结肠镜检查前肠道准备的改良方法探究

目的为了减少传统泻药复方聚乙二醇电解质散(舒泰清)口服过程中的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状,提升肠道清洁效果,顺利完成肠道准备。方法随机抽取住院患者80例,分为观察组和对照组,观察组采用复方聚乙二醇电解质散于检查前晚及检查日晨分两次口服,对照组采用复方聚乙二醇电解质散于检查日晨一次口服;观察两组的恶心次数、呕吐次数及检查中肠道清洁效果等。结果观察组肠道清洁过程中不良反应发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.01);检查中肠道清洁合格率高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散分两次口服,缓解了患者肠道准备过程中出现的恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状,增加了患者服药舒适度,同时提升了肠道清洁效果,建议在临床推广应用。     

磷酸钠盐溶液在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的:探讨口服磷酸钠盐溶液在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用及临床效果。方法:将63例行结肠镜检查的老年便秘患者,按入院先后顺序随机分为观察组32例和对照组31例,观察组给予磷酸钠盐口服溶液,对照组口服50%硫酸镁溶液;比较两组患者服药后肠道清洁效果及耐受性。结果:观察组肠道准备成功率明显高于对照组(P0.05)。结论:对老年便秘患者应用磷酸钠盐口服溶液,可明显提高肠道准备成功率,值得临床推广应用。     

福静清在高血压患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 观察福静清(复方聚乙二醇4000口服溶液用粉)在高血压患者行结肠镜检查前肠道准备中应用的效果.方法 选择110例拟行结肠镜检查的高血压患者,随机分为治疗组62例和对照组48例.治疗组服用福静清进行肠道准备,对照组采用常规的术前1d口服泻药肠道准备法,观察2组患者服药前后血压的变化、口感和肠道清洁度.结果 治疗组患者服药主观感觉明显优于对照组.用药前后治疗组患者的血压无显著变化,而对照组患者用药前后血压变化显著.2组肠道清洁度比较无显著差异.结论 福静清是一种较安全、有效的结肠清洁药物,适用于高血压患者结肠镜检查前的肠道准备.     

肠道准备关键点指导方案在老年患者结肠镜检查中的应用研究*

目的旨在探讨肠道准备关键点指导方案在老年结肠镜检查患者中的应用效果,从而为临床开展科学规范的肠道准备指导工作提供参考依据。方法选取2017年2月-2017年9月行结肠镜检查的老年门诊患者206例,对照组和干预组各103例。其中对照组在预约时给予常规的肠道准备指导,干预组在常规肠道准备指导的基础上给予基于肠道准备关键点指导方案的干预措施,评价并比较两组患者的肠道清洁效果、肠道准备依从性和肠道准备期间不良反应发生率等结局指标。结果干预组患者的肠道准备合格率及渥太华肠道清洁度评分(OBPS)均优于对照组(P 0.01);干预组患者的进镜时间短于对照组(P 0.01);干预组不依从饮食、服药及运动的患者比例均低于对照组(P 0.01);干预组患者服药期间发生恶心、腹胀的情况远低于对照组(P 0.01)。此外,干预组对肠道准备的总体满意程度及愿意再次行肠镜检查的患者比例也明显优于对照组(P 0.01)。结论在肠道准备期间,根据肠道准备关键点指导方案对老年患者进行指导,不仅有利于医护人员更加科学规范地进行肠道准备指导工作,并且方案内容高度契合老年结肠镜检查患者的实际需求,便于实施推广,具有较好的临床实用价值。     

微信在指导患者结肠镜检查肠道准备中的应用效果

目的探讨基于微信平台的结肠镜检查前提醒宣教对结肠镜患者肠道准备效果的评价。方法选取2017年7月-8月在海军军医大学附属长海医院内镜中心行结肠镜检查244例患者为研究对象,随机分为观察组(n=122)和对照组(n=122)。对照组患者进行现场预约并给予口头及书面宣教,观察组患者通过"结肠镜检查准备须知"微信平台进行在线预约,并在口头宣教的基础上联合微信平台进行定时宣教提醒。比较两组患者肠道准备知识的知晓度、肠道准备的正确执行率、肠道清洁程度Boston评分、医师对肠道准备的满意度以及患者对检查宣教的满意度。结果观察组患者的肠道准备知识知晓度和正确执行率均高于对照组(P<0.05),肠道准备清洁度评分、医师对观察组患者的肠道准备满意度均优于对照组(P<0.05),观察组患者的满意度也高于对照组(P<0.05)。结论在结肠镜检查患者中运用整合预约、提醒及宣教功能的微信平台,可有效增加患者肠道准备的依从性,提升肠道准备质量,提高医患满意度。     

