微创腋臭根治术临床应用进展

腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,在东方人种多以臭汗症就诊。目前治疗腋臭的方法很多,非手术疗法主要包括各种药物治疗及CO2激光治疗、微波治疗等物理治疗方法,复发率高,不能根治。对于中重度腋臭病人手术治疗是目前公认的根治方法,而随着人们生活水平和美容意识的提高,腋臭病人大多选择遗留较小瘢痕的微创腋臭手术治疗。微创腋臭根治术方法很多,但具体哪种方法效果更好仍存在争议。现将微创腋臭根治术临床应用进展综述如下。     

微创手术在腋臭治疗中的应用

目的：总结应用小切口皮下剥离汗腺法治疗腋臭的经验。方法：沿腋顶部皮肤皱折线设计2—3cm小切口，于皮下组织浅层分离至腋毛区边缘，于皮下剪除脂肪组织、汗腺及部分毛囊组织，形成真皮下血管网皮瓣，加压包扎，必要时置橡皮引流夸。结果：经临床96例患者手术观察，随访1个月-2年，治愈率92％，总有效率100％，切口痕迹隐蔽。结论：小切口皮下剥离汗腺法是一种疗效确切、瘢痕隐蔽、并发症较少的腋臭治疗方法。[     

内镜鼻窦手术的围手术期护理

鼻内镜外科手术是在鼻内镜直视下，以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提，以清除病变、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术。通过对233例鼻内镜手术患者的护理，笔者体会到：充分的术前准备、严密的术后观察和娴熟的操作技术是确保手术成功的必要条件。     

腹腔镜下应用超声刀行婴幼儿巨结肠病根治术的围手术期护理

本文实施腹腔镜下应用超声刀行巨结肠根治术的围手术期护理,术前做好充足的营养支持和肠道准备,常规回流灌肠2周的目的 :①帮助排便,排出淤积的肠道毒素,解除梗阻,减轻腹胀;②缓解肠管张力,改善血液循环,促进肠壁炎症的吸收,有助于术后伤口愈合;③使扩张的肠管恢复,直肠黏膜增厚,便于手术中直肠黏膜的剥离.术后重点观察腹腔有元内出血,包括腹胀、腹部移动性浊音、生命体征等,判断术中止血是否彻底,还要做好营养支持、肛门伤口和胃管、尿管的护理.18例病儿均无出现并发症,术后恢复良好,治愈率100%,做好腹腔镜下应用超声刀治疗婴幼儿巨结肠的围手术期护理是促使患儿早日痊愈的保证.     

高能聚焦超声刀治疗子宫肌瘤围手术期的护理

目的总结高能聚焦超声刀治疗子宫肌瘤围手术期护理措施。方法术前做好心理护理,着重做好皮肤护理。术中妥善固定好体位,调节适宜水温,耦合剂涂擦均匀,术后注意手术区的皮肤护理,注意清淡饮食、休息。结果120例患者手术期未出现1例护理并发症。结论对高能聚焦超声刀治疗子宫肌瘤做好围手术期的护理可以使治疗计划顺利完成,并保证治疗疗效。     

高频电灼治疗仪治疗腋臭患者的护理

目的 总结526例腋臭患者应用高频电灼治疗仪行电灼治疗腋臭的护理方法.方法 在局麻下应用DZ-11型高频电灼治疗仪进行腋臭治疗.结果 323例患者治疗后双腋无臭味,120例偶有臭味,70例较前减轻,10例无效,3例伤口感染后经治疗好转,有效率为84%.结论 做好术前准备,严格术后换药,并通过有效的护理措施,减轻患者的心理压力和痛苦,取得较好的效果.     

腰椎间盘突出症患者围手术期护理

对施行手术治疗的２８４例腰椎间盘下患者进行了围手术期护理,手术成功率达９３．７％。护理内容包括术前 志调理,体位及二便训练,术中呼吸调控,反应２的观察,一观察重点,护理及功能锻炼的指导。提示：对腰椎间盘突出症患者术前、术中、术后第一环节的细致观察及护理,是手术成功不可缺少的条件。     

腹腔镜下前列腺癌根治术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理。方法4例采用经腹腔途经,7例采用经腹膜外途经,手术切除前列腺、精囊、输精管壶腹,行膀胱尿道吻合。采取心理护理、肠道准备、生命体征监测、引流管护理、活动训练、饮食控制等围手术期护理。结果全体患者术后恢复顺利,无并发症发生。结论该围手术期系统护理策略对腹腔镜下前列腺癌根治术是一种有效的护理方法。     

胸腔镜辅助下漏斗胸矫形术患者围手术期护理

目的：总结我科近期41例应用胸腔镜辅助下漏斗胸矫形术（Nuss手术）治疗漏斗胸的围手术期护理经验。方法：配合术前心理护理，营养支持，术后密切观察病情护理，强调术后体位的重要性。结果：全部患者均取得满意的疗效。结论：Nuss手术矫治漏斗胸安全，便捷，手术创伤小，配合围手术期护理，漏斗胸手术效果令人满意，能取得较好的疗效     

微创小切口人工全髋关节置换术围手术期的康复护理

总结了98例微创小切口人工全髋关节置换术围手术期的康复护理经验.术前进行健康宣教、心理护理,以及髋部肌肉的功能锻炼和体位指导.术后分期进行床上免负重锻炼和下地负重行走锻炼.96例无并发症的患者均于术后2～3d下地行走,术后7～10d康复出院.     

