帕金森患者跌倒发生情况及其相关因素分析

目的探讨帕金森患者跌倒发生情况及其相关因素。方法由专人对100例帕金森患者进行回顾性分析,了解其跌倒发生情况及其相关因素。结果帕金森患者住院期间跌倒事件发生率为46．0％;单因素分析结果：男性患者、药物因素致头晕、有跌倒史及住院期间无陪护组患者发生跌倒明显高于未跌倒组,组间比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义;Logistic回归分析显示,男性患者、药物因素致头晕、有跌倒史是帕金森患者住院期间跌倒事件发生的危险因素（均P〈0．05）。结论帕金森患者住院期间跌倒事件发生率较高,男性患者、药物因素致头晕及入院前有跌倒史为帕金森患者住院期间发生跌倒的高危因素。在患者入院前应进行跌倒风险性评估,根据患者跌倒发生的原因,采取跌倒风险管理和跌倒危险分级管理,减少患者跌倒事件的发生。     

引入见习护士补充助理护士岗位在优质护理中的应用

摘妻目的探讨引入见习护士补充助理护士岗位在优质护理服务中的应用及效果。方法我院护理部与中等护理专业院校合作,将300名见习护士引为助理护士补充助理护士岗位,协助责任护士管理病房,在责任护士指导下完成患者生活护理、非创伤性或侵入性的护理工作,比较引入见习护士前后护理不良事件的发生率以及引入见习护士前后基础护理、特一级护理合格率、陪护率、患者满意度的情况。结果引入见习护士为助理护士前难免压疮的发生率0．72％,管道脱落发生率1．46％,坠床／跌倒率0．38％,基础护理合格率98,91％,特一级护理合格率98．42％,陪护率75．6％,患者满意率97．23％;引入见习护士为助理护士后难免压疮发生率0．25％,管道脱落发生率1．32％,坠麻／跌倒率0．26％,基础护理合格率99．53％、特一级护理合格率99．61％,陪护率为59．5％,患者满意率99．52％。结论引进见习护士为助理护士,一定程度上解决了开展优质护理服务病房人力不足的问题,满足了患者需求,有利于深化优质护理、提高护理质量、提升医院整体护理服务水平,而且有助于缩短患者的住院时间、减少医疗费用,同时为医院储备了人才,提高了中专护生的就业机会。     

柏拉图分析法在住院患者跌倒分析和防范中的应用

目的：应用柏拉图管理工具,分析住院患者跌倒原因和防范策略,最大限度地减少患者跌倒,降低跌倒后损伤的发生。方法对跌倒事件采用柏拉图分析法进行分析,针对跌倒主要原因进行整改,比较整改前后住院患者跌倒发生率和因跌倒致伤发生率。结果陪护不当、患者健康因素、无家属陪伴和护理评估交接不规范是住院患者跌倒的主要原因。整改前后住院患者跌倒发生率从0．13％下降至0．07％;因跌倒致伤发生率从68．97％下降至37．50％,差异均有统计学意义（χ2值分别为4．57,4．18;P＜0．05）。结论向所有患者及其照护者进行防跌倒健康教育,严格交接班制度,落实个体化的跌倒防范措施,能有效防范住院患者跌倒的发生和减轻因跌倒所致的伤害程度。     

住院患者跌倒损伤的原因分析

目的分析住院患者跌倒损伤原因，探讨减少跌倒赔偿的措施。方法回顾性分析2007--2009临床科室上报的45例跌倒事件中发生死亡、各类骨折、脑出血等严重跌倒损伤的19个案例。结果2007年跌倒发生例数12例，跌倒损伤3例，损伤率为25％；2008年跌倒发生例数15例，跌倒损伤4例，损伤率为26．26％；2009年跌倒发生例数18例，跌倒损伤12例，损伤率为66．67％。19例跌倒严重损伤患者包括1例死亡，蛛网膜下腔出血2例，各类骨折16例；3季度发生跌倒损伤10例，占总数52．63％；跌倒损伤年龄高于跌倒平均年龄3．23岁；94．74％的跌倒损伤患者患有心脑血管疾病、老年痴呆、糖尿病等原发疾病；47．37％的损伤患者跌倒时有人陪护。结论跌倒患者年龄越大越容易发生损伤；慢性疾病是加重跌倒损伤的重要因素；加强陪护人员教育培训作为降低住院患者跌倒率的重要措施；夏季衣着单薄导致跌倒损伤高发。管理者可通过对跌倒关键环节的把控，推行护理差错事件无责上报，加强护理人员及时补救能力及护士长忧患意识等途径减少跌倒赔偿。     

