早期生长反应因子在口腔扁平苔藓及口腔鳞状细胞癌中的意义

目的：研究早期生长反应因子在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学法检测15例正常口腔黏膜组织、30例口腔扁平苔藓组织及30例口腔鳞状细胞癌组织中早期生长反应因子的表达。结果：正常口腔黏膜组、口腔扁平苔藓组及口腔鳞状细胞癌组的早期生长反应因子阳性表达率在上皮细胞中分别为60％、73．3％及20％,在固有层及间质细胞中分别为13．3％、100％及96．7％;三组之间早期生长反应因子表达比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：早期生长反应因子参与了口腔扁平苔藓的发病及口腔鳞状细胞癌的发生、发展,并可能与口腔扁平苔藓的癌变有关。     

口腔颌面部鳞状细胞癌中脂肪酸合成酶的表达研究

目的：探讨脂肪酸合成酶在头颈部鳞癌中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组织化学技术检测FAS在80例口腔鳞状细胞癌中的表达,并与癌旁组织和正常口腔组织对比和分析。结果：在口腔鳞状细胞癌中FAS阳性率（60．00％）明显高于癌旁组织（20．00％）和正常组织（8．33％,P〈0．05）;I、Ⅱ及Ⅲ级级鳞癌中FAS阳性表达率逐渐升高。结论：FAS是口腔鳞状细胞癌进展过程的相关指标之一。     

丹参片治疗口腔黏膜白斑及对局部组织金属基质蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:探讨丹参片治疗口腔黏膜白斑(OLK)的临床疗效及对局部组织细胞金属基质蛋白酶-2、9(MMP-2、MMP-9)表达的影响。方法:选取2014年5月至2016年3月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院OLK患者136例,随机分为对照组与观察组,每组68例,同期进行口腔检查的20例健康人群作为健康对照组。对照组患者给予维甲酸和西瓜霜喷雾剂治疗,观察组则在对照组的基础上联合丹参片治疗。2个月为1个疗程,2组均连续治疗1个疗程,治疗后随访12个月。比较2组治疗后临床疗效,采用免疫组化法检测OLK患者及健康对照组局部黏膜组织中MMP-2、MMP-9表达情况。结果:治疗2个月后观察组总有效率为80.88%,显著高于对照组的63.24%(P0.05);治疗4个月后观察组总有效率较治疗2个月后明显升高,且高于对照组(P0.05)。与健康对照组比较,观察组局部黏膜组织中MMP-2和MMP-9阳性表达率明显升高(P0.05);与治疗前比较,治疗2个月及4个月后观察组局部黏膜组织中MMP-2和MMP-9阳性表达率明显降低(P0.05),且治疗4个月后观察组局部黏膜组织中MMP-2阳性表达率低于对照组(P0.05);对照组仅治疗4个月后局部黏膜组织中MMP-2阳性表达率较治疗前降低(P0.05)。2组随访期间观察组复发率明显低于对照组(P0.05),2组癌变率差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹参片联合常规药物治疗OLK效果显著,可显著抑制局部组织MMP-2和MMP-9表达,并在短期内对抑制组织癌变具有一定的积极作用。     

康复新液联合硫酸羟氯喹片治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察及对血清IL-12、IL-17水平的影响

目的：观察康复新液联合硫酸羟氯喹片治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效及对血清白细胞 介素-12（IL-12）、白细胞介素-17（IL-17） 水平的影响。方法：选取82 例糜烂型口腔扁平苔藓患者,按随 机数字表法分为研究组与对照组各41 例。对照组给予硫酸羟氯喹片治疗,研究组给予康复新液联合硫酸羟氯 喹片治疗。2 组均以1 周为1 个疗程,治疗4 个疗程后评估2 组临床疗效、口腔糜烂面积、疼痛程度、血清炎 症因子及免疫功能指标［免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）］ 水平。结果： 研究组总有效率为92.68%,对照组为75.61%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组口腔糜 烂面积、VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组口腔糜烂面积、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2 组血清IL-12、IL-17 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组IL-12、IL-17 水平均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组IgG、IgA、IgM 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组上述各项体液免疫指 标均高于对照组（P＜0.05）。结论：康复新液联合硫酸羟氯喹片治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效确切,能抑制机 体炎症反应,改善机体免疫力,减轻疼痛,缩小病灶糜烂面积。     

