肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将128例患者随机分为肠炎清试验组及柳氮磺胺吡啶对照组各64例,分别给予口服及直肠滴注,治疗60d,对试验数据进行统计处理。结果试验组临床综合疗效、证候疗效、肠镜下粘膜疗效以及肠粘膜病理组织学疗效均明显优于对照组(均P＜0.01)。结论运用肠炎清口服与直肠滴注治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎是一种良好的综合疗法。     

中西药合用及灌肠治疗溃疡性结肠炎40例

目的采用中西药合用及灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察．方法溃疡性结肠炎患者40例，男30例，女10例，年龄22岁～56岁，平均年龄39岁，病程3mo～6a，以溃疡性结肠炎的临床表现特征，乙状结肠镜及X光钡剂灌肠诊断溃疡性结肠炎．根据中医的传统理论及临床表现及辨证分型，分为湿热内蕴型8例，脾肾阴虚型17例，脾胃虚弱型6例，气滞血瘀型4例，肝郁脾虚型5例，我们采用黄苓、黄柏、地榆各12g，水煎100mL，将庆大霉素16万U，强的松10mg、甲硝唑0．4研末加入液体内保留灌肠，1次／d，2wk为1疗程，观察疗效．结果中西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床症状消失，大便镜检阴性，结肠镜检查肠粘膜恢复正常，基本治愈30例（75％），临床症状基本消失或减轻，大便镜检阴性，结肠镜检查肠粘膜病变有明显改善，好转6例（15％），治疗前后临床症状，大便常规及结肠镜检查均无改善，无效4例（10％），总有效率为90％．结论中西药合用及保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，既治标又治本，标本相照，内外合治的综合疗法，故诸药合用疗效较好．     

当归拈痛汤联合美沙拉嗪治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的随机对照研究

[目的]观察当归拈痛汤联合美沙拉嗪湿热内蕴型治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。[方法]选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片1g口服3次/d治疗,治疗组在口服美沙拉嗪肠溶片的基础上给予当归拈痛汤中草药口服。治疗10周后观察2组患者临床症状、实验室指标、大肠黏膜积分变化、并统计临床疗效。[结果]治疗组治疗后在中医症状积分、理化检测指标、大肠黏膜方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为93.75%、79.17%,比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]当归拈痛汤联合美沙拉嗪能够有效地缓解湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者临床症状及大肠黏膜病变,改善相关检测指标水平,值得进一步推广及应用。     

肠炎清治疗溃疡性结肠炎的临床研究

为开拓一种治疗溃疡性结肠炎的中药制剂，将78例溃疡性结肠炎（UC）分层随机分为两组，治疗组以肠炎清治疗，对照组以柳氮磺胺吡院治疗。治疗60d后结果发现，治疗组临床证候总显效率为84．61％，对照组为35．90％（P＜0．01），总有效率治疗组为89．74％，对照组58．97％（P＜0．01）；两组肠粘膜的总显效率治疗组为69．23％，对照组15．38％（P＜0．01），总有效率治疗组为87．18％，对照组56．41％（P＜0．01）。认为不论轻、中、重型的UC患者，肠炎清的疗效均优于柳氮磺胺吡啶。     

复方苦参结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎24例

[目的]观察复方苦参结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者的临床疗效及安全性.[方法]采用随机、双盲双模拟、对照的方法共入组溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者43例,其中试验组24例,对照组19例,试验组给予以复方苦参结肠溶胶囊及美沙拉嗪肠溶片模拟剂,对照组予以美沙拉嗪肠溶片及复方苦参结肠溶胶囊模拟剂,8周后对患者的中医症候积分、肠镜下表现、肠黏膜病理组织学炎症程度及Sutherland疾病活动指数积分等指标进行评价,并观察不良反应发生情况.[结果]2组患者经治疗后均能明显改善中医症候、肠镜下表现、肠黏膜病理组织学炎症程度及降低Sutherland疾病活动指数积分;2组均未发生严重不良反应.[结论]复方苦参结肠溶胶囊治疗轻、中度溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)具有较好的治疗效果,同时具有较好的安全性,可以作为该病治疗的一种选择.     