基层医院护士对住院患者跌倒认知情况的调查与分析

目的了解基层医院护士对住院患者跌倒认知的现况。方法采用自行设计的调查问卷对200名基层医院护士进行对住院患者跌倒关注程度及现有跌倒预防流程的评价。结果基层医院护士对住院患者预防跌倒的关注率为57.5%,认为目前跌倒预防流程是合理的,但在评价住院患者的跌倒因素中需增加患者精神因素、陪护关注度及护士宣教度。结论基层医院护士对住院患者跌倒关注度不高,需采取有效措施为医护人员更多地关注住院患者跌倒提供条件。     

神经内科住院患者跌倒的危险因素分析与对策

目的 探讨神经内科患者发生跌倒的危险因素并制定相应的护理对策.方法 对21例住院患者跌倒事件进行回顾性分析.结果 发现神经内科住院患者跌倒的内在因素有高龄、躯体移动障碍、意识障碍、认知障碍、眩晕发作、陪护是否在场和体位性低血压;跌倒发生的外在因素有药物因素和环境因素,易发生跌倒的时间主要集中在2个时间段:15:00～21:00和0:00～7:00,易发生跌倒的地点主要在病床旁和厕所.结论 医院的布局及设施应合理;加强在职护士预先性培训,制定住院患者个体化的安全护理计划;做好健康教育,对预防神经内科患者的跌倒有深刻意义.     

心内科住院患者跌倒原因分析及护理对策

目的:探讨心内科住院患者意外跌倒发生的原因及护理对策.方法:对心内科2013年发生的6例跌倒患者进行分析和讨论,分析跌倒发生的原因,提出护理对策并落实.结果:通过综合护理对策的实施,心内科住院患者跌倒的发生例次下降.结论:心内科住院患者跌倒与患者生理因素、疾病因素、药物因素、患者的自我安全意识和自我认知缺乏等因素相关,应提高护士对患者跌倒的评估预测能力,通过多种方式强化对住院患者的安全教育和告知,落实综合性的防范措施,从而减少心内科住院患者跌倒的发生.     

96例住院患者跌倒的根本原因分析及对策

目的:分析住院患者发生跌倒的原因及特点,探讨如何减少跌倒事件的发生。方法:对96例跌倒的患者进行回顾性分析,用根本原因分析法(RCA)分析跌倒发生的原因。结果:发生跌倒的患者年龄≥60岁的占67.71%;因为健康原因发生跌倒的占38.54%;在卫生间跌倒的占41.67%;发生跌倒的患者原发病为高血压、冠心病、糖尿病的占37.51%;有陪护发生跌倒的占79.20%;易发生跌倒的时间为18:00-24:00及4:00-8:00。患者跌倒的主要原因与护士对跌倒因素评估能力不足、安全意识不强、防护措施不完善、相关培训不足等有关。结论:应从加强防跌倒的培训教育工作,合理配置护理人力,鼓励患者报告安全隐患,重视环境和设施安全方面着手,不断改进护理措施,从而减少跌倒事件的发生。     

