右心肿瘤的外科治疗

目的　总结 2 7例右心肿瘤外科治疗经验。方法　右房原发肿瘤 18例 ,转移性肿瘤 3例 ,右室原发肿瘤 6例 ;恶性肿瘤 10例 ,占 3 7%。结果　手术死亡 1例。 1例因术中出血 ,肿瘤未能完全切除。 3例转移性肿瘤仅做解除梗阻手术。 2例肿瘤切除同时进行三尖瓣置换术。结论　 ( 1)术中应注意插管方法 ,防止瘤体脱落 ,必要时采用深低温停循环方法 ;( 2 )切除瘤体时应注意心脏功能和结构的完整性。     

罕见右位心的心电图采集分析一例

右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称.心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状,以后和常人一样可能也患后天性心脏病.但右位心常和较严重的先天性心血管畸形同时存在.右位心发生概率很低,根据X光检查资料的分析与统计,右位心者约占正常人的万分之一.根据解剖部位不同可分为镜像右位心、右旋心和心脏右移.诊断可依据体征和X线片很容易确立,进一步的分型应结合心电图、超声心动图确定,部分诊断困难者以及合并复杂畸形者往往需要选择心血管造影确诊.心电图常有其特征性改变,但是对于特殊部位的右位心需要结合病史、体征及影像学检查才能确定.本文报道一例特殊部位右位心患者.     

右位心

“右位心”很明显是说心脏的位置是在右侧的意思。正常人的心脏是靠胸部的左侧,而不是在胸部的正中央,平常人谈话中偶而称人不公道对待别人常说他很“偏心”,人的心脏位置是偏左而不是正中,所以说偏心那真如此,那有几个人“心”是正的呢。所谓“右位心”是先天性心脏病的一     

21例右心感染性心内膜炎临床特点分析

右心感染性心内膜炎(RHIE)并不少见,为探讨其临床特点,现将1992年-2004年收治的21例病例作一分析.     

右心巨大肿瘤并发冠心病1例

患者 ,男 ,45岁。反复胸闷气急 2月 ,加重 1周入院。患者于 2个月前开始出现胸闷、气急 ,并反复发作 ,于门诊就医 ,心电图示下壁心肌缺血 ,门诊以“冠心病”收入院。入院体检 :BP 1 1 0 / 70 mm Hg( 1mm Hg=0 .1 33k Pa) ,神清 ,颈静脉怒张 ,胸廓饱满 ,双肺呼吸音低 ,未闻及干湿性音 ,心界向两侧扩大 ,HR87次 / min,律齐 ,心前三尖瓣区可闻及双期杂音 ,腹隆起 ,肝肋下 2 cm,肝颈静脉回流征阳性 ,腹部移动性浊音阳性 ,双下肢水肿。心脏超声提示 :右心房侧壁可见 6.7cm× 9.1 cm等回声实质性占位性病变 ,右心室右侧壁可见 3.1 cm× 2 .9c…     

原发性右位心的普通X线诊断：附12例报告

任何优势地位于右半胸的心脏均可称为右位心。若由心脏大血管本身发育异常所致者,称为原发性右位心。若继发于邻近器官(如肺、膈、胸膜)的先天或获得性疾患称为继发性右位心。本文报告12例原发性右位心的临床及胸片表现,并结合文献讨论原发性右位心的普通X线诊断问题。     

老年右位心全心脏传导阻滞1例

老年右位心存在全心脏传导系统阻滞十分罕见,未见报道.现有1例右位心并发冠心病及老年退行性心肌和瓣膜病的患者出现了心脏所有传导部位阻滞,其临床和心电图分析介绍如下.     