天王补心汤合五味消毒饮内服联合中药漱口治疗口腔扁平苔藓临床观察

目的:观察天王补心汤合五味消毒饮内服联合中药漱口治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法:纳入118例口腔扁平苔藓患者,随机分为观察组与对照组各59例,对照组采用西医常规方法进行治疗,观察组以天王补心汤合五味消毒饮加减内服联合中药漱口治疗。观察临床症状变化和复发情况;观察治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-4与IL-10等指标的变化情况;观察治疗前后糜烂、充血面积的变化情况。结果:总有效率观察组为93.2%,对照组为76.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,2组血清TNF-α、IL-2、IL-4与IL-10值均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标值均低于对照组(P0.05)。2组糜烂、充血面积均较治疗前缩小(P0.05),观察组2项面积值均低于对照组(P0.05)。结论:天王补心汤合五味消毒饮内服联合中药漱口治疗口腔扁平苔藓效果较明显,可使糜烂及充血面积缩小,有效改善相关临床指标,明显提高临床疗效,促使患者尽快康复,提高生活质量。     

丹栀逍遥散联合常规西药治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察

目的:观察丹栀逍遥散联合常规西药治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果及安全性。方法:将80例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上采用丹栀逍遥散治疗,观察2组患者的复发与不良反应情况,以及检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和免疫球蛋白E(IgE)水平,比较2组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的60.00%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前各免疫学检查指标比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗后,2组各免疫学检查指标均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05),观察组的TNF-α、IL-6及IgE水平均低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。观察组共4例患者于治疗后3~8月复发,复发率为14.29%;对照组共16例于治疗后3~9月复发,复发率为80.00%,2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:在使用常规西药治疗的基础上,服用丹栀逍遥散治疗糜烂型口腔扁平苔藓患者,能够有效提高临床治疗效果,而且安全性较高。     

口腔扁平苔藓患者110例舌象特点初步分析

目的初步分析口腔扁平苔藓患者舌象特点。方法对患者组110例口腔扁平苔藓患者及对照组34例正常人舌象特点进行观察,分析舌象变化与口腔扁平苔藓临床分型的相关性。结果患者组舌色淡红、白苔的检出率显著低于对照组;舌色紫瘀、黄苔、舌苔厚、润滑、燥涩、腻苔的检出率均显著高于对照组(P均<0.05)。糜烂型口腔扁平苔藓患者及舌部口腔扁平苔藓患者花剥苔的检出率显著增加(P均<0.05)。结论口腔扁平苔藓患者的中医症候与湿、热、瘀有关,其舌象变化一定程度上可以反映病情变化。     

养阴丸联合复方地塞米松软膏治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓临床观察

目的:观察养阴丸联合复方地塞米松软膏治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓的临床疗效及对患者总病程和复发率的影响。方法:选取本院收治的59例热毒炽盛兼肝气郁滞证糜烂型口腔黏膜扁平苔藓患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组25例和观察组34例。对照组给予外用复方地塞米松软膏治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合养阴丸治疗。2组均连续治疗3月,并在治疗结束后随访1年。观察2组临床疗效,以及治疗前和治疗1、3月后的疼痛程度,比较2组总病程及复发率。结果:总有效率观察组为91.18%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1、3月后,2组VAS疼痛评分均较治疗前降低(P0.05),观察组治疗1、3月后的VAS疼痛评分均低于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组的总病程时长短于对照组(P0.05)。复发率观察组为16.13%,低于对照组的58.82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养阴丸联合复方地塞米松软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床疗效显著,可有效缩短患者的总病程、降低复发率。     

