四肢恶性肿瘤术后光动力疗法治疗45例临床观察

目的：观察四肢恶性肿瘤术后光动力疗法的临床效果。方法：总结我院近3年来四肢恶性肿瘤术后应用光动力疗法治疗96例的临床资料。结果：光动力疗法具有以下特点：临床适当的剂量下，光敏剂本身不具有毒性；微创治疗方法，创伤小；激光光源具有良好的可控性，安全可靠，不损伤正常组织功能；毒副反应小；可重复治疗；与其他疗法协同应用，提高疗效；可消灭隐性癌病灶。不良反应是皮肤的光过敏反应。结论：术后采用此法可有效预防肿瘤复发和远处转移。     

四肢恶性肿瘤术后光动力疗法治疗45例临床观察

目的观察四肢恶性肿瘤术后光动力疗法的临床效果.方法总结我院近3年来四肢恶性肿瘤术后应用光动力疗法治疗96例的临床资料.结果光动力疗法具有以下特点[1]临床适当的剂量下,光敏剂本身不具有毒性;微创治疗方法,创伤小;激光光源具有良好的可控性,安全可靠,不损伤正常组织功能;毒副反应小;可重复治疗;与其他疗法协同应用,提高疗效;可消灭隐性癌病灶.不良反应是皮肤的光过敏反应.结论术后采用此法可有效预防肿瘤复发和远处转移.     

Photofrin光动力治疗食管癌近期疗效观察

目的观察photofrin光动力治疗食管癌的近期疗效及其并发症。方法食管癌32例,以加拿大产光敏制Photorfin 2mg/kg静脉滴注,48h及72h后采用英国产DIOMED630型半导体激光治疗仪,通过内镜活检孔导入光导纤维,在内镜直视下对准病灶,以300J/cm的光剂量进行照射。结果无完全效应病例,明显效应26例(81.2%)、有效应4例(1 2.5%)、无效应2例(6.3%), 总有效率为81.2%。无严重并发症发生。结论光动力治疗食管癌近期疗效确切,尤其能有效解除食管梗阻,改善患者生活质量,手术安全、痛苦小,不失为一种较好的姑息治疗手段。     

Photofrin光动力治疗中晚期结直肠癌近期疗效观察

[摘要] 目的 观察 Photofrin 光动力治疗中晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法 12 例肿瘤患者均属于 Dukes C 期和 Dukes D 期，其中 1 例为乙状结肠癌，其余 11 例为直肠癌。光敏剂为 Photofrin，按 2 mg/Kg.b.w 静脉滴注。48 h 后经内镜导入光导纤维，给以630 nm（DIOMED 半导体激光治疗机）的激光照射。2 d 后经内镜清除坏死组织并对原有病灶和新发现病灶给以复照，之后根据具体情况清除患者病灶部位坏死组织。结果 光动力治疗后总有效率达到 75%，患者肠道刺激症状和排便习惯改变、便血和不完全性肠梗阻等主要症状的改善率分别为 80%、100%和 50%。结论 光动力治疗晚期肿瘤能够有效地改善肠道刺激症状和排便习惯改变、便血和不完全性肠梗阻等症状，毒副反应轻，耐受性好，可明显改善患者的生存质量，对中晚期肠癌不失为一种较好的姑息治疗手段。     

光动力疗法对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231体外杀伤作用的实验观察

目的:探讨光动力疗法(PDT)对体外培养的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231的杀伤效应.方法:以人乳腺癌细胞株MDA-MB-231为研究对象,以血卟啉衍生物(HpD)为光敏剂,以630 nm波长激光为光源,采用连续照射的方式,将不同浓度HpD处理的MDA-MB-231细胞,照射不同剂量的激光后,用MTT法测定其OD492值,并绘制MDA-MB-231 PDT后的生长曲线,用光镜、电镜观察PDT后不同时间细胞的形态变化.结果:HpD浓度为0.5 mg/L时基本无杀伤作用;在相同的激光照射剂量下,2 mg/L HpD即有较好的杀伤作用,再增大HpD浓度对细胞的杀伤效应增加不明显;在相同的HpD浓度下,激光剂量为5 J/cm2时OD492值降低达平台.光镜、电镜下细胞形态也发生了明显的变化.结论:PDT对体外培养的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231有明确的杀伤效应,HpD浓度2 mg/L、激光剂量5 J/cm2是本实验PDT的最佳作用参数.     

