作业成本法在医院成本管理中的应用

目前,由于我国医院存在对成本管理认识不足、成本信息严重失真、成本费用控制不力等问题.加之成本核算方法落后,使医院有限的医疗资源利用率不高,浪费现象严重.所以,采取有效的方法来加强医院成本核算是一项十分必要且迫切的任务.为此.本文试图将当前比较先进的作业成本法引入到医院成本核算中.使医院成本管理的手段更为先进、科学.     

作业成本法在医院成本核算中的应用

1 作业成本法简介 作业成本法,简称ABC法,是根据产品消耗作业,作业消耗资源的指导思想,先将资源的消耗分配到作业,再依据作业成本归集到产品,将直接费用和间接费用都视为产品消耗作业所付出的代价同等对待.对直接费用的确认和分配,与传统的成本计算方法并无差别.对间接费用的分配则依据作业动因,采用各自不同的分配标准,从而使成本的可归属性大大提高,所得出的成本信息也更为客观真实.作业推移的过程也是价值在企业内部逐步积累、转移,直到形成转移给顾客的总价值,将费用发生与成本形成紧密地联系起来.     

作业成本法在医院成本管理中的应用研究

目的探索先进、有效的医院成本管理方法，提高医院经济管理效益。方法现场研究、专家咨询、作业成本管理、作业流程重组、满意度调查结合统计学、计算机网络技术等。结果建立作业成本法实施方法学体系，并在降低医疗服务成本、优化业务工作流程、提高人员成本意识、辅助发展决策等方面取得了比较显著的效果。结论作业成本法是一种先进的成本管理方法，对于我国医院降低运行成本、优化工作流程、提高管理效益有着重要的意义。     

基于估时作业成本法的两种氧气湿化瓶成本效益研究△

目的：探讨一体式氧气湿化瓶和复用式氧气湿化瓶成本效益,以保证医疗质量安全,降低消毒成本。方法：于2022年11月~2023年10月期间,选择上海市黄浦区肿瘤防治院等三家医院住院吸氧患者120例,其中使用复用式和一体式氧气湿化瓶患者各60例;选择同期门诊吸氧患者120例,其中使用复用式和一体式湿化氧气瓶患者各60例。采用估时作业成本法,对比分析使用两种氧气湿化瓶的耗材、消毒等经济成本和护理人力成本,并调查护理人员使用不同氧气湿化瓶的满意度。结果：持续吸氧超过2天的住院患者使用一体式氧气湿化瓶的成本低于复用式氧气湿化瓶;门诊患者使用复用式氧气湿化瓶的成本低于一体式氧气湿化瓶;护理人员对使用一体式氧气湿化瓶的满意度高,差异均具有统计学意义（P < 0.001）。结论：需要持续性吸氧的住院患者使用一体式氧气湿化瓶的成本效益优于复用式氧气湿化瓶,对降低医院医疗成本、减少患者及医保费用支出有一定意义。     

作业成本法的基本原理及其在医疗服务成本测算中的应用前景

国外已有较多医院采用作业成本法方法进行成本控制和成本管理，收到了良好的效果。与传统的成本核算方法相比，作业成本法能够提高服务成本核算的准确性和合理性。本文对作业成本法的产生背景，基本概念，基本原理及医疗服务成本测算中的应用前景作一介绍。     

作业成本法在医院的应用

一、作业成本法的基本概念作业成本计算法 (Ａｃｔｉｖｉｔｙ-ｂａｓｅｄｃｏｓｔｉｎｇ简称ＡＢＣ法 )是将间接成本和辅助资源更准确地分配到作业、生产过程、产品、服务及顾客中的一种成本计算方法。在作业成本法下 ,成本是指资源的耗费 ,而非传统观念下的为获取资源而发生的     

基于改进作业成本法的医疗服务项目成本核算研究

根据公立医院开展医疗服务项目成本核算的现状，结合医疗服务的特点，将改进的模糊估时成本核算模型应用在样本医院功能检查科，计算其医疗服务项目成本，并与传统作业成本法核算结果比较。结果显示，两者的核算结果趋势一致，但模糊估时作业成本法工作量小、数据可比，更具有科学性和实用性。     

作业成本法与作业成本管理

作业成本法（Activity—based Costing,简称ABC）产生于20世纪80年代末期,它把企业经营过程划分成一系列作业,通过对作业成本的计量间接计算出产品的成本。ABC认为：产品消耗作业,作业消耗资源;生产导致作业发生,作业导致成本发生,作业是成本管理的重点。所以成本分配的对象应该是作业,分配的依据应该是作业的耗用数量,     

应用作业成本法管理医院成本的实践

目的:将作业成本法应用于医院成本管理实践.方法:以某医院血液透析中心为研究对象,结合医院及医疗服务流程特点,划分医院作业及血液透析中心作业,确定作业成本动因.结果:根据作业成本法原理,测算科室及医疗服务项目成本.结论:应用作业成本法于医院内部管理是一个新的发展方向.     

