痰热清对急性放射性肺炎的干预作用及对IL-1影响的研究

目的观察痰热清对放射性肺损伤的干预作用及对IL-1表达水平的影响。方法将70例放疗肺癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组完成常规放疗;治疗组于放疗同时应用痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,直至放疗结束。2组均于治疗前后测定血浆IL-1水平,比较2组放射性肺损伤发生情况。结果放射治疗后2组血浆IL-1水平比较有显著性差异(P0.01);2组急性放射性肺炎总发生率、严重性放射性肺炎发生率、发生放射性肺损伤时间比较均有显著性差异(P均0.05)。2组均未出现明显药物不良反应。结论痰热清能抑制放射治疗后血浆IL-1的过度表达,有效降低放射性肺损伤的发生率,值得在肺癌等胸部肿瘤放射治疗中推广应用。     

康艾注射液对肺癌放疗患者血浆TGF-β1和ET-1水平影响的研究

目的:观察康艾注射液对肺癌放疗患者血浆TGF-β1和ET-1水平的影响.方法:将80例患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用康艾注射液联合放疗治疗;对照组单纯放疗治疗.观察2组患者治疗前后血浆TGF-β1和ET-1水平的变化变化情况及放射性肺损伤的发生情况.结果:2组治疗前血浆TGF-β1、ET-1水平均明显高于健康对照组(P＜0.05).治疗后对照组血浆TGF-β1、ET-1水平明显高于实验组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);实验组和对照组放射性肺损伤的发生率分别为17.5%和37.5%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:康艾注射液可以明显抑制其放疗过程中血浆TGF-β1和ET-1水平的升高,降低放射性肺损伤的发生率. ;对照组单纯放疗治疗.现察2组患者治疗前后血浆TGF-β1和ET-1水平的变化变化情况及放射性肺损伤的发生情况.结果:2组治疗前血浆TGF-β1、ET-1水平均明显高于健康对照组(P＜0.05).治疗后对照组血浆TGF-β1、ET-1水平明显高于实验组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);实验组和对照组放射性肺损伤的发生率分别为17.5%和37.5 ,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:康艾注射液可以明显抑制其放疗过程中血浆TGF-     

清肺汤对急性放射性肺损伤的干预作用观察

目的观察清肺汤对胸部肿瘤放疗所致的放射性肺损伤的干预作用及对TNFα和IL-1表达水平的影响。方法将140例经病理确诊的需行放疗的胸部肿瘤患者随机分为对照组和治疗组。对照组完成常规放疗;治疗组于放疗同时应用清肺汤内服,1剂/d,常规水煎煮2次服用,直至放疗结束。比较2组放射性肺损伤发生情况,2组均于治疗前后评价肺损伤情况并测定血浆TNFα、IL-1水平。结果 2组急性放射性肺炎总发生率、发生放射性肺损伤时间、KPS评分,均有显著性差异(P0.01),放射治疗后2组血浆TNFα、IL-1水平比较有显著性差异(P0.01)。结论清肺汤能抑制胸部放射治疗后血浆TNFα、IL-1的过度表达有效降低放射性肺损伤的发生率,值得在胸部肿瘤放射治疗中推广应用。     

中药防治放射性肺炎33例疗效观察

目的:观察中药防治放射性肺炎的临床治疗。方法:将64例接受肺部及纵膈恶性肿瘤患者随机分为2组,对照组31例在接受胸部放射治疗时只给予对症治疗;观察组在放疗全程按分期给予中药汤剂治疗。定期检测评估放射性肺损伤发生率与程度,并比较2组疗效。结果:治疗组发生Ⅰ、Ⅱ级放射性肺损伤患者明显少于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组均未出现Ⅳ级放射性肺损伤患者。结论:中药能有效减少胸部放疗患者放射性肺损伤发生率及放射性肺炎损害程度。     

Ⅱb期宫颈癌根治术联合术前同期放化疗与根治性放疗联合同期化疗的临床疗效比较

目的:比较IIb期宫颈癌行根治术联合术前同期放化疗与根治性放疗联合同期化疗的临床疗效。方法:回顾分析2002年7月-2008年12月我院收治的79例IIb期宫颈癌患者,48例行根治手术结合术前同期放化疗(观察组),31例行根治性放疗结合同期化疗(对照组)。结果:观察组的5年总生存率(OS)为83.3%,5年无进展生存率(PFS)为79.2%,对照组则分别为58.1%、54.8%,两组比较差异有统计学意义。观察组复发率(20.8%)较对照组(45.2%)明显降低(P0.05)。观察组下肢水肿发生率较高,对照组放射性肠炎、膀胱炎发生率较高,差异有统计学意义(P0.05),两组患者肠梗阻、泌尿生殖道瘘发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:IIb期宫颈癌患者,根治术联合术前同期放化疗能获得较长生存期。虽然增加了下肢水肿发生率,但减少了放射性肠炎、膀胱炎发生率。     

