126例新生儿窒息复苏后的护理体会

新生儿窒息是指胎儿娩出后 1m in,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态 [1 ] 。是产科常见疾病 ,是引起新生儿死亡及致残的重要原因之一。预防新生儿窒息和做好新生儿窒息复苏工作是减少新生儿死亡的关键 ,而在产科工作的护士对新生儿窒息复苏后的护理观察也同样重要。现对我院 12 6例新生儿窒息复苏后的护理体会小结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1998年 1月至 1999年 12月活产婴儿出生数 1982例 ,发生新生儿窒息 12 6例 ,发生率 6 .35 %。其中重度窒息 41例 ,占新生儿窒息总数的 32 .5 3% ;轻度窒息 85例 ,占 6 7.4%。…     

苯巴比妥预防新生儿重并窒息后惊厥

脑损伤是新生儿窒息常见并发症 ,如伴惊厥可加剧脑组织损伤。我院自 1996年 1月起用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后惊厥发生 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年 1月至 1999年 12月出生的重度窒息患儿共 5 7例 ,均为新法复苏 ,除外先天性感染、畸形和其他中枢神经系统病变。重度窒息诊断标准为出生后 Apgar评分 1min0～ 3分 ,5 min≤ 5分。随机分为苯巴比妥预防组 2 9例和对照组 2 8例。预防组 2 9例中男 12例 ,女 17例 ;早产儿 6例 ,足月儿 2 0例 ,过期产儿 3例 ;体重 <2 5 0 0 g7例 ,2 5 0 0～40 0 0 g19例 ,>…     

新生儿窒息的高危因素及预防（附121例临床分析）

新生儿窒息是新生儿死亡及脑损伤的主要原因之一。分析新生儿窒息的高危因素并积极预防 ,可从根源上减少新生儿窒息的发病数 ,从而降低新生儿死亡率 ,提高出生人口素质。现将我院 2 0 0 1年 1月～ 12月活产窒息儿 12 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 2 0 0 1年 1月～ 12月共分娩活产新生儿 2 0 69例 ,其中窒息儿 12 1例占 5 85 % ,1分钟Apgar评分轻度窒息 82例 ,重度窒息 39例。其中 64例有明显的宫内窘迫史占 5 2 3%。1 2　新生儿窒息的相关因素 :见表 1。由表 1可以看出导致新生儿窒息的主要危险因素是脐带绕颈和妊娠高血…     

新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因。新生儿窒息的发生率与妊娠期的保健、分娩时产科的处理及新生儿复苏质量有密切关系。本组收集我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月新生儿窒息 2 76例 ,通过分析新生儿窒息发生相关因素探讨其预防措施及处理方法 ,从而降低新生儿窒息率 ,提高产科质量。1　资料与方法我院 1991年 1月— 2 0 0 0年 12月产妇分娩新生儿 4 2 5 1例 ,其中窒息 2 76例。诊断标准以出生后 1min或 5minApgar评分。≤ 7分为新生儿窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。2　结果1) 4 2 5 1例分娩新生儿发生新生窒息 2 76例 ,…     

巨大胎儿相关因素及预后的探讨

新生儿出生体重 (ＮＢＷ )≥ 4 0 0 0ｇ称为巨大胎儿、ＮＢＷ≥ 4 5 0 0ｇ称为特大胎儿属高危妊娠。有关资料表明 ,近年来巨大胎儿发生率有逐年增高趋势[1] 。巨大胎儿分娩并发症及新生儿病死率明显增加。现对我院住院分娩的 80例巨大胎儿进行回顾性临床分析 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :1999年 4月至 2 0 0 1年 3月在我院住院分娩 12 5 0例 ,其中巨大胎儿 80例 ,占分娩总数6 4 % ,作为观察组 ,其中特大儿 1例占巨大胎儿分娩总数 1 2 5 % ;随机选择同期住院分娩 80例新生儿体重 (ＮＢＷ )≥ 4 0 0 0ｇ的足月孕妇作为对照组 ,观察…     

