应用病征处理方法治疗男性尿道分泌物STD41例疗效报告

病征处理方法(Syndromicapproach)是由世界卫生组织(WHO)1993年制订的,根据性传播疾病患者的一组症状和体征(简称病征)进行诊断和治疗的流程。应用该方案可以治疗所能引起该病征的所有性传播疾病(简称STD),而不是针对某一特定STD。世界卫生组织在许多发展中国家推行此方案,已获得初步效果,而在我国则鲜见报道。笔者应用男性尿道分泌物的处理流程,治疗41例男性STD患者疗效满意,现报告如下。一般资料1.病例选择　选自门诊70例男性有尿道分泌物的病人,随机分为两组。观察组41例,年龄19～40岁,病程2～21天,平均6.5天。发病前3～11天(平均4…     

性病病征处理在基层医院应用的可行性和疗效分析

选择男性尿道分泌物、阴道分泌物异常和生殖器疱疹3种病征的门诊初诊病例,进行病征处理;同时进行病原学诊断;并对医患双方进行问卷调查.结果:病征诊断对淋球菌和沙眼衣原感染总的敏感性、特异性和阳性预测值分别为95.34%、62.55%和61.24%,梅毒的敏感性为72.22%,特异性为92.24%,阳性预测值为68.42%;288例男性尿道分泌物的治愈率78.82%,有效率99.65%;阴道分泌物异常治愈率72.60%,有效率99.41%;生殖器溃疡治愈率88.66%,有效率100%,副作用少;医生和患者对病征处理的满意率分别为82.85%和97.99%.提示上述3种病征处理流程图在基层医院应用是可行的.     

性病病征处理的临床疗效观察

目的 探讨病征处理对淋球菌和沙眼衣原体感染的诊断准确性和临床疗效。方法 选择具有尿道分泌物和阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者，对其进行病征处理，同时进行病原学诊断。结果 624例患者中男290例，女334例，病征诊断对淋球菌和沙眼衣原体感染总的敏感性、特异性和阳性预期值分别为91．3％、45．2％和67．0％。随访患者的治愈率为72．2％，总有效率为91．3％。女性患者的治愈率显著低于男性，副作用少见。结论 具有尿道分泌物的男性患者应用病征处理的原则进行治疗，治愈率高、安全快捷。对具有阴道分泌物异常的女性患者来说，病征处理有一定疗效，但还不令人满意。     

病征处理方法在性病门诊中的应用探讨

病征处理方法是世界卫生组织 (ＷＨＯ) 1993年制订的 ,根据性传播疾病患者的一组症状和体征 (简称病征 )进行诊断和治疗的流程[1] 。由于病征处理方法无需进行实验室诊断 ,即可快捷治疗此组病征的ＳＴＤ患者 ,ＷＨＯ在许多发展中国家推广。为探讨其在基层性病门诊中推广应用的可行性 ,笔者应用此方法 ,观察治疗 6 9例男性尿道分泌物患者 ,取得满意效果 ,现报　福建省龙岩市皮肤病防治所 ,3640 0 0告如下。材料与方法1.病例选择　选自本所性病门诊 110例男性有尿道分泌物患者 ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 31.5岁 ,均承认有不洁性交史 ,且不洁性交…     

性病门诊女性阴道(宫颈)异常分泌物的病原学检测

女性阴道 (宫颈 )炎是性病 (ＳＴＤ)门诊常见的病症之一 ,它主要分为淋菌性宫颈炎 (淋病 )、非淋菌性宫颈炎、细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。临床对阴道 (宫颈 )炎病因的确定诊断主要依据实验室对阴道 (宫颈 )分泌物的病原学检查。近年来ＷＨＯ在发展中国家推广使用ＳＴＤ的病征处理 ,对某一病征(如阴道分泌物 )最可能的病因 ,给予患者尽可能全面、彻底的治疗。为了解本地区ＳＴＤ门诊女性阴道 (宫颈 )炎患者分泌物的病原分布情况 ,我们对 1999年～2 0 0 0年ＳＴＤ门诊女性阴道 (宫颈 )分泌物异常者 2 80例进行检测 ,现报告…     

性病门诊尿道(宫颈)炎患者病原体检测分析

淋菌及非淋菌性尿道 (宫颈 )炎是常见的性传播疾病 (ＳＴＤ) ,也是ＳＴＤ门诊的主要病种 ,其病原体检测各地有些差异 ,为了解本门诊尿道 (宫颈 )炎病原微生物构成情况 ,1999年 3～ 6月 ,我们随机每周选择 2天筛查尿道 (宫颈 )炎病人 ,进行病原学检测 ,共 2 10例 ,现报告如下。资料与方法　根据是否有尿道痛、痒、不适、尿道口红肿或分泌物 ,选择男性病人。根据是否有宫颈或尿道痛、痒、不适、红肿或有异常分泌物选择女性病人 ,共选择 2 10人。男性尿道内取材 ,女性宫颈内取材 ,进行实验室检测。实验室方法　应用华美生物工程公司生产的ＰＣ…     