腰椎管狭窄症患者行单边双通道内镜手术的围术期护理

总结腰椎管狭窄症患者经单边双通道内镜手术的围手术期护理经验。 2019年3月-2021年7月笔者所在医院收治55例腰椎管狭窄症行单边双通道内镜手术的患者,术前做好心理护理、精细化术前准备,术中做好体位护理及手术配合,术后预防低体温、低血压,做好神经功能的观察和护理,观察头痛、脑脊液漏的发生情况,积极预防并发症。 55例患者均顺利完成手术,无术中转为开放手术的病例,平均手术时间为(68.29±18.42)min,神经减压充分,术后腰椎神经受压症状明显缓解,术后恢复良好。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理

目的 结合临床实践经验,探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理方法.方法 选取2008年6月至2010年6月,我院收治的非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者87例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病历资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、管床护士共同分析.结果 患者均接受0°镜和70°镜行功能性鼻内镜手术,术后病理均证实为真菌感染.在良好的护理配合下,所有患者顺利完成手术,术后有5例患者并发眶周血肿,2例患者出现视觉障碍,经处理后恢复正常.随访1～2年,4例患者复发,其余恢复良好,无脑脊液鼻漏及其他并发症.结论 良好的护理措施有助于患者的早日康复,对于非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者应从术前、术后以及出院前三方面做好护理工作,使患者更好的康复.     

高血压脑出血微创清除术围手术期护理

回顾性分析78例高血压脑出血微创清除术患者的围手术期护理,做好术前、术中及术后护理,可有效控制高血压脑出血微创清除术后并发症的发生,降低死亡率和病残率,提高患者的生活质量。     

经肛门内镜微创手术围术期护理探讨

经肛门内镜微创手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）是一种应用特制的内镜系统对直肠肿物进行以局部切除为主的微创治疗新技术，由德国医生Buess和Mentges于1980～1983年研究提出，1983年首次应用于临床。与常规纤维或电子肠镜以及普通肛门镜比较，TEM的优点是：（1）所用内镜口径大，照明好，操作方便；（2）可以完成镜下切开、止血、结扎、缝合等多种手术操作；（3）能够实施局部直肠全层切除，     

皮下搔刮术及负压抽吸术治疗腋臭35例围手术期的护理

目的总结分析皮下搔刮术、负压抽吸术治疗腋臭的围手术期护理干预措施。方法自2009-06-2010-05对20例行皮下搔刮术和15例行负压抽吸术治疗腋臭的患者,从心理护理与术前教育、术中配合和术后护理等方面完善护理干预措施。结果 35例患者术后随访3个月,均为切口一期愈合,无血肿形成,无皮肤坏死,腋臭气味均消失或明显减轻。结论完善护理干预措施可以提高皮下搔刮术、负压抽吸术治疗腋臭的手术效率,避免并发症的发生。     

鼻内镜手术患者围术期护理体会

目的总结鼻内镜下手术患者的护理关键。方法对我院2008—2009年64例鼻内镜下手术的患者临床基本情况、围术期护理、出院指导和随访情况进行总结。结果64例患者手术治疗效果较好,术后6个月随访后仅有1例复发。结论规范化的围术期护理配合及随访,有利于提高鼻内镜手术的疗效,减少并发症的发生。     

鼻内镜手术患者围手术期的护理

功能性鼻内镜手术（FESS）是近年来鼻科学领域中对慢性鼻窦炎诊治的一种创伤小、痛苦小的新手术方法。现将护理体会报告如下。     

内镜下逆行胰胆管造影术患者的围手术期护理

目的：探讨内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）围手术期的护理要点。方法：对162例行ERCP术患者的术前、术中和术后的护理资料进行回顾性总结。结果：162例均成功完成手术,其中出现内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）后局部少量出血5例,发生急性胰腺炎2例,未见其他并发症发生。结论：细致、规范的护理配合是ERCP取得良好效果的重要保证。     

鼻内镜手术病人围手术期护理

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期的护理方法。方法:对87例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人采用术前给予心理护理,做好术前指导、术中配合,术后给予对症护理、饮食护理、并发症的观察及护理和术后随访。结果:79例病人治愈,8例病人明显好转。出现并发症3例。结论:良好的围手术期护理对功能性鼻内镜手术病人的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发至关重要。     

麦默通微创治疗乳腺肿物45例围手术期的护理

目的探讨麦默通（Mammotome）微创旋切治疗乳腺肿块的围手术期观察及护理。方法对45例行麦默通微创旋切术的乳腺肿块患者术前、术中及术后观察及护理。结果全部患者术后未发生并发症,恢复良好。结论利用麦默通微创旋切治疗乳腺肿块,操作简易、安全、创口小、不留疤痕。充足的术前准备及恰当的术后护理可以促进患者康复,避免并发症发生。