肠内营养液在老年患者行结肠镜前肠道准备中的效果

目的观察80岁以上患者在结肠镜检查前行肠道准备时口服肠内营养制剂对肠道清洁度、肠道准备的安全性的影响。方法将112例患者按随机数字表法分为A、B、C、D4组,每组各28例,肠道准备时分别给予磷酸钠盐(A组),磷酸钠盐+肠内营养液(B组),硫酸镁(C组),硫酸镁+肠内营养液(D组),记录肠道清洁度、体质量指数、血压、血糖变化及不良事件发生率。结果4种肠道准备方法清洁有效率比较,差异无统计学意义;B组、D组体质量指数、心率、血压及空腹血糖变化幅度小于A组、C组,不良反应发生率低于A组、C组。结论80岁以上老年患者行结肠镜肠道准备时加服肠内营养液,能降低不良事件的发生、不影响肠道清洁度,提高了护理工作效率。     

恒康正清在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的比较硫酸镁、恒康正清（复方聚乙二醇电解质散）两种灌洗药在结肠镜检查前肠道准备中的效果。方法采用随机分组方法将104例患者随机分为硫酸镁组和恒康正清组,以问卷法和观察法收集资料,观察两组的使用效果。结果恒康正清组比硫酸镁组患者对肠道准备的接受程度好,肠道准备过程中患者不适症状轻,肠道清洁效果优,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;在结肠镜检查前后的血液电解质、血生化指标方面,两组的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恒康正清作为结肠镜检查术前肠道准备用药,其效果优于硫酸镁。     

结肠镜检查前肠道准备的研究进展

从肠道准备效果评价、肠道清洁剂、肠道准备时机3个方面综述结肠镜检查前肠道准备的研究进展。指出随着医疗技术的不断发展,目前用于肠道准备的方法很多,但大多数肠道准备方法很难达到理想的肠道清洁效果,应重视肠道准备的质量。     

结肠镜检查前肠道准备的研究进展

肠道准备是结肠镜检查前重要的术前准备,清洁的肠道是顺利进镜、结肠黏膜观察、准确取活检组织、标本和结肠息肉切除等顺利进行的基本条件”。若肠道准备不佳,易导致散发结、直肠肿瘤漏诊”。但是在进行结肠镜检查前,往往需要患者口服大量口味极差的清洁液或进行灌肠来达到清洁肠道的目的。同时还要限制饮食,患者常常难以接受。     

老年结肠镜检查受检者肠道准备现状及其干预策略研究进展

本文就结肠镜检查前老年受检者常用肠道准备方案、影响因素及干预策略等方面进行综述,旨在为今后提高老年结肠镜受检者肠道准备质量提供参考借鉴。     

口服肠道清洁剂联合不同时机灌肠对慢性便秘患者肠道准备效果的影响

目的 探讨口服肠道清洁剂联合不同时机灌肠对慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果及安全性的影响。方法 选取2020年10月至2022年9月在苏州市立医院东区消化科接受结肠镜检查的186例慢性便秘患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组（n=62）、观察组Ⅰ（n=62）和观察组Ⅱ（n=62）。对照组于检查日7:00服用2 L复方聚乙二醇电解质散溶液，9:00服用0.9%氯化钠溶液500 mL+温开水500 mL,10:00口服二甲硅油散溶液30 mL；观察组Ⅰ在对照组的基础上，于检查日前1 d 19:00实施清洁灌肠；观察组Ⅱ在对照组的基础上，于检查日10:30予以清洁灌肠。比较3组患者肠道准备合格率、排便总次数、各部分结肠的波士顿肠道准备评分及肠道准备不良反应发生情况。结果 观察组Ⅰ和观察组Ⅱ肠道准备合格率均高于对照组（P<0.05）；观察组Ⅰ排便总次数、右侧结肠波士顿肠道准备评分和全结肠波士顿肠道准备总分明显高于观察组Ⅱ和对照组（P<0.05）。3组患者肠道准备后的恶心、呕吐发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组Ⅰ和观察组Ⅱ的腹痛和腹胀发生率低于...     