尿道分泌物病征处理有效性评价的研究

对尿道分泌病征处理流程图进行有效性评价，以确定其敏感性、特异性、阳性预期值和成本－效益比。对290例具有尿道分泌病征的男性性病门诊者进行了性病病征处理，收集了完整的临床和实验室资料。在290例患者中，病原学检查发现淋病104例（35．9％），沙眼衣原体感染79例（27．2％），两者合并感染58例（20．0％）。对淋球菌感染来说，病征诊断未能识别83．1％。成本－效果分析结果显示，在尿道分泌物病征中，用病征处理则平均每一病人承担的费用为41．4元，用病原学诊断则为145．3元。尿道分泌物病征处理方案具有较高的敏感性和特异性，临床应用较适宜。病征处理是一种效果／成本比高的性病诊疗手段。     

生殖器赘生物、尿痛或/和尿道内瘙痒、阴部瘙痒病征处理流程图的探讨

近年来，WHO／欧盟在全球发展中国家积极推广应用STD的病征处理，以便于在基层或缺乏STD)病原学实验检测设备的公立或医疗卫生机构，按所给予的病征诊治流程图，对某一病征最可能引起的性病病因，给予患者尽可能全面的正规的一次性治疗，从而达到根治病人、切断传染源、遏制性病继续蔓延的作用。     

阴道异常分泌物702例检测结果分析

目的探讨锡盟地区STD门诊女性阴道异常分泌物的病原学特点。方法对本所STD门诊5年来的阴道分泌物异常为主要表现的702例患者进行涂片检查。结果阴道分泌物病原菌检出率为100%,其中淋球菌168例(26.42%),滴虫412例(53.36%),白念珠菌517例(73.24%),加特纳菌516例(74.63%)。结论造成女性阴道分泌物异常的病原菌主要是阴道滴虫、白念珠菌、加特纳菌。     

男性非淋菌性尿道炎患者尿道中念珠菌的分离及药敏分析

非淋菌性尿道炎(NGU)病因复杂,通常认为主要由衣原体和支原体感染尿道引起,但是近年来随着广谱抗生素的广泛应用,男性NGU患者中念珠菌感染也有逐渐增多的趋势^[1,2].为了解我国STD门诊中念珠菌感染引起男性NGU的比例、致病性念珠菌的种类及其对常用抗真菌药物的敏感性,我们对我院STD门诊162例男性可疑NGU患者进行了真菌培养,并对阳性标本进行菌种鉴定及药物敏感试验.     

妇科门诊实施阴道宫颈炎病征处理方案的有效性评价

目的在妇科门诊对阴道宫颈炎病征处理方案的有效性进行评价。方法对妇科门诊具有阴道分泌物异常症状的就诊者进行危险因素评估和病征处理,同时与病原学诊断进行比较。结果共1565例调查对象,宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染率20.7%。与病原学诊断相比,病征诊断淋病和(或)沙眼衣原体感染的敏感性为42.5%,特异性为72.6%,阳性预期值为26.2%,阴性预期值为84.6%。结论病征处理方案的敏感性和阳性预期值较低,可能造成过度治疗或漏诊漏治的比例增加。如何进一步改进病征处理方案值得进一步研究。     

性传播疾病患者生殖支原体感染的调查研究

在性传播疾病 (STD)中，解脲支原体 (Uu)和人型支原体 (Mh)的感染问题已引起广泛关注和重视。但是，对生殖支原体 (Mg)感染所致泌尿生殖系统疾患的研究开展尚少。为了探讨 Mg感染在性传播疾病尤其是非淋菌性尿道炎 (NGU)中的致病作用及其相关因素，我们在全国性病麻风病控制中心的 STD门诊采集了 380例患者的尿道 (宫颈 )分泌物作了 Mg感染的调查研究，现报道如下。 一、资料和方法 (一 )研究对象：标本取自全国性病麻风病控制中心 STD门诊 380例患者的尿道 (宫颈 )分泌物。其中男 260例，女 120例；年龄 9～ 54岁，平均年龄 32.8…     

关于生殖器溃疡病病征处理方案的重要评估

世界卫生组织推荐使用病征处理方法治疗性传播疾病(STD)。这种简单的治疗流程是以 病人出现的病征,即由不同的(或主要的)微生物引起的一组症状和体征为依据来对STD病人进行治疗。由于STD的临床诊断并非总是准确,用于实验室检查的时间又可能延误治疗而使传染期延长,因而考虑需对病人进行病征处理。 作者发现有一份与生殖器溃疡病(GUD)有关的治疗流程图很不实用,其理由如下:①症     