101例产时异常胎心宫缩图临床分析

胎儿监护仪作为了解胎儿健康的工具之一 ,已广泛应用于临床。我院自 1999年 12月至 2 0 0 0年 11月 ,在产时应用胎儿电子外监护时发现胎心官缩图 (CTG)异常 10 1例。现对异常 CTG与产程、胎儿缺氧原因、新生儿 Apgar评分等关系进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 12月至 2 0 0 0年 11月 ,我院分娩总数 76 2例 ,分娩期胎儿电子外监护 5 38例 ,其中异常 CTG10 1例 ,占 18.77%。10 1例中的高危因素是 :胎膜早破 2 6例 ,妊高征 14例 ,贫血 10例 ,羊水过少 9例 ,前置胎盘 6例 ,过期妊娠 3例 ,胎儿宫内发育迟缓 5例 ,早产 5…     

妊娠合并子宫肌瘤129例分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩均有影响。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月两年间的 12 9例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性的分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1999年 1月至 2 0 0 0年 12月我院分娩总数 116 0 6例 ,其中妊娠合并子宫肌瘤 12 9例 ,发生率为     

新生儿窒息及其相关因素分析

新生儿窒息是早期新生儿的严重疾病之一 ,其不仅可造成各器官系统缺氧缺血损伤 ,也是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一。我院产科 1998年 1月至 1999年 12月共出生 2 2 0例窒息新生儿。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月至 1999年 12月在我院产科分娩新生儿 2 36 1人 ,采用 Apgar评分法诊断新生儿窒息 2 2 0例 ,占 9.3% ;其中轻度窒息 14 3例 ,占6 5 % ,重度窒息 77例 ,占 35 %。1.2　结果1.2 .1　新生儿窒息的主要因素 :见表 1。表 1　 16 6例新生儿窒息有关因素分析与窒息有关因素 n窒息 (% )滞产 62 2 845脐带绕颈 1 82 80 4…     

巨大儿205例临床分析

近年来 ,由于人民生活水平的提高 ,巨大胎儿的比例增多 ,对其诊断及分娩方式的选择显得尤为重要。本文就我院近 2年来分娩的巨大儿 2 0 5例作回顾性分析 ,以探讨其临床特点 ,提高诊断准确率 ,改善母婴预后。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院分娩的单胎产妇 2 4 5 8例 ,其中巨大儿 (新生儿出生体重≥ 4 0 0 0ｇ) 2 0 5例 ,发生率 8.3%。 1999年巨大儿发生率为 8.6% (99 115 2 ) ,2 0 0 0年发生率为 8.12 % (10 6 130 6)。孕妇年龄 2 1～ 4 5岁 ,初产妇 186例 ,经产妇 19例 (9.3% )。足月妊娠 194例 ,过期妊娠 1…     

新生儿窒息的复苏及护理

新生儿重度窒息是新生儿出生后 2 4小时内死亡的重要原因之一。及时、准确、有效地处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率 ,减少远期合并症的关键 ,而做好新生儿窒息抢救及护理是新生儿窒息抢救成功的保证。我院产科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在严格规范现代化复苏技术 (Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ方案 )的同时 ,加强各项护理措施 ,临床效果满意 ,现介绍如下 :临床资料　　两年来我院产科共活产新生儿 1386例 ,发生窒息 5 8例 ,窒息发生率为 4.18% ,其中剖宫产 2 8例 ,胎吸 6例 ,臀位牵引 3例 ,自娩 2 1例。轻度窒息 40例 ,占窒息儿总数的6 9 % ;重…     

