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2011年,北京市率先在全国启动按病种付费试点改革,随后该支付方式被推向全国。实施按病种付费确实有利于减轻新农合患者的医疗经济负担,但具体的政策执行却需要医疗机构的积极配合和落实。通过对某三甲医院新农合按病种付费方式实施情况的研究,了解医疗机构在实际执行按病种付费制度中取得的成效及存在问题,为合理改善医院新农合按病种付费管理工作提供依据。 相似文献
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要建立"按病种付费"的机制 总被引:4,自引:0,他引:4
该文分析论证了建立按病种付费机制的必要性,研究制定了病种分性、医院分级、治疗方法分类、疗效分等的“按病种付费”机制框架,探索了“按病种付费”标准的制定与调整方法,“按病种付费”制度实施遇到的新问题与对策。 相似文献
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目的实行按中医特色病种付费试点改革,有助于完善医保支付制度改革,优化中医医疗服务的资源配置。方法通过南京市按中医特色病种付费的可行性分析,从病种选择、疾病编码、支付标准探索按中医特色病种付费的实施途径。结论按中医特色病种付费试点改革需要在中医特色病种优势发挥、按病种付费支付明确和中医临床路径执行规范的基础上,完善中医诊疗项目收费标准,稳步推进医保支付制度改革,助推中医药传承与创新发展。 相似文献
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单病种付费制度由于自身的局限性,以及相关配套政策尚不完善、监管机制不够健全等原因,逐渐暴露出一些体制上的弊端,推广过程也在慢慢“退烧”.然而现阶段我国医疗保险实施全病种的DRGs支付制度条件还不够成熟,如何在单病种付费制度的基础上改进病种付费制度,是一个值得探索的问题.文章以具体结算办法为考察重点,将国内现行的按病种付费制度与国外实施的DRGs预付模式进行比较和分析,以发现我国病种付费制度上的差距与不足,为进一步改进我国按病种付费制度提供依据. 相似文献
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目的:基于在我国实施按病种分值付费典型地区的实地调研资料,总结按病种分值付费的关键技术环节,分析目前实施中存在的技术问题,提出该制度应该完善的技术。方法:采用实地调研深度访谈法和文献分析法相结合,整理我国按病种分值付费的设计和实施的关键环节,通过深度访谈收集和分析按病种分值付费目前存在的技术问题。结果:我国按病种分值付费还存在一些技术问题,如病种区分方法粗放、医疗机构考核监督不够、等级系数确定不合理。结论:按病种分值付费符合我国支付方式改革的方向,针对以上问题,提出通过提高病种区分技术水平、强化考核水平、扩大实施范围、强化协商管理的手段来完善。 相似文献
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目的:分析按病种付费对中医优势病种住院费用的影响,为中医按病种付费改革提供参考。方法:采用某中医医院实施按病种付费的高位肛瘘患者住院费用数据,经倾向得分匹配法(PSM)匹配后,进行双重差分(DID)回归分析,探讨按病种付费对中医优势病种住院费用的影响。结果:实施按病种付费后,高位肛瘘患者住院总费用下降了1067.63元、自付费用下降了656.66元、住院天数缩短了5.54天、西药费增长了406.55元、中成药费下降了126.80元。结论:在中医优势病种按病种付费过程中,应加强医保监督,持续完善、更新中医信息系统,扩大按病种付费的中医优势病种范围,突出中医临床路径优势,促进中医药传承创新发展。 相似文献
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医疗保险按病种付费研究综述 总被引:1,自引:0,他引:1
按病种付费作为一种医疗保险结算方式,在我国部分地区进行试点运行已有一段时间,其在一定范围内的实施效果已得到体现。文章通过文献回顾,总结归纳按病种付费国内外实施现状以及实施效果,探讨分析按病种付费有效实施的相关问题。 相似文献
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《现代医院》2019,(10):1447-1449