心内科住院患者意外跌倒的原因分析及对策

目的探讨心内科住院患者意外跌倒发生的原因及对策。方法对心内科2005年1月～2010年12月住院的15400例患者进行回顾性分析,了解患者跌倒的情况及跌倒发生的原因。结果 31例患者发生跌倒,占住院患者0.20%,年龄因素15例,占跌倒患者48.39%;自身疾病因素6例,占19.35%;药物因素5例,占16.13%;患者自我认知缺乏因素3例,占9.68%;护士责任心不强因素2例,占6.45%。结论心内科住院患者跌倒与患者年龄、自身疾病、服用药物、自我认知缺乏及护士责任心不强等因素相关,应提高护士对患者跌倒的预测能力,提供全面周到的护理服务,从而降低心内科住院患者跌倒的发生率。     

老年住院病人跌倒的原因分析及干预措施

目的分析老年住院病人发生跌倒的原因,为预防老年住院病人跌倒提出干预措施。方法收集2年来在内科7个病区住院老年病人发生跌倒的一般资料。结果通过对跌倒的15例患者从生理因素、药物作用、心理因素、环境因素、疾病因素、有无陪护等进行原因分析,提出干预措施。结论为预防老年住院病^跌倒,护士应从重视和提高护理管理者和护理人员对预防跌倒相关知识的认识,进行防跌倒宣教,标志易跌倒老年病人,提供安全环境。加强用药后观察,加强病人心理健康教育、制定跌倒应急预案、提出干预措施,降低跌倒发生率,提高他们的生活质量。     

Falls in hospitalized patients: can nursing information systems data predict falls?

Falls among inpatients are the most frequently reported critical incidents in hospitals and can have tragic consequences that affect morbidity and mortality. The present study aimed to determine whether certain nursing units of care identified on patient care plans can be used to predict falls among hospitalized inpatients. A retrospective analysis of 7167 inpatient admissions in the 2002 calendar year was conducted. Faller status was ascertained from the hospital's accident and incident monitoring system, and nursing units of care activated in the hospital's nursing information system were identified. Twelve nursing units of care predicted falls. Logistic regression analyses showed that nursing units of care related to patient safety, confusion, incontinence, medication, mobility, and sleep were significant risk factors for falls among inpatients. The number of nursing units of care activated also predicted falls. Data collected from nursing information systems can be used to identify patients at high risk of falls.     

住院患者发生跌倒的相关因素分析及对策

目的调查和分析住院患者发生跌倒的相关因素,探讨有效控制和降低住院患者跌倒发生率的措施。方法对2005年1月至2008年12月19例住院跌倒患者进行回顾性调查和统计分析。结果19例住院患者跌倒案例中,主要是高龄患者(65岁的占68.42%),跌倒主要发生在高危时段(中班占26.31%、夜班占68.42%);分析相关因素有:(1)护士对患者评估不准确;(2)护士宣教、防范措施不到位。这些因素都与护理管理机制、人员结构层次等有关。结论医院应针对住院患者存在的高危因素,强化医护人员及患者、家属的安全意识,制定有效的防范措施,并落实到位,从而避免住院患者发生跌倒的危险。     

住院老年患者对跌倒认知的质性研究

目的了解住院老年患者对跌倒的认知情况,为制定针对性的护理措施提供依据。方法采取目的抽样法于2011年11月至2012年4月选择在北京市某三级甲等医院干部病房、内分泌科和神经内科住院的16例老年患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,访谈提纲包括患者的一般资料以及关于跌倒认知的问题,现场录音,按现象学研究的方法整理分析资料。结果通过阅读、分析、反思和分类,提炼出4个主题：（1）住院老年患者普遍认为随着年龄的增长,跌倒发生率日益增高;（2）跌倒事件给老年患者带来身体的伤害和心理的恐惧;（3）住院老年患者对引起跌倒的危险因素和发生跌倒后的处置方法认知不全面;（4）老年患者有各自预防跌倒的方法,但希望护士能够提供更具个性化的健康指导。结论护士应该重视和强化老年患者对跌倒的认知,为住院老年患者提供个性化的健康教育和人性化护理,切实提高预防跌倒的效果。     