中药直肠滴注式灌肠法治疗溃疡性结肠炎30例

[目的]观察中药直肠滴注式灌肠法治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效优势。[方法]60例UC患者,随机分为2组,各30例,2组患者分别采用中药直肠滴注式灌肠法（观察组）和传统保留灌肠法（对照组）治疗。[结果]观察组中药在肠内存留时间、药物外溢情况、患者满意度、临床效果均优于对照组（P〈O．05）。[结论]UC病程长、易反复,采用中药直肠滴注式药物保留灌肠提高了临床疗效,增加了患者满意度,利于疾病恢复。     

健脾清肠方联合清肠栓对脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响

[目的]探讨健脾清肠方联合清肠栓对脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响。[方法]选取脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者53例,随机数字表法随机分配为试验组（28例）与对照组（25例）;试验组、对照组分别予以健脾清肠方联合清肠栓、5-氨基水杨酸联合清肠栓治疗;治疗8周后,评价2组患者炎症性肠病生存质量问卷（IBDQ）、健康调查简表（SF-36）计分以及证候与症状疗效。[结果]试验组和对照组IBDQ积分分别提高19．3、9．0,SF-36积分分别提高11．1、6．0。2组之间SF-36躯体疼痛维度差异有统计学意义（P〈O．05）。试验组与对照组的证候疗效判定差异无统计学意义（P〉O．05）;单项症状疗效判定中2组仅“乏力”一项差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]健脾清肠方联合清肠栓的内外合治法能有效改善脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者的生存质量。     

肠炎清对湿热内蕴型肠黏膜受损时菌群失调的影响

[目的]研究肠炎清对湿热内蕴型肠黏膜受损时菌群失调的影响.[方法]将60例符合纳入标准的门诊及住院患者随机分为2组,各30例,其中2组菌群失调者各17例.治疗组口服中药肠炎清,50 ml/次,2次/d,并用肠炎清直肠滴注100ml,1次/d,连续治疗6周;对照组口服美沙拉嗪,0.5 g/次,3次/d,连续治疗6周.观察患者大便中细菌总数变化,革兰氏阳性、阴性杆菌及球菌的比率改变和大便培养情况,结肠镜下观察黏膜变化,并对治疗前后进行统计学分析.[结果]治疗组与对照组均有效修复肠黏膜,治疗组在改善菌群失调方面明显优于对照组(P＜0.05);当肠黏膜修复明显时,对应的菌群失调也明显改善;而肠黏膜无修复时,对应的菌群失调改善也不明显.[结论]通过口服及灌肠的方法,肠炎清能够抑制肠黏膜损伤,修复受损肠黏膜,明显改善肠道菌群失调.     

生肌愈溃汤直肠点滴治疗溃疡性结肠炎48例

[目的]观察生肌愈溃汤经直肠点滴治疗溃疡性结肠炎的临床效果.[方法]治疗组48例,运用生肌愈溃汤经直肠点滴治疗溃疡性结肠炎;对照组36例,用柳氮磺胺吡啶加甲硝唑经直肠点滴,两组间进行疗效对照观察.[结果]治疗组近期治愈率及总有效率为66.67%及93.75%;对照组分别为38.89%及75.00%,两组间近期治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）.[结论]生肌愈溃汤经直肠点滴治疗溃疡性结肠炎疗效可靠且不良反应少.     

珍珠固肠散保留灌肠治疗湿热内蕴型左半结肠溃疡性结肠炎临床疗效

目的:观察珍珠固肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及优势.方法:40例轻、中度初发或复发型左半结肠溃疡性结肠炎活动期湿热内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予中药珍珠固肠散保留灌肠,疗程为45 d;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,疗程45 d.疗程结束后对主要临床症状、中医症候和生活质量的改善进行评估.结果:治疗组总体疗效评价其显效率为80%,临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为52.5%,85.0%,75.0%.对照组总体疗效评价其显效率为55%,临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为40.0%,60.0%,50.0%.治疗组均优于对照组(P0.05).结论:珍珠固肠散保留灌肠散在改善溃疡性结肠炎患者临床症状、中医症候、提高缓解率等方面具有良好疗效,安全性良好.     