新生儿新法复苏与降低窒息后脑损伤并发症探讨

新生儿窒息后脑损伤包括新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)和颅内出血(ＩＣＨ),是新生儿窒息后的严重并发症。我院自1997年1月以来,坚持实施新生儿新法复苏,观察1997年1月至1999年10月窒息新生儿缺氧缺血性脑损伤发生率较前明显下降。1　临床资料我院1995年1月至1996年12月,活产分娩1912例,发生窒息新生儿数184例,其中Ａｐｇａｒ评分0～3分,窒息儿为41例,并发ＨＩＥ57例,发生率3098%,ＩＣＨ55例,发生率2989%,其中ＨＩＥ并ＩＣＨ29例。新法复苏实施后,我院1997年1月至1999年10月,活产分娩2450例,发生窒息新生儿数123例,其中Ａｐｇａｒ评分0～3分,…     

低出生体重儿140例临床分析

低出生体重儿 (ＬＢＷＩ)系指不论胎龄如何 ,凡出生体重不到 2 50 0ｇ的新生儿。近年来 ,随着卫生事业和围产医学的发展 ,ＬＢＷＩ的成活率已有了明显增高 ,但仍是造成新生儿死亡的重要原因之一。为了解近几年本院ＬＢＷＩ发生率、病因及各因素的关系 ,现将我院1997年 1月～ 1999年 12月 3年间我院出生的ＬＢ ＷＩ140例作初步临床分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 1997年 1月～ 1999年 12月 3年间在我院产科出生活产新生儿 4 682例 ,ＬＢＷＩ 140例占总数的 3.0 % ,其中早产儿 92例 ,占 65.7% ,双胎 39例次 ,占 2 7.9% ,体重最低为 110 0…     

156例极低体重儿临床分析

本文对我院 1999～ 2 0 0 0年 ,出生的极低体重儿 5 6例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1990～ 2 0 0 0年出生新生儿总数 17785例 ,体重低于15 0 0ｇ者 15 6例 ,为分娩新生儿的 0 83% ,15 6例中 ,早产儿131例、占 84 0 % ,足月小于胎龄儿 2 5例、占 16 0 % ,双胎儿43例 ,其中体重最低 75 0ｇ,平均出生体重 135 0ｇ ,孕周最低为2 4周 ,平均孕周 31 2周。死亡 87例 ,占极低出生体重儿的5 5 8%。1 2　诊断标准按照中国 15城市新生儿体重发育科研协作组 1991年会议提出的按胎龄与出生体重进行分类的标准。1 3　发…     

148例新生儿窒息新法复苏体会

我院自 1 996年 1月～ 1 998年 1 0月开展新生儿窒息新法复苏 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料近两年来 ,本院活产婴儿共 1 80 6例 ,其中窒息儿 1 48例 ,窒息发生率 7.8% ,轻度窒息1 0 8例 (占 72 .9% ) ,重度窒息 40例 (占 2 7.1 % )。1 .2　窒息原因1 48例窒息儿中 1 43例 (96.6% )在产前具有各种高危因素 ,包括羊水胎粪污染 62例 ,胎心率异常 60例 ,手术产 42例 ,脐带问题 3 6例 ,使用催产素 3 5例 ,胎位异常 3 3例 ,产程延长3 0例 ,低体重 2 5例 ,早产 1 9例 ,妊高症 9例。1 .3　结果复苏方法按ＡＢＣＤＥ复苏方案进行。 1 48例…     

新生儿窒息的复苏及护理体会

新生儿窒息为胎儿娩出后 ,仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。是临床产科常见的急症之一 ,也是新生儿死亡的主要原因之一。必须紧急抢救复苏 ,保证新生儿生命安全。现将新生儿窒息的复苏及复苏后的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院分娩的新生儿 6 0 0例 ,新生儿窒息 45例 ,占分娩总数 7.5 %。轻度窒息 38例 ,占 84.4% ,重度窒息 7例 ,占 15 .6 %。1.2　新生儿窒息判断标准 :新生儿窒息的判断依据是Apgar评分。 Apgar评分是对新生儿出生时心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应及皮肤…     