作业成本法在MRI及CT成本测算中的应用研究

目的:建立基于作业成本法下的间接成本分摊模型,探索运用作业成本法测算项目与病种成本,为按病种付费方式改革提供方法指导。方法:运用作业成本法理论与方法,以某医院影像中心业务项目MRI及CT为成本对象,通过项目作业链、成本库、成本动因分析,建立成本测算模型。结果:得出MRI、CT两项目在作业成本法和传统成本法的平均成本值及比较。结论:作业成本法在医疗服务成本核算中具有广阔的应用前景。     

医院成本核算的现状及作业成本法的适用性分析

简要介绍了医院成本核算的现状及作业成本法这一先进的成本管理方法,并进一步探讨了作业成本法在医院的适用性及实际运用中应注意的问题.     

作业成本法测算影像科医疗服务项目成本的方法探讨

目的探讨采用作业成本法测算医疗服务项目成本的方法.资料与方法根据某综合医院一个季度的数据,采用作业成本法测算影像科的医疗服务项目成本.结果作业成本法用于测算医疗服务项目的成本是可行的.     

作业成本法应用于64层螺旋CT成本管理的尝试

文章通过作业成本法应用于64层螺旋CT成本管理中的尝试,旨在探索较为合理的医院成本管理模式,为完善医院成本核算体系、制定和调整医疗服务项目收费标准,提供有益的参考和科学的依据.     

作业成本法在病种成本核算中的应用研究

病种成本是根据国际疾病分类标准（ICD‐10）为依据划分的某种疾病的具体成本。将作业成本法应用于病种成本核算可使核算更科学合理,对成本控制更准确及时,从而提升医疗服务项目价格的可靠性与真实性。临床路径（clinical pathway）可以通过规范的治疗模式控制医疗成本,并改进医疗质量,因而成为作业成本法实施的基础。建立医院资源库和作业库、描述作业链、运用信息系统,可以使作业成本法核算的效率和准确性大大提高。实施病种成本核算是深化医院经济核算、提升管理水平的系统工程,需要在院级层面上引起重视,并有专人负责实施、汇总和信息反馈。     

基于作业成本法的本量利分析模型及其在影像科项目成本控制中的应用

目的发展基于作业成本法的本量利分析模型，探索其用法。方法结合作业成本法的成本划分方法．建立基于作业成本法的本量利分析模型．并采用某综合医院一个季度的数据。用该模型评价该医院影像科的决策情况和成本控制方法。结果在非完全成本下，该医院影像科能够给医院带来利润：高技术含量的项目并不比低技术含量的服务项目的利润率低：高技术含量项目与低技术含量项目的成本控制着手点有相同的地方，但也有不同之处。结论基于作业成本法的本量利分析模型可以在实际工作中使用．能对医院项目成本的控制提供清晰的线索。基于作业成本法的本量利分析模型比传统的本量利分析模型具有优势。可以在我国试用。     

军队医院资源计划与作业成本法融合探析

随着国家对公立医院改革的深入,军队医院将面临军队、市场、患者更多的挑战,必须用更精细化、规范化的管理技术和方法提升服务质量和核心竞争力。实现HRP与作业成本法的有效融合,将财务、医疗一体化资源配置,提供最优的解决方案,实现前台HIS运营与后台全成本核算同步,有效降低运营成本,节约管理资源,提升核算效率。     

基于时间驱动作业成本法的产科医疗项目成本分析

目的:探索时间驱动作业成本法在医院成本核算中的应用效果及可行性。方法:通过分析时间驱动作业成本法的原理及测算模型,选取某三级甲等公立医院产科主要医疗服务项目成本核算为对象,利用样本医院2019年1-6月的财务数据,将时间作为成本动因,应用时间驱动作业成本法来核算各医疗服务项目成本,结合现行的项目收费标准,进行医疗服务项目成本和服务效率对比分析。结果:在22项产科主要的医疗服务项目中,12项医疗项目亏损,8项盈利,且差异较大,其中收益率最差的项目是入院护理,依次术前准备、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、胎心监护、吸氧、出院护理、静脉注射、产科检查、挂号、就诊登记检查、常规护理、疑难病例会诊。通过计算得出的有效产能为1553256元,其中450666元是闲置产能,服务效率为70.99%。结论:时间驱动作业成本法可用于医疗服务项目成本核算及管理中,利用时间因素将资源分配到医疗项目,能够简化核算步骤提高成本核算的准确性,测算的成本更符合实际成本,也为医院开展医疗服务项目定价和成本管理提供数据支撑和参考。     

资源消耗分类法在医疗项目成本核算中的应用

目的:提出一种相对准确、高效、便于操作的医疗项目成本核算方法。方法:分析医疗项目所消耗的各种类型的资源,以及同种类型资源的不同消耗方式,确定分摊基准和数据采集途径,计算医疗项目服务成本。结果:提出利用资源消耗分类法核算医疗项目成本的具体方法步骤。     

基于作业成本法的军队医院预算管理

目的 探索将作业成本法引入军队疗养院预算管理体系.方法 将作业成本法和作业管理的思想应用于军队疗养院的预算编制,对疗养院疗养员住院康复流程按作业成本进行划分,以此来证实基于作业成本法的预算管理在疗养院应用具有可行性.结论 通过作业成本预算管理能够解决预算管理中存在的问题,弥补传统预算编制方法的不足,实现资源配置最优化,有效控制成本,改善决策制度和业绩评价.