清热利湿法对湿热内蕴证溃疡性结肠炎疾病活动度及肠黏膜屏障的临床疗效研究

目的:探讨清热利湿法联合西药治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2018年1月-2021年6月治疗的溃疡性结肠炎患者84例,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各42例。对照组给予美沙拉嗪及整肠生治疗;实验组在对照组的基础上,联合口服自拟清热利湿中药治疗。两个组的疗程均为8周。记录治疗前后患者的改良Mayo活动指数评分、Baron评分、Gebos指数、血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素、中医辨证积分和疾病活动指数(DAI)评分。结果:两组患者治疗后,改良Mayo活动指数评分、Baron评分、Gebos指数、血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素、中医辨证积分与DAI评分的改善均优于治疗前(P<0.05)。改良Mayo活动指数评分、Baron评分、Gebos指数、内毒素、中医辨证积分与DAI评分等评价指标,治疗后实验组的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿法联合西药治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎可以提高临床疗效,促进患者肠道黏膜屏障功能的恢复。     

加味附子理中汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]探讨加味附子理中汤治疗脾肾阳虚型（活动期）溃疡性结肠炎患者的临床疗效。[方法]将60例脾肾阳虚型（活动期）溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组服用柳氮磺吡啶片治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味附子理中汤,2组疗程均为4周。对2组患者的临床疗效、临床症状改善及结肠内镜积分改变情况进行比较。[结果]治疗组总有效率为87%,对照组为73%,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组临床症状改善及结肠内镜积分优于对照组（P〈0.05）。[结论]加味附子理中汤联合柳氮磺吡啶治疗脾肾阳虚型（活动期）溃疡性结肠炎较单用柳氮磺吡啶临床疗效更好,值得推广应用。     

胆肠舒胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察胆肠舒胶囊治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法将160例溃疡性结肠炎的患者随机分为两组，治疗组（80例）用胆肠舒胶囊配合西药治疗，对照组（80例）用西药常规治疗，两组疗程均为21天，治疗前后比较相关的症状、体征及结肠镜结果。结果与治疗前相比，治疗21天后，两组均能显著改善症状、体征及结肠镜下改变（P〈0．01），但治疗组与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），且参照《中药新药临床研究指导原则》的疗效评定标准，治疗组在治疗21天后的综合疗效指数、主要症状的疗效评价均优于对照组。结论提示胆肠舒胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效显著优于单纯西药治疗。     

健脾清肠方对脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者GRα表达的影响

[目的]探讨健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎的作用机制.[方法]选取脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者60例,随机数字表法分为试验组和对照组各30例.2组均给予强的松基础治疗,试验组加服健脾清肠方,对照组给予补脾益肠丸.疗程为12周.患者采用标准激素减量方法撤减激素.2组于治疗前后分别进行中医证候疗效及激素撤退情况分析.使用免疫细胞化学染色方法检测患者外周血单个核细胞（PBMC）中GRα的表达,比较治疗前后变化情况.[结果]试验组中医证候疗效总有效率为96.7％,对照组为80％,试验组中医证候改善明显优于对照组（P＜0.01）;2组治疗后累积光密度值均明显升高（P＜0.01）,试验组上调GRα表达水平优于对照组（P＜0.01）.[结论]与对照组比较,健脾清肠方可有效改善脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎的临床中医证候,上调GRα的表达水平,改善激素依赖状况,具有良好的临床疗效.     

柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、云南白药联合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的：探讨柳氮磺胺吡啶（SASP）、甲硝唑和云南白药联合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：将85例活动性溃疡性结肠炎患者随机分为两组,灌肠治疗组45例,采用联合灌肠治疗,每晚1次,保留1h,持续2周后口服SASP及甲硝唑维持治疗22周,口服对照组40例,予SASP加甲硝唑口服12周后,SASP剂量减半再持续12周,6个月疗程结束后复查疗效。结果：灌肠治疗组治愈率为93．3％（42／45例）有效率为100．0％（45／45例）,口服对照组则分别为47．5％（19／40例）和75．0％（30／40例）,两组治愈率和有效率比较差异有显著性意义（P＜0．01）。结论：柳氮磺胺吡啶及甲硝唑联合云南白药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且无明显毒副作用。     

八味地黄汤加减治疗慢性复发型溃疡性结肠炎45例临床观察

目的探讨八味地黄汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎（UC）患者的疗效。方法将84例慢性复发型UC患者随机分为观察组45例和对照组39例。观察组给予八味地黄汤口服,对照组口服柳氮磺胺吡啶,两组均治疗6周。观察两组临床疗效、内镜指数、病理学积分、复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,内镜指数、病理学积分及复发率明显低于对照组（P均〈0.05）。结论八味地黄汤治疗慢性复发型UC效果确切,且可明显减少复发。     