痰热清对急性放射性肺炎的干预作用及对 IL -1 影响的研究

目的观察痰热清对放射性肺损伤的干预作用及对IL-1表达水平的影响。方法将70例放疗肺癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组完成常规放疗;治疗组于放疗同时应用痰热清注射液20mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次／d,直至放疗结束。2组均于治疗前后测定血浆IL-1水平,比较2组放射性肺损伤发生情况。结果放射治疗后2组血浆IL-1水平比较有显著性差异（P〈0．01）;2组急性放射性肺炎总发生率、严重性放射性肺炎发生率、发生放射性肺损伤时间比较均有显著性差异（P均〈0．05）。2组均未出现明显药物不良反应。结论痰热清能抑制放射治疗后血浆IL-1的过度表达,有效降低放射性肺损伤的发生率,值得在肺癌等胸部肿瘤放射治疗中推广应用。     

五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎的临床研究

目的观察五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎的临床疗效。方法将120例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组予常规放疗、化疗,治疗组在放疗、化疗基础上加用五味消毒饮加减方。放疗及中药疗程均为1个月,观察两组放射性肺炎发生率及病情分级,比较身体机能状态评分(KPS)、肺损伤相关因子血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化情况。结果 (1)两组完成试验病例共110例,其中治疗组55例、脱落5例,对照组55例、脱落5例,总脱落率为8.3%。(2)疗程结束后,治疗组、对照组的RP发生率分别为5.45%和20.00%,治疗组明显低于对照组(P0.05);两组病情分级比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)组间治疗后比较,KPS评分差异有统计学意义,治疗组评分明显高于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,TGF-β1水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论五味消毒饮加减方防治非小细胞肺癌患者放疗后放射性肺炎(RP),可明显减少RP的发生率,减轻急性放射性肺损害的程度(TGF-β1),改善患者的身体机能状态。     

小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的研究

目的观察小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法将64例无手术指征食管癌初治老年患者随机分为2组,治疗组32例给予替吉奥40 mg 2次/d口服,给药4周,停药2周,6周为1个周期,共化疗2个周期,同时接受三维适形放疗60~66 Gy。对照组32例仅给予单纯三维适形放疗。结果治疗组有效率为91%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胃肠道反应及血液学毒性较对照组明显(P均0.05),但放射性食管炎及放射性肺炎发生率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌疗效确切,安全性好,该方案可考虑作为老年食管癌的治疗方案。     

晚期胃癌D2根治术后辅助放化疗的临床研究

目的评价在局部晚期胃癌患者D2根治术后辅助放化疗的有效性和毒性。方法 67例ⅢA,ⅢB和Ⅳ期(M0)胃癌患者行胃癌D2根治术,术后分为放化组29例和单独化疗组38例,放化组患者进行1个周期5-氟尿嘧啶(5-Fu)和顺铂方案(FP)后,行放疗同时口服卡培他滨,放疗剂量为4 500 cGy。放疗结束1个月后接受3个周期FP化疗,每个周期为3周。单独化疗组进行6个周期FP方案化疗。结果随访时间29.8～74.1个月。2组3 a、5 a无病生存率无显著性差异。放化组中7例患者复发(24%),单独化疗组中14例患者复发(37%)。放化组中14例(48%)患者发生3～4级的中性粒细胞减少,而单独化疗组中仅有6例(16%)。放化组中2例(7%)患者发生3级恶心或者呕吐,而单独化疗组有7例(18%)。结论胃癌D2根治术后化疗增加放疗,虽然局部复发率降低,但是增加了毒性反应。     

中药联合常规化疗对乳腺癌术后患者免疫功能及远期转移率的影响

目的探析中药联合常规化疗对乳腺癌改良根治术后患者免疫功能及远期转移率的影响。方法选取180例乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组,每组90例。对照组患者给予常规化疗方案(环磷酰胺+表柔比星+多西他赛)治疗,联合组患者在对照组治疗基础上给予中药固元养血汤治疗。2组均以3周为1个治疗周期,共治疗8个周期。观察2组治疗后中医证候评分、免疫功能改善情况,评定2组临床疗效,比较1年转移率。结果治疗后,2组患者的中医证候评分均明显降低(P均0.05),且联合组中医证候评分明显低于对照组(P0.05);治疗后,联合组免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及自然杀伤(NK)细胞比例明显高于对照组,CD8~+水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);联合组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。随访期内,联合组患者的1年转移率明显低于对照组(P0.05)。结论中药联合常规化疗能够改善乳腺癌改良根治术后患者的免疫功能,降低远期转移率,具有较高的推广价值。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。