳、心肺听诊无异常,B超检查示胎头双顶经9.0cm,股骨长6.9cm,     

足月妊娠并发子宫肌瘤致子宫扭转1例

孕妇,32岁,停经39+5周。既往史:孕2产1,8年前足月剖宫产一女,平素月经规律。停经18周外院B超检查示:单胎中孕,胎儿符合孕周大小,子宫右侧壁有一7.9cm×7.6cm大小的肌瘤样回声区。停经7个月时突发腹部阵发性胀痛,较剧烈,无发热及阴道流血,于外院住院行保胎、抗炎治疗8d好转出院。停经29+6周外院B超检查示:单胎臀位,孕30周大小,子宫后壁有一8.6cm×8.2cm大小的肌瘤样回声区。至本次入院,孕妇无再次腹痛及阴道流血等     

足月妊娠合并双侧卵巢巨大黄素化滤泡囊肿伴右侧蒂扭转1例

患者女性 ,32岁。孕 38+ 4 周 ,G1P0 。既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 1月 16日 ,预产期 2 0 0 2年 10月 2 3日 ,于 10月 13日入院。患者孕 6周感腰酸痛 ,诊为宫内早孕、先兆流产 ,给予黄体酮 2 0mg肌肉注射 3d。孕 4个月时感胎动。孕晚期无腹痛及阴道流血、流水 ,多次B超检查均未发现异常。 2 0 0 2年 10月 7日孕 37+ 4 周B超示双侧附件区多房状囊性肿物 ,左侧 11 5cm× 6 6cm×9 9cm ,右侧 12 5cm× 8 5cm× 6 6cm ,均呈多房状 ,囊性 ,边界清楚。右侧内部中心区呈强回声 ,其余各项化验均正常。入院当日行子宫下段剖宫产术 ,娩出…     

促排卵治疗后宫外三胎妊娠1例

1 病例介绍患者30岁,因停经43 d,腹痛4d,于2010年8月7日入院.末次月经2010年6月25日,6月29日始口服克罗米芬50 mg/d,共5d,7月7日B超示卵泡最大直径20mm,肌注HCG 5 000U,7月8日同房,7.29测尿HCG阳性,无阴道流血,4h前感右下腹胀痛,来我院行阴道彩超示:"右附件区宫外孕,三活胎,均约孕6+周大小;盆腔积液,宫腔少量积液(图1)."     

B超诊断脑膜脑瘤一例体会

<正> 1.病例报告 某孕妇,25岁,孕1产0,因腹大疑双胎于孕30周来我院检查,B超示宫内一活动胎儿,羊水过多,胎儿双顶径约6.2cm,颅内结构紊乱、颅骨光环不完整,在枕部可见缺损口约0.3cm,缺损口外侧可见约1.0cm×0.5cm囊实性包块,其轮廓清,周围有较强回声包绕,内并可见盘曲状实质性回声、包块和胎头相连。脊柱排列整齐,骶尾部结构清晰,胎心搏动规则,心率152次/min,胎盘位于前壁。B超提示:①晚孕、单活胎:②脑膜脑瘤;③羊水过多,胎儿小于孕周,建议终止妊娠。当日行X线检查:可见胎儿骨骼影,头颅、脊柱     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤破裂1例报告

正1临床资料患者,女,27岁。因孕21+6周,右下腹痛伴不规律腹胀4d就诊。入院前4d出现右下腹痛,逐渐加重,伴下腹部不规律阵发性胀痛,无阴道流血、流液。2d前于外院行B超示子宫右侧一约17cm大小等回声团块,腹水最深4cm;CA125、AFP轻度升高。诊断为"晚期先兆流产,盆腔肿     

双子宫双阴道单宫颈合并妊娠1例

1 一般资料 患者,29岁,孕4产0.孕周38周,单胎,头位.因停经38周,B超发现右侧卵巢囊肿7月入院.既往曾经行3次药物流产,均未清宫.入院检查:腹膨隆,纵产式,LOA,宫高38 cm,腹围104 cm,外阴发育正常,已婚未产型,无肿胀、疤痕和静脉曲张等,骨盆外测量25、29、22、9 cm.耻骨弓角度＞90°,胎儿骨盆评分:2 5＝7分.     