右移型右位心正常心电图1例

患者男,33岁,以右耳鸣4月,吸人性血痰伴右颈肿物1月余入院。心电图示：窦性心律,大致正常心电图。患者自诉10年前体检发现右位心。查体：头颈部各器官、肝、脾、脊椎均正常,胸部X线和CT检查示心脏位于右侧胸腔内,气管纵隔右移,上中纵隔增宽。临床诊断：①右鼻咽低分化鳞癌;②先天性右位心。     

右位心植入DDDR永久起搏器1例

右位心是一种少见无分流的先天性心血管疾病,发病率约为2/10万。右位心植入心脏永久起搏器极为少见,国内仅见几例植入VVI型起搏器的报道,植入DDDR起搏器仅见徐桂萍等的1例报道。1病例报道患者男性,58岁,因“反复胸闷20余年,头晕、乏力2年,再发2周”入院。入院前5天经24小时动态     

右位心并下壁心肌梗塞1例

患者男性,42岁。胸闷不适2月余,1周前劳动时突发胸前区剧痛伴大汗,经治疗休息后缓解。体格检查:BP13.3/10.7 kPa(100/80mmHg),心尖搏动位于右胸第五肋间,心率68次/min,律齐,各瓣膜区未闻病理性杂音。X线胸片示:肺野清晰,右位心,心影大小无异常,胃泡位于右隔下,肝影位左侧。     

特发性右心扩大

本文报道一例特发性右心扩大并结合国内外文献对其病因、发病特点、临床表现、诊断、治疗及预后进行全面讨论。本病并非罕见，但确诊率极低。若能早期诊断，治疗，进行随访监护，减少及预防致命性心律失常及心衰发生，预防猝死，是治疗的关键。     

右位心并冠状动脉畸形1例

患者 ,女 ,5 8岁。因反复胸痛 3年余 ,胸闷气促 1 0余天入院 ,胸痛位于右侧胸前区 ,与活动无关。原诊断内脏反位及高血压 2年。入院体检 :ＢＰ 1 60 /80ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,两肺未及明显干湿性音 ,右位心 ,心界略扩大 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,未及杂音 ,腹平软 ,肝脾肋下未及。入院后彩色多普勒Ｂ超检查提示镜像右位心 ,左房室增大 (左房内径 45ｍｍ ,左室舒张末期内径 61ｍｍ,射血分数 38% ) ,室间隔增厚 (厚度为 1 2ｍｍ) ,内脏及大血管反位。诊断为胸痛待查 ,镜像右位心 ,原发性高血压 ,高血压性心脏病。运动平板试验检…     

镜像右位心冠状动脉造影2例报告

例1,男,53岁,因发作性心悸2个月,头昏、胸闷1个月于2006-09-08入院.患者既往体健.     

术后右心衰竭的治疗

右心衰竭（简称右心衰）是心脏移植术后最常见的并发症之一。据国际心肺移植协会统计，心脏移植术后早期死亡者中19％是右心衰所致。     

镜像右位心心电图1例

患者女性,32岁。因体检入院行心电图常规检查。既往曾有“先天性心脏病史”具体疾病不详。腹部彩超示：肝脏异位,位于左季肋部。胸片示：心脏位于胸腔右侧,为右位心。临床诊断：右位心,内脏反位。     

多巴酚丁胺治疗右心衰竭18例临床观察

2003年7月-2005年11月,我们在综合治疗基础上加用多巴酚丁胺治疗右心衰竭患者18例,疗效较满意。现报告如下。     

镜像右位心成功植人双腔起搏器1例

患者女、56岁,1992年体检时发现心跳慢,因患者当时无不适痱状,术行特殊处硎,2012年1月开始,     

右位心伴室间隔缺损1例

1 一般资料 患者,女,24岁,已婚。妊娠7个月。因呼吸困难伴咯血,于1999年5月到医院急诊,抢救无效死亡。其家属同意尸检。 尸检中发现:肺瘀血,右位心,全心肥大,以右     

右位心患者经静脉植入永久心脏起搏器13例分析

目的:探讨右位心患者经静脉植入永久心脏起搏器的临床经验.方法:回顾分析了2008年3月到2019年2月在中国医学科学院阜外医院接受永久起搏器植入的13例右位心患者的临床资料.分析患者的基线特征、起搏器植入(包括起搏适应证、起搏模式、起搏参数和导线特征)、并发症以及术中参数和长期随访情况.结果:13例接受永久起搏器治疗的...