目的观察PDCA循环法对降低按病种付费超标率的干预效果,提高按病种付费在医院内的完成率。方法选取武汉科技大学附属天佑医院消化内科按病种付费病种(肠息肉)治疗费用超标率为研究对象,于2018年4月起按照PDCA循环法的计划、实施、检查、处理程序实施管理,对实施PDCA循环管理前后的费用超标率进行分析评价。结果实施PDCA循环后肠息肉超费用比例明显下降,大肠息肉及直肠息肉超费用比例分别由21. 6%、34. 9%下降至8. 4%、11. 5%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。目标达成率100%。结论运用PDCA循环能提高按病种付费完成率,规范病种管理,降低医院按病种付费实施的难度。 相似文献
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文章阐述了不同类型医疗费用支付方式的利弊,按病种付费/DRGs的相关概念与要素,我国单病种管理与按病种付费的发展,国内外按病种付费的实施状况,探讨了未来我国按病种付费的管理关键点。 相似文献
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目的探究病种付费制度的实施效果及存在的问题。方法选取天津市某心血管三级专科医院2012年与2013年两个月同期行冠脉支架介入治疗的医保患者,进行数据处理和统计分析。结果按病种付费进行结算的患者人均住院费用、个人负担,明显低于按总额预付进行结算的患者。结论病种付费对于节约医疗资源,减轻患者个人负担有着明显作用。 相似文献
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新医改的政策应当遵循总效原则、不伤害原则、公平正义原则等公共政策的伦理价值标准。按病种付费制度作为新医改中的重要政策在全国范围内的试点与推广,在抑制医疗费用增长过快和过度医疗方面发挥了重要作用。在伦理价值向度上,按病种付费制度规避了不道德的个体、遵循了新医改的总效原则、实现了社会保障的公正思想,但也产生了抑制个体健康需求、增加医疗机构的伦理风险以及对医学科研发展产生消极影响等方面的问题。要实现按病种付费制度的合理发展,需要完善按病种付费自身的制度建设,保障政策的合理可行;建立有序的配套措施,保障制度的推广与实施;增加政府的财政投入,保障公立医院的公益性;建立良好的沟通机制,加强医疗机构与保险机构的互动等。 相似文献
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目的计算并比较宁夏贺兰县人民医院基于临床路径的临床路径病种成本和基于住院费用清单的按项目收费病种成本,分析费用控制的影响因素及效果,对进一步推行以临床路径为基础的单病种付费提供借鉴。方法定性分析:病种费用控制效果;用Spearman秩相关分析住院费用和住院病人年龄、住院时间、药占比的相关性。结果骨折内固定取出术单病种的临床路径病种成本均小于病种平均成本。单病种付费组和按项目付费组病人在年龄、性别以及住院时间方面无统计学差异,组间均衡可比:结论在实施临床路径基础上,测算病种成本,制定合理的病种付费标准,推行单病种付费制度,拓宽病种覆盖面,藉此达到控制医疗费用增长的目的。 相似文献
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《中国城乡企业卫生》2020,(5)
目的总结按病种编码付费方式在全国的应用情况,及其对天津市医疗保险制度改革的启示。方法以全国医疗保险制度从统筹支付过渡到DRGs按病种支付改革为例,通过查阅相关文献,全面梳理DRGs付费制度支付方式在天津市医疗保险制度改革中的前景和预期成效,同时对天津市医疗保险机构推进DRGs付费制度改革提出针对性建议,借鉴国内外DRGs付费制度改革的相关经验,推动天津市DRGs按病种付费改革试点工作的健康开展。结果 DRGs付费制度可以有效规范医疗卫生机构行为,节省医疗保险基金,减轻患者的经济负担,降低患者的住院总费用。同时,该制度可以帮助医疗保险资金监督机构监控医院行为。结论 DRGs付费制度可以有效帮助医疗保险监督机构规范医院诊疗行为,在今后的医疗保险制度改革中应大力推广应用。 相似文献
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文章采用SWOT分析法对我国新型农村合作医疗中应用按病种付费方式的优势、劣势、机会和威胁进行系统分析,并提出按病种付费方式在新农合中的应用策略,为新农各付费制度的完善和发展提供政策建议. 相似文献
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描述了我国单病种付费实施现况以及10余年来取得的成效与问题.强调指出,与目前发达国家的DRGs支付方式相比,我国单病种付费还存在诸多问题,如病种覆盖率低、实施政策不匹配、定价方法科学性不足等,表明我国尚处于按病种付费的初级阶段.应借鉴国际经验,促进按病种付费改革,逐步走向DRGs支付. 相似文献