兰州市在押犯人四种性传播疾病调查报告

<正> 我们于1990年8月～10月对兰州市及永登县、榆中县、皋兰县4个看守所、1个收审站的所有在押犯1506人(男1417人、女89人;年龄15～70岁)进行了性传播疾病(STD)流行病学调查,其结果如下。调查方法1.询问病史,重点检查皮肤、口腔、泌尿生殖器、肛门。女性均取宫颈管分泌物;男性有阳性体征者取尿道分泌物或前列腺按摩液涂片或培养。     

应用病征处理方法治疗性传播疾病

介绍了世界卫生组织推荐的用病征处理治疗性传播疾病的方法。根据病人所呈现的病征(一组症状或体征)来治疗所有可引起此病征的性传播疾病。可根据已制订的处理七种性病病征(生殖器溃疡、尿道分泌物、阴道分泌物、下腹部疼痛、阴囊肿胀,腹股沟淋巴结炎及新生儿结膜炎)的流程图来进行治疗。还对此方法的优缺点进行了讨论。     

性病门诊女性尿道和宫颈解脲脲原体感染的同步检测分析

目的比较分析性病门诊女性尿道和宫颈解脲脲原体(UU)感染的发病情况,探讨同步检测尿道、宫颈UU的意义。方法患者分为三组,性病组(STD组)为2002年4月~2004年6月间257例性病门诊女性患者;尿道对照组为62例同期本院普通泌尿科门诊女性患者;宫颈对照组:155例同期本院普通妇科门诊女性患者。STD组患者均同时检测尿道、宫颈UU。结果STD组共检出UU阳性病例128例,其中75例为尿道和宫颈合并感染,单纯尿道和单纯宫颈感染UU的患者分别为26和27例。STD组总的尿道及宫颈UU阳性率分别为39.3%和39.7%,尿道对照组和宫颈对照组UU阳性率分别为25.8%和25.2%,两者比较差有显著性(P<0.05)。结论性病门诊女性尿道和宫颈UU感染的发生率均明显高于普通泌尿及妇科门诊女性患者,其中尿道、宫颈合并感染UU的比例相当高,还有一部分单纯尿道UU感染。提示在对STD高危女性人群检查或复查UU时,应同时取宫颈和尿道的标本进行检查,尤其不能忽视其UU尿道感染的发生。     

从男性有症状尿道炎的泌尿生殖道清除淋球菌需要的时间:口服与肌肉注射单剂量疗法的对比

对头孢三嗪、头孢克肟及环丙氟哌酸清除泌尿生殖道淋球菌的能力进行了比较。研究对象为性传播疾病(STD)门诊的患者, 纳入研究的条件是18岁或以上男性,尿道分泌物涂片革兰染色见细胞内革兰阴性双球菌。对上述一种或多种研究药物过敏者需除外。研究开始时,先对18例志愿者进行了尿道、咽部及直肠标本培养,并采集了长时间不排尿的尿液标本。在另外9例患者中,在采集尿道和尿液标本后还采集了精液。给予抗生素治疗后2小时和4小时采集尿液标本。所用的抗生素为头孢三嗪250mg     

白细胞酯酶试验在诊断男性尿道炎中的作用

目的　评估白细胞酯酶试验 (LET)诊断男性尿道炎的价值。方法　对 12 9名男性受试者分别进行尿道试子NG培养、采集晨尿或长时间不排尿后的首段尿 (FVU)进行LET和CT的检测。结果　发现CT阳性 7例 (5 .43 %) ,NG阳性 10例 (7.75 %)。病征法诊断男性NG/CT感染的敏感性为 3 5 .2 9%,特异性为 97.3 2 %;LET诊断男性NG/CT感染的敏感性为 5 8.82 %,特异性为 95 .5 4%。结论　在本地区 ,对于有尿道分泌物的男性 ,可以参照WHO推荐的性病病征处理法进行相应的诊治。LET具有较高的诊断特异性 ,有助于发现无症状男性NG/CT感染者。     

泌尿生殖道解脲脲原体的药物敏感性分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 65株解脲脲原体(UU)分离自2005年11月至2007年11月我所性病门诊有临床症状的泌尿生殖道感染患者,年龄19～65岁,平均(33.32± 10.62)岁,病程7天～30个月,平均(7.89± 7.18)个月,其中从男性分离23株,女性分离42株.男性患者多以尿痛、尿道灼热、尿道痒感或有乳白色黏液样分泌物流出为主诉就诊;女性患者多以阴道分泌物异常或有瘙痒等不适为主诉就诊.询问病史患者有不洁性交史或配偶有UU感染史.     

有和无尿道分泌物的男性尿道炎:临床和微生物学研究

在无尿道分泌物的情况下如何确立男性尿道炎的存在尚不清楚。检查尿道拭子和首段尿(FCU)中的多形核白细胞(PMN)数,以此诊断尿道炎的敏感性存在争议。该文旨在研究因尿道症状而在巴黎某STD诊所就诊的男性患者的临床和微生物学特征,并探讨临床表现、尿道拭子和FCU检查与尿道中检出的微生物间的相关性。