光动力疗法治疗肿瘤的临床监测

本文报告了20例泌尿生殖系恶性肿瘤病人光动力疗法(PDT)治疗前后的临床监测结果。结果表明:PDT对心、肝、肾功能以及血液系统和免疫系统功能均无损害作用。除因避光不严偶发光敏性皮炎外,PDT无其它副作用。     

光动力疗法治疗恶性肿瘤光剂量的实验研究

目的 探索光动力疗法对恶性肿瘤杀伤作用的最低安全有效光剂量。方法 应用光动力疗法对接种Louis肺癌的60只昆明小鼠作肿瘤杀伤的对比实验研究。结果 通过组织学和抑瘤检测证实：光动力疗法能选择性杀伤癌细胞，在治疗后24小时内就可以见到癌细胞出现空泡变性，核固缩、破裂、溶解、坏死。随着时间推移坏死更加明显。结论 证实这种光动力疗法对正常细胞和组织没有损伤，激光应垂直连续照射，最低安全有效激光剂量为36J／cm^2。     

卵巢恶性肿瘤105例临床分析

卵巢恶性肿瘤是妇科常见病之一,近年来以有增多趋势,目前为妇女恶性肿瘤死亡原因的第一位。由于卵巢恶性肿瘤早期无明显症状、体征,也缺乏早期诊断方法,虽然国内外有报道应用卵巢癌单克隆抗体等技术,可发现早期病灶,但尚未普及,故大部分卵巢癌患者就诊时已属晚期,因而预     

光动力疗法对乳腺癌细胞株MDA-MB-231的体外实验研究

目的观察光动力疗法(PDT)对乳腺癌细胞株MDA-MB-231的杀伤效果,选择最佳作用参数(光敏剂浓度和光照强度);探讨PDT的作用机制,为PDT在乳腺癌的动物荷瘤模型和临床运用提供理论依据。方法实验分为空白对照组、单纯激光组、单纯光敏剂组和实验组(照光 光敏剂)。对体外培养的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231进行HpD-PDT实验,应用MTT法检测其光密度值OD492,观察不同实验条件下对人乳腺癌细胞在体外的抑制作用,并绘制其抑制曲线和观察其形态学变化。结果HpD-PDT组(HpD2μg/ml,5J/cm2)于治疗后24h明显抑制体外培养的人乳腺癌细胞,而空白对照组、单纯使用光敏剂组(HpD2μg/ml)及单纯激光照射组(5J/cm2)对细胞增殖均无明显影响。HpD-PDT后12h,透射电镜可见:实验组细胞内出现大量的核碎裂、核融解、核消失等坏死征象。结论HpD-PDT可明显抑制体外培养的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231的生长,光动力疗法为乳腺癌新的治疗手段提供了理论及实验依据。     

光敏疗法对恶性肿瘤的治疗

本文介绍HpD—PdT治疗14例恶性肿瘤的临床经验以及治疗后肿瘤的病理改变。14例中鳞癌7,基底细胞癌2,黑色素瘤2,腺瘤1,成骨肉瘤1,移行细胞瘤1。治疗效果:治愈5(35.7％),显效2(7.14％),有效4(28.6％),无效3(21.4％)。波长630nm的红光可穿透肿瘤组织深达3cm。对影响内腔肿瘤照射剂量的各种因素予以讨论。注药后与照射的间隔时间以48、72小时较为理想。与此疗法的同时应强调综合治疗的必要性。     