清热祛瘀汤治疗口腔扁平苔藓临床研究

目的:观察清热祛瘀汤治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:将88例口腔扁平苔藓随机分为对照组与治疗组,每组44例;对照组给予雷公藤多甙片治疗,黏膜糜烂者则加用冰硼散外敷;治疗组在对照组的基础上联合清热祛瘀汤口服,观察比较2组临床疗效、复发情况及不良反应。结果:总有效率治疗组为95.46%,对照组为81.82%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为4.54%,对照组为15.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应率治疗组为4.54%,对照组为13.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛瘀汤治疗口腔扁平苔藓疗效确切,且复发率及不良反应均较低,值得临床推广应用。     

S100A4、Bcl-2、Survivin在喉癌组织中的表达及临床意义

目的探讨喉鳞状细胞癌(喉鳞癌)S100A4、Bcl-2、Survivin的表达水平在喉鳞癌中的临床病理意义及相互关系。方法收集手术切除喉鳞癌组织标本40例(其中高分化15例、中分化5例、低分化20例,伴有淋巴结转移18例),均为首次手术,术前均未接受放疗、化疗及肿瘤药物治疗;另取20例声带息肉组织作对照组。所有切除手术标本置于4%甲醛液中固定后常规石蜡包埋,通过免疫组化法检测S100A4、Bcl-2、Survivin的表达并进行分析。结果声带息肉组S100A4、Bcl-2、Survivin阳性表达率分别为15%,20%和10%,高中分化组分别为75%,60%和55%,低分化组分别为95%,95%和90%,3组比较均有显著性差异(P均0.05)。有淋巴结转移者S100A4、Survivin阳性表达率显著高于无淋巴结转移者(P均0.05),Bcl-2阳性表达率与无淋巴结转移者比较无显著性差异(P0.05)。恶性肿瘤S100A4阳性表达组与阴性表达组中Survivin阳性表达率比较具有显著性差异(P0.01),等级分析表明S100A4与Survivin表达存在正相关性关系(r=0.525,P0.01)。恶性肿瘤组织S100A4阳性组与阴性组中Bcl-2的阳性表达率比较无显著性差异(P0.05),等级分析表明S100A4与Bcl-2表达无相关性(r=0.109,P0.05)。Survivin阳性表达组与阴性表达组中Bcl-2阳性表达率比较有显著性差异(2=6.580,P0.01),等级分析表明Survivin与Bcl-2表达有显著正相关性(r=0.473,P0.01)。结论 S100A4、Bcl-2、Survivin均是反映喉鳞癌进展、转移等生物学特性及预后的重要标记物,三种基因在喉癌的发生发展中有重要作用。通过对它们的联合检测可以对喉癌的早期诊断、治疗和判断预后提供理论依据。     

口腔卫生与卫生习惯和胃病关系的研究

目的　探讨口腔卫生、口腔卫生习惯对胃病的发病的影响。方法　对 36 18例患者进行口腔卫生习惯和胃病病史问卷调查 ,同时进行口腔检查 ,并对有上消化道症状而无明显胃病病史者劝其行胃镜检查以确诊 ,统计结果进行分析研究。结果　口腔卫生情况总体评估分为优、良、中、差 4组 ,各组胃病发生率分别为 9.2 8% (31/ 334)、19.72 % (194 / 984 )、35 .5 2 %(5 96 / 16 78)、5 6 .2 7% (35 0 / 6 2 2 ) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　胃病的发生情况与口腔卫生和卫生习惯有关 ,口腔可能是幽门螺杆菌传播的一条途径     

The pharmacokinetics and oral bioavailability studies of columbianetin in rats after oral and intravenous administration

Ethnopharmacological relevance

The roots of Angelica pubescens Maxim. f. biserrata Shan et Yuan (RAP) has been used as Traditional Chinese medicine to treat rheumatic disease in China since ancient times, but its action mechanisms was not well understood. Columbianetin is one of the main active constituents isolated from RAP, which has been shown to have various biological activities, but the absorption characteristics and oral bioavailability dose proportionality of columbianetin in vivo were not studied.