地塞米松加替硝唑保留灌肠治疗溃疡性结肠炎21例疗效观察

溃疡性结肠炎（UC）是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病，在我国发病率较低，但近期呈上升趋势，目前治疗UC主要是柳氮磺胺吡啶（SASP）、5-氨基水杨酸（5-ASA）的口服用药及直肠用药，但口服用药用量大、副作用多，且口服用药疗效不尽如人意，我院采取地塞米松＋替硝唑保留灌肠治疗UC具有疗效显著，副作用少的特点，是近期疗效较好，现将结果报告如下。[第一段]     

健脾清肠方治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床观察

[目的]观察健脾清肠方治疗轻、中度脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]选取溃疡性结肠炎患者80例,辨证属于脾虚湿热型,采用随机数字表法分为2组,分别是试验组和对照组,每组各40例。试验组口服健脾清肠方,对照组口服美沙拉嗪。疗程为8周。分别观察2组治疗前后肠道症状评分、中医证候积分以及2组中医证候疗效。[结果]2组治疗后腹泻、脓血便、腹痛及里急后重等肠道症状评分与治疗前比较均明显降低(P0.05),其中腹泻与脓血便症状评分试验组显著低于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候评分与治疗前比较均明显降低(P0.05),试验组显著低于对照组(P0.05)。试验组中医证候疗效总有效率为92.5%,对照组为85%。2组比较差异无统计学意义。[结论]与对照组比较,健脾清肠方治疗轻、中度脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者具有明显疗效,可以有效减轻和缓解患者肠道症状,减少中医证候积分,具有良好的临床疗效。     

中西药结合治疗溃疡性结肠炎17例

目的观察中西药结合治疗溃疡性结肠炎效果．方法17例患者，临床诊断均符合1993年太原全国慢性非感染性肠病学术会订的溃疡性结肠炎的诊断标准．其中男10例，女7例，年龄32岁～62岁，病程最长6a．患者多以急性发作入院．临床表现为腹痛、腹泻和粘液脓血便．大便常规：红、白细胞满视野．粪培养阳性．均做下消化道造影：示溃疡性结肠炎．其中病变累及全结肠1例，直肠5例，乙状结肠及直肠9例，2例未见异常者做肠镜示：粘膜充血，水肿伴糜烂．急性期给中西药结合（由锡类散、雷尼替丁、丁胺卡那、地塞米松组成）保留灌肠治疗．4wk为一疗程，一疗程后对患者的临床症状、下消化道造影和肠镜检查结果进行比较分析．结果经中西药结合治疗一疗程后，临床症状全部好转，下消化道造影及肠镜检查．溃疡愈合11例，占64％；溃疡面缩小6例，占36％，随访复发2例，再次用以上方法治疗后好转．结论中西药结合治疗溃疡性结肠炎有良好效果．     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的观察中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果．方法溃疡性结肠炎患者90例，随机分为两组．治疗组：患者48例，男40例，女8例；年龄23岁～50岁，平均31．6岁；病程5mo～15a，平均3．76a；＜1a者11例，1a～5a者22例，5＋a～10a者13例，＞10a者2例．内镜检查16例肠粘膜有散在溃疡面，18例肠粘膜有轻度糜烂，14例肠粘膜充血水肿．对照组：患者42例，男36例，女6例，年龄21岁～48岁，平均30．3岁；病程6mo～14a，平均3．55a；＜1a者9例，1a～5a者21例，5＋a～10a者11例，＞10a者1例．内镜检查16例肠粘膜有散在溃疡面，15例肠粘胶有轻度糜烂，13例肠粘膜充血水肿．两组患者一般状况、临床症状及内镜检查情况进行比较，均无明显差异（P＞0．05），说明两组有可比性．治疗组采用中医辨证论治及中西药灌肠法，对照组采用单纯西药疗法，对比观察两组治疗溃疡性结肠炎的临床效果．结果经2wk治疗后，治疗组：近期痊愈39例（81．3％）；好转8例（16．7％），无效1例（2％），总有效率98％．对照组：近期痊愈27例（64．3％）；好转9例（21．4％）；无效6例（14．3％），总有效率86．7％．两组总有效率比较，经统计学处理有显著差异（P＜0．01）．结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎较之单纯西药有良好的治疗