足月妊娠胎儿心脏肝脏发育畸形1例

患者25岁,孕1产0,孕39~( 6)周。末次月经1991年2月21日,预产期1991年11月27日。孕期妊娠反应轻。孕4个月时感到胎动.定期产前检查未发现异常。孕31周B超检查提示胎儿发育正常。孕38周B超检查提示胎儿心脏、肝脏和脾脏均明显增大。上级医院B超检查:心脏发育畸形(单心房),肝脾肿大。1991年11月25日腹阵痛入院。体检无异常。宫高34cm,腹围105cm.先露头已入盆.胎心140次/分。入院8小时宫口开全.在会阴侧切下自娩一女     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周早孕的临床观察

目的 观察并评价米非司酮配伍米索前列醇口服给药终止不同孕周早孕者的疗效和副反应,以掌握药物流产的最佳时间,尽可能提高药物流产的成功率.方法A组90例,孕妇孕周在孕5周内,B超示宫腔内孕囊<1.0 cm;B组82例,孕妇孕周在孕5～8周,B超示孕囊1～4 cm者.两组均空腹顿服米非司酮片150 mg 48 h后,空腹顿服米索前列醇片600μg.结果A组流产成功率为73.54%,B组流产成功率为96.73%,两组流产成功率比较有显著差异(P<0.05).两组不良反应的相似,无显著差异(P>0.05).结论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,其孕周在孕5～8周内(孕囊大小在1～4 cm)者,成功率较高,而孕周在孕5周内(孕囊<1 cm)者,其流产成功率很低.药物流产并非孕囊越小,流产率越高.     

残角子宫死胎引产误诊致子宫破裂一例

患者,25岁,孕1产0,住院号22963 .因孕8个月余,胎动消失9天,以"死胎"于2007年11月4日入院.入院检查:宫高 29cm、腹围89cm、先露头,胎心无,无菌阴查先露头浮、宫口闭,骨产道,无异常.B超示:胎头变形,颅内见大量积液,脑组织受压.腹径、头臀径等各径线与胎龄不相符,未见胎心搏动,胎盘右侧壁,成熟度3级,羊水清晰,无脐带绕颈.血象正常.     

妊娠晚期前置胎盘合并胎盘植入发生子宫破裂1例

患，37岁，因“停经31”周，发现中央型前置胎盘1周”入院。平素月经规则，Lmp2002—6—20，EDC2003—3—27。停经40天时出现轻微早孕反应，1个月后消失。孕3个月始感胎动，定期在外院产检，孕4个月B超示前置胎盘，孕7个月后多次复查B超均提示中央型前置胎盘，入院前1周前出现皮肤瘙痒，查胆汁酸16．2mmol/L，入院行保胎治疗。既     

异位妊娠误诊1例

<正>异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,其典型的三联征是停经、腹痛及不规则阴道出血,对育龄妇女有急性腹痛症状者,医生都会考虑异位妊娠可能,但对于宫内孕合并症状不典型宫外孕的患者往往被误诊、漏诊。1病例资料女,29岁。因停经30余天、腰腹部胀痛2d入院。查体:生命体征正常,脐部、左右下腹部及正中下腹部共见4个手术疤痕,长约0.5~1.5cm不等。B超检查示:早孕约5+周。血常规:白细胞17.6×109/L,中性细胞比率87.6%,红细胞     

子宫疤痕处胎盘植入剖宫产术中大出血1例

患者 28岁,孕妇剖宫产.因"孕37周,下腹部疼痛18天加重6 h"于2005年9月2日8时入院.末次月经2004年1月9日(预产期2005年10月16日),停经45天有轻度早孕反应,持续1个月自愈.孕5个月感胎动,孕6个月B超提示前置胎盘.于18天前因阴道出血,量似月经量,下腹部疼痛在外院住院治疗2周,仍下腹疼痛,无阴道出血.     