Materials and methods

Male Sprague Dawley rats (210–230 g) received either an intravenous (i.v. 5, 10 and 20 mg kg⁻¹) or oral (5, 10 and 20 mg kg⁻¹) dose of columbianetin. The levels of columbianetin in plasma were measured by a simple and sensitive reversed-phase high-performance liquid chromatography (HPLC) method. The simple liquid–liquid extraction with ethyl acetate was used for sample preparation. Osthole was selected as internal standard (IS).

Results

The chromatographic separation was accomplished on a C₁₈ column at a flow rate of 1 mL min⁻¹, where water–methanol was used as mobile phase. The calibration curve of the method was linear in the concentration range of 0.05–2000 μg mL⁻¹. The intra and inter-day accuracy for columbianetin in rat plasma samples were within 8% and the variation was less than 8.3%. This method was suitable for the determination and pharmacokinetic study of columbianetin in rat plasma after both intravenous and oral administration. The results indicated that maximum plasma concentrations(C_max) for the columbianetin (17–42 μg mL⁻¹) were achieved at 0.3–0.5 h post-oral dosing and the apparent volume of distribution (V/F) ranged from 0.38 to 0.44 L. Absolute bioavailability of columbianetin was assessed to be 81.13±45.85, 81.09±33.63 and 54.30±23.19%, respectively. Terminal elimination half-life (T_1/2) of the columbianetin after oral dosing was 60–90 min and were 2.5–3.3 fold longer than those observed for the i.v. dosing.

Conclusions

The pharmacokinetic properties of columbianetin in rat after oral administration were characterized as rapid oral absorption, quick clearance and good absolute bioavailability. The bioavailability of columbianetin ranged from 54 to 81% for 5, 10 and 20 mg kg⁻¹ oral doses. The bioavailability of columbianetin is independent of the doses studied. Columbianetin showed dose proportionality over the dose range 5–20 mg kg⁻¹. The results clearly demonstrated that columbianetin was one of the material bases of RAP. Furthermore, an HPLC method was demonstrated in this study for the research of traditional Chinese medicine.     

口唇针疗法技术操作的临床应用

对口唇针文献中的技术操作从其起源、操作过程(包括针具、体位、穴位的选择,消毒及施术方法等)、适应证、注意事项及禁忌证等方面进行整理和归纳,为制定口唇针疗法技术操作国家标准奠定基础,以此规范临床,并进一步大力推广此疗法.     

金因肽配合口腔护理治疗化疗引起口腔溃疡的疗效观察

目的：探讨金因肽联合口腔护理对由化疗所引起的口腔溃疡进行治疗的临床疗效。方法：选择我院从2011年3月～2012年5月接诊的由于化疗所引起的口腔溃疡病人70例,并随机的分为观察组与对照组,每组各35例。观察组在采取常规的口腔护理基础上,在溃疡区域的粘膜上加喷金因肽进行治疗,对照组只给予常规的口腔护理,观察并记录两组患者口腔溃疡的治疗有效率。结果：观察组的治疗有效率高达94.3%,而对照组的治疗有效率仅为71.4%,观察组明显高于对照组,两组之间的差异比较具有统计学的意义（P〈0.05）。结论：金因肽联合口腔护理在治疗由化疗所引起的口腔溃疡时有显著的疗效,此方法简便易行,值得在临床上推广使用。     

中药组方紫芩口腔护理液治疗恶性肿瘤口腔溃疡的护理观察与临床效果

目的:探讨中药组方紫芩口腔护理液治疗恶性肿瘤口腔溃疡的护理观察与临床效果。方法:将我科恶性肿瘤并发口腔溃疡的病人60例,随机分为两组,对照组采用0.02%呋喃西林液含漱后将锡类散涂于溃疡面,观察组在此基础上加用紫芩口腔护理液棉球和生理盐水棉球进行口腔护理,并观察比较二组口腔护理前后的细菌培养及临床疗效。结果:二组比较,差异具有极显著性意义(P0.05)。结论:中药组方紫芩口腔护理液治疗恶性肿瘤口腔溃疡方面,效果优于。促进口腔溃疡早期愈合,提高恶性肿瘤患者的生活质量。     