住院癌症病人的睡眠质量及其影响因素

目的了解癌症病人住院期间的睡眠质量和影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自制的影响睡眠因素调查表,对160例癌症住院病人进行问卷调查。结果160例癌症住院病人PSQI总分为（7．575±3．209）分,57．5％的病人有睡眠质量问题。主要影响因素依次为：渴望得到家人的关心,经济负担,手术、放疗或化疗的恐惧等。结论癌症住院病人睡眠质量总体评分高于正常人组;癌症住院病人的睡眠问题应引起医护人员高度重视,应探讨建立规范化、系统化的睡眠护理模式,提高癌症住院病人的睡眠质量。     

老年专科护理小组对住院患者跌倒防范的影响

目的:探讨老年专科护理小组对住院患者跌倒防范的影响。方法:收集老年专科护理小组实施防跌倒护理干预前后的住院病例,比较其跌倒发生率、跌倒致损伤发生率。结果:老年专科护理小组实施防跌倒护理干预后住院患者跌倒发生率、跌倒致损伤发生率较干预前均下降(P<0.05)。结论:老年专科护理小组对全院住院患者实施防跌倒护理干预,在防范住院患者跌倒方面取得肯定、良好的临床效果。     

Inpatient satisfaction with nursing care and factors influencing satisfaction in a teaching hospital in China

This study examined inpatient satisfaction with nursing care in a teaching hospital in China. Patient satisfaction with nursing care was assessed by a self-designed questionnaire administered to 320 inpatients selected by a convenience sampling method. The patients had a relatively high level of satisfaction with nursing care. Patients' age, educational background, occupation, methods of payment, and hospital wards were main factors influencing their satisfaction with nursing care. The study provides a new tool for measuring patient satisfaction with nursing care in China.     

心内科住院老年病人意外跌倒的原因分析及护理对策

[目的]分析心内科住院老年病人意外跌倒的原因,探讨相应的护理对策。[方法]对照组2 056例老年病人采用心内科常规护理,观察组2 246例病人在常规护理的基础上针对老年病人跌倒的原因进行护理干预。比较两组病人跌倒发生情况。[结果]观察组病人意外跌倒发生率低于对照组(χ2=4.936,P<0.05)。[结论]对心内科老年住院病人意外跌倒危险因素进行正确评估并采取相应的护理干预措施,可减少病人意外跌倒的发生。     

临床护理路径在预防老年住院患者跌倒中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法将676例≥65岁跌倒高危患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组338例。对照组采取常规护理模式（护理宣教、床头挂防摔倒警示标识、打起床栏等）;观察组采取临床护理路径管理模式,运用临床护理路径管理对患者进行护理干预,预防住院期间意外跌倒的发生。结果对照组发生跌倒5例,跌倒发生率为1.48%。观察组发生跌倒1例,跌倒发生率为0.29%,对照组跌倒发生率明显高于观察组（P＜0.05）。结论运用临床护理路径管理进行护理干预,能有效地预防住院老年患者意外跌倒的发生,降低老年住院患者跌倒的发生率。     

A collaborative occupational therapy and nursing approach to falls prevention in hospital inpatients

A retrospective audit of inpatient falls at the Gold Coast Hospital was conducted in August 1996. This collaborative approach of occupational therapy and nursing staff aimed to reduce the number of patients falling while they were hospital inpatients. From the first audit a number of high risk patient groups, activities and ward environments were identified and a falls prevention program implemented. A second audit conducted 2 years later demonstrated a decrease in falls and related injuries. This paper discusses the findings of the falls audit and presents the 'Fall STOP' falls prevention program that was initiated.     

住院患者护理需求及满意度相关因素分析

目的分析住院患者护理需求及满意度的相关影响因素.方法选取综合性医院住院患者200例,发放调查问卷,回收有效问卷191份,对相关数据进行分析.结果住院患者的需求范围广泛;年龄与所在科室对住院患者对生理舒适方面的需求有影响;住院患者对护理工作的总体满意度较高;不同科室的住院患者对家属陪伴需求方面的满意度不同;自理程度与住院患者多方面的满意度有关;住院患者的满意度与护理需求的排序基本一致.结论护理工作需要满足患者各方面的需求,以促进其全面康复.