新生儿窒息126例产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,也是围生儿死亡、致残的主要原因。为探讨其预防措施 ,现对我院 12 6例新生儿窒息产科原因进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　新生儿窒息诊断标准　新生儿窒息是指胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。诊断标准依据文献 [1]。1.2.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我院分娩新生儿2 318例 ,其中窒息儿 12 6例 ,发生率 5 .4 %。轻度窒息 115例 ,占窒息儿总数的 91.2 7% ,重度窒息 11例 ,占窒息儿总数的 8.73%。发生原因 :①脐带因素 39例 (30 .0 9% ) ,其中脐带缠…     

羊水过少23例临床分析

羊水过少可发生在妊娠任何时期 ,严重影响围产儿发育及预后。我院在 1999～ 2 0 0 1年对 2 3例羊水过少的剖宫产病例进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1999～ 2 0 0 1年间 ,我院共有 6 5 8例产妇分娩 ,其中剖宫产2 4 0例 ,因羊水过少行剖宫产终止妊娠 2 3例 ,占剖宫产总数的9 6 %。其中合并有其它高危因素者 15例 ,Ｂ超指标羊水指数(ＡＦＩ)正常 ,而实际上羊水过少者 4例。2　结果2 1　本组 2 3例各孕周羊水指数 (见表 1)从表 1可见 ,Ｂ超检查ＡＦＩ <5ｃｍ(占 2 6 % ) ,ＡＦＩ5～ 8ｃｍ(占6 5 4 % ) ,ＡＦＩ>8ｃｍ(占 8 6 % ) ,实际上见…     

107例双胎分娩方式和围产儿分析

双胎妊娠由于产力异常、胎位异常及各种并发症使难产及手术产率、围产儿死亡率均高于单胎妊娠。现将我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月分娩的 10 7例双胎的分娩方式和围产儿做一次回顾性分析。1　资料与方法1.1　资料来源　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩总数 6 85 6例。其中双胎妊娠 10 7例 ,占15 .4 %。两者之比为 1:6 4 ,高于文献报道[1] 。1.2　统计学方法　χ2 检验。2　结果2 .1　双胎胎先露与分娩方式　第 1胎儿胎先露不正占 14% ,第 2胎儿胎先露不正占 39%。阴道分娩 4 9例 ,占 4 5 .8%。剖宫产 5 8例 ,占 5 4 .2 %。…     

双胎出生体重差别的妊娠结局分析

双胎妊娠是严重高危妊娠 ,其围生儿病死率随体重差别增加而增加。本文对93例双胎妊娠出生体重差别与妊娠结局的关系进行分析 ,以指导孕期监护。1　资料和方法1 1　一般资料　 1998年 1月至 1999年 12月我院住院分娩孕满 2 8周至未满 42周双胎妊娠孕妇 93例 ,按双胎出生体重差别(Ａ -Ｂ) /Ａ(Ａ双胎大体重 ,Ｂ双胎小体重 )表 2　 93例双胎不同分娩方式与围生儿的关系例 (% )双胎出生体重差别 例数 剖宫产例数新生儿窒息围生儿死亡阴道分娩例数新生儿窒息围生儿死亡≤ 14 % 6136( 59)　　 3( 8) 0 ( 0 ) 2 5( 41)　　 7( 2 8)　　 1( 4)～ 2 5…     

新生儿窒息复苏后的护理

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因之一 ,是产科临床中最常见的新生儿危象。本文就导致新生儿窒息的因素及复苏后的护理措施分析总结如下。1　临床资料我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月共分娩 30 4 8例新生儿 ,其中窒息儿 332例 ,窒息率为 10 90 %。发生窒息的主要原因 :早产 130例 ,占 39 15 % ;妊娠高血压综合征、TUGR、慢性高血压合并妊娠、过期妊娠和产前出血等引起的胎盘功能不全 4 5例 ,占 13 5 3% ;脐带异常 2 8例 ,占 8 4 3% ;吸引器牵引困难、吸引器助产时间长于 15分钟 2 7例 ,占8 13% ;臀位分娩 2 6例 ,占 7 83% ;子宫收缩异…