基于云服务平台的健康教育在门诊结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果郭琦1, 王萍2上海徐汇区中心医院,上海 200031；2.复旦大学附属中山医院,上海 200032)

目的 探讨基于云服务平台的健康教育对门诊结肠镜检查患者肠道准备依从性及肠道准备质量的影响。方法 选择2018年5月-2019年7月门诊预约行结肠镜检查患者800例为研究对象,随机分为观察组400例、对照组400例。两组均给予相同的结肠镜检查肠道准备健康教育内容,对照组采用发放健康手册、口头介绍等常规健康教育形式,观察组采用基于云服务平台的健康教育,比较两组结肠镜检查患者肠道准备依从性、肠道准备质量、不良反应等指标。结果 观察组结肠镜检查患者饮食管理、服药管理、肠道运动、并发症预防依从性高于对照组[(98.50% vs 95.75%)、(95.25% vs 90.50%)、(96.00% vs 91.00%)、(93.75% vs 88.50%](x2=5.417, 6.819, 8.2257, 6.816, P<0.05)。右侧结肠、横结肠、左侧结肠、总体液体积聚量、渥太华肠道准备评分量表(OBPS)评分低于对照组[(0.96±0.45 vs 1.22±0.52)、(.16±0.42 vs 1.32±0.48)、(0.68±0.12 vs 0.75±0.18)、(0.42±0.18 vs 0.46±0.22)、(3.22±0.78 vs 3.75±0.82)](t=7.562, 5.017, 6.472, 2.814, 9.366, P<0.05, P<0.01)。腹胀、腹痛发生率低于对照组[(19.50% vs 28.50%)、(3.25% vs 8.25%)](x2=8.882, 7.181, P<0.05)。结论 基于云服务平台的健康教育有助于促进结肠镜检查患者肠道准备依从行为的养成,对于提高肠道准备质量、预防不良反应事件的发生,有着积极的应用价值。     

COX健康行为互动模式在门诊结肠镜检查患者肠道准备中的应用

目的探讨基于COX健康行为互动模式构建的护理干预在门诊结肠镜检查患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2019年3—8月在北京协和医院国际医疗部消化内镜中心行结肠镜检查的209例门诊患者为研究对象,按其检查日期的先后顺序分为对照组(103例)与干预组(106例)。对照组按常规要求行基础护理干预,干预组在对照组基础上实施基于COX健康行为互动模式的护理干预,比较两组的服药依从性、不良反应发生情况、患者就诊体验满意度。结果干预组肠道准备过程中的服药、饮食、运动依从性均高于对照组;干预组肠道准备期间的不良反应发生情况优于对照组;愿意再次接受肠镜检查的患者多于对照组;就诊体验总满意度高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于COX健康行为互动模式构建的护理干预措施可以提高门诊结肠镜检查患者的服药依从性,减少患者恶心、腹胀等不良反应的发生,提高患者就诊体验及满意度。     

慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素及护理对策分析

目的:探究慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素,提出相关护理对策。方法:采用便利抽样法,选择2018年2月—2020年4月于山西省人民医院消化科行结肠镜检查的146例慢性便秘患者为研究对象,统计其肠道准备不合格情况,利用单因素分析和多因素Logistic回归分析法筛选出肠道准备不合格的影响因素,提出相应护理...     

结肠镜术前肠道准备三种方案清洁效果的对比研究

目的 比较临床上常用的3种肠道准备方案的肠道清洁效果,寻求最快速有效的肠道准备方案。方法 对2017年5月至6月在江苏省人民医院消化科病房拟行肠镜检查的患者77例行不同方案的肠道准备,并按不同方案分为3组。第1组22例口服聚乙二醇电解质散2 L+乳果糖口服液6包单次服用;第2组31例口服聚乙二醇电解质散2 L+乳果糖口服液6包分次服用;第3组24例口服聚乙二醇电解质散3 L。观察患者服药后肠道准备的效果和不良反应情况。结果 肉眼观察肠道清洁有效的例数,第2组明显多于其他两组（P＜0.05）;肠镜下渥太华量表评分显示,第1组和第2组对比差异无统计学意义（P＞0.05）,第2组和第3组对比,差异有统计学意义（P＜0.05）,说明渥太华评分标准判断下,第2组优于第3组;服药不良反应率比较,第2组明显优于其他两组（P＜0.05）。结论 采用聚乙二醇电解质散2 L+乳果糖口服液6包分次服用方案进行肠道准备,具有较好的肠道清洁效果,不良反应少,患者更易接受。     