腹膜浆液性乳头状癌2例

原发性腹膜癌 (EPSPC)是指原发于腹膜、致盆腹腔弥漫性癌变的一种肿瘤。我院收住2例 ,现报道如下。例1患者女性 ,45岁 ,孕4产2。因月经周期缩短伴痛经半年于2002年10月29日入院。患者平时月经规则 ,半年前出现月经周期缩短至20～25d不等 ,伴下腹胀痛 ,曾来本院作B超检查示 :左侧附件区4.9cm×5.1cm×3.1cm囊性暗区 ,拟诊“卵巢囊肿”予桂枝茯苓胶囊口服 ,腹痛明显缓解。10d前下腹被人踢伤后感腹部胀痛 ,B超检查示右侧附件区一4.1cm×4.5cm×4.0cm实质性包块。CT示右侧子宫肌瘤伴囊变可能。妇科检查 :外阴 (- ) ,阴道畅 ,宫颈光滑 ,宫体…     

特大畸形胎儿致嵌顿性难产1例

<正> 患者女,30岁。因孕3产2,42周妊娠临产,于1989年2月5日入院。在停经40d 时有恶心呕吐早孕反应。孕6个月后腹部增长迅速,孕8个月时感头晕,行走困难,下肢浮肿。查体:一般情况可,轻度贫血貌,身高170cm,体重95kg,T37°,P80次/min,R20次/min,BP14/9.3kPa。腹部高度膨胀,宫高49cm,腹围130cm,LOA,胎心音140次/min,先露头浮。B 超示:胎儿双顶径10.2cm,     

钳夹致胎儿骨骼残留引起不孕2例

中孕引产钳夹致胎儿骨骼残留引起不孕是一种严重的并发症 ,给患者及家庭带来很大的痛苦及精神创伤。本院曾遇 2例 ,为了引起临床医生的重视 ,报告如下。1　病例资料　　例 1,女 ,32岁。 1996年 6月结婚 ,9月份因孕 3个月余在某医院行钳夹术引产 (具体不详 )。术后月经正常 ,但此后一直未孕。B超示 :子宫 4 .5cm× 3.1cm× 3.7cm ,宫内有2 .5cm× 0 .6cm增强光带回声 ,拟诊“宫腔异物 (人流不全 )” ,在B超引导下取出宫腔异物。病检示 :胎儿骨骼。术后予抗炎、促宫缩处理。复查B超正常后出院。例 2 ,女 ,2 7岁。 3年前孕 4个月行利凡诺引产…     

伯韦综合征1例

1 病例介绍 患者,女,22岁,主因宫内孕足月第一胎,不规律腹痛5 h,于2006年11月7日18时住院.产妇平素月经规律,末次月经2006年1月30日,预产期2006年11月7日.停经后无明显早孕反应,孕4个月初感胎动,至今良好.孕早期、孕中期两次产前检查未见异常,孕38周B超示"羊水过多",未做处理.于5 h前有不规律宫缩,未见红,未破水.既往体健,家族史中无遗传病史,非近亲结婚.查体: T 36.8 ℃, P 84次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg,身高165 cm,体重70 kg,发育正常,营养中等,心肺未见异常,肝脾未及.产科情况:腹部膨隆,宫高43 cm,腹围108 cm,胎位ROA,胎心136次/min.有不规律宫缩.先露高浮未入盆.内诊示:宫颈软,颈管已消退,宫口开大1 cm,未破膜,先露头,S-4.骨盆外测量:24 cm、26 cm、19 cm、9 cm.B超示:胎头光环,羊水4.8 cm.     

B超估算孕周与月经周期相关性分析

目的:探讨B超估算孕周与月经周期的关系。方法:对1800例<50d早孕者,应用深圳EMP-1000型凸阵探头,探头频率3.5MHz～5.0MHz,膀胱适度充盈,仰卧位,经腹超声检查并与月经周期比较进行统计学分析。结果:月经周期<28d,B超估算孕周比胎龄大3d以上者86.0%;月经周期28d～32d,B超估算孕周与胎龄相符者89.6%;月经周期>32d,B超估算孕周比胎龄小3d以上者91.6%。不同月经周期B超估算孕周与胎龄差异有显著性(P<0.01)。结论:月经周期28d～32d,B超估算孕周直接查表,月经周期<28d或>32d,B超估算孕周应减去或加上月经提前或推后的天数。