光动力治疗中央气道恶性肿瘤的疗效观察

目的 分析光动力治疗（PDT）在中央气道恶性肿瘤的有效性和安全性。方法 回顾性分析2015 年10 月至2020 年10 月中央气道恶性肿瘤患者的临床资料，对比PDT 治疗前后气道狭窄、气促等的差异，并观察并发症。结果 共收集中央气道恶性肿瘤患者12 例，其中2 例患者接受2 次PDT，其余患者均接受1 次PDT。PDT 治疗1 个月后，气道狭窄由25%（25%，75%）下降至0（0，40%），P=0.001，气促评分由1（0，4）分下降至0（0，2）分，P=0.011，完全缓解2 例（16.7%）、部分缓解8 例（66.7%）、疾病稳定1 例（8.3%）、疾病进展1 例（8.3%）。所有病例随访至2021 年2 月28 日，中位随访时间为9.85 个月（4.6～18.5 个月），3 例（25%）发生并发症，1 例气道肿瘤坏死物质多致气促明显加重，多次支气管镜清除后缓解，2 例发生气道狭窄，经多次球囊扩张治疗，尚不影响日常生活。结论 PDT 治疗中央气道恶性肿瘤疗效和安全性好，暂未发现严重并发症。     

光动力疗法中不同激光条件癌肿杀伤效果的比较

本文报告应用两种不同波长激光为 PDT(光动疗法)的激光源,对小鼠移植肿瘤进行杀伤实验。结果表明:在相同光剂量下,HPD—氩离子泵浦的染料激光(波长6 300(?))对肿瘤杀伤的效果强于 HPD—氩离子激光(波长5 145(?))(P<0.01);同一波长激光在光剂量相同时,采用不同的瞬间功率,对肿瘤杀伤的效果相同(P>0.20)。     

人食管癌荷瘤裸鼠光动力效应机制的初步研究

目的 探讨光动力治疗(photodynamictherapy,PDT)对人食管癌细胞Eca-109荷瘤裸鼠的作用机制.方法 通过皮下接种Eca-109细胞建立人食管鳞癌荷瘤裸鼠模型,并将其随机分为血卟啉衍生物(Hematoporphyrin derivative,HpD)光动力治疗组(给予HpD及光照),单纯照光组(仅给予光照),单纯光敏剂组(仅给予HpD)及空白对照组.腹腔注射HpD24h后前两组行光照(光能量密度为120J/cm~2),3d后处死所有裸鼠并检测瘤组织丙二醛(MDA)含量,免疫组化检测caspase-3并HE染色观察.结果 HpD-PDT组与空白对照组.单纯照光组,单纯光敏剂组的MDA含量相比均显著增高(P<0.01),而后3组之问MDA含量均无明显差异(P>0.05).HpD-PDT组与空白对照组闻caspase-3蛋白阳性率无明显差异(P>0.05).光镜下,HE染色仅HpD-PDT组可见大片均质红染的坏死物.结论 HpD-PDT对人食管癌荷瘤裸鼠的作用机制主要是通过光照产生单态氧直接损伤肿瘤细胞并在过氧化反应中产生MDA.其凋亡途径中caspase-3可能未激活,即其凋亡途径可能是不依赖caspase-3通路的.

Abstract：

Objective To investigate the mechanism of photodynamic therapy (PDT) in nude mice bearing human esophageal cancer cell line Eca-109 xenografts. Methods A nude mouse model bearing human esophageal carcinoma was established by subcutaneous transplantation of Eca-109 cells. The mice were then randomized into 4 groups, namely hematoporphyrin derivative (HpD)-PDT group (given HpD and laser irradiation), exclusive laser irradiation group, exclusive HpD group and blank control group. In HpD-PDT group, the mice were exposed to irradiation at the light energy density of 120 J/cm~2 delivered via a DIOMED 630 PDT system 24 h after intraperitoneal HpD injection, and the mice in exclusive laser irradiation group received only laser irradiation. Three days later, all the nude mice were sacrificed for determination of malondialdehyde (MDA) production, immunohistochemistry for caspase-3 protein and HE staining of the tumor tissue. Results The MDA level was significantly higher in HpD-PDT group than in the other 3 groups (P<0.01), and comparable between the latter 3 groups. Expression of caspase-3 protein was similar between HpD-PDT group and the blank control group (P>0.05). Under light microscope, HE staining visualized massive tissue necrosis in HpD-PDT group with homogeneous red staining. Conclusion In human esophageal carcinoma xenografts in nude mice, HpD-PDT generates singlet oxygen to result in direct tumor cell damage and cause MDA production. Caspase-3 may not be activated in the apoptotic pathway, suggesting that this pathway may not be caspase-3-dependent.     