Mutagenicity and oral toxicity studies of Terminalia chebula

The fruit of Terminalia chebula Retz. (T. chebula), which is a member of the Combfreetaceae family, is used widely in Asian countries as a traditional folk medicine, and its extract has been reported to be an anticancer, antidiabetic and anticaries agent. In our previous study, chebulic acid isolated from T. chebula extract was confirmed to show antioxidant activity and protective action against endothelial cell dysfunction. In order to support the safety‐in‐use of the ethyl acetate (EtOAc)‐soluble portion of a T. chebula ethanol extract containing 29.4% chebulic acid content, the prepared portion was tested in an in vitro mutagenicity assay, and a single‐ and 14‐day repeated dose oral toxicity study. In the bacterial mutation assay, up to 5000 µg/mL concentration of the EtOAc‐soluble portion, the numbers of colonies did not increase whether with or without metabolic activation. In the oral toxicity study, the single oral dose of the extract at 2000 mg/kg did not produce mortality or abnormal lesions in the internal organs of rats. The results of a 14‐day orally repeated dose showed that the EtOAc‐soluble portion of T. chebula ethanol extracts gave no adverse effects at dosages of 2000 mg/kg in rats in the study. Copyright © 2011 John Wiley & Sons, Ltd.     

水飞蓟宾口服微乳制备及性质评价

目的 制备稳定的水飞蓟宾口服微乳.方法 采用测定表面张力、绘制拟三元相图和正交设计相结合的方法 进行处方筛选及工艺优化.结果 鉴别了微乳类型,用光子相关光度法测定了微乳的平均粒径,并且用超速离心法测定了药物在微乳中的相分布.经过对微乳进行离心及影响因素实验,结果 表明该微乳在室温下3个月内能维持均一稳定,并且受高温光照影响较小.结论 该处方制备的水飞蓟宾口服微乳外观及稳定性良好,为进一步研究奠定了基础.     

口腔速释片的进展及前景

 目的 介绍口腔速释片的分类、特点及制备工艺的研究进展,为我国开展药物新剂型研究提供参考。方法 参阅国内外有关论文、综述、专利文献,进行分析总结。结果与结论 口腔速释片作为近年来发展较快的一种新剂型,具有广阔的应用前景。     

L-缬氨酸薯蓣皂苷元酯的药代动力学和口服生物利用度

目的研究新化合物L-缬氨酸薯蓣皂苷元酯在大鼠体内的药代动力学和口服生物利用度。方法建立RPHPLC法检测大鼠血浆中的L-缬氨酸薯蓣皂苷元酯,考察经灌胃和静脉给予40 mg/kg该成分后血药浓度的变化。采用DAS 2.0软件计算药代动力学参数和口服生物利用度。结果灌胃组大鼠的Cmax为(9.8±0.5)μg/m L,Tmax为(32.9±5.7)min,T1/2为(60.1±10.2)min,AUC为(1.5±0.4)×103μg·min/m L;静脉注射组的T1/2为(74.6±16.5)min,AUC为(1.2±0.3)×104μg·min/m L。结论 L-缬氨酸薯蓣皂苷元酯的口服生物利用度为12.5%,高于文献报道4.3%。     

颈阔肌肌皮瓣转移修复口腔癌切除后缺损

目的：探讨颈阔肌肌皮瓣转移修复口腔癌切除后缺损的手术方法 及其临床效果.方法：从2005 年5 月至2010年9 月,对23 例口腔癌切除后缺损应用颈阔肌肌皮瓣转移修复,其中颊癌9 例,口底癌6 例,下颌磨牙后区癌5 例,下颌牙龈癌3 例.除下颌牙龈癌3 例外,其余20 例口腔癌与颈淋巴清扫术同期进行.结果：术后皮瓣全部成活,随访6-12 个月,皮瓣外形良好,张口功能无受限,临床效果满意.结论：颈阔肌肌皮瓣手术方法 简单,血供良好,成活率高,是修复口腔癌切除后缺损一种行之有效的手术方法,值得推广.