不同口服肠道准备法对老年便秘患者结肠镜检查的效果

目的探讨用于老年慢性便秘患者安全及有效的肠道准备方法,以提高结肠镜检查的成功率。方法选择2009年7月—2010年7月在上海交通大学附属第六人民医院拟行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者150例,随机分为A组、B组和C组各50例;肠道准备:A组采用复方聚乙二醇电解质散,B组采用番泻叶、甘露醇和口服补液盐,C组采用番泻叶和复方聚乙二醇电解质散。观察并详细记录肠道准备效果,肠镜检查中肠道清洁程度,患者的依从性和不良反应发生情况。结果①C组的肠道清洁度有效率为94.0%,高于A组的66.0%和B组的74.0%;②3组均无严重不良反应发生,C组的不良反应发生率为10.0%,低于A组的26.0%和B组的30.0%。A组与B组在清洁效果与不良反应发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05),C组与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用口服番泻叶和复方聚乙二醇电解质散应用于老年慢性便秘者的肠道准备效果满意,不良反应小,可提高患者结肠镜检查的成功率,使患者得到及时的诊疗。     

Impact of simethicone on bowel cleansing during colonoscopy in Chinese patients

BACKGROUNDFour-liter polyethylene glycol (PEG) solutions are effective for bowel cleansing, but their large volume might hinder patient compliance. Due to the unique features of Asians, 4 L PEG might be a suboptimal bowel preparation in predominantly ethnically Asian countries. In view of this, a balance should be achieved between the volume and effectiveness. The ideal bowel cleansing regimen for a colonoscopy has yet to be determined in a Chinese population.AIMTo compare the cleansing efficacy of 3 L PEG plus simethicone with 4 L PEG.METHODSA total of 291 patients were randomly allocated to two groups: Group 1 (n = 145) received 4 L split-dose PEG (4-P); group 2 (n = 146) received 3 L split-dose PEG plus simethicone (3-PS). Bowel-cleansing efficacy was evaluated by endoscopists using the Boston bowel preparation scale (BBPS) and the bubbles score.RESULTSAlthough there were no significant differences in the total BBPS score or the adequate rate of bowel preparation between the two groups, the BBPS score of the right-side colon was significantly higher in the 3-SP group (2.37 ± 0.54 vs 2.21 ± 0.78; P = 0.04). Moreover, the use of simethicone significantly reduced bubbles in all colon segments (P < 0.001). The mean withdrawal time was significantly shorter in the 3-PS group (8.8 ± 3.4 vs 9.6 ± 2.3; P = 0.02). Furthermore, significantly more proximal adenomas were detected in the 3-PS group (53.6% vs 45.7%; P = 0.03). In addition, the proportions of patients with nausea and bloating were significantly lower in the 3-SP group (P < 0.01 for both). More patients in the 3-PS group expressed willingness to repeat the bowel preparation (87.7% vs 76.6%, P = 0.01).CONCLUSIONThree-liter PEG shows satisfactory bowel cleansing despite the decrease in dosage, and addition of simethicone with better bubble elimination and enhanced patient acceptance offers excellent potential impact on the detection of proximal adenomas in Chinese patients.     

聚乙二醇电解质溶液在结肠镜检查前肠道准备中的应用与护理

目的研究口服聚乙二醇电解质溶液2 000 ml在肠镜检查前肠道准备中的效果和安全性。方法将100例行结肠镜检查的病人随机分为实验组和对照组,实验组口服聚乙二醇电解质溶液清肠,对照组口服电解质溶液加蓖麻油清肠。观察服药后的排便次数和性状,肠道清洁程度,病人服药后的反应,肠腔内气泡情况。服药前、结肠镜检查结束时分别测心率、血压,进行血、尿常规检查和电解质测定。结果实验组肠道准备时间较对照组明显缩短,两组差异有显著意义;两组清洁肠道有效率均达100%,无明显差异;不良反应实验组明显少于对照组;在耐受性方面,实验组优于对照组。结论口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道效果佳,安全性好,可替代我科传统的电解质溶液加蓖麻油清肠方法。