光动力疗法治疗肿瘤

光动力疗法 (ＰｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃＴｈｅｒａｐｙ ,ＰＤＴ)是近 2 0年发展起来的一种新的治疗恶性肿瘤的方法。它能选择性地消灭局部肿瘤而不危及正常组织 ,具有并发症少、实施简便、可反复实施等优点 ,与肿瘤传统疗法 (手术、放疗、化疗 )不相互排斥 ,有一定的协同作用 ,使其在肿瘤治疗中具有特殊地位 ,本文着重对其临床应用作介绍。1　原　理ＰＤＴ的基础是肿瘤组织能选择性摄取光敏剂 ,病灶部位光敏剂浓度相对正常组织高。光敏剂可被一定波长的光激活 ,转变为激发状态光敏剂 ,同时产生激发态反应性单态氧或氧自由基。除产生对靶组织…     

血卟啉衍生物光动力作用对DNA分子的损伤

从ＤＮＡ结构损伤探讨了血卟啉衍生物光动力作用杀伤细胞的机理。ＤＮＡ经ＨＰＤ＋光处理后，立即进行了电泳未见断链发生，但经在碱性溶液中加热处理后出现降解。这是由于碱基基因发生变化所致。引物延伸反应表明ＤＮＡ分子发生聚合。序列测定也出现错误序列，４种碱基Ａ、Ｇ、Ｃ、Ｔ均出现改变。以小鼠艾氏腹水癌ＤＮＡ为材料，经ＨＰＤ＋光处理后再分别用Ｂｇ１Ⅱ与ＢａｍＨⅠ降解，得到的片段比对照组变长。上述结果均说明ＨＰＤ     

光动力治疗中重度痤疮疗效观察与护理

目的：探讨盐酸5－氨基酮戊酸光动力疗法（ALA －PDT）治疗中重度痤疮的临床观察及护理特点。方法：对194例中重度痤疮患者进行ALA －PDT 治疗,并观察患者对治疗的反应,分析治疗前、中、后的临床观察及护理对疗效的影响。结果：194例患者3次治疗后中重度痤疮有效率91.67％。结论：ALA －PDT 治疗中重度痤疮的同时进行及时认真的观察及细致的护理对提高治疗效果有积极重要的意义。     

光动力治疗肺癌的临床护理

光动力治疗学或光动力疗法（photodynamic,PDT）是一种正在发展中的治疗恶性肿瘤的研究新领域。PDT是一种在有氧条件下,通过适合波长光激发细胞内光敏剂,光敏剂产生活性物质直接损伤肿瘤细胞和使微血管受损造成癌组织血流灌注减少,导致肿瘤细胞发生凋亡或坏死的肿瘤治疗新方法。PDT治疗具有相对特异性地杀死肿瘤细胞、对健康组织损伤较小、不良反应少等特点,故对年老体弱、不能适应手术或静脉化疗的患者尤为适合。2004年10月～2005年3月,我科对12例肺癌患者行光动力治疗,取得了一定的疗效,现将护理体会介绍如下。     

血卟啉衍生物一激光技术诊断和治疗恶性肿瘤的临床研究

本文总结了应用光敏技术治疗１２例不同类型癌肿的疗效，取得９１．７％的有效率，其中消化道肿瘤８８．８％．文中结合文献资料进一步分析了光动力学技术诊治恶性肿瘤的重要价值．认为血卟啉一激光光动力学技术不失为一种治疗早期肿瘤和控制晚期肿瘤发展、延缓患者生命并减少